王美玲
- 作品数：10 被引量：37H指数：5
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 交叉反应性糖类决定簇IgE对血清特异性IgE检测的影响被引量：7
- 2012年
- 目的分析血清变应原特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测结果与调查对象实际情况不符合率,探讨交叉反应性糖类决定簇IgE(IgE to carbohydrate cross-reactive determinants,CCD-IgE)对血清sIgE检测的影响。方法通过问卷方式收集1 715例体检人群资料,用斑点免疫印迹法(dot-IBT)检测血清CCD-IgE及19种变应原sIgE。结合问卷与sIgE检测结果,分析sIgE检测阳性与问卷不符合情况及CCD-IgE对sIgE检测的影响。结果各类变应原sIgE检测均存在与问卷主诉不符合的情况,其中花生最高(47.06%);sIgE阳性级别较低时不符合率相对较高;CCD-IgE阳性时较阴性时变应原sIgE阳性率较高(P<0.05);疑似变态反应病组和健康人组不符合者中CCD-IgE阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CCD可能与血清变态反应原sIgE发生交叉反应,当存在sIgE检测与临床实际情况不符合时应考虑CCD的影响。
- 龙彦王美玲冯珍如李志艳闫存玲郑新芝
- 关键词：变态反应原特异性IGE
- 全自动数字图像分析在外周血细胞形态学检查中的性能评价及验证被引量：5
- 2022年
- 目的评价全自动数字图像分析(DIA)系统用于外周血细胞形态学分类计数的性能。方法选取北京大学第一医院血常规检验外周血涂片379份,疟原虫感染外周血涂片18份,经瑞氏-姬姆萨染色,通过DIA系统完成白细胞(WBC)预分类(DIA直接分类)、再分类(DIA分类后人工审核),以及人工直接显微镜分类。分别计算DIA系统的批内及批间变异系数(CV)进行重复性验证;以人工分类结果为金标准,计算DIA系统检测的灵敏度、特异度、正确率。并对其外周血原始细胞形态学计数、血小板(PLT)形态学计数及疟原虫形态学检查能力进行验证。结果除嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞外,DIA系统对正常样本WBC分类的CV均<10%,异常样本WBC分类的CV随所占百分比减低而增大;DIA系统进行WBC预分类的灵敏度、特异度和正确率分别为90.5%、99.2%和98.2%。触发原始细胞报警的血涂片经DIA系统预分类、再分类后,其结果均与人工分类结果具有相关性(r=0.812、0.983,均P<0.01)。DIA系统血小板形态学计数与血细胞分析仪计数结果具有相关性(r=0.946,P<0.01);两种方法计数血小板偏差绝对值<15%;血小板聚集及巨大血小板增多样本偏差绝对值均>15%。经DIA系统采集图像的18份疟原虫阳性外周血涂片,其中17份检出疟原虫滋养体,且图像清晰。结论DIA系统进行外周血分类计数的重复性较好,灵敏度、特异度和正确率较高;其预分类、再分类结果与人工分类结果具有相关性。
- 汪润杨明昱张静瑜苏惠青段洁米纪王美玲
- 关键词：白细胞血小板疟原虫属
- 斑点免疫印迹法检测变应原特异性IgE抗体的比对分析被引量：5
- 2011年
- 目的比较斑点免疫印迹法(dot-immunoblotting test,dot-IBT)与荧光酶免疫分析法(fluorescence enzyme immunoassay,FEIA)对血清变应原特异性IgE抗体(specific IgE,sIgE)检测结果的一致性,从而验证dot-IBT法检测sIgE抗体的有效性。方法收集来自临床科室待检测标本(1035份),同时应用dot-IBT法与FEIA法进行sIgE检测。比较和分析两种不同方法所得结果。结果两种方法实验结果总符合率大于90%,KAPPA系数均大于0.74。结论应用dot-IBT检测sIgE与FEIA法检测结果具有较高符合率;dot-IBT可以作为一种快速、简便、经济的检测方法应用于sIgE检测。
- 王美玲冯珍如李志艳史晓敏郑新芝闫存玲
- 关键词：变应原特异性IGE
- Ⅰ型变态反应中交叉反应性糖类决定簇的研究进展被引量：1
- 2012年
