- 胸膜腔内注入尿激酶对复杂性肺炎旁胸腔积液和脓胸的治疗被引量：5
- 2004年
- 目的 :观察胸膜腔内注入尿激酶 (UK)对复杂性肺炎旁胸腔积液 (CPE)和脓胸 (PE)治疗效果的影响。方法 :将 35例收治的肺炎旁胸腔积液和脓胸患者随机分成两组 ,治疗组 19例 ,对照组 16例。治疗组于胸腔引流后将溶解于 10 0mlNS中的尿激酶 10 0 0 0 0U注入胸膜腔内 ,每日 1次 ,共 3d。对照组于胸腔引流后直接注入NS 10 0ml,每日 1次 ,共 3d。同时两组均给予抗生素治疗。结果 :治疗组治疗前 3d的胸水引流量为 (970± 75 )ml,对照组为 (2 80± 5 5 )ml(P <0 .0 1)。治疗组体温下降 ,胸片明显进步 ,住院天数减少 (治疗组 13.2± 1.4d ,对照组 18.6± 2 .5d) (P <0 .0 1)。结论 :胸膜腔内注入尿激酶短期内能显著增加胸腔积液的引流量 ,缩短患者的胸腔引流天数 ,减少患者的发热和住院天数 ,X线胸片明显好转 ,明显提高治愈率 ,与对照组相比有显著差异。
- 张文梅杨敬业万煜沈策
- 关键词：治疗组胸腔积液尿激酶胸膜腔内注入脓胸
- 老年患者上腹部手术后下呼吸道感染株的耐药性分析
- 2007年
- 目的老年患者上腹部手术后下呼吸道感染株的分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法随机选择我院2003年1月～2006年12月收治的行上腹部手术的老年患者96例,对经痰培养检验分离的128株细菌以纸片扩散法(KB法)行药敏测定分析。结果128株细菌中主要致病菌依次为铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌居分离菌前6位。药敏结果表明:亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星为大多数细菌敏感,但对青霉素类及头孢菌素类抗生素耐药性明显增加。结论老年患者上腹部手术后下呼吸道感染以G-菌为主,围手术期合理使用抗生素可以使耐药性降低。
- 顾杰杨敬业张文梅沈策
- 关键词：腹部呼吸道感染手术后并发症
- 无创双水平正压通气对缓解期COPD患者气道阻力的影响被引量：3
- 2003年
- 目的 :研究无创双水平正压通气 (BiPAP)对缓解期COPD患者气道阻力的影响。方法 :5 1例缓解期慢性阻塞性肺病(COPD)随机分为治疗组和对照组 ,治疗组应用无创双水平正压通气治疗 ,每日 1次 ,每次 4h ,连续 3周。治疗前、后及治疗后两周随访FVC、FEV1,R5、R2 0、X5。对照组给予爱喘乐气雾剂吸入、喘乐宁气雾剂吸入、缓释茶碱口服治疗。结果 :治疗组患者治疗后FVC、FEV1增加 (FVC :2 .76± 0 .5 2vs 1.98± 0 .38,FEV1:1.78± 0 .4 4vs1.15± 0 .2 1)、R5 -R2 0明显减小 (0 .17±0 .12vs 0 .2 9± 0 .0 8)、X5负值减小 (- 0 .37± 0 .18vs - 0 .5 3± 0 .2 1) ,前后比较差异显著 (P <0 .0 5 )。R5亦有下降的趋势但无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而R2 0无明显改变 (P >0 .0 5 )。治疗后 2周各项指标与治疗结束的当日无明显差异 (P >0 .0 5 )。对照组FEV1较前明显改善 (1.35± 0 .2 3vs 1.17± 0 .2 8) (P <0 .0 5 ) ,其余各项指标均无明显差异 (P >0 .0 5 )。两组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :无创双水平正压通气治疗可以明显改善缓解期COPD患者外周气道阻力 ,改善患者的通气功能。其治疗效果至少在短期内可以保持。
- 杨敬业张文梅边巍沈策
- 关键词：无创双水平正压通气COPD气道阻力肺功能呼吸阻抗
- 肾综合征血热的肺部表现
- 1998年
- 沈爱娣朱依杨敬业郭忠
- 关键词：肾综合征出血热肺部表现X线诊断
- 允许性高碳酸血症联用低呼气末正压通气在危重哮喘中的应用
- 2000年
