王云朋
- 作品数：10 被引量：34H指数：4
- 供职机构：清华大学玉泉医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金清华-裕元医学科学研究基金更多>>
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- 表面肌电图在脑瘫神经外科疗效评定中的研究
- 苗素华王世杰陈业涛王云朋刘海生左焕琮
- 关键词：脑瘫表面肌电图神经外科脊神经后根周围神经
- 股神经缩窄术治疗痉挛性僵直膝的近期疗效报告
- 目的：分析僵直膝患者术前和术后表面肌电图、关节活动度及运动功能的变化,探讨股神经缩窄术治疗痉挛性僵直膝的临床疗效.方法：以痉挛性僵直膝为主要表现的下肢痉挛型瘫痪患者20例,所有患者均施行股神经缩窄术.分别于术前、术后l周...
- 王世杰苗素华陈业涛王东王凯王云朋左焕宗
- 关键词：临床疗效
- 遗传性痉挛性截瘫的神经外科治疗被引量：4
- 2011年
- 目的 ;探讨遗传性痉挛性截瘫的神经外科治疗方法及其疗效。方法对17例遗传性痉挛性截瘫患者施行周围神经缩窄术,其中单纯周围神经缩窄术12例,周围神经缩窄＋矫形术5例。采用改良Asworth分级评定患者的痉挛程度,采用简化Fugl-Meyer量表评估患者下肢运动功能的改善。结果随访8~15个月,平均12个月。术后近期痉挛缓解率为98.5%,随访期间为92.7%。术后近期下肢运动改善率为86.5%,随访期间为90.8%。2例（11.8%）患者下肢出现短暂的感觉障碍,随访期间均消失。1例（5.9%）严重痉挛患者术后伴有肌力减低。2例（11.8%）患者随访期间痉挛复发。结论遗传性痉挛性截瘫患者适时适当的进行外科手术治疗能够较好地缓解痉挛,改善下肢运动功能,延缓病程进展。
- 苗素华王世杰陈业涛王东王云朋王凯左焕琮
- 关键词：遗传性痉挛性截瘫神经外科手术
- 脑性瘫痪的神经外科治疗策略
- 目的 探讨周围神经缩窄术治疗痉挛型脑瘫的手术方法及疗效。方法 分析近10年来行周围神经缩窄术的5000例患者的手术方式及疗效。根据患者痉挛部位不同，选择相应的周围神经部分切断，肘屈曲、前臂旋后者行肌皮神经缩窄术，腕屈曲、...
- 王世杰苗素华陈业涛王云朋左焕琮
- 关键词：大脑性瘫痪神经外科手术
- 双侧面肌痉挛微血管减压术(MVD)1例报告
- 文献曾报道2例诊断为双侧严重特发性联动性面肌痉挛，经MVD治疗后病情好转。患者为2名中年妇女，均为两侧面肌痉挛同时出现，病程2年和3.5年，均表现为由眼睑抽动逐渐发展至脸颊、上下领肌群，甚至牵连颈部肌群。术前头部CT排除...
- 佘浩陈琳王世杰武晋廷王云朋左焕琮
- 关键词：病理诊断微血管减压术临床疗效
- 痉挛性斜颈的神经外科治疗
- 目的 分析接受手术治疗的35例痉挛性斜颈患者术前和术后临床症状的变化，探讨改良周围神经外科手术治疗痉挛性斜颈的疗效.方法 对35例痉挛性斜颈患者施行改良的周围神经外科手术治疗，其中选择性周围神经缩窄术14例，选择性周围神...
- 王世杰苗素华陈业涛王云朋刘海生左焕琮
- 关键词：痉挛性斜颈周围神经神经外科
- 脑性瘫痪的神经外科治疗策略
- 目的探讨周围神经缩窄术治疗痉挛型脑瘫的手术方法及疗效。方法分析近10年来行周围神经缩窄术的5000例患者的手术方式及疗效。根据患者痉挛部位不同,选择相应的周围神经部分切断,肘屈曲、前臂旋后者行肌皮神经缩窄术,腕屈曲、前臂...
