杨金良
- 作品数：40 被引量：146H指数：7
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题张家口市科学技术研究与发展计划项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- YKL-40、CCL27、CXCL10、Th17细胞及其相关细胞因子IL-17与皮肌炎患者疾病活动度和临床指标的相关性分析被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、趋化因子配体-27(CCL27)、趋化因子配体-10(CXCL10)、辅助性T细胞17(Th17)及其相关细胞因子白细胞介素-17(IL-17)与皮肌炎患者疾病活动度和临床指标的相关性。方法:选择2020年2月至2022年2月河北北方学院附属第一医院皮肤科收治的80例皮肌炎患者为皮肌炎组,另选取同期40名健康体检人员作为对照组,检测对比两组血清YKL-40、CCL27、CXCL10、IL-17水平及外周血Th17细胞比例。皮肌炎患者根据病情分为活动期组和缓解期组,比较两组YKL-40、CCL27、CXCL10、IL-17水平、Th17细胞比例、皮肌炎相关临床指标及肌炎疾病活动性评估视觉模拟量表(MYOACT)评分,采用Pearson相关系数分析YKL-40、CCL27、CXCL10、IL-17水平、Th17细胞比例与MYOACT评分、皮肌炎相关临床指标的相关性。结果:皮肌炎组的YKL-40、CCL27、CXCL10、IL-17水平及Th17细胞比例均高于对照组(P<0.05)。活动期组的YKL-40、CCL27、CXCL10、IL-17水平及Th17细胞比例均高于缓解期组(P<0.05)。活动期组的MYOACT评分及红细胞沉降率(ESR)、铁蛋白(Fer)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)水平均高于缓解期组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,皮肌炎患者的YKL-40、CCL27、CXCL10、IL-17水平、Th17细胞比例与MYOACT评分、ESR、Fer、LDH、CK水平均呈正相关(P<0.05)。结论:血清YKL-40、CCL27、CXCL10、IL-17水平及外周血Th17细胞比例与皮肌炎病情严重程度有一定相关性,可作为皮肌炎病情的辅助评估指标。
- 吴远慧陈雷刚杨亚慧杨晓静黄攀登冯冬梅杨金良周向昭
- 关键词：皮肌炎YKL-40CCL27CXCL10TH17细胞疾病活动度
- 中西医结合治疗湿热阻络型类风湿性关节炎患者的疗效观察被引量：2
- 2022年
- 目的观察羌活地黄汤合三妙散辅助托法替布、甲氨蝶呤治疗湿热阻络型类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效及其对生长激素释放多肽(Ghrelin)、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)血清水平的干预作用。方法选取2019年2月—2021年2月期间河北北方学院附属第一医院风湿免疫科收治的RA患者97例,依据简单随机数字表法分为研究组49例和对照组48例。对照组采取甲氨蝶呤、托法替布,研究组在对照组基础上采取羌活地黄汤合三妙散。治疗6个月后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应,以及治疗前后中医证候积分、疾病活动度(Disease Activity Score 28,DAS28)、血沉(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、类风湿因子(Rheumatoid factor,RF)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、ICTP、Ghrelin水平。结果治疗后研究组ACR50%(71.43%)、ACR70%(67.35%)明显高于对照组ACR50%(50.00%)、ACR70%(45.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者DAS28评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组DAS28评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者ESR、RF、CRP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组ESR、RF、CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组Ghrelin水平较治疗前增高,ICTP水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组Ghrelin水平明显高于对照组,ICTP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取羌活地黄汤合三妙散辅助托法替布、甲氨蝶呤治疗湿热阻络型RA,可有效缓解患者临床症状,改善疾病活动度,调节血沉及ICTP、Ghrelin水平,提�
- 罗寰张霞冯娅娆赵悦杨金良郑学军
- 关键词：风湿性关节炎三妙散甲氨蝶呤
