王珏
- 作品数：21 被引量：175H指数：9
- 供职机构：浙江中医药大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科学研究基金浙江省自然科学基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 龟鹿二仙胶逆转化疗诱导的造血干细胞衰老的机制研究被引量：20
- 2018年
- [目的]探讨龟鹿二仙胶对化疗诱导的骨髓造血干细胞(hematopoietic stem cell,HSC)衰老的影响及其相关机制。[方法]30只雄性昆明小鼠右腋部皮下注射肝癌细胞株H22细胞悬液0.1mL,细胞浓度为1.0×10~7个/mL,建立荷瘤小鼠模型。将荷瘤小鼠随机分为3组(对照组、模型组、龟鹿二仙胶组),对照组小鼠腹腔注射0.9%氯化钠溶液0.2mL,1次/d,连续3d(d1~3);其余两组小鼠均腹腔注射环磷酰胺100mg/(kg·d),1次/d,连续3d(d1~3)。龟鹿二仙胶组小鼠同时给予龟鹿二仙胶9.5g/(kg·d)灌胃,1次/d,共9d(d1~9);对照组和模型组同时予0.9%氯化钠溶液0.3mL连续灌胃,1次/d,共9d(d1~9)。给药结束后24h分离小鼠骨髓HSC,以衰老相关β-半乳糖苷酶(senescence-associated beta-galactosidase,SA-β-gal)染色检测HSC衰老情况,流式细胞术检测细胞周期,CCK-8检测细胞活力。Western blot检测p16^(Ink4a)-Rb信号通路p16、CDK4/6、pRb蛋白的表达水平,q PCR检测p16、CDK4/6、pRb的mRNA表达水平。[结果]与对照组比较,模型组HSC的细胞活力明显降低(P<0.01),SA-β-gal染色阳性率明显升高(P<0.01),S期细胞比例明显升高(P<0.01),p16蛋白的表达水平明显升高(P<0.01),CDK4/6、pRb蛋白的表达水平明显降低(P<0.01);与模型组比较,龟鹿二仙胶组HSC的细胞活力明显升高(P<0.05),SA-β-gal染色阳性率明显降低(P<0.01),S期细胞比例明显减低(P<0.01),p16蛋白的表达水平明显降低(P<0.01),CDK4/6、pRb蛋白的表达水平明显升高(P<0.01,P<0.05)。各组p16^(Ink4a)-Rb信号通路上相关mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]龟鹿二仙胶能够改善化疗后HSC衰老,p16^(Ink4a)-Rb信号通路上相关蛋白可能是其作用靶点,但对mRNA表达的影响有待进一步研究。
- 王珏陈朝辉邵科钉张卫平应吟吟林胜友
- 关键词：化疗骨髓抑制龟鹿二仙胶
- 化疗所致造血干细胞衰老的相关信号通路及中药治疗进展
- 造血干细胞衰老是化疗所致骨髓抑制最关键的机制，目前造血干细胞衰老的分子机制仍不明确，在这篇综述中，总结了造血干细胞衰老可能涉及的多条分子信号通路，以及中药复方及单体缓解造血干细胞衰老的作用机制。
- 王珏陈朝辉
- 关键词：骨髓抑制信号通路中药治疗药理活性
- 加味甘草干姜汤对脾胃虚寒型复发性口腔溃疡的临床运用分析被引量：3
- 2023年
- 目的研究分析加味甘草干姜汤对脾胃虚寒型复发性口腔溃疡的临床运用前景。方法选择2019年9月—2020年6月间于医院口腔科门诊就诊的144例确诊复发性口腔溃疡患者作为研究对象,所有患者依据随机数表法随机分为实验组和对照组,每组72例,对照组给予复合维生素B片治疗,实验组在对照组基础上给予加味甘草干姜汤,全部治疗1周,采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale/Score,VAS疼痛评分)对比患者治疗前后溃疡疼痛程度,对比治疗前与治疗2周后溃疡面直径大小及平均溃疡消失的时间,依据患者临床表现及患者随访1年内口腔溃疡复发情况进行疗效评价。结果治疗前两组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),经不同方法治疗后,两组患者疼痛VAS评分均显著下降,实验组患者明显低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者溃疡面积、平均溃疡恢复时间差异不具有统计学意义(P>0.05),不同方法治疗后,实验组患者溃疡面积显著少于对照组,实验组患者平均溃疡恢复时间显著短于对照组(P<0.05)。实验组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。实验组患者6月及1年内复发率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加味甘草干姜汤治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡可以显著改善口腔溃疡症状及脾胃虚寒等病证,并且对于降低复发率有显著效果,疗效显著,值得临床推广应用。
