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2024年7月17日星期三

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ACE多态性与原发性高血压合并冠心病相关性研究被引量：7: 2008年; 目的评估血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与原发性高血压合并冠心病的关系。方法选择高血压组64例,冠心病组81例,原发性高血压合并冠心病组92例,健康对照组122例,采用聚合酶链反应技术检测ACE基因多态性,并比较其基因型及等位基因频率。结果高血压与冠心病组ACE基因多态性分别与对照组比较均无统计学差异,原发性高血压合并冠心病组ACE基因型频率与对照组比较有统计学差异,ACE基因多态性与原发性高血压合并冠心病相关,P<0.001。结论ACE基因多态性可能是佛山地区原发性高血压合并冠心病的危险因素。; 梁日明杨希立; 关键词：冠状动脉疾病血管紧张素转换酶聚合酶链反应高血压

高龄老年慢性心力衰竭患者在临床表现及危险因素方面的特点探讨被引量：5: 2020年; 目的研究高龄老年慢性心力衰竭患者在临床表现及危险因素方面的特点。方法 100例高龄老年慢性心力衰竭患者,按照年龄分为老年组(60~79岁, 65例)与高龄组(≥80岁, 35例)。对比两组基础病;疾病诱;临床症状;并发疾病。结果高龄组冠心病占比37.14%、高血压占比37.14%、退行性心脏瓣膜病占比37.14%与老年组的63.08%、18.46%、10.77%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄组呼吸道感染占比42.86%、劳累占比8.57%、情绪激动占比8.57%、输液快占比20.00%、心绞痛发作占比2.86%、无明显诱因占比11.43%与老年组的23.08%、26.15%、26.15%、6.15%、20.00%、1.54%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄组纳差占比62.86%、乏力占比80.00%、精神障碍占比11.43%与老年组的41.54%、60.00%、1.54%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄组贫血占比20.00%、低蛋白血症占比37.14%、深静脉血栓占比14.29%与老年组的6.15%、13.85%、1.54%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄老年患者和普通老年患者相比,在慢性心力衰竭的临床表现、危险因素方面,具有一定的差异,在临床上要注意观察和区分,采取针对性的措施治疗,以保证患者的安全。; 张健瑜梁茜许兆延蔡炜标梁日明杨希立; 关键词：高龄老年慢性心力衰竭

骨质疏松性骨折外科治疗进展被引量：1: 2015年; 骨质疏松性骨折最常见部位为脊柱、髋部及桡骨远端,而手术治疗难点在于复位固定困难和再骨折。近年来的骨质疏松性骨折研究主要集中在脊椎椎体压缩性骨折手术的安全性和有效性;髋部骨折髓内、髓外内固定治疗;桡骨远端骨折髓内骨水泥的应用等,因此本文就骨质疏松性骨折的外科治疗做一综述。; 王庆辉梁日明吴国新; 关键词：骨质疏松性骨折经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术髓内固定髓外固定

血浆脑钠素预测ST段抬高型急性心肌梗死心肌灌注: 2008年; 目的分析ST段抬高型急性心肌梗死患者经急诊冠脉介入治疗(PCI)后心电图ST段的改变与血浆脑钠素水平的关系,评价血浆脑钠素对ST段抬高型急性心肌梗死心肌灌注的预测。方法选择经急诊PCI的ST段抬高型急性心肌梗死患者75例,男58例、女17例,采用电化学发光法检测血浆BNP水平;心电图ST段回落(STR)计算,比较入院后即刻和PCI后2h心电图ST段回落的情况。结果STR<50%组的BNP值(2632.5±968.3)ng/L明显高于STR≥50%组(974.4±799.4)ng/L(P<0.001);STR<50%组糖尿病患者13例(37.1%)多于STR≥50%组的5例(12.5%),两组差异有显著性(P<0.05)。结论血浆BNP水平同抬高ST段下降幅度一样,能判断心肌组织灌注状态及心肌再灌注损伤的程度。; 梁日明张健瑜许兆延杨希立; 关键词：心肌梗塞心肌再灌注冠状动脉介入治疗

