武煜
- 作品数：15 被引量：25H指数：3
- 供职机构：徐州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省高校自然科学研究项目徐州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Cox健康行为互动模式在行腹膜透析终末期肾病患者中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的探讨Cox健康行为互动模式在行腹膜透析的终末期肾病患者中的应用效果。方法以2020年3月至2021年3月于徐州市第一人民医院行腹膜透析治疗的92例终末期肾病患者作为研究对象,采用抽签法分为2组,对照组46例患者施以常规护理干预,观察组46例患者在对照组干预方法的基础上施以Cox健康行为互动模式。比较2组患者的认知水平、自我管理能力、容量管理行为、生活质量及腹膜透析相关并发症发生率。结果干预1个月及3个月后,2组的慢性疾病患者认知评价量表、容量管理行为量表、居家腹膜透析患者自我管理量表和肾脏病专用生活质量简表评分均较开始治疗时更高(P均<0.05);观察组的上述评分均较同期对照组更高(P均<0.05)。观察组在干预期间重度水肿和腹膜炎的发生率均较对照组更低(P均<0.05)。结论Cox健康行为互动模式能够提升行腹膜透析的终末期肾病患者对疾病的认知水平,强化其容量管理行为和自我管理能力,改善其生活质量,并有助于降低重度水肿和腹膜炎的发生风险。
- 卢会敏陈丹萍王玲武煜
- 关键词：终末期肾病腹膜透析
- 加强护理干预对持续非卧床腹膜透析患者营养状况与预后的影响
- 2021年
- 探讨加强护理干预对持续非卧床腹膜透析患者营养状况与预后的影响。方法:选取2018年12月到2020年12月我院收治的82例持续非卧床腹膜透析患者,对所有患者实施加强护理干预,对比护理前后患者营养状况的变化及对预后的影响。结果:实施加强护理干预后,患者的血红蛋白、白蛋白指标高于护理前(P<0.05);实施加强护理干预后,患者的血清肌酐、血尿素氮水平低于护理前(P<0.05)。结论:持续非卧床腹膜透析的护理中,加强护理干预可取得满意的效果,能够有效改善患者的营养状况及肾功能,预后较好,值得临床上进一步推广应用。
- 董相爱王玲武煜
- 关键词：加强护理持续非卧床腹膜透析营养状况肾功能
- 肺部超声B线评估多器官功能衰竭患者持续血液净化前后血管外肺水的价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨肺部超声B线数目变化能否准确评估多器官功能障碍综合征患者持续血液净化治疗前后血管外肺水(Extravascular Lung Water,EVLW)。方法对60例因多器官功能衰竭持续血液净化治疗的患者,应用肺部超声B线数目评估持续血液净化治疗前后24 h的EVLW,与经皮脉搏指示心排血量监测(Pulse-induced Contour Cardiac Output,PiCCO)的EVLW进行对比、相关分析。持续血液净化治疗前后B线数目减少数与24 h净脱水量进行相关分析。结果持续血液净化治疗前B线数目平均(25.9±7.3)个,显著少于治疗后B线数目平均(16.2±6.2)个(P<0.05)。持续血液净化治疗前EVLW为(18.2±6.4)mL/kg,显著低于持续血液净化治疗后EVLW(12.8±5.3)mL/kg(P<0.05)。经Pearson相关系数分析,持续血液净化治疗前后B线数目与EVLW呈正相关(r=0.78、0.72,P<0.05)。持续血液净化治疗前、后B线数目与氧和指数呈负相关(r=-0.742、-0.706,P<0.05)。持续血液净化治疗前后B线数目减少数与24 h净脱水量呈正相关(r=0.65,P<0.05)。结论肺部超声B线数目变化与PiCCO获得的EVLW具有良好的相关性,肺部超声B线可用于评估持续血液净化治疗前后血管外肺水变化。
- 曹广科赵玉良武煜张洋胥晶周秀梅李智
- 关键词：血管外肺水血液净化治疗
- 腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病的临床效果被引量：5
- 2020年
- 目的探讨腹膜透析(PD)联合血液透析(PHD)治疗终末期肾病(ESRD)的临床效果。方法选取2017年1月—2019年10月于徐州市第一人民医院行血液净化治疗的ESRD患者30例,对所有患者进行腹膜平衡实验,根据患者腹膜转运类型及患者意愿分为对照组试和验组,每组15例。对照组采用持续非卧床腹膜透析(CAPD)模式,试验组采用PD联合PHD的形式。比较2组治疗前后一般情况包括尿量、血压(收缩压、舒张压)、干体质量达标率,比较2组治疗前后血肌酐、Kt/V、血红蛋白、血细胞比容(HCT)、平均每周促红素用量、血清中血钙、血磷、甲状旁腺激素水平。比较2组并发症,治疗前后血蛋白水平,主观综合性营养评分(SGA)评分,并比较2组治疗费用。结果治疗前2组尿量、收缩压、舒张压、干体重达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组收缩压和舒张压低于对照组,干体质量达标率高于对照组(P<0.05);尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组血肌酐、Kt/V比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组血肌酐低于对照组,Kt/V高于对照组(P<0.05)。2组治疗前后血红蛋白、HCT、每周促红素用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组血钙、血磷、甲状旁腺激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组血磷和甲状旁腺素低于对照组(P<0.05),血钙比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组感染率、6个月内住院率低于对照组(P<0.05);2组心脑血管事件发生率、低蛋白血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组血清白蛋白、SGA评分A级比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组血清白蛋白高于对照组(P<0.05);SGA评分A级比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前透析剂量、每月平均实际花费比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PD联合PHD治疗ESRD的临床效果良好,提高透析充分