- 章蕾陈春晖王珏方旭李小芳童熹
- 关键词：甘草干姜汤脾胃虚寒口腔溃疡复发性
- 仙鹤草的抗肿瘤作用机制及临床应用综述被引量：22
- 2018年
- 仙鹤草(Agrimonia pilosa)是中国延用两千多年的传统中药材之一,因其具有诸多药理作用而在临床广泛应用于肿瘤等多种疾病。恶性肿瘤是一类严重危害人类健康的疾病,中草药可为综合治疗提供思路。近年来,仙鹤草的抗肿瘤作用得到了医务工作者及科研工作者较多的重视和研究。本文通过实验研究、临床研究和经验总结的文献整理,综述仙鹤草在抗肿瘤方面的作用机制,提示其有诱导肿瘤细胞周期阻滞,诱导肿瘤细胞凋亡,增强对肿瘤细胞免疫的抗肿瘤机制。在临床应用仙鹤草辅助抗肿瘤治疗时,可根据仙鹤草的作用机制及前人经验总结合理使用,充分发挥其扶正、抗肿瘤作用。
- 朱源黄思瑜王珏林胜友
- 关键词：仙鹤草抗肿瘤
- 龟鹿二仙胶含药血清干预大鼠T细胞化疗后自噬的初步研究被引量：6
- 2017年
- [目的]初步研究龟鹿二仙胶含药血清干预大鼠T细胞化疗后自噬的机制。[方法]将大鼠T细胞分为空白对照组、顺铂组、中药血清组、顺铂+中药血清组,干预12h、24h后使用RT-PCR、Western Blot技术检测各组细胞ATG5、ClassmTORPI3K、Class I PI3K、mTOR mRNA及蛋白的表达情况。[结果]干预12h后,RT-PCR结果显示,与空白对照组比较,顺铂组ATG5、ClassⅢPI3K、ClassⅠPI3K、mTOR mRNA表达上升,差异有统计学意义(P<0.01)。中药血清组ATG5、ClassⅢPI3K、mTOR mRNA表达下调,差异有统计学意义(P<0.01)。与顺铂组比较,顺铂+中药血清组ATG5、ClassⅢPI3K、ClassⅠPI3K、mTOR mRNA表达均下降,差异有统计学意义(P<0.01)。Western Blot结果显示,顺铂组mTOR蛋白表达较空白对照组上升(P<0.05),其余组别各蛋白变化不明显(P>0.05)。干预24h后,RT-PCR结果显示,与空白对照组比较,顺铂组ATG5、ClassⅢPI3K、ClassⅠPI3K、mTOR mRNA表达上升,差异有统计学意义(P<0.01);中药血清组ATG5 mRNA表达下降,差异有统计学意义(P<0.01),ClassⅢPI3K、mTOR mRNA表达上升,差异有统计学意义(P<0.05);与顺铂组比较,顺铂+中药血清组ATG5、ClassⅢPI3K、ClassⅠPI3K、mTOR mRNA表达下降,差异有统计学意义(P<0.01)。Western Blot结果显示,顺铂+中药血清组ATG5、ClassⅢPI3K蛋白表达较顺铂组下降(P<0.05),ClassⅠPI3K、mTOR蛋白变化不明显(P>0.05)。[结论]龟鹿二仙胶含药血清对大鼠T细胞化疗后自噬蛋白ATG5、ClassⅢPI3K、ClassⅠPI3K、mTOR的表达具有一定的调节作用。
- 陆金华钟亚珍王珏林胜友
- 关键词：龟鹿二仙胶T细胞自噬
- 加味甘草泻心汤含漱治疗化疗患者口腔溃疡的疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的:观察加味甘草泻心汤含漱治疗化疗患者口腔溃疡的临床疗效。方法:选取化疗后口腔溃疡患者共42例,随机分为治疗组和对照组。治疗组予加味甘草泻心汤含漱,对照组采用生理盐水含漱,疗程均为7天。评价溃疡愈合时间、治疗疗效及疼痛缓解程度。结果:治疗组平均溃疡期显著低于对照组(P<0.05),有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗第5天、第7天治疗组疼痛缓解率明显高于对照组(P<0.05)。结论:加味甘草泻心汤含漱可有效治疗化疗患者口腔溃疡,缓解疼痛。
- 张卫平冉冉王珏徐凯
- 关键词：甘草泻心汤化疗口腔溃疡
- 龟鹿二仙胶巴布剂治疗结直肠癌化疗后不良反应临床研究被引量：11
- 2016年
- 目的：观察龟鹿二仙胶巴布剂治疗78例Ⅲ-Ⅳ期结直癌患者FOLFIRI方案化疗后骨髓抑制的疗效,评价安全性及对中医症状积分的影响。方法：采用随机双盲、安慰剂对照的研究方法,将78例Ⅲ-Ⅳ期结直癌患者分为治疗组及对照组。两组均采用FOLFIRI方案化疗,治疗组随化疗开始同时使用龟鹿二仙胶巴布剂外敷神阙穴治疗,疗程为14 d;对照组使用安慰剂巴布剂,用法用量同治疗组。观察化疗开始后14 d内患者外周血白细胞、中性粒细胞及血小板计数,中医症状积分疗效指标,肝肾功能、皮肤不良反应等药物不良反应指标。结果：以化疗后第14天为观察节点,治疗组白细胞及中性粒细胞计数均显著高于对照组（P〈0.05）;中医症状积分显著低于对照组（P〈0.05）;两组患者肝肾功能指标及皮肤情况均未见明显异常。结论：龟鹿二仙胶巴布剂治疗Ⅲ-Ⅳ期结直肠癌患者FOLFIRI方案化疗后骨髓抑制疗效显著,安全性高。