108例中青年脑卒中危险因素分析被引量：3: 2012年; 目的分析中青年脑卒中的危险因素。方法收集2008年9月-2011年9月我院收治的108例脑卒中的中青年患者,按年龄分为A组(18～35岁)54例和B组(36～50岁)54例,对两组的临床资料、病因及危险因素进行对比分析。结果中青年脑卒中男性患者高于女性(2.27:1);主要危险因素包括高血压30例(占27.8%)、高血脂27例(占25.0%)、酗酒12例(占11.1%)、吸烟9例(占8.3%)、风湿性心脏病6例(占5.6%)、先天性血管畸形6例(占5.6%);B组的高血压和高血脂所占的比例较A组高(P<0.05),而A组酗酒、风湿性心脏病和先天性血管畸形所占的比例较B组高(P<0.05)。结论中青年脑卒中发病与性别、高血压、高血脂、吸烟、酗酒等因素密切相关,酗酒、风湿性心脏病及先天性血管畸形是青年脑卒中特有的因素,早期预防与治疗是关键。; 李庆坚梁日明董立芸; 关键词：中青年脑卒中

eNOS在高血压病以及左室肥厚的研究被引量：4: 2008年; 原发性高血压和左心室肥厚是由多种环境因素、生活方式和遗传因素共同作用所引起的一种多基因遗传病。近年来研究表明,内皮型一氧化氮合酶可能参与原发性高血压及左心室肥厚发生发展。本文就一氧化氮、一氧化氮合酶的生理作用,一氧化氮合酶G894T位点突变的机制及其与原发性高血压及左心室肥厚的关系作一综述。; 梁日明杨希立梁茜; 关键词：一氧化氮合酶高血压左心室肥厚基因突变

依洛尤单抗对急性心肌梗死患者血浆中PCSK9、LDL-C和LP(a)的影响作用: 2022年; 目的探讨依洛尤单抗在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆中PCSK9、LDL-C和LP(a)的影响作用。方法选择2019年6—10月本院收治的STEMI患者57例作为研究对象,分为治疗组(30例)和非治疗组(27例)两组。所有患者均实施了常规诊断和治疗,但治疗组在采用PCI术前皮下注射依洛尤单抗140 mg。在急诊冠脉造影前(第0天)随机抽取静脉血,并于第1、3、5、10和20天清晨空腹抽取静脉血,血浆中的血脂情况和其他相关生化指标应用全自动生化分析仪酶法测定,血浆PCSK9水平采用酶联免疫吸附试验测定。结果在非治疗组中PCSK9[(232.4±55.3)ng/ml vs(413.8±76.1)ng/ml,(P<0.001)]和Lp(a)[(18.91±16.22)mg/dl vs(39.92±19.43)mg/dl,(P<0.05)]的数值在第3天显著升高,然后分别在第10天和第20天恢复到基线水平。非治疗组中LDL-C水平从开始逐渐下降[第0天(3.72±0.60)mmol/L vs第3天(2.21±0.31)mmol/L,(P<0.001)];在第5天有短暂升高[第3天(2.21±0.31)mmol/L vs第5天(2.67±0.59)mmol/L,(P=0.032)];而在治疗组,PCSK9数值在第1天后显著升高[第0天的(290.3+69.4)ng/ml vs第1天的(481.1+98.4)ng/ml,(P<0.005)],并且在第20天后数值仍>1000 ng/ml。与此同时,治疗组的LDL-C水平持续降低。此外,治疗组iAUC的0-20天血浆LP(a)水平明显低于非治疗组(P=0.039)。结论PCSK9抑制剂(依洛尤单抗)能降低急性心肌梗死患者的LDL-C和LP(a)水平,可能为急性心肌梗死的治疗提供一种新的策略。; 梁日明吴国新张健瑜余亚仁杨希立蔡炜标李敏锋; 关键词：急性心肌梗死脂蛋白A 低密度脂蛋白