- 交叉反应性糖类决定簇(cross-reactive carbohydrate determinants,CCD)是一类广泛存在于动植物糖蛋白中的糖类基团,可诱导人体产生与多种变应原交叉反应的抗CCD特异性IgE抗体(anti-CCDIgE)。研究CCD在人体内的免疫诱导作用及其对人体的致敏性将为Ⅰ型变态反应的临床诊断、治疗及预防提供理论依据。
- 王美玲冯珍如
- 关键词：IGE抗体
- 变应性鼻炎患者血清抗交叉反应性糖类决定簇IgE水平与血清IgE水平和皮肤点刺试验的关联性分析被引量：11
- 2016年
- 目的分析变应性鼻炎患者抗交叉反应性糖类决定簇IgE（anti-CCDIgE）水平与血清IgE水平和皮肤点刺试验（SPT）的关联性。方法选取2012年1月—2013年7月北京大学第一医院确诊且符合纳入标准的变应性鼻炎患者和非变应性鼻炎患者161例为研究对象。按照患者是否为变应性鼻炎分为变应性鼻炎组（121例）和对照组（40例）。收集患者一般资料（包括性别、年龄、蜜蜂叮咬情况等）,采用斑点免疫印迹法（dot-IBT）检测血清特异性IgE（s IgE）及anti-CCDIgE表达情况,荧光酶联免疫法（FEIA）检测phadiatop、总IgE（tIgE）表达情况,并进行SPT。分析anti-CCDIgE表达情况与性别、年龄、蜜蜂叮咬情况、s IgE特应性变应原表达情况、phadiatop表达情况、tIgE表达情况、SPT吸入性变应原表达情况的关联性,SPT结果与年龄、性别、phadiatop表达情况、tIgE表达情况的关联性。结果变应性鼻炎组患者s IgE、anti-CCDIgE、phadiatop、tIgE阳性表达率、SPT阳性率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。anti-CCDIgE表达情况与性别,年龄,s IgE特应性变应原中的混合树木、葎草、艾蒿、户尘、混合尘螨、混合霉菌、蟑螂、狗毛、猫毛表达情况,phadiatop表达情况,SPT吸入性变应原中的树1、杂草、云杉属、葎草、树2、禾本科/谷、艾蒿、刺槐、松、粉尘螨、户尘螨、烟曲霉菌、白假丝酵母菌、蟑螂、禾本科、霉菌1、霉菌2、动物毛表达情况无关联性（P〉0.05）;anti-CCDIgE表达情况与蜜蜂叮咬情况,s IgE特应性变应原中的豚草表达情况,tIgE表达情况,SPT吸入性变应原中的藜、大豚草表达情况存在关联性（P〈0.05）。SPT结果与性别、tIgE表达情况无关联性（P〉0.05）;SPT结果与年龄、phadiatop表达情况存在关联性（P〈0.05）。SPT阳性率随年龄的增加而增大（χ_（趋势）^2=4.264,P=0.039）。结论变应性鼻炎患者anti-CCDIgE水平与
- 闫津津冯珍如王全桂王美玲闫存玲李志艳郑新芝
- 关键词：免疫球蛋白E皮肤点刺试验
- 抗双链DNA抗体IgG的亲合力及亚类在狼疮性肾炎疾病中的分布情况及作用初探被引量：2
- 2015年
- 目的探讨抗双链DNA（dsDNA）抗体IgG的亲合力及亚类在狼疮性肾炎（LN）疾病患者中的分布情况以及与肾脏受累之间的关系。方法病例对照研究。选择2012年2月至2014年5月于北京大学第一医院就诊，初次诊断为LN的148例患者进行研究，其中91例为肾脏内科住院患者，行肾脏活检穿刺术。用酶联免疫吸附法检测受试者血清IgG型抗dsDNA抗体亲合力及亚类。以。肾脏活检结果作为LN肾脏受累分级的依据。记录受试者。肾脏病理分级、肾脏病理活动性指数（AI）、慢性指数（CI）、系统性红斑狼疮疾病活动度评分（SLEDAI）评分以及其他各项实验室检查包括外周血白细胞计数、尿红细胞计数、尿蛋白定量、血肌酐、血清c3等系统性红斑狼疮（SLE）疾病活动度的指标，与受试者抗dsDNAIgG抗体亲合力、亚类等进行Spearman相关性分析。结果LN患者的抗dsDNA抗体亲合力指数中位数水平为33．7（19．2～51．1）。针对抗dsDNA抗体酶联免疫吸附法阳性患者，间接免疫荧光法阳性组的亲合力指数要显著高于间接免疫荧光法阴性组（H=15．13，P=0．0001）。抗dsDNA抗体以IgG3亚类为主（24例，26．4％），其次为4种亚类同时阳性（10例，11．0％）。将抗dsDNA抗体亲合力及亚类与各项肾脏受累指标及其他实验室指标做相关分析，抗dsDNA抗体亲合力与所有指标均不相关，IgG3亚类与肾脏活动性指数AI呈明显负相关（R=-0．42，P=0．03）。结论抗dsDNA抗体IgG的亲合力与LN肾脏受累不相关，IgG3亚类是LN患者的主要亚类，与肾脏的活动性指数明显相关，有可能作为LN肾脏受累的间接证据应用于临床。
