王卫兵 作品数:8 被引量:20 H指数:3 供职机构: 南通大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肝硬化门脉高压症合并胆石症17例外科治疗体会 被引量:4 2006年 目的:总结肝硬化门脉高压症合并胆石症的外科治疗经验。方法:回顾性分析肝硬化门脉高压症合并胆石症17例的临床资料。结果:10例行脾切除+断流术治疗胆石症组(一期手术3例、分期手术5例、合并中西利胆排石治疗2例)与7例单纯脾切除+断流术组近期肝功能改善率及食管胃底静脉曲张消除率比较差异无统计学意义(P>0.05),远期肝功能改善率(62.5%)明显优于单纯脾切除+断流组(14.3%)(P<0.05),再出血率小于单纯脾切除+断流术组(P<0.05)。结论:肝硬化门脉高压症合并胆石症行脾切除+断流术并结合治疗胆石症的预后较单纯脾切除+断流术好,且只要加强围手术期处理,一期手术是安全可行的。 王卫兵 蔡卫华关键词:肝硬化 门脉高压症 胆石症 胆总管探查术后一期缝合26例临床分析 2006年 目的:探讨胆总管切开探查术后胆管一期缝合的可行性及临床应用价值。方法:回顾性分析本院2002年1月~2005年3月胆总管切开探查术后行一期缝合的26例病例,对其手术适应症、手术方法及注意事项进行总结。结果:全组病例无手术死亡、无高流量胆漏或胆汁性腹膜炎,均痊愈出院。全组平均术后住院时间8天,较同期常规T管引流患者住院时间缩短7天~12天。结论:严格选择手术适应症及精细的手术操作,胆总管切开探查术后一期缝合是安全可行的,较传统手术有并发症少,恢复快等优点。 王卫兵 蔡卫华关键词:一期缝合 门脉高压症术前肝脏储备功能测定及评价 2012年 肝硬化门脉高压症可并发脾肿大、功能亢进,门腔静脉间侧支循环形成等并发症。其中食管和(或)胃底静脉曲张、破裂、出血严重威胁肝硬化患者的生命,首次出血死亡率10%~50%。手术包括门奇断流术、分流术等。肝硬化患者肝脏再生能力差,术中出血多,术后易发感染等又加重肝脏负担,常导致术后发生严重的肝功能不全, 王卫兵关键词:门脉高压症 肝脏储备功能 肝移植术后胆道并发症的预防与处理 被引量:5 2006年 回顾性研究2 0例原位肝移植的临床资料,并结合相关文献探讨原位肝移植术后胆道并发症的发生原因及防治措施。2 0例患者中术后发生胆道并发症3例(1 5%)。1例为术后1周内T管致胆管梗阻;1例为术后3个月拔除T管后胆漏,均经及时介入、置管引流而愈;1例为术后4个月弥漫性肝内外胆管狭窄经再次肝移植治愈。提示胆道并发症与留置T管、吻合等技术因素有关,而再灌注损伤、缺血性损伤是引起肝移植术后远期胆道并发症的重要原因。改进手术技术,缩短供肝缺血时间和确保供肝胆管系统的血供可减少胆道并发症的发生。 蔡卫华 王卫兵 吴建军 胡进勇关键词:肝移植 手术后并发症 肝移植围手术期的中西医结合治疗 2006年 蔡卫华 吴建军 王卫兵 韩旭东 胡进勇 蔡邢峰关键词:中西医结合治疗 肝移植术后 围手术期 手术后并发症 再灌注损伤 胆道并发症 肝癌组织中FN和PTEN的表达及其临床意义 被引量:10 2015年 目的:探讨抑癌基因纤黏连蛋白(fibronectin,FN)、张力蛋白同源基因蛋白(phosphatase and tensin homology deleted on chromosome ten,PTEN)在肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达及其临床意义。方法:收集215例HCC、癌旁组织和19例正常肝组织,用RT-PCR、Western blot、免疫组化SP法检测FN、PTEN m RNA和蛋白表达,分析FN和PTEN表达与HCC临床病理特征的关系。结果:肝癌组织中FN m RNA和蛋白表达均明显高于癌旁组织及正常肝组织(F=142.334,P=0.000);而PTEN低于癌旁组织及正常肝组织,且在癌旁组织中的表达亦明显低于正常肝组织(F=80.861,P=0.000)。FN表达阳性患者组较阴性患者组生存时间短;而PTEN表达阳性患者较阴性患者生存时间长,且在1年以后两者生存期有统计学意义(P<0.05)。结论:HCC癌组织中FN、PTEN在肝癌组织中存在异常表达,两者异常表达可能在肝癌的发生发展、侵袭转移中起一定的促进或抑制作用。 吴金柱 蔡卫华 陆仁飞 顾春燕 王卫兵 邱烽 许桐林关键词:肝细胞性肝癌 基因表达 原发性肝癌肝移植6例临床分析 2006年 目的探讨原位肝移植在原发性肝癌治疗中的意义。方法回顾性分析2002年5月~2005年7月肝癌肝移植6例的临床病例资料。结果围手术期死亡率为0;术后生存3个月以上者2例,6个月以上者2例,死亡1例(生存15个月),最长生存42个月。结论严格选择肝癌病例、围手术期辅助治疗及免疫抑制方案的调整可提高肝癌肝移植效果。 蔡卫华 吴建军 胡进勇 王卫兵关键词:肝癌 肝移植 适应证 原位肝移植治疗终末期肝病22例 被引量:2 2006年 目的:探讨原位肝移植治疗终末期肝病的临床价值。方法:回顾性分析22例肝移植的临床资料,结合文献讨论肝移植相关方法。结果:22例肝移植患者除1例晚期肝癌于术后15个月死于肝外转移外,其余患者均健康存活。结论:肝移植是终末期肝病最有效的治疗手段,严格掌握适应证、重视和规范围手术期处理是减少并发症、提高手术成功率和远期存活率的关键。 蔡卫华 吴建军 胡进勇 王卫兵 卢潮德 蔡邢峰关键词:原位肝移植 终末期肝病