- TCT配合阴道镜在宫颈癌前病变筛查中的应用价值被引量：3
- 2008年
- 目的探讨新柏氏液基薄层细胞学检测(TCT)配合阴道镜在宫颈病变筛查中的应用价值。方法2005年7月至2006年12月妇科门诊2311例进行TCT检查。结果异常者344例,宫颈病变检出率14.88%。宫颈上皮内病变及鳞癌共221例(9.56%),其中包括ASCUS162例(7.00%)、LSIL23例(0.99%)、HSIL34例(1.47%)、鳞癌2例(0.082%);HPV感染38例细胞检出率1.64%;良性病变85例,其中滴虫性阴道炎56例(2.42%)、霉菌性阴道炎29例(1.25%)。LSIL、HSIL、ASCUS在30～39岁组中发生率最高,40～49岁组为第二个高发阶段。对161例ASCUS及以上病变者进行阴道镜检查及活检,结果TCT细胞学与病理组织学诊断LSIL以上宫颈上皮内病变符合率为89.8%。结论TCT技术能明显提高异常细胞的检出率,因取材方便及无创,可作为宫颈癌前病变筛查的参考指标,阴道镜可确定宫颈病变的部位,提高宫颈活检的阳性率,故TCT配合阴道镜可作为宫颈癌前病变及早期癌筛查的可靠早期诊断方法。
- 陈灼英谢芳李珍
- 关键词：阴道镜宫颈病变
- 倍美力在不全流产术前的预处理评价
- 2012年
- 目的观察不全流产病人术前使用倍美力3d对B超引导清宫术的影响。方法将128例不全流产的病人分为治疗组和对照组,治疗组术前使用倍美力3d,对照组不使用药物。两组均行B超引导的清宫术。比较两组间手术时间、疼痛程度、出血量、手术医生满意程度以及术后随访情况。结果治疗组55例,对照组73例。两组比较,治疗组手术时间短,出血量少,病人疼痛程度轻,手术医生满意程度高。结论对于不全流产的病人,在B超引导清宫术前应用倍美力将使手术更加安全,快捷,舒适。
- 谢艳芳赵林桦吴秀琴李珍
- 关键词：倍美力不全流产B超清宫术
- 宫颈病变筛查的结果分析
- 2012年
- 目的:对本区域宫颈病变的状况进行筛查分析。方法:通过液基薄层细胞学(TCT)检查、阴道镜检查和组织病理学诊断对我院2008年1月～2011年1月宫颈病变筛查患者的临床资料进行统计研究分析。结果:TCT检查8426例,异常TCT627例,其中ASC-US 288例,ASC-H 98例,LSIL 100例,HSIL 132例,SCC 4例,AGC 5例,细胞学阳性病例检出率7.44%(627/8426)。行阴道镜检查及镜下活检543例,病理结果显示:慢性宫颈炎245例(45.12%),CINⅠ81例(14.92%),CINⅡ82例(15.10%),CINⅢ103例(18.97%),宫颈癌21例(3.87%),宫颈湿疣11例(2.03%)。病理学阳性病例检出率为3.54%(298/8426),其中CIN的检出率为3.16%(266/8426)。结论:本区域宫颈病变检出率高,通过TCT技术联合阴道镜检查及镜下病理检查能及时有效地早期发现宫颈上皮内瘤变,对防治宫颈癌有重要意义。
- 谢芳李微微毛瑛玉李珍陈灼英
- 关键词：阴道镜检查宫颈病变
- 宫颈细胞学ASC的临床评价及处理探讨
- 2012年
- 目的:探讨宫颈细胞学检查为ASC(非典型鳞状上皮细胞)的临床评价及进一步处理方法。方法:2008年1月～2011年1月我院细胞学检查为ASC的妇女386例,307例行阴道镜检查及活检,其中113例同时进行HPV-DNA检测。结果:307例ASC患者病理诊断为炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、SCC、湿疣的百分比分别为65.15%、11.08%、10.75%、10.10%、0.98%、1.95%。HPV检测阳性率为55.75%,HPV阳性组病理为CIN的检出率为65.08%,明显高于阴性组的36%(P<0.01)。结论:细胞学结果为ASC患者,宫颈病变占相当的比率,应高度重视,尤其是HPV阳性病例。进一步行阴道镜检查和镜下活检是比较恰当的一种处理方式,可减少癌前病变的漏检。
- 李微微谢芳毛瑛玉李珍黄梅秀
- 关键词：ASC阴道镜宫颈上皮内瘤变人乳头瘤病毒
- 以腹膜延长阴道提高年轻宫颈癌患者术后生活质量的临床研究被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨年轻宫颈癌患者采用腹膜延长阴道的临床意义和术后放疗对性功能的影响;方法:选择2007年以来住院年龄<45岁资料完整、随访可靠的宫颈癌患者73例分为两组,研究组41例行宫颈癌根治术加一侧或双侧卵巢移位加以腹膜延长阴道术,术前、术后3、6、12个月测性激素;对照组32例行宫颈癌根治术,或加一侧或双侧卵巢移位。两组术后高危因素者均行辅助放疗。结果:研究组术后测量阴道长度较对照组长,差异有统计学意义(P<0.01);放疗后阴道较放疗前缩短,但仍较对照组长,差异有统计学意义(P<0.01);研究组术后性生活满意度优于对照组。研究组15例行放疗,放疗后测FSH、LH明显升高,与放疗前差异有统计学意义(P<0.01),提示放疗后卵巢衰竭明显;未行放疗者卵巢功能无明显变化。结论:年轻宫颈癌患者采用腹膜延长阴道明显提高术后性生活质量,但术后行放疗是影响性功能的不利因素。
- 陈灼英赵林华李微微李珍
