牛志高
- 作品数:11 被引量:49H指数:3
- 供职机构:长治医学院附属和平医院更多>>
- 发文基金:山西省自然科学基金山西省回国留学人员科研经费资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不阻升主动脉低温室颤法心内直视手术的临床研究
- 秦太昌梁法禹牛志高杨新卫郭建军
- 1、该课题为“山西省教委留学基金”资助项目,课题号2000542。2、应用领域和技术原理:该课题应用领域为心血管外科学专业,其技术原理是:在体外循环低温心室颤动状态下行心内直视手术,与常规应用的低温阻闭升主动脉心脏停搏技...
- 关键词:
- 关键词:心内直视手术
- 痰热清注射液辅助治疗开胸术后肺部感染27例
- 2007年
- 目的 观察与评价痰热清注射液联合抗生素治疗开胸术后并发肺部感染的临床疗效.方法 选择开胸术后并发肺部感染患者53例随机分为两组,对照组使用头孢派酮钠及左氧氟沙星抗菌治疗,治疗组加用痰热清注射液.结果 治疗组在咳嗽、咳痰、发热等症状改善及血象、胸部X线片好转情况均优于对照组.结论 痰热清注射液治疗开胸术后并发肺部感染有较好的疗效.
- 牛志高
- 关键词:手术后并发症中药疗法
- 低温室颤法心内直视手术的临床效果观察
- 2003年
- 目的 观察与评价低温室颤法在心内直视手术中心肌保护的临床效果。方法 将 2 4例先天性心脏病病人随机分为冷心脏停搏液组 (n =13)和低温室颤组 (n =11) ,分别行心内直视畸形纠治术 ,观察心肺转流 (CPB)时间、辅助通气时间、心律失常发生率、多巴胺使用率、循环指标、血气分析指标、ICU恢复时间等指标。结果 冷心脏停搏液法的术中CPB时间、辅助通气时间、多巴胺使用量多于低温室颤组 ;心律失常率、循环指标、血气分析指标、ICU恢复时间等两组无差异。结论 低温室颤法不存在心肌缺血和缺血再灌注损伤 ,是一种可供选择的安全。
- 牛志高杨明秦太昌梁法禹杨新卫郭林静
- 关键词:心内直视手术体外循环心肌保护
- 离体兔心缺血后行低温灌注对心功能恢复的影响
- 2000年
- 目的 研究离体兔心缺血后行低温灌注对心功能恢复的影响。方法 建立离体工作心脏灌注装置 ,16只雌性新西兰大白兔 ,随机分为常温组和低温组 (每组 8只 )。获取离体兔心后首先用Krebs Henseleit碳酸氢钠缓冲液 (37℃ ) ,逆行灌注 15min。以 12 5mmHg的左房充盈压及 73 5mmHg的流出压力对工作心脏灌注 2 0min后 ,分别测量主动脉流量、冠脉流量 ,继之施行 2 0min常温 (37℃ )缺血。随后进行 6 0min的低温 (低温组 )及常温 (常温组 )逆行灌注。再在 37℃下重建工作心脏模型 ,于 2 0min后记录恢复后的心功能。结果 主动脉流量、冠脉流量、心输出量两组缺血前的基础功能值无显著差异。比较缺血后心功能恢复程度 ,也未见两组间有统计学差异。结论 心肌缺血后低温灌注对心肌的缺血再灌注损伤无加重作用 ,体外循环心脏直视手术后的低温灌注期对心功能恢复无不良影响。
- 田步升李国荣王敬弘李正牛志高张伟
- 关键词:心肌缺血再灌注损伤低温灌注离体兔
- 原发性食管淋巴瘤一例被引量:1
- 2012年
- 患者女,57岁。因吞咽不利3个月,加重10 d入院。查体未见阳性体征。食管内窥镜显示:距门齿26 cm至贲门见条状隆起,考虑血肿可能。上消化道X线钡餐造影显示:食管中下段息肉样增生;胸部CT示:食管中下段右侧壁见一大小约14 cm×5 cm长梭形软组织团块影,CT值60~80 Hu,边界清晰,病变通过贲门延伸至胃底;并提示食管平滑肌瘤(图1)。血常规检查白细胞计数正常,消化道肿瘤标记物―),B超检查肝脾无异常。初步临床诊断为食管占位。
- 牛志高原新会李向东
- 关键词:淋巴瘤原发性食管平滑肌瘤上消化道血常规检查肿瘤标记物
- 浅低温不停跳心内直视手术的临床分析被引量:15
- 2005年
- 目的 通过临床随机对照试验,探讨浅低温不停跳心内直视手术的心肌保护作用及其优缺点。方法 40例房间隔缺损或室间隔缺损患者随机分为两组,每组 20例。心跳组不阻断升主动脉,在浅低温体外循环、心脏跳动下完成心内直视手术;停跳组在常规方法下行心内直视手术。分别于术前、停机即刻、术后 6h、12h、24h、48h分别取外周静脉血测定心肌酶(CK)、肌钙蛋白-I(cTnI)的血浆浓度并观察手术时间、体外循环时间、多巴胺和硝普钠的用量及患者在ICU时间等。结果 停机即刻、术后 6h、12h,停跳组的CK含量较心跳组显著升高 (P<0.01);停跳组cTnI的量在停机即刻至 48h均高于心跳组;不停跳组平均体外循环时间(52. 4±17. 5)min,明显低于停跳组(84. 8±16. 6)min(P 0. 01)。心跳组术后血流动力学稳定。结论 不停跳心内直视手术是一种有效的心肌保护方法,缩短了手术时间,但对复杂心内畸形的操纵需进一步探讨。
- 杨明秦太昌梁法禹牛志高
- 关键词:心内直视手术浅低温不停跳手术时间浅低温体外循环CK心内畸形
- 不阻升主动脉低温室颤法心内直视手术的临床研究
- 研究目的:观察与评价不阻升主动脉低温心室颤动状态下行体外循环心内直视手术的心肌保护效果.研究方法:选择首次接受体外循环心内直视手术的先天性心脏病病人和风湿性心脏病病人各20例.两病种内各随机分为低温室颤组(HF组)和冷晶...
