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王艳青: 作品数：20 被引量：94H指数：7; 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”浦东新区卫生系统重点学科建设基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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PI-RADS V2评分系统中低评分患者临床特征分析: 2021年; 目的:分析前列腺多参数核磁共振检查第2版前列腺影像报告与数据系统(prostate imaging-reporting and data system version 2,PI-RADS V2)中低评分患者的临床特征。方法:回顾性分析2015年7月—2019年7月在上海交通大学附属仁济医院行经会阴前列腺穿刺活检,并且术前行多参数核磁共振检查的2588例患者的临床资料,患者年龄25~91岁,平均(67.6±7.9)岁;PSA中位数11.49(7.49,20.74)ng/mL,其中983例PSA位于灰区(4~10ng/mL)。2588例患者中,PI-RADS V2评分2分302例(11.7%),3分238例(9.2%),4分1842例(71.2%),5分206例(7.9%)。采用logistic单因素和卡方检验对中低PI-RADS V2评分(≤3分)患者的临床特征进行分析。结果:2588例经会阴前列腺穿刺活检者中有1259(48.6%)例患者穿刺病理为前列腺癌(prostate cancer,PCa),以PI-RADS V2评分>3分为界,PI-RADS V2中低评分者占6.6%(83/1259),临床分期均≤cT2cN0M0期,其中48.2%(40/83)为临床无显著意义前列腺癌(clinically insignificant prostate cancer,ciPCa)。以PI-RADS V2评分>3分为穿刺指征,可使17.7%(457/2588)的患者避免不必要的穿刺,而且漏诊83例中所有患者均为局限性PCa,其中ciPCa占48.2%;在PSA值位于灰区的983例患者中,穿刺阳性率为33.9%(333/983),以PI-RADS V2评分>3分为穿刺指征,可使20.3%(200/983)的患者避免不必要的穿刺,而且漏诊26例中所有患者均为局限性PCa,其中ciPCa患者占69.2%(18/26)。结论:多参数核磁共振检查对评估患者是否需要进行前列腺穿刺具有指导意义,在PI-RADS V2≤3分的患者中,仍有部分患者穿刺病理为PCa,但是相对于PI-RADS高评分者其临床分期及Gleason评分明显偏低,其中ciPCa占大部分;而对于PSA值位于灰区的患者,采用PIRADS V2对患者进行评估可大幅减少不必要的前列腺穿刺。; 赵福永潘家骅王艳青樊连诚朱寅杰沙建军董柏君吴广宇薛蔚; 关键词：PSA灰区

前列腺前角穿刺活检在前列腺癌诊断中的价值被引量：10: 2019年; 目的·探讨前角穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床价值。方法·回顾性分析1 679 例在上海交通大学医学院附属仁济医院行超声引导下经会阴12 点初次前列腺穿刺活检患者的临床及病理资料,分析比较12 点(包括前角)穿刺活检方案和10 点(除外前角)穿刺活检方案在总体及不同亚组间前列腺癌检出率的差异。结果· 1 679 例患者经穿刺诊断为前列腺癌者678 例(40.4%),仅前角阳性59 例(8.7%)。排除前角穿刺点后,穿刺阳性率为36.9%(619/1 679),低于包含前角穿刺点的总体阳性率(40.4% vs 36.9%,P=0.046)。在对前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)及前列腺体积分组比较中,对PSA>10 ng/mL 或前列腺体积≥ 30 mL的患者,采用前角穿刺后可提高穿刺阳性率(P<0.05)。在临床特征比较中,仅前角穿刺阳性患者的前列腺体积显著高于除前角穿刺阳性患者(P=0.006),Gleason 评分显著低于除前角穿刺阳性患者(P=0.000)。结论·增加前角穿刺能提高穿刺阳性率,推荐在初次经会阴前列腺穿刺活检中常规应用。; 谢少伟董柏君夏建国王艳青李红丽张时君杨文琪李凤华; 关键词：前列腺癌穿刺活检前角

前列腺癌患者内分泌治疗前全身炎症反应指数在预后评估中的价值被引量：11: 2018年; 目的探讨前列腺癌患者内分泌治疗前全身炎症反应指数（SIRI）在预后评估中的价值。方法回顾性分析2010年1月至2015年6月收治的以全雄激素阻断治疗为初始治疗方式的351例前列腺癌患者的临床及预后资料。中位年龄76岁（51～89岁）。中位PSA 91.60 ng/ml（0.11～1 000.00 ng/ml）。Gleason评分6分39例，3＋4分47例，4＋3分89例，8分107例，9～10分69例。伴骨转移158例。根据受试者工作特征（ROC）曲线确定SIRI的最佳截断值，并以此将患者分为低SIRI组和高SIRI组，比较两组患者的临床病理特征，并采用Cox回归模型分析影响预后的独立因素。结果本研究351例，中位随访43个月（9～75）个月。疾病进展162例，死亡91例，其中肿瘤特异性死亡75例。ROC曲线确定SIRI＝1.2为最佳截断值，将患者分为低SIRI组（〈1.2）181例和高SIRI组（≥1.2）170例。两组患者治疗前的年龄、Gleason评分和伴骨转移比例的差异均无统计学意义（P〉0.05），但是高SIRI组PSA值高于低SIRI组（100.00 ng/ml与89.11 ng/ml，P＝0.046）。Cox多因素分析结果显示SIRI≥1.2、Gleason评分〉7分和骨转移是影响前列腺癌患者疾病无进展生存、肿瘤特异性生存和总生存的独立危险因素。结论治疗前SIRI≥1.2是行内分泌治疗的前列腺癌患者预后不良的独立影响因素。; 李步堂王艳青董柏君潘家骅朱寅杰沙建军薛蔚; 关键词：前列腺肿瘤预后