- 关键词：宫颈癌性生活质量
- 福州地区气象因素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院和呼吸道感染病原菌分布的影响被引量：17
- 2020年
- 目的探究福州市住院慢性阻塞性肺疾病(后简称慢阻肺)急性加重期(AECOPD)患者的临床特点及当地气象要素的关系。方法收集位于福建省立医院2013-2016年期间所有住院的COPD病人临床资料以及同期气温、气压、相对湿度、降水、日照时数以及风速等气象资料。从入院就诊的慢阻肺患者中筛选出具有本地常住户口的病案数据,分析其痰病原学结果并探讨其季节分布特征和影响要素,对各气象要素与因AECOPD患者入院数进行Spearman相关分析以及多元逐步回归分析,建立AECOPD预测模型。结果共纳入816例福州地区AECOPD入院患者资料,结果显示入院人数在3~5月为高峰,11~1月为次高峰,6~9月发病人数相对少。3~6月患者痰培养菌阳性率较高。10~2月发生二氧化碳潴留的患者比率较高。相关性分析显示,AECOPD月发病入院数与平均气温、昼夜温差、平均相对湿度呈相关关系(P<0.05);痰培养菌阳率与平均气温、平均相对湿度、降水量呈相关关系(P<0.05);呼吸衰竭率与平均气压、平均气温、昼夜温差呈相关关系(P<0.05)。AECOPD住院患者痰培养检出病原体共404株,革兰阴性菌占53.22%,真菌为27.72%,革兰阳性菌较少。革兰阴性菌在不同季节的检出率有显著差异,冬季最高(P<0.05),革兰阳性菌及真菌在不同季节的检出率没有明显差异。经多元回归分析后建立AECOPD入院预测方程,回代检验正确率达89.7%。结论结合气象要素分析发现,对AECOPD发病及患者呼吸道病原菌影响较大的气象要素应重点关注日温差、平均相对湿度、平均气压。痰革兰氏阳性菌及真菌检出情况在不同季节没有显著差异,春季及冬季痰革兰氏阴性菌检出率较高,差异有统计学显著性(P<0.05)。
- 薛鸿汪春辉许能銮谢宝松岳文香陈愉生李珍
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸道病原体气象要素
- 食管癌围手术期患者输血预测模型的建立
- 2023年
- 目的构建食管癌患者围手术期输血预测模型,为肿瘤患者血液管理的实施提供理论依据。方法回顾性收集2008年1月—2020年12月在福建省肿瘤医院首次行食管癌切除术的患者资料,按7∶3的比例将收集的临床数据分为建模集和验证集。利用建模集单因素和多因素Logistic回归分析筛选变量,构建列线图预测模型。使用两组数据的ROC曲线和校准曲线来评估模型性能,最后通过决策曲线分析证实该模型的临床效用。结果共980名患者纳入研究,多因素Logistic分析发现术前白蛋白、血红蛋白、手术方式、胸腔引流液的量是影响食管癌围手术期患者输血的独立危险因素(P<0.05)。基于危险因素建立列线图模型,建模集的ROC曲线下面积为0.712,验证集的ROC曲线下面积为0.706。两组的校正曲线均与标准曲线拟合较好,模型具有良好的预测精准性,最后通过决策曲线分析证实该模型具有良好的临床效用。结论本研究通过筛选风险因素,构建列线图预测模型,能有效的预测食管癌围手术期患者输血高风险人群,为食管癌患者的血液管理提供参考,提高临床用血的合理性、安全性和准确性。
- 陈珊刘景福李珍陈玉娟叶先仁
- 关键词：围手术期输血食管癌
- 射频自凝刀在前庭大腺脓囊肿治疗中的应用
- 2009年
- 采用妇科多功能射频治疗仪,利用高频电磁波,通过自凝刀介入到局部组织发生振荡,产生高热效应,组织凝固、变性和坏死,形成缺损区,使囊腔与外界相通。结果平均治疗消融时间1分32秒,治疗时消融口无明显出血,消融完毕后可见造口洞眼0.5~1 cm,术后复发率低。射频自凝刀治疗前庭大腺脓囊肿手术简便、微创、时间短、疗效高、痛苦小、可在门诊完成治疗。
- 赵林桦李珍黄蒂娜谢艳芳
- 关键词：射频自凝刀
- 电热圈环切术(LEEP)诊治宫颈上皮内瘤变的临床价值被引量：9
- 2012年
- 目的:探讨LEEP诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法:对门诊收治患者中行TCT、阴道镜、宫颈组织学三阶梯检查确定为宫颈上皮内瘤病变423例进行LEEP治疗及随访分析。结果:423例CIN行LEEP病理结果 CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ分别为123例、113例、137例,慢性炎症37例,浸润癌12例(Ⅰa18例、Ⅰa22例、Ⅰb 2例),微偏腺癌1例,术后病理CINⅢ的例数增加,宫颈癌检出率3.07%。同时发现30～39岁年龄段CIN发病率最高,30～39岁与50～59岁年龄段比较发病率差异有统计学意义(P<0.05),余组发病率差异无统计学意义。随访术后1～2个月内CIN的患者宫颈大部分恢复如初,有4例行第2次LEEP,LEEP一次成功率为99.05%,部分患者失访,随访中大部分患者效果满意,未发现CIN复发的病例。结论:LEEP是目前治疗宫颈病变的最佳方法,也是预防及发现早期宫颈癌的有效方法。
- 陈灼英谢芳李珍林颖
- 关键词：电热圈环切术宫颈上皮内瘤变