不同机械通气模式在胸外按压联合机械通气救治过程中的应用效果: 2024年; 目的:探究不同机械通气模式在胸外按压联合机械通气救治过程中的应用效果。方法:选择2022年1月—2023年7月华南理工大学附属第六医院收治的100例心搏骤停应用胸外按压联合机械通气救治患者作为研究对象,按照机械通气模式将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用容量控制模式(capacity control mode,V-A/C),观察组压力支持通气(pressure support ventilation,PSV),比较两组潮气量、分钟通气量、氧合指数、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO_(2))、氧分压(oxygen partial pressure,PO_(2))、昏迷指数评分、抢救结果。结果:观察组潮气量、分钟通气量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组通气0.5 h、1.0 h、2.0 h后氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组通气0.5 h、1.0 h、2.0 h后PCO_(2)低于对照组,PO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通气24 h后,两组睁眼反应、肢体运动评分提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组通气2 h后抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:V-A/C、PSV在胸外按压联合机械通气救治过程中均能获得良好的效果,但V-A/C可提高潮气量、分钟通气量、氧合指数、PO_(2)、昏迷指数、抢救成功率。; 吴国新关紫云梁日明叶朗熙; 关键词：潮气量抢救成功率

探讨高敏肌钙蛋白T在急性冠脉综合征中的应用价值被引量：3: 2017年; 目的探讨高敏肌钙蛋白T在急性冠脉综合征中的应用价值。方法选取2015年8月~2016年4月我院收治的128例胸痛患者,其中共有急性心梗患者68例,不稳定性心绞痛患者60例,同时选择54例非胸痛患者进行比较,对其分别进行高敏肌蛋白T(hs-cTnT)、肌酸激酶(CK)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测,对比三组检测人群的三组检测值和阳性率大小。结果急性心梗患者(AMI)的三组检测值均大于不稳定性心绞患者(UA)和非胸痛患者,AMI组中hs-cTnT检测值高于其他两种检测方式的检测值,组间差异具统计学意义(P<0.05)。AMI组hs-cTnT、CK、CK-MB的阳性检测率分别为88.24%,48.53%,76.56%,显著高于其他两组的阳性率,且AMI组中的hs-cTnT阳性率高于其他两种检测方式的阳性率,差异具统计学意义(P<0.05)。结论与CK、CK-MB对比,hs-cTnT检测心肌损伤时的灵敏度和特异度较高,因此应用其进行急性冠脉综合症(ACS)诊断能有效减少误诊率和漏诊率,应将其广泛推广至临床早期ACS诊断中。; 张健瑜梁茜蔡炜标梁日明; 关键词：急性冠脉综合征

佛山市胸痛中心联盟的成立对STEMI患者救治时间的影响: 2022年; 目的:研究佛山市胸痛中心联盟的成立对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治时间的影响。方法:选取2019年1月至2020年12月在佛山市二级及二级以上医疗机构急诊就诊且行急诊冠状动脉造影检查的STEMI患者作为研究对象。共有6家医疗机构参与本研究,总计有422例符合条件的STEMI患者。按照佛山市胸痛中心联盟成立的时间节点将这些患者分为A组(联盟成立前,纳入时间为2019年1月至12月,共有患者201例)和B组(联盟成立后,纳入时间为2020年1月至12月,共有患者221例)。通过入院信息和病历系统采集患者的临床信息,比较两组患者三个救治时间点﹝发病至首次医疗接触时间(S to FMC,S2FMC)、FMC至球囊扩张时间(FMC to B,FMC2B)、入院至球囊扩张时间(D to B,D2B)﹞的变化。结果:佛山市胸痛中心联盟成立后,STEMI患者的S2FMC、FMC2B、D2B均较成立前缩短,表现为B组患者的S2FMC、FMC2B、D2B均短于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:佛山市胸痛中心联盟的成立能够进一步优化胸痛中心建设,缩短STEMI患者的救治时间,该模式可进一步推广应用。; 蔡炜标杨希立许兆延张健瑜梁日明; 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死救治时间

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