- 静脉滴注红花黄色素致面部血管神经性水肿1例被引量：4
- 2012年
- 患者，女性，34岁。主因“双手关节疼痛2月余，右肩关节疼痛1d”入院。既往无药物过敏史。体检：体温36．5℃，脉搏84次／min，呼吸21次／min，血压133／101mmHg；双肺叩清音，双侧呼吸音清，未闻及干、湿性哕音；心界不大，心率84次／min，心律规整，各瓣膜听诊区未闻及杂音；双手关节无明显肿胀，掌指关节、近端指间关节轻压痛，右肩关节压痛，
- 郑学军冯冬梅罗寰杨金良阮海玲孙志广
- 关键词：血管神经性水肿面部红花黄色素
- 类风湿性关节炎合并肺间质病变相关因素分析被引量：6
- 2016年
- 目的分析类风湿性关节炎合并肺间质病变(RA-ILD)的临床特点及相关实验室检查,寻找高危因素。方法回顾性分析该院2012年10月—2015年1月120例RA患者,并将其分为单纯RA组(n=83)和RA-ILD组(n=37),比较二组的一般资料(年龄、病程、吸烟史)、临床表现(关节表现)及相关实验室检查(C反应蛋白、血细胞沉降率、类风湿性因子、血小板、ANA、ANCA、抗CCP抗体、免疫球蛋白等)。结果单纯RA组和RA-RLD组比较,患者年龄、病程、吸烟率及关节肿胀、疼痛数比较差异有统计学意义(P<0.05)。RA-ILD患者C反应蛋白、血细胞沉降率、类风湿因子、抗CCP抗体阳性率、ANCA阳性率高于单纯RA组,差异有统计学意义(P<0.05)。二组血小板、IgG、IgM、IgA、抗核抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,年龄大、抗CCP抗体阳性可增加RA-ILD发病的风险。结论年龄增加、抗CCP抗体阳性是RA-ILD的高危因素。
- 杨金良郑学军罗寰任占芬阮海玲赵亚君
- 关键词：类风湿性关节炎肺间质病变高危因素
- 强直性脊柱炎合并银屑病1例被引量：1
- 2013年
- 患者,男性,39岁,主因腰腿部疼痛12年,加重伴反复发热半月入院.患者缘于12年前无明显诱因出现腰腿部疼痛,以下腰背部为著,尤以夜间明显,翻身困难,伴有晨僵,于多家医院就诊,未能明确诊断,自服＂特效腰腿疼痛灵＂等药物治疗,症状时轻时重.2个月前患者上述症状加重,伴双踝关节肿胀、疼痛,继续应用上述药物治疗.1个月前出现颈部疼痛,活动受限,15d来逐渐出现弯腰、下蹲及行走困难,并出现发热,体温最高达38.5℃,伴有盗汗、畏寒,无咳嗽、咳痰,自行口服＂尼美舒利＂后体温可降至正常,疼痛减轻,但间断发作.
- 郑学军冯冬梅杨金良罗寰阮海玲
- 关键词：银屑病
- 红花注射液对活动期类风湿关节炎纤维蛋白原和D-二聚体表达的影响被引量：11
- 2020年
- 目的探讨红花注射液治疗活动期类风湿关节炎的临床效果以及对纤维蛋白原和D-二聚体表达的影响。方法选取2018年1月—2018年12月收治的活动期类风湿关节炎80例,按照数字表法随机分成对照组和观察组,每组40例。对照组予以西药口服,对观察组在予以西药口服基础上联合予以红花注射液静脉滴注治疗。干预治疗后2周后,分别对两组的关节压痛情况、疾病活动度、炎症水平、凝血功能以及治疗有效率进行比较。结果①观察组的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、疾病活动性评分(Disease Activity Score-28,DAS28)评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组的C反应蛋白(C Reactive Protein,CRP)、血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)以及白细胞介素-1(Interleulin-1,IL-1)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组的纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);④观察组的总治疗有效率为97.50%(39/40),显著高于对照组的总治疗有效率80.00%(32/40)(P<0.05)。结论采用红花注射液对类风湿关节炎患者进行治疗,能够有效改善活动期类风湿关节炎患者的炎症水平以及凝血功能,缓解关节疼痛,取得较好的临床治疗效果。
- 任占芬杨金良罗寰白晓敏
- 关键词：类风湿关节炎活动期红花注射液纤维蛋白原D-二聚体
- 皮肌炎患者Th17细胞及其相关细胞因子的表达变化与意义被引量：1
- 2021年
- 目的探讨皮肌炎患者Th17细胞及其相关细胞因子的表达变化与意义。方法选取68例皮肌炎患者为皮肌炎组,另选取60例健康体检者为对照组,采用流式细胞术测定两组外周血CD4^(+)IL-17^(+)/CD4^(+)T细胞百分率、核转录因子叉头翼状螺旋转录因子3(CD4^(+)Foxp3^(+))调节性T细胞/CD4^(+)T细胞百分率,采用ELISA测定两组血清白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素22(IL-22)、白细胞介素-23(IL-23),采用Pearson积矩相关分析皮肌炎组外周血Th17细胞及其相关细胞因子与肌炎疾病活动性评估视觉模拟量表(MYOACT)和相关临床指标的关系。