骨盆解剖特征在腹腔镜前列腺癌根治术中的临床意义: 潘家骅王艳青徐凡邵晓光董柏君沙建军薛蔚黄翼然

一种经会阴前列腺穿刺精准定位辅助装置: 本发明公开了一种经会阴前列腺穿刺精准定位辅助装置，包括支撑装置，支撑装置的顶部设置有探头固定装置，探头固定装置上设置有精准定位装置；精准定位装置包括坐标板，坐标板侧表面刻有等距线，坐标板表面开设有若干穿刺针孔，坐标板底部...; 董柏君杜新星王艳青薛蔚

机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术后早期拔除导尿管的临床疗效被引量：4: 2020年; 目的总结机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术(RALP)后早期拔除导尿管的临床疗效。方法回顾性分析2016年12月至2018年1月期间157例接受RALP的前列腺癌患者的临床资料,分为术后7d拔除导尿管组(n=55)和术后14d拔除导尿管组(n=102)。术后7d拔除组中位年龄68(63~72)岁;术后14d拔除组中位年龄68(63~72)岁。临床分期T2aN0M0~T4N0M0期,其中T2a期36例,T2b期24例,T2c期64例,T3a期18例,T3b期10例,T4期8例。Gleason评分6~10分,其中<7分35例,7分75例,>7分47例。记录患者拔除导尿管后有无发生尿潴留、即刻漏尿量、疼痛评分(VAS)、术后1个月和3个月尿控恢复情况。结果两组均没有发生尿潴留。术后7d拔除组、术后14d拔除组拔管后即刻漏尿量中位数分别为5(5~15)、10(5~16.25)mL(P=0.118);术后1个月尿控恢复分别为18.18%(10/55)、20.59%(21/102)(P=0.923);术后3个月尿控恢复分别为40.38%(21/55)、42.16%(43/102)(P=0.63);差异均无显著性统计学意义。拔管当天VAS评分术后7d拔除组显著优于术后14d组,差异具有显著统计学差异(P<0.001)。结论RALP术后早期拔除导尿管在无法行膀胱造影的前提下仍然安全、有效,可以有效减轻患者疼痛症状,不影响近期尿控恢复。; 王岩费笑晨樊连城王艳青沙建军潘家骅董柏君朱寅杰薛蔚; 关键词：腹腔镜前列腺肿瘤前列腺切除术导尿管

血清神经内分泌化标志物水平对阿比特龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌预后的预测价值被引量：9: 2018年; 目的探讨阿比特龙（AA）治疗对转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者神经内分泌化（NED）标志物的影响，以及血清NED标志物水平对AA治疗预后的预测价值。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月收治的115例未经化疗的mCRPC患者的临床资料。中位年龄70岁（65-76岁）。采用ELISA、电化学免疫发光法检测患者血清NED标志物嗜铬粒蛋白A（CgA）和神经元烯醇化酶（NSE），以及前列腺特异性抗原（PSA）水平。CgA 101.1 ng/ml（78.5-150.0 ng/ml），NSE 13.4 ng/ml（10.5-17.6 ng/ml），PSA 38.8 ng/ml（11.2-123.2 ng/ml）。115例中，未经AA治疗患者67例（未治组），AA治疗失败患者48例（失败组），两组的CgA分别为109.1 ng/ml（80.0-151.5 ng/ml）和105.4 ng/ml（78.8-175.5 ng/ml），NSE分别为13.8 ng/ml（10.8-18.2 ng/ml）和13.8 ng/ml（10.8-17.6 ng/ml），PSA分别为39.2 ng/ml（8.6-200.0 ng/ml）和39.0 ng/ml（8.4-219.8 ng/ml）。失败组中34例行连续监测，AA治疗前的CgA和NSE分别为115.9 ng/ml（90.1-201.5 ng/ml）和13.3 ng/ml（10.4-18.1 ng/ml），检测34例AA治疗后6个月CgA和NSE水平，并与治疗前比较。分析mCRPC患者AA治疗前后NED标志物水平与PSA无进展生存期（PSA PFS）和影像学PFS（rPFS）的相关性。结果连续监测的34例中，AA治疗后6个月及治疗失败后血清CgA及NSE水平中位值分别为：129.6 ng/ml （75.5-230.5 ng/ml）和14.7（11.8-19.1 ng/ml）, 130.4 ng/ml （95.7-205.7 ng/ml）和15.2 ng/ml （12.4-18.7 ng/ml）。AA治疗过程中、治疗失败时相较治疗前分别有21例、19例血清CgA或NSE水平升高，治疗前后血清NED标志物水平（CgA或NSE）未见明显变化（P＝0.243）。logistic单因素分析结果显示AA治疗及其持续时间不是mCRPC患者血清NED标志物水平的影响因素（P＝0.30；P＝0.52）。生存分析结果显示基线NED标志物高水平及AA治疗后6个月NED标志物水平升高组患者接受AA治疗的预后显著差于; 樊连城董柏君迟辰斐邵晓光潘家骅朱寅杰王艳青蔡文钱宏阳徐凡上官勋忻志祥胡嘉年周立新黄翼然薛蔚