- 孙浩远王玲武煜张林吕梅月卢慧敏
- 关键词：肾透析腹膜透析终末期肾病
- 两种血液净化方式对降低维持性血液透析并发症及提高生活质量的效果比较被引量：8
- 2016年
- 目的研究两种不同血液净化方式对降低维持性血液透析患者并发症及提高生活质量的影响观察。方法选取该院2013年2月至2015年8月收治的维持性血液透析患者120例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例,对照组采取单纯型血液透析,观察组采取复合型血液透析进行血液净化,将两组患者生活质量、营养状况及并发症进行对比。结果观察组生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组营养状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复合型血液透析能更有效地清除患者体内大分子及中分子毒素,改善患者营养状况与预后,因此,采用合适的血液透析方式对患者的治疗具有重要临床意义。
- 武煜王玲张成标
- 关键词：单纯型维持性血液透析并发症生活质量
- 超声结合数字减影血管造影引导下颈内静脉置管的临床应用被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨超声结合数字减影血管造影(DSA)引导下颈内静脉置管的临床应用价值.方法:选取62例行颈内静脉穿刺中心静脉置管手术患者作为研究对象,随机分为传统盲穿组A组(n=24)和超声+DSA引导组B组(n=38).传统盲穿组采用传统体表解剖标志定位穿刺,超声+DSA引导组经超声引导穿刺后于DSA显影下中心静脉置管.比较两组穿刺置管准确率和首次透析效果.结果:超声结合DSA组穿刺置管准确率达100%,首次透析血流量及效果等指标均高于传统盲穿组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导穿刺后结合DSA下颈内静脉置管的效果明显优于传统体表解剖标志定位下的盲穿置管.
- 武煜王玲朱仁明张成标
- 关键词：超声DSA颈内静脉穿刺置管
- 腹膜透析后包裹性腹膜硬化的CT诊断及鉴别研究
- 2021年
- 透析后包裹性腹膜硬化症在临床中较为常见。该疾病患者病情非常危急、病死率偏高。其在极大程度上对患者的生命安全造成影响。CT于诊断腹膜透析后包裹性腹膜硬化有着相当重要的价值。尽早对受试者开展行之有效的CT诊断,有效识别高危群体。并在控制感染为基础,对患者合理应用药物治疗疾病,并实施强化营养支持以及外科干预等手段,能够取得满意成效。结合实际情况,本文全面探究腹膜透析后包裹性腹膜硬化CT诊断鉴别情况,旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。
- 袁惠君武煜孙浩远张林王玲
- 关键词：腹膜透析发病机制
- 持续不卧床腹膜透析患者精神状况与营养的相关性研究
- 李钦君孙浩远张林武煜张曙光王玲
- 雌激素对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌损伤及心肌细胞凋亡的影响
- 2014年
- 目的通过建立大鼠双侧卵巢切除及异丙肾上腺素诱导的心肌损伤模型,研究雌激素对异丙肾上腺素致大鼠心肌损伤及心肌细胞凋亡的影响。方法 50只雌性SD大鼠行双侧卵巢切除术和假手术后分为5组(每组10只):假手术组(Sham组);双侧卵巢切除组(OVX组);心肌损伤组(OVX+ISO+Vehi组),雌激素4μg·kg-1·d-1治疗组(OVX+ISO+E2a组),雌激素40μg·kg-1·d-1治疗组(OVX+ISO+E2b组)。分别测量大鼠大体指标,颈总动脉置管监测心脏血流动力学参数,分离培养单个心肌细胞观察形态与收缩功能改变,以及蛋白免疫印迹法检测心肌细胞凋亡蛋白的表达。结果异丙肾上腺素明显降低心肌功能,增加心肌细胞肥大与凋亡,降低单个心肌细胞收缩功能(P<0.05)。高剂量雌激素(40μg·kg-1·d-1)替代治疗显著改善异丙肾上腺素引起的心肌损伤与心肌功能下降(P<0.05),并通过增加Bcl-2蛋白表达,减少Bax蛋白表达与Caspase-3的激活,降低心肌细胞肥大与凋亡(P<0.05)。而低剂量雌激素(4μg·kg-1·d-1)只表现出轻度抗异丙肾上腺素心肌损伤的作用,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论适宜剂量的雌激素替代治疗通过降低心肌细胞凋亡,提高心肌细胞收缩功能,从而对异丙肾上腺素诱导的心肌损伤发挥保护作用。
- 张洋武煜王红军孟晶刘功俭
- 关键词：雌激素类异丙肾上腺素心肌损伤凋亡
- 86例腹膜透析治疗慢性肾功能不全的临床体会被引量：2
- 2009年
- 目的探讨慢性肾功能不全进行腹膜透析治疗,在临床广泛应用具有的优越性。方法86例患者均于置管术后1～2周开始腹膜透析,透析次数及透析液用量、浓度据腹膜平衡试验而定,通过临床标准和实验室标准观察疗效,判断腹膜透析是否充分。结果经CAPD治疗3～4周后所有患者自身感觉良好,血压控制良好,实验室检查结果较理想,KT/V值(1.824±0.55)周,并发症少。结论慢性肾功能不全适宜进行腹膜透析治疗,这在临床广泛应用具有一定的优越性。
- 武煜王玲张曙光孙浩远张林
- 关键词：慢性肾功能不全腹膜透析
