潘勇
- 作品数:148 被引量:985H指数:15
- 供职机构:第三军医大学更多>>
- 发文基金:重庆市自然科学基金国家自然科学基金江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学交通运输工程更多>>
- 腰椎滑脱症的微创外科策略及手术方法探讨
- <正>目的:综述和总结近年来微创脊柱外科技术在腰椎滑脱症中的应用及相关临床问题探讨。方法:对近年来腰椎滑脱症手术治疗治疗中常为选用的下述5种微创外科术式:①腹腔镜下或腔镜辅助下前路经腹腔或腹膜后椎间融合术;②后路内窥镜下...
- 周跃王建初同伟李长青王卫东张峡郝勇潘勇
- 文献传递
- 复发性腰椎间盘翻修术的微创术式选择与临床应用
- 目的:评价内窥镜辅助下微创腰椎间盘翻修术的临床效果,并比较单纯减压与椎间融合、椎弓根螺钉内固定的临床结果.方法:共32例微创腰椎间盘翻修术患者,男22例,女10例,平均45.7岁.其中27例患者获得随访(随访率84.4%...
- 周跃王健初同伟李长青张正丰王卫东潘勇
- 关键词:内窥镜复发性腰椎间盘突出症
- 腰5脊神经嵌压症的临床特征与内窥镜(METRx)下的微创减压术
- 2008年
- 目的:评价经后路内窥镜(METRx)下L5脊神经嵌压症的微创手术技巧与临床效果。方法:5例L5脊神经嵌压症患者,男4例,女1例;年龄59~78岁,平均65.6岁;右侧3例、左侧2例。患者均有严重神经根性放射性疼痛和不同程度腰骶部疼痛伴跛行步态。采用后路内窥镜(METRx)辅助下,经L5/S1横突间入路,切除部分S1骶骨翼上缘和L5椎体横突下缘,磨除部分增生骨赘,行L5脊神经充分松解,随访观察治疗结果。结果:平均手术时间103min、平均出血量59ml、平均下床时间7d,平均治疗费用1.34万元。5例患者均无并发症发生。平均随访17.8个月,术后所有患者下肢根性疼痛均得到缓解,疗效按Nakai分级评定,优3例,良2例。结论:后路内窥镜(METRx)下经横突间入路行L5脊神经减压松解术,不但创伤小,而且手术视野清晰和放大,是治疗L5脊神经嵌压症安全有效的微创手术方法。
- 周跃王健初同伟李长青张正丰王卫东潘勇罗刚
- 关键词:脊神经神经根痛
- 可降解材料聚内消旋乳酸(PDLLA)椎间融合器的生物力学测试
- Objective:The degradable material has many advantages such as good compatibility,biodegradability. Its propert...
- 郝勇周跃初同伟潘勇王卫东滕海军
- 后路一期全脊椎截骨术治疗重度脊柱侧后凸畸形被引量:10
- 2016年
- 目的评价经后路一期全脊椎截骨术治疗重度脊柱侧后凸畸形的临床疗效及安全性。方法 2009-2014年本科对30例重度脊柱侧后凸患者进行手术治疗,包括男性19例,女性11例,平均年龄33.8(9-63)岁;其中胸段15例,腰段9例,胸腰段6例;脊柱特发性畸形12例,先天性畸形14例,陈旧性脊柱骨折1例,脊柱结核1例,脊柱侧凸术后翻修2例;术前平均冠状面Cobb角96.2°(81°-149°),平均矢状面Cobb角99.6°(86°-153°),平均顶椎偏移2.8(1.9-7.6)cm;Frankel分级D级3例,余为E级;8例存在中度呼吸功能障碍,22例存在明显胸背部疼痛症状。患者均行一期后路全脊椎截骨矫形术,术后评估神经功能及Cobb角改善等情况。结果手术顺利,平均手术时间4.6(3.5-6.0)h;平均出血量1 260(910-2 600)m L;术后平均冠状面Cobb角44.3°(33°-68°),矫正率53.9%;平均矢状面Cobb角43.5°(35°-79°),矫正率56%;平均顶椎偏移0.7(0.2-2.3)cm,矫正率75%;身高平均增长8.3 cm;2例Frankel分级由D级恢复到E级,术后1例由D级加重至B级,但末次随访时恢复至E级。围手术期出现1例脑脊液漏,经腰池引流后治愈。患者均获随访1年以上,无内固定松动、断裂等并发症出现。患者对手术效果和外形改善满意率达92%,22例患者胸背部疼痛明显缓解,其中18例3个月后完全消失。结论后路一期全脊椎截骨术治疗重度脊柱侧后凸畸形,临床疗效及安全性满意,但技术要求高,谨慎使用可获得满意疗效。
- 初同伟张莹张超胡旭毛德举潘勇周跃
- 关键词:脊柱侧凸脊柱后凸
- 经皮椎间孔成形术治疗L5/S1神经根管狭窄症被引量:53