- 王世杰苗素华陈业涛王云朋左焕琮
- 关键词：大脑性瘫痪神经外科手术
- 内镜经鼻颅底手术中骨性解剖标志的临床意义被引量：5
- 2007年
- 目的探讨内镜经鼻颅底手术中骨性解剖标志的临床意义。方法测量100例干性颅底骨性标本的相关解剖数据;并分析2000年9月～2007年3月进行的172例内镜经鼻颅底手术录像,评价中鼻甲、筛窦、蝶窦腔内骨性隆起、蝶骨翼突等作为骨性解剖标志的临床意义。结果骨性解剖数据:两侧翼突内侧板、枕髁前缘和破裂孔间距分别为26.47mm、16.92mm和19.98mm;视神经管与破裂孔、卵圆孔和下颌关节窝内缘距离约26mm、30mm和44mm。在172例内镜经鼻颅底手术中,与手术入路相关的并发症包括颈内动脉损伤1例,视神经损伤1例,其他并发症包括脑脊液鼻漏14例,蛛网膜下腔出血1例,脑膜炎致死1例;中鼻甲、筛窦、蝶窦腔内骨性隆起及蝶骨翼突是内镜经鼻前颅底、鞍区、斜坡、海绵窦、颞下窝和翼腭窝手术中指导手术的重要解剖标志。结论颅底骨性解剖标志对于内镜经鼻颅底手术有指导作用,正确认识这些解剖标志有助于提高手术安全性。
- 刘海生刘辉张秋航陈业涛王东王世杰田中磊王云朋
- 关键词：颅底神经解剖学神经内镜
- 周围神经选择性部分切断术治疗脑性瘫痪肢体痉挛被引量：9
- 2019年
- 目的探讨周围神经选择性部分切断术(SPN)治疗脑性瘫痪(简称脑瘫)肢体痉挛的病例选择、手术方法、疗效及并发症。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月清华大学玉泉医院神经外科收治的119例痉挛型脑瘫患者的临床资料。所有患者均行SPN,其中上肢40侧,下肢156侧,共计360支周围神经。手术前、后肌张力的变化采用改良Ashworth分级标准、表面肌电图(sEMG)进行评价,上、下肢运动功能的变化分别采用手臂动作测试量表(ARAT)、粗大运动功能量表(GMFM)进行评估。结果术后神经支配肌肉的即刻痉挛缓解率为95.6%(344/360)。改良Ashworth分级评定结果表明,术后肌张力0级占60.0%(216/360),1级占25.6%(92/360),2级占8.9%(32/360),3级占1.1%(4/360),无效占4.4%(16/360)。术后即刻出现神经支配区域感觉障碍的比率为10.3%(37/360),末次随访肌力较术前下降1个级别以上的比率为1.9%(7/360)。感觉障碍均在3个月内缓解。所有患者均获随访,随访时间为6~24个月,平均(17.2±4.9)个月。末次随访肢体运动功能改善率为67.3%(132/196),其中上肢改善率为47.5%(19/40),下肢改善率为72.4%(113/156)。32支(8.9%)神经所支配肌肉的痉挛有不同程度的复发,其中肌张力恢复至术前水平13支(3.6%)。结论SPN对脑性瘫痪肢体痉挛状态具有明显的缓解作用。正确掌握手术适应证和手术方法是提高疗效、降低并发症的关键。
- 王世杰陈业涛苗素华王云朋张玉琪
- 关键词：脑性瘫痪肌痉挛状态
- 儿童痉挛性脑瘫马蹄足的外科手术治疗策略被引量：16
- 2013年
- [目的]探讨痉挛性脑瘫患儿马蹄足的外科治疗方法和疗效。[方法]对1 321例以马蹄足为主要表现的痉挛性脑瘫患儿施行不同的外科手术方式进行治疗。分别于术前、术后和随访期间应用临床痉挛指数和踝关节活动度对患儿手术疗效进行评估。采用方差分析比较术前和术后临床痉挛指数和关节活动度的变化,应用儿童日常生活活动能力评定量表(ADL)对患儿术后运动功能的改善进行评估。[结果]1 321例患儿中随访1 310例,2 608侧肢体。平均随访时间27个月。患儿术后和随访期间的临床痉挛指数均较术前明显减低(P<0.05)。踝关节活动度均较术前明显增大(P<0.05)。术后短期功能改善率76%,随访期间改善率93%。其中,A术式术后复发率16%,D术式术后复发率19%,B、C、E(或并D)术式术后复发率5%。0.4%患儿术后短期出现明显的小腿三头肌肌力下降。0.2%患儿术后出现小腿后外侧的疼痛、麻木等感觉障碍。[结论]胫神经选择性切断术或脊神经后根选择性切断术(SPR)与肌腱延长或松解术相结合是治疗痉挛性脑瘫患儿马蹄足畸形较为有效的手术方式。
- 陈业涛杨华清苗素华王云朋刘海生王世杰
- 关键词：痉挛性脑瘫马蹄足外科手术关节活动度