- 史晓敏王凤梅于峰闫存玲冯珍如王美玲李志艳刘平东锦华
- 关键词：抗体亲和力
- 粪便嗜酸粒细胞阳离子蛋白对溃疡性结肠炎活动性的评价价值被引量：1
- 2012年
- 目的探讨粪便嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)对溃疡性结肠炎(UC)活动性的评价价值。方法选择2010年1月—2012年4月北京大学第一医院消化内科确诊的UC患者45例为病例组,根据Mayo疾病活动指数(UCAI)、腹泻次数、便血情况、黏膜表现及医师对病情的评定,将患者分为缓解期组(19例)和活动期组(26例),活动期组根据UCAI将患者分为轻度活动5例,中度9例,重度12例;选择同期本院健康体检正常者30例为对照组。采用荧光酶免法定量检测各组粪便ECP水平,同时检测血清C-反应蛋白(CRP)水平和红细胞沉降率(ESR)。应用SPSS 13.0软件进行统计分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)及Youden's指数,评价各指标判断UC疾病活动性的诊断效能。结果各组粪便ECP水平比较,差异有统计学意义(P=0.000);其中活动期组粪便ECP水平高于缓解期组(P<0.05);缓解期组高于对照组(P<0.05)。各组CRP水平比较,差异有统计学意义(P=0.002);其中活动期组CRP水平高于缓解期组,但差异无统计学意义(P>0.05);缓解期组高于对照组(P<0.05)。各组ESR比较,差异有统计学意义(P=0.012);其中活动期组ESR高于缓解期组(P<0.05),缓解期组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。不同活动度活动期UC患者粪便ECP水平比较,差异有统计学意义(P=0.012);其中轻度活动组与重度活动组比较,差异有统计学意义(P=0.002);轻度活动组与中度活动组、中度活动组与重度活动组比较,差异均无统计学意义(P值分别为0.019和0.095)。不同活动度活动期UC患者血清CRP水平及ESR比较,差异均无统计学意义(P>0.017)。Spearman相关分析显示,粪便ECP水平与UCAI呈正相关(r=0.809,P=0.000)。粪便ECP判断UC疾病活动性的AUC为0.939,血清CRP为0.578,ESR为0.721。当粪便ECP水平为52.41μg/g时,Youden's指数最高(1.779),即判断UC疾病活动性的诊断效能最好。结论粪便ECP与UCAI有很好的相关性,诊
- 龙彦李俊霞冯珍如邢凌生李志艳柏明见王美玲闫存林郑新芝
- 关键词：生物学标记嗜酸粒细胞阳离子蛋白活动性
- 全自动凝血分析仪凝血酶时间自动检测失败原因与应对措施分析被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨全自动凝血分析仪(凝固法)检测凝血酶时间(TT)失败原因,并结合临床制定应对策略。方法:选取2021年1至6月北京大学第一医院住院部21359份TT检测血液样本中检测失败的样本233份,其中男132例,女101例,年龄73(66,79)岁。根据全自动凝血分析仪显示凝固曲线及检测失败错误代码,结合患者临床信息、样本性状、用药情况等原因进行检测失败原因分析,并制定应对措施。选取2021年7至11月北京大学第一医院住院部96份TT检测失败的脂血样本作为验证样本,男56例,女40例,年龄72(65,79)岁;分别采用凝固曲线人工判读法、磁珠法、高速离心后再检测3种方法获得TT结果,比较3种方法检测TT结果的差异。结果:233份TT检测失败样本占总样本数的1.1%(233/21359);其中脂血样本占41.2%(96/233),肝素干扰样本占23.2%(54/233),患者使用口服抗凝药样本占22.3%(52/233),样本存在微小凝块或血浆量不足现象占13.3%(31/233)。