经尿道绿激光前列腺剜除术的日间手术护理配合被引量：7: 2020年; 目的探讨护理配合在经尿道绿激光前列腺剜除日间手术中的应用。方法回顾性分析102例日间手术模式下开展经尿道绿激光前列腺剜除术的手术过程、术前准备、术中配合和术后并发症发生情况。结果在有效的护理配合下,所有患者均顺利完成手术。术后平均(20.4±7.7)小时后拔出导尿管,术后平均住院时间为(1.8±0.6)天。术后出现Clavien Ⅰ级并发症29例(28.4%),经抗炎,膀胱冲洗等对症治疗后均好转。结论经尿道绿激光前列腺剜除术是一种安全的治疗前列腺增生的方法,适合作为日间手术开展,完善的术前准备、密切的手术配合及熟练的系统使用和仔细的设备维护有助于发挥其手术优点,并提供安全保障。; 李琦王艳青夏盛强徐燕; 关键词：经尿道前列腺切除术绿激光日间手术

经腹膜外途径单孔机器人辅助根治性前列腺切除术的学习曲线分析: 2023年; 目的分析经腹膜外途径单孔机器人辅助根治性前列腺切除术(spRARP)的学习曲线。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院自2020年9月—2022年4月开展经腹膜外途径spRARP初始阶段收治的148例连续患者的病例资料。根据手术先后顺序将所有患者分为先手术组(50例)与后手术组(98例)。比较两组患者的年龄、BMI、术前前列腺特异性抗原(PSA)水平、前列腺体积(PV)等指标。进一步根据不同术者、患者BMI、患者PV分组,分别绘制spRARP手术时间(即机械臂操作时间)、术中估计出血量的学习曲线,并进行分析。结果所有手术均顺利完成,无中转行开放手术等情况。两组患者均未发生ClavienⅢ级及以上并发症。两组患者年龄、BMI、术前PSA水平、PV、术后Gleason评分≥8分患者占比的差异均无统计学意义(P值均>0.05),后手术组机械臂操作时间显著短于先手术组(P<0.001),两组间术中估计出血量、术后住院天数和切缘阳性率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。不同术者手术的学习曲线分析结果:术者1(完成78例手术)和术者2(完成67例手术)分别在经过30、40例手术后,机械臂操作时间的学习曲线达到平台期;随着手术例数的增加,两位术者术中估计出血量的学习曲线均呈持续下降趋势,术者2下降更为明显。针对不同BMI患者,术者手术的学习曲线分析结果:针对BMI≥25.0kg/m^(2)的患者,术者机械臂操作时间的学习曲线下降较为明显,术者经过20例手术后,学习曲线达到平台期;针对BMI<25kg/m^(2)的患者,术者机械臂操作时间下降较平缓。随着手术例数的增加,针对BMI<25kg/m^(2)的患者,术者术中估计出血量的学习曲线呈持续下降趋势,而针对BMI≥25.0kg/m^(2)的患者,术者无明确的学习曲线。针对不同PV患者,术者手术的学习曲线分析结果:针对PV≥50mL与PV<50mL患者,术者机械臂操作时间的学习曲线相似,均在约4; 宋子健潘家骅朱寅杰董樑王艳青董柏君薛蔚; 关键词：前列腺癌前列腺根治性切除术机器人

TURP相关偶发前列腺癌术后肿瘤残余风险分析: 目的:探索经尿道前列腺电切术(TURP术)后病理证实偶发前列腺癌的患者行前列腺癌根治术,术后前列腺标本中无肿瘤残余的预测因子.材料与方法:回顾性研究2005年3月至2014年5月间上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科行T...; 薛蔚潘家骅董柏君王艳青徐凡杨虎沙建军黄翼然

王艳青

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