结果皮肌炎组外周血CD4^(+)Foxp3^(+)调节性T细胞/CD4^(+)T细胞百分率比率低于对照组(P<0.05),而外周血中CD4^(+)IL-17^(+)/CD4^(+)T细胞百分率、IL-17、IL-22、IL-23、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、铁蛋白(FER)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平高于对照组(P均<0.05)。MYOACT活动度评分>7分皮肌炎患者CD4^(+)Foxp3^(+)调节性T细胞/CD4^(+)T细胞百分率低于≤7分者,CD4^(+)IL-17^(+)/CD4^(+)T细胞百分率及血清IL-17、IL-22、IL-23水平均高于≤7分者(P均<0.05)。Pearson相关性分析结果示,皮肌炎患者外周血CD4^(+)Foxp3^(+)调节性T细胞/CD4^(+T)细胞百分率与MYOACT总活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈负相关(r分别为-0.741、-0.698、-0.587、-0.772、-0.682、-0.655,P均<0.05),CD4^(+)IL-17^(+)/CD4^(+)T细胞百分率与MYOACT活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈正相关(r分别为0.652、0.712、0.722、0.738、0.736、0.711,P均<0.05),IL-17与MYOACT活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈正相关(r分别为0.662、0.671、0.689、0.692、0.715、0.703,P均<0.05),IL-22与MYOACT活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈正相关(r分别为0.569、0.578、0.662、0.612、0.702、0.682,P均<0.05),IL-23与MYOACT活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈正相关(r分别为0.498、0.562、0.485、0.668、0.691、0.775,P均<0.05)
- 吴远慧陈雷刚杨亚慧杨晓静黄攀登冯冬梅杨金良周向昭
- 关键词：皮肌炎TH17细胞细胞因子
- 高尿酸血症干预方法研究进展被引量：1
- 2016年
- 随着物质生活水平的提高及生活方式的改变,高尿酸血症患者逐年增多,高尿酸血症与高血压、心脑血管疾病和代谢性疾病高度相关,严重威胁人类健康。该文回顾总结了高尿酸血症的高危因素、治疗药物种类及近年来中药在治疗高尿酸血症中取得的显著成果。
- 郑学军李林臣王晓霞阮海玲杨金良赵亚君
- 关键词：高尿酸血症尿酸中药
- 高尿酸血症的干预研究进展被引量：4
- 2016年
- 随着人们物质生活的提高以及生活方式的改变,高尿酸血症的患者逐年增多。高尿酸血症与高血压、心脑血管疾病和代谢性疾病高度相关,严重威胁人类健康。本文通过回顾高尿酸血症的高危因素、治疗药物的种类,以及近年来中药领域在治疗高尿酸血症的研究研究成果,认为中药现代化将在治疗高尿酸血症方面发挥不可估量的作用。
- 郑学军王晓霞阮海玲杨金良赵亚君
- 关键词：高尿酸血症尿酸中药
- 鞘内注射联合冲击疗法治疗系统性红斑狼疮脑病的疗效与安全性评价
- 2020年
- 目的研究并分析地塞米松以及甲氨蝶呤鞘内注射联合甲基强的松龙冲击疗法治疗系统性红斑狼疮的疗效以及安全性。方法收集于2014年9-2018年8月在河北北方学院附属第一医院确诊为系统性红斑狼疮性脑病的100例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组各50例。其中对照组仅接受甲基强的松龙冲击治疗,观察组接受地塞米松以及甲氨蝶呤鞘内注射联合甲基强的松龙冲击疗法治疗,比较两组患者脑脊液变化、细胞因子水平、临床疗效良反应以及病死率。结果接受治疗后,两组患者的脑脊液压力、总蛋白、白细胞较治疗前均有明显改善,并且观察组患者显著优于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率为96.00%,对照组的治疗总有效率为78.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05);接受治疗后,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、胸腺活化调节趋化因子(TARC)、干扰素诱生蛋白-10(IP-10)等细胞因子的水平较治疗前均有明显改善,并且观察组患者显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后未出现高血压、消化道出血、感染等不良反应,对照组治疗后并发上消化道出血1例,肺部感染3例,不良反应发生率为8.00%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);随访12个月内,观察组患者复发率为22.00%,对照组患者复发率为34.00%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论地塞米松以及甲氨蝶呤鞘内注射联合甲基强的松龙冲击疗法能够有效改善系统性红斑狼疮脑病患者的脑脊液环境,调节局部细胞因子水平,缓解临床症状,疗效明确,不良反应少,值得临床推广应用。
- 罗寰阮海玲任占芬陈苗苗杨金良郑学军
- 关键词：狼疮脑病地塞米松甲氨蝶呤