仪器所示凝固曲线报警信息分类:基线期吸光度变化值增大(SD>2 mAbs)样本占32.6%(76/233),二阶导数无峰值样本占30.5%(71/233),反应过程吸光度变化值(基线期与平台期吸光度差值)<35 mAbs样本占25.8%(60/233),起始点过低及无法找到起始点样本占8.6%(20/233),无凝固曲线样本占2.6%(6/233)。233份样本中,依据反应原理及标准凝固曲线图形可以进行人工判读样本占55.8%(130/233)。96份因脂血导致凝固法检测失败的样本中,78份样本量充足,可进行磁珠法检测。高速离心后再测法、凝固曲线人工判读法与磁珠法检测TT结果分别为14.10(14.80,13.38)、14.30(14.99,13.60)、15.65(17.25,14.65)s,差异无统计学意义(P=0.055)。78份脂血样本磁珠法检测结果与凝固曲线人工判读法检测结果具有相关性(r=0.99,P=0.001)。结论:全自动凝血分析仪(凝固法)检测TT失败的样本可通过凝固曲线与报警信息分析失败原因;对于脂血样本可通过人工�
- 汪润杨明昱王美玲郭帅
- 关键词：凝血酶时间凝血功能
- 北京地区人群血清抗交叉反应性糖类决定簇IgE检测与分布特征分析被引量：5
- 2013年
- 目的通过调查北京地区人群抗交叉反应性糖类决定簇IgE(anti-CCDIgE)与血清变应原特异性IgE(sIgE)的情况及其与年龄、性别等的相关性,评估anti-CCDIgE分布趋势,分析引发anti-CCDIgE分布的特点,为anti-CCDIgE的临床诊治及预防提供参考依据。方法采用斑点免疫印迹方法 (dot-IBT)对1 377例体检人群进行anti-CCDIgE及19种变应原sIgE的检测。分析anti-CCDIgE与sIgE的关系及不同特征人群anti-CCDIgE阳性率差异。结果北京地区人群总体anti-CCDIgE阳性率为23.7%(327/1 377)。anti-CCDIgE阳性率与血清变应原sIgE阳性项目数呈线性正相关(r=0.986,P<0.05)。女性anti-CCDIgE阳性率(25.3%,260/1 028)高于男性(19.2%,67/349),有过敏症状者anti-CCDIgE阳性率(45.2%,80/177)高于无过敏症状者(20.6%,247/1 200),差异均有统计学意义(χ2值分别为5.344和51.610,均P<0.05)。不同年龄、职业人群anti-CCDIgE阳性率间差异均无统计学意义(P>0.05)。各阳性变应原项目中anti-CCDIgE阳性率居前5位的分别是屋尘(44.6%)、蟑螂(33.9%)、狗上皮(22.6%)、树(22.1%)、虾(21.7%)。结论北京地区人群中anti-CCDIgE阳性率较高,sIgE检测中如有多种sIgE阳性,提示可能存在anti-CCDIgE的干扰,在临床准确判断变应原过敏时应充分考虑anti-CCDIgE的存在。
- 闫津津冯珍如王美玲闫存玲郑新芝李志艳史晓敏
- 关键词：变应原特异性IGE
- 3种方法测定变应性鼻炎患者的变应原试验结果比较被引量：2
- 2016年
- 目的通过斑点免疫印迹法(dot-IBT)、荧光酶联免疫法(FEIA)测定变应性鼻炎患者血清的变应原特异性IgE(sIgE),皮肤点刺试验(SPT)检测变应原,比较分析体外dot-IBT、FEIA与体内SPT的结果,为临床提供准确可靠的sIgE实验数据。方法 37例变应性鼻炎患者采用dot-IBT、FEIA检测sIgE、SPT测定变应原,分别分析dot-IBT、FEIA的特异度和灵敏度,通过Kappa检验分析dot-IBT、FEIA与SPT结果的一致性。结果 dot-IBT法测定变应原灵敏度均较高,其中树花粉、杂草花粉、真菌、尘螨和动物毛灵敏度都在90.00%以上,特异度指标中,杂草花粉、尘螨和动物毛的特异度最好(>90.00%),一致性分析中杂草花粉、尘螨和动物毛一致性较高(Kappa系数>0.9)。FEIA法测定变应原的特异度较高,树花粉、杂草花粉、霉菌、动物毛均在90.00%以上,灵敏度指标中最好的是尘螨(100.00%)和动物毛(100.00%),一致性分析中显示变应原的一致性均较高(Kappa系数>0.6)。结论 dot-IBT总体灵敏度较高,快速,需要血清量少,可用于变应原sIgE的筛查。FEIA法结果特异度较高,灵敏度尚可,有利于变应原的确定。综合dot-IBT、FEIA两种方法sIgE的结果,并结合SPT及临床过敏症状共同确定变应原。
- 闫津津余昊王美玲
- 关键词：皮肤点刺试验