- 2009年
- 目的:探讨经皮椎间孔成形术治疗L5/S1神经根管狭窄症的安全性和有效性。方法:2005年9月~2008年10月收治L5/S1神经根管狭窄症患者21例,男13例,女8例,平均年龄63.9岁。均有腰腿痛,其中7例为单纯L5/S1神经根管狭窄,14例为L5/S1神经根管狭窄伴椎间盘突出。均采用系列骨铰刀行经皮椎间孔成形术,其中14例伴椎间盘突出者同时行椎间盘切除术。采用目测视觉类比评分法(VAS)、功能障碍指数(ODI)和Nakai分级评定疗效。结果:手术时间平均86min,术后卧床时间平均10.5h,手术后住院时间平均6.5d。无硬脊膜撕裂和永久性神经根损伤等并发症发生。随访4~29个月,平均9.5个月,其中随访时间≥6个月者15例,手术前腿痛VAS为7.9±3.2分,术后3个月3.7±2.1分,术后6个月2.5±1.2分,手术前后有显著性差异(P<0.01);手术前ODI为52.5±26,术后3个月27.5±14,术后6个月21.6±8,手术前后有显著性差异(P<0.01);根据Nakai分级,末次随访时优良率为85.7%。结论:采用系列骨铰刀行经皮椎间孔成形术是治疗L5/S1神经根管狭窄症简单、安全和有效的微创手术。
- 周跃李长青王建张正丰初同伟郑文杰潘勇罗刚
- 关键词:神经根管狭窄症内窥镜
- 成人腰椎峡部裂型滑脱症的微创外科治疗
- 目的:探讨报道内镜辅助下经后路微创减压、椎间植骨融合,新型Sextant-R经皮椎弓根螺钉系统提拉复位与内固定治疗成人峡部裂型腰椎滑脱症。方法:成人峡部裂型腰椎滑脱症患者41例,男22例,女19例,;年龄29-73岁,平...
- 周跃王建李长青初同伟张正丰王卫东潘勇罗刚
- 关键词:微创脊柱外科
- 文献传递
- 聚内消旋乳酸(PDLLA)椎间融合器在椎间降解情况的实验观察被引量:6
- 2006年
- [目的]观察可降解材料在椎间植骨融合中的降解情况。[方法]将可降解材料制成的椎间融合器通过前路手术植入山羊的腰椎间隙,与正常植骨融合组对照,通过大体观察、电镜观察了解不同阶段的可吸收材料在植骨融合过程中的降解吸收情况。[结果]材料在椎间融合过程中的降解速度是非匀速的,在早期阶段,材料主要表现为表面材料的水解,分子量的下降,随着材料各层水解逐渐加快,内部降解速度由于自催化作用而加快,最终材料塌陷,分解。[结论]在早期可保持其基本外形,力学强度虽然在后期明显有所下降,但足够维持骨融合进程,植骨部位骨融合后才逐渐分解,强度下降,最终塌陷崩解。作为椎间融合器的材料,PDLLA在椎间植骨融合中的降解情况基本符合要求。
- 郝勇周跃滕海军曹国勇潘勇
- 关键词:椎间融合器植骨可降解材料
- 经后路椎间盘椎弓根间截骨矫正胸腰段脊柱后凸畸形被引量:11
- 2011年
- 目的探讨经后路途径矫正胸腰段脊柱后凸畸形安全有效的手术方式。方法利用改良的经后路椎间盘椎弓根截骨椎弓根钉棒系统固定技术矫正胸腰段脊柱后凸畸形16例,男11例,女5例;年龄13岁~53岁,平均26.5岁。其中陈旧性胸腰椎骨折9例,强直性脊柱炎4例,先天性发育不良2例,椎体结核1例,X线术前Cobb角45。~85。,平均58.1°。后凸畸形部位:T10 2例,T11 2例,T12 6例,L1 3例,L2 3例。主要临床表现为腰背部不同程度疼痛,畸形进行性加重,影响工作和生活。病程4—17年,平均8.5年,所有患者均行I期截骨、植骨融合、椎弓根钉内固定术,术后卧床休息4周,外支具制动3个月。结果经后路椎间盘椎弓根截骨手术时间平均190min(125~240min),失血量平均750m1(450~1900m1),48h引流量平均170ml(100—280m1)。所有病例均为单节段截骨,截骨过程未发生椎体移位,无脊髓损伤并发症。术后矢状面畸形得到矫正,矫正度数平均55°(44°~76°),矫正率平均83%。随访10~24个月,x线片示内固定牢固,脊柱融合好,无假关节形成,无内固定松动,矫正度未见明显丢失。全部患者外观畸形明显改善,腰背部疼痛消失,生活质量大大提高。结论Ⅱ期后路经椎间盘椎弓根截骨椎弓根钉棒系统内固定技术可使脊柱后凸畸形得到一次性矫正,降低了神经、血管损伤的发生率,是一种治疗胸腰段脊柱后凸畸形安全有效的外科手术方法。
- 初同伟刘玉刚钱奕铭周跃潘勇王建李长青张正丰
- 关键词:胸椎后凸畸形截骨
- 髓核所致痛觉过敏与背根节胶质细胞源性神经营养因子表达的关系
- 2003年
- 潘勇周跃郝勇
- 关键词:髓核痛觉过敏