- 目的 探讨允许性高碳酸的血症 (PHV)联用低呼气末正压 (PEEP)通气治疗危重哮喘的效果。方法 12例危重哮喘患者采用容量控制或辅助 /控制模式并采用PHV通气策略 (PaCO2 <10 .6kPa ,pH >7.15 )。2例患者采用SIMV和PEEP。潮气量设定 6～ 8ml/kg ,PEEP设在 5～ 10cmH2 O压力左右 ,呼吸频率为 14～ 16次 /min。同时记录吸入氧浓度 (FiO2 )、气道峰压 (PIP)、动脉血气 (ABG)、心率 (HR)和血压 (BP)。结果 治疗前 ,12例患者均处于呼吸衰竭及存在意识障碍 ,包括嗜唾和昏迷 ,患者机械通气前PaO2 为 (6 .18± 0 .6 4)kPa,血的 pH值为 (7.14± 0 .0 7) ,PaCO2 为 (10 .6± 1.5 3)kPa。在施行PHV联用PEEP模式 2～ 8h、2 4h、72h后 ,血pH值和PaO2 均明显升高 (P <0 .0 0 1)。而PaCO2 则在 72h内保持在正常水平的上限逐渐下降。 12例患者全部存活未发生并发症。结论 采用PHV联用低PEEP配合充分氧疗 ,逐步降低PaCO2 ,提高 pH至正常范围 。
- 沈爱娣杨敬业郭忠顾杰唐洁
- 关键词：哮喘允许性高碳酸血症机械通气呼气末正压
- 降钙素原对老年社区获得性肺炎的诊断价值
- 目的: 探讨降钙素原(PCT)对老年社区获得性肺炎的诊断价值。 方法: 1.选择我院2013年7月~2014年1月在呼吸科/老年科就诊的年龄大于60岁的老年社区获得性肺炎患者178例作为老年CAP组;以我院老年科及...
- 杨敬业
- 关键词：获得性肺炎降钙素原老年患者
- 文献传递
- 机械通气在急性重症哮喘治疗中的应用被引量：1
- 2000年
- 沈爱娣杨敬业郭忠顾杰
- 关键词：机械通气急性重症哮喘气道峰压酸碱失衡
- 代谢综合征及其组分聚集对肺功能的影响被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者肺功能的变化以及代谢综合征组分的聚集对肺功能的影响。方法:检测并比较43例代谢综合征(MS)患者和61例非代谢综合征(non-metabolic syndrome,non-MS)患者的肺功能,进一步根据MS定义中代谢异常组分的累加评分(0～4分)分为5组,比较各组间肺功能变化。结果:MS组肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、肺一氧化碳弥散量(DLco)均明显低于non-MS组(P<0.01)。随着代谢综合征组分的增加,FVC、FEV1、MVV、DLco均有下降。结论:MS患者较non-MS患者有明显的肺功能减退,且随着代谢异常的累积,肺功能的损害也有所增加。
- 潘锋丰杨敬业章晓燕李胜前孙小康
- 关键词：高血糖高血脂肥胖肺功能
- 长期氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者生存影响的六年随访研究被引量：7
- 2012年
- 目的探讨长期氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者6年生存率的影响。方法将103例慢性阻塞性肺疾病患者按照是否接受长期氧疗分为氧疗组（48例）和对照组（55例）。以患者死亡或者完成6年随访为研究终点，比较两组患者6年生存率、住院次数、健康相关的生活质量评分（SGRQ评分）。结果氧疗组住院次数[（8±5）次]少于对照组[（10±4）次]，其SGRQ评分[（47．3±11．8）分]低于后者[（53．2±13．1）分]，两组比差异有统计学意义（P〈0．05）；Kaplan—Meier分析结果表明，对照组患者6年生存率低于氧疗组（P〈0．05）。结论长期氧疗能够提高慢性阻塞性肺疾病患者6年生存率，减少住院次数，提高生活质量。
- 龙威谢娟邓星奇郭慧峰杨敬业钟远
- 关键词：长期氧疗慢性阻塞性肺疾病
- 急性哮喘患儿糖皮质激素治疗前后血清炎症介质变化被引量：1
- 2003年
- 哮喘的特征之一为气道痉挛和喘息反复发作,许多炎症细胞及其释放的炎症介质参与哮喘发病的全过程,其中激活的T淋巴细胞及其分泌的淋巴因子在哮喘的发病中起重要作用[1].
- 杨敬业何方志
- 关键词：急性哮喘患儿糖皮质激素血清炎症介质
