沈晓濛
- 作品数：15 被引量：24H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 曲马多治疗类风湿关节炎疼痛患者25例远期疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨曲马多长达1年以上疗程治疗类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效和安全性。方法:选择25例活动性RA患者(DAS28≥3.2),在正规RA治疗方案的基础上给予曲马多100 mg/d口服治疗1年以上,以随机数字法随机选择同期30例相匹配的RA患者为对照组,给予正规的RA治疗,但禁止使用曲马多(即非曲马多组),比较两组患者1年治疗后DAS28<3.2的达标率和各次要指标的改善情况,同时观察记录不良事件的发生情况。结果:曲马多组在1年和2年后DAS28<3.2的达标率分别为43.48%(10/23)和45.45%(5/11);均高于对照组36.67%(11/30)和40.00%(6/15),但差异无统计学意义;1年疗程后,曲马多组在视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、ESR、DAS28积分、HAQ积分和关节功能的构成比上均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2年疗程后,曲马多组在VAS、HAQ积分和关节功能的构成比上均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)曲马多组有2例患者出现明显的恶心、呕吐和头晕表现,停药后缓解。结论:曲马多治疗RA疼痛患者远期疗效显著,安全性高。
- 徐胜前刘童沈晓濛马喜喜胡琳玮彭丽萍徐建华
- 关键词：类风湿关节炎曲马多疗效安全性
- 外周血RANKL和OPG水平在RA患者合并骨质疏松性骨折中的意义
- 目的研究外周血RANKL和OPG水平在类风湿关节炎(RA)患者合并骨质疏松性骨折中的意义。方法收集2010-2012年确诊的住院RA患者384例,以X线片作为判断椎体、髋等部位骨折的标准,采用DEXA法测定其股骨和腰椎部...
- 刘童徐胜前沈晓濛马喜喜胡琳玮徐建华
- 类风湿关节炎患者血清维生素D水平变化及意义
- 观察类风湿关节炎(RA)患者血清中维生素D水平变化,并探讨其临床意义。收集2011年6月至2012年2月于我院住院的RA患者120例,记录患者的关节肿胀数、关节肿胀指数、关节压痛数、关节压痛指数、疾病活动度(DAS)28
- 洪琼徐建华徐胜前连莉张锐张铭明邓娟沈晓濛
- 类风湿性关节炎患者合并股骨头坏死的临床研究
- 目的 研究类风湿性关节炎(RA)患者股骨头坏死的发生情况和临床危险因素.方法 收集2010-2012年确诊的384例住院的RA患者,采用DEXA法测定其股骨(股骨颈、Ward区、大转子和总股骨区)和腰椎(第2腰椎、第3腰...
- 胡琳玮刘童徐胜前沈晓濛马喜喜徐建华
- 骨代谢指标与类风湿关节炎病情活动性及骨质疏松相关性的研究被引量：12
- 2012年
- 目的探讨骨代谢指标与类风湿关节炎(RA)病情活动性及骨质疏松(OP)的相关性。方法采用双能X线骨密度仪测定113例RA患者和120例正常对照组股骨和腰椎部位骨密度(BMD),酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中骨代谢指标:Ⅰ型原胶原N-端前肽(s-PINP)和血清Ⅰ型胶原交联C-末端肽(s-CTX)水平,详细记录RA患者各临床及实验室指标,对RA患者双手X线进行Sharp评分。结果 (1)RA组各部位BMD均明显低于对照组(P<0.0001),其OP发生率为31.9%,明显高于对照组(13.3%)(χ2=19.405,P<0.0001)。(2)RA组较正常组外周血s-CTX水平明显升高(Z=2.423,P<0.0015)、s-PINP水平明显降低(Z=2.264,P=0.024),s-CTX/s-PINP比值明显升高(Z=2.654,P=0.008);且重度活动组RA(78例)外周血s-CTX水平明显高于轻中度活动组(22例)(Z=2.375,P=0.035)。(3)相关性分析结果显示:RA患者外周血s-CTX水平与CRP和ESR呈正相关(P<0.05);s-CTX/s-PINP比值与关节肿胀指数和CRP呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析发现:病程和健康状况问卷(HAQ)与Sharp评分呈正相关(R2=0.559,F=22.791,P<0.0001)。(4)Logistic回归分析显示:s-CTX/s-PINP(OR=1.497,P=0.021,95%CI:1.061～2.113)和Sharp评分(OR=1.026,P<0.0001,95%CI:1.012～1.040)为RA患者股骨区发生OP的危险因素;年龄(OR=1.079,P=0.015,95%CI:1.015～1.148)和Sharp评分(OR=1.010,P=0.035,95%CI:1.001～1.020)为腰椎区发生OP的危险因素。结论 RA患者OP发生率显著升高,其外周血中s-PINP明显降低,s-CTX明显升高,提示骨代谢活跃;且外周血s-CTX水平、s-CTX/s-PINP比值与RA患者病情活动性和OP密切相关。
- 沈晓濛刘童徐胜前裴必伟邓娟徐建华
- 关键词：骨质疏松病情活动性
- 男性类风湿关节炎骨质疏松与骨密度的临床研究
- 目的研究男性类风湿关节炎(RA)患者骨密度(BMD)与骨质疏松的发生情况和临床危险因素。方法收集2010-2012年确诊的324例住院的RA患者(其中男性60例,女性264例)和158例正常对照组(其中男性60例,女性9...
- 马嘻嘻刘童徐胜前沈晓濛胡琳玮徐建华
- 骨代谢指标与类风湿关节炎病情活动性及其骨质疏松相关性的研究
- 为探讨骨代谢指标与类风湿关节炎(RA)病情活动性及其骨质疏松(OP)的相关性,选择RA患者113例和健康对照120名,采用双能X线骨密度仪测定股骨和腰椎部位骨密度(BMD),酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中骨代...
- 沈晓濛邓娟刘童裴必伟徐胜前徐建华
- 骨保护素和核因子-κB活化因子受体配体基因SNP对类风湿关节炎易感性及其骨质疏松的影响
- 为探讨骨保护素(OPG)基因(TNFRSF11B)1181G>C(rs2073618)、163A<G(rs3102735)位点和核因子-κB活化因子受体配体(RANKL)基因(TNFRSF11)401A>G(rs2277...
- 裴必伟刘童邓娟沈晓濛徐胜前徐建华潘发明
- 类风湿性关节炎患者合并股骨头坏死的临床研究
- 目的研究类风湿性关节炎(RA)患者股骨头坏死的发生情况和临床危险因素。方法收集2010-2012年确诊的384例住院的RA患者,采用DEXA法测定其股骨和腰椎部位骨密度(BMD),根据X线或CT或MRI表现确定有无股骨头...
- 胡琳玮刘童徐胜前马嘻嘻沈晓濛徐建华
- 外周血β连环蛋白和Dickkopf 1水平在类风湿关节炎中的变化及其临床意义
- 为探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血β连环蛋白(β-catenin)和Dickkopf 1蛋白(DKK-1)水平的变化及其与RA骨与关节损害之间的相关性。采用DEXA法测定114例RA患者和120名健康人的股骨和腰椎部位...
- 马喜喜沈晓濛邓娟裴必伟刘童徐胜前徐建华