- 牛志高
- 关键词:心室纤颤心脏手术体外循环
- 文献传递
- 不阻升主动脉低温室颤法心内直视手术的临床研究被引量:5
- 2004年
- 目的 观察与评价不阻升主动脉低温心室颤动状态下行体外循环心内直视手术的心肌保护效果。方法 选择首次接受体外循环心内直视手术的先天性心脏病病人 4 0例。随机分为低温室颤组 (HF组 )和冷晶体停跳液组 (CC组 ) ,每组 2 0例病人 ,分别行心内直视手术。分别于 6个时点抽取外周静脉血 ,测定并比较两组心肌肌钙蛋白 (cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK MB)、超氧化物歧化酶 (SOD)和脂质过氧化物产物丙二醛 (MDA)在围手术期浓度变化。取心肌电镜标本 ,观察心肌超微结构的变化。结果 HF组和CC组术后 4种酶学指标都升高 ,CC组的cTnI,CK MB ,MDA在大多时点都较HF组升高明显(P <0 .0 5 ) ,其中以cTnI值最为显著 (P <0 .0 1) ,而SOD值低于HF组 (P <0 .0 5 )。心肌超微结构显示HF组心肌损伤较CC组轻。结论 不阻升主动脉低温室颤法与常规阻升主动脉心脏停跳法都可引起心肌损伤 ,但低温室颤法损伤程度明显轻于停跳法 ,可以推荐为一种安全。
- 牛志高秦太昌梁法禹杨新卫
- 关键词:体外循环心内直视手术心肌损伤
- CYP1A1、GSTM1基因多态性与食管癌遗传易感性被引量:27
- 2005年
- 目的探讨细胞色素氧化酶P450(CYP)1A1、谷胱苷肽硫转移酶(GSTM1)的基因多态性与食管癌遗传易感性关系,以及基因基因、基因环境之间的交互作用。方法收集新发食管癌患者89例(病例组)及同期非食管疾患患者98例(对照组),调查与食管癌相关的危险因素;基因多态性检测采用聚合酶链式反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)方法;比较病例组和对照组CYP1A1的MspI多态、Ile/Val多态和GSTM1基因多态性的分布情况,并结合环境因素进行单因素、多因素Logistic回归分析以及联合作用分析。结果MspI多态的突变型杂合子m1/m2(基因型B)和突变型纯合子m1/m2(基因型C)在病例组与对照组的分布差异有统计学意义,ORB值为1.93(95%CI=1.01~3.84),ORC值为3.62(95%CI=1.61~8.14),Ile/Val多态的突变型和GSTM1缺失型在两组的分布差异无统计学意义;MspI多态的突变型和GSTM1缺失型对食管癌发生的交互作用差异有统计学意义,OR值为3.57(95%CI=1.36~9.41);MspI多态的突变型与摄入较多新鲜蔬菜水果和蛋类呈拮抗作用,联合作用指数(S)分别为0.26和0.48,MspI多态的突变型与食管癌家族史呈协同作用,S为2.36。结论MspI多态的突变型与食管癌易感性有关,它与摄入较多新鲜蔬菜水果和蛋类及食管癌家族史对食管癌的发生存在交互作用;
- 韩艳波冯向先李佩珍牛志高
- 关键词:基因多态性食管癌
- 诱导性室颤法在二尖瓣置换术中的心肌保护作用
- 2006年
- 目的探讨诱导性室颤状态下行体外循环二尖瓣置换术的心肌保护效果。方法对照分析诱导室颤组(VF组,15例)和冷晶体停跳液组(CC组,15例)围手术期心肌肌钙蛋白(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脂质过氧化物产物丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的血清浓度变化。结果两组术后血清cTnI,CK-MB,MDA和SOD水平均不同程度升高,CC组的cTnI,CK-MB在术后各时点均高于VF组(P<0.01),MDA值在心脏恢复搏动后6、24 h,SOD值在2 h分别高于VF组(P<0.05)。cTnI值在恢复心搏后12 h、CK-MB值和MDA值在6 h、SOD值在2 h分别达高峰。除SOD外,其余指标值在48 h仍高于术前。结论诱导性室颤法可明显减轻心肌缺血、缺氧及再灌注损伤,有较好的心肌保护效果。
- 牛志高秦太昌梁法禹杨新卫
- 关键词:心室颤动心脏外科手术心肌保护二尖瓣置换术