- 魏澹宁林胜友张卫平冉冉徐凯高聚伟王珏
- 关键词：结直肠癌FOLFIRI方案中药敷贴
- 黄芪多糖对肺癌外周循环MDSC的影响及临床效果研究被引量：7
- 2017年
- 目的综合分析黄芪多糖对肺癌外周循环MDSC(髓系抑制性细胞)的影响及临床效果。方法选取2013年1月~2016年10月间我院收治的126例肺癌患者,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组63例。对照组应用单纯化疗方法,实验组在对照组基础上应用黄芪多糖。统计分析两组患者的肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、外周循环髓系抑制性细胞水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、临床治疗总有效率等指标。结果实验组患者治疗总有效率为66.67%(42/63),对照组患者治疗总有效率为41.27%(26/63),实验组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的肿瘤坏死因子α水平、外周循环髓系抑制性细胞水平、白细胞介素-6水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的肿瘤坏死因子α水平、外周循环髓系抑制性细胞水平、白细胞介素-6水平显著优于对照组患者(P<0.05)。结论黄芪多糖能够有效降低肺癌外周循环髓系抑制性细胞水平,不断改善免疫功能,提高临床治疗总有效率。
- 梅庆男张卫平冉冉王珏
- 关键词：黄芪多糖肺癌临床总有效率
- 黄芪多糖对肺癌外周循环MDSC的疗效影响被引量：6
- 2017年
- 目的 探讨黄芪多糖对肺癌外周循环髓系抑制性细胞（peripheral circulating myeloid suppressor cells in lung cancer,MDSC）的影响及疗效。方法 选取晚期非小细胞肺癌患者100例,按随机数字表法分组,对照组50例予以单纯化疗,研究组50例在对照组基础上予以注射用黄芪多糖治疗,观察并记录2组间MDSC水平、亚群水平、血液精氨酸酶1（arginase-1,Arg-1）活性、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factorα,TNF-α）、白细胞介素-6（Interleukin-6,IL-6）水平,同时比较临床疗效及不良反应发生率。结果 与对照组比较,研究组治疗后MDSC（Lin-HLA DR-／CD33^＋／CD11b^＋）水平较低,与对照组比较治疗后研究组CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋/CD8^＋水平较高,CD8^＋水平较低,与对照组比较治疗后研究组血清ARGⅠ活性、TNF-α、IL-6水平较低（P〈0.05）。对照组总有效率（42.0%）低于研究组总有效率（64.0%）,（P〈0.05）,对照组胃肠道反应（40/24）、3-4度白细胞减少（26/12）、肝功能损害（19/9）、肾功能损害（17/7）的发生率高于研究组（P〈0.05）。结论 黄芪多糖能够明显降低肺癌患者外周循环MDSC（Lin-HLA DR-／CD33^＋／CD11b^＋）水平,改善免疫功能,抑制血清ARGⅠ活性,降低TNF-α、IL-6水平,有效提高临床疗效,降低化疗毒副反应。
- 张卫平冉冉高聚伟王珏童向民
- 关键词：肺癌黄芪多糖髓系抑制性细胞
- 林胜友教授从“阴火论”论治恶性肿瘤靶向治疗后口腔溃疡的经验被引量：14
- 2019年
- [目的]总结林胜友教授从"阴火论"论治恶性肿瘤靶向治疗后口腔溃疡的诊治思路和临床经验。[方法]跟师临证学习,收集林教授应用"阴火论"治疗恶性肿瘤靶向治疗后口腔溃疡的验案,分析林教授以"阴火论"论治此类病证的中医机理及治疗思路,并举验案两则加以佐证。[结果]林胜友教授认为口腔溃疡是恶性肿瘤靶向治疗后常见的不良反应,主要病机为脾胃虚弱、中焦气机升降失司而致阴火上炎,其病机与李东垣"阴火论"有相通之处。林教授提出阴火辨证应审慎,不以单纯虚实论治,并总结归纳了"甘温补中、清泻阴火、升发阳气"的治则。两则医案,一属脾虚气弱、阴火内蕴;一属脾肾亏虚、阴火内生,分别以升阳散火汤和补中益气汤加减,甘温除"阴火",获得良好疗效。[结论]林胜友教授运用"阴火论"治疗恶性肿瘤靶向治疗后口腔溃疡临床效果明显,特色突出,为中医辨治肿瘤靶向治疗后口腔溃疡提供了新的诊疗思路,值得推广应用。
- 王珏邵科钉林胜友
- 关键词：阴火论恶性肿瘤靶向治疗口腔溃疡
