程明琨
- 作品数：20 被引量：39H指数：4
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- ICU患者家属焦虑程度的调查及护理对策
- <正>由于ICU患者的特殊性,国内大多数大型医院的综合ICU病房均谢绝家属探视,其目的在于保持病室安静,让患者得到充分的休息,保持环境清洁,防止交叉感染,利于医护人员从事医疗护理工作,免受打扰。然而患者较长时间与家属分离...
- 程明琨曾萍
- 文献传递
- 一种重症监护用碎药喂药器
- 本发明公开了一种重症监护用碎药喂药器，涉及医疗器械技术领域，包括差速螺旋推药匣、手摇研磨箱、固液混合箱、推送器、助力扳手等。本装置具备多级细碎药品的步骤，可将药片碎成小块，再将小片研磨成粉，成粉质量高；通过两级力放大的传...
- 程明琨赵丽梁晓君王明吴冠楠
- 文献传递
- ICU气管切开患者肺部感染病原菌分布及耐药性分析被引量：11
- 2012年
- 目的分析重症监护病房(ICU)气管切开患者肺部感染病原菌分布及耐药性特点,为预防和治疗肺部感染提供参考资料。方法选取医院ICU的患者258例,所有患者均行气管切开术,术后取患者痰标本进行细菌培养,对培养结果进行统计分析。结果痰培养阳性86例,感染率为33.3%;共分离出104株病原菌,其中革兰阴性菌81株,占77.9%,主要为鲍氏不动杆菌28株、铜绿假单胞菌17株、肺炎克雷伯菌16株;革兰阳性菌19株占18.3%,主要为金黄色葡萄球菌9株;真菌4株占3.9%;鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对临床常用抗菌药物耐药性均较高。结论 ICU气管切开患者肺部感染病原菌主要包括革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌,其中革兰阴性菌最为常见;对肺部感染患者要及时诊断并合理选择抗菌药物进行有效治疗,从而提高临床疗效,降低患者死亡率。
- 曾萍杨荣霞程明琨牛珊珊王丽丽
- 关键词：重症监护病房气管切开肺部感染
- 鞍区肿瘤显微手术后视力障碍的观察及护理
- 2015年
- 目的观察鞍区肿瘤患者显微手术后视力下降、视野缺损改善情况,探讨早期干预、科学护理的临床价值。方法责任护士于手术前后观察患者视力下降、视野缺损发生率,给予脱水剂、糖皮质激素、神经营养药物、血管扩张剂及高压氧治疗等干预方法 ,结合责任制整体护理、安全管理、心理护理等干预措施进行护理。结果术后1个月视力及视野改善患者例数(101例、100例)较术后3 d患者例数(80例、73例)明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月患者视力与视野改善例数(105例、103例)与术后1个月视力与视野改善例数(101例、100例)相比较稍增多,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后1个月内是该疾病恢复的关键期,及时干预、加强护理有助于疾病康复。
- 贵艳玲杨荣霞程明琨杨玉新
- 关键词：鞍区肿瘤视力障碍显微手术护理
- 颅脑创伤气管切开后呼吸道感染病原菌分布调查分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨颅脑创伤患者行气管切开后呼吸道感染病原菌的分布情况。方法选取于住院治疗的颅脑创伤患者60例,所有患者均行气管切开术,取患者痰标本行痰培养检查,对其痰培养结果进行回顾性分析。结果 60例痰标本中阳性45例,阳性率为75.0%;共培养病原菌83株,其中革兰阴性菌61株占73.5%,分别为乙酸钙鲍氏不动杆菌21株占25.3%、铜绿假单胞菌15株占18.1%、肺炎克雷伯菌13株占15.7%、大肠埃希菌8株占9.6%、嗜麦芽寡养单胞菌4株占4.8%;革兰阳性菌18株占21.7%,分别为金黄色葡萄球菌9株占10.8%、表皮葡萄球菌5株占6.0%、溶血性链球菌3株占3.6%、肠球菌属1株占1.2%;真菌4株占4.8%,分别为白色假丝酵母菌3株占3.6%、曲霉菌属1株占1.2%。结论颅脑创伤患者行气管切开后,呼吸道感染病原菌主要有革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌;对呼吸道感染凭早发现、早治疗的原则,合理应用敏感抗菌药物,可有效降低颅脑创伤患者行气管切开后呼吸道感染的死亡率。
- 曾萍杨荣霞程明琨牛珊珊王丽丽
- 关键词：颅脑创伤气管切开呼吸道感染病原菌
- ICU患者家属焦虑程度的调查及护理对策被引量：4
- 2011年
- 目的探讨ICU患者家属的焦虑水平及相关因素，为临床护理工作提供有力的依据。方法采用焦虑自评量表（SAS）对120例ICU患者家属的焦虑水平进行调查分析。结果≥60岁的家属SAS评分为（49．02±6．90）分，略高于〈60岁的（48．76±18．65）分，但两者比较无显著差异；男家属的SAS评分为（47．62±4．20）分，显著低于女性的（54．66±3．67）分；受教育程度小学以上者为（29．76±0．48）分，显著低于未受教育者的（49．83±0．22）分；住院费用为自费者（56．20±17．50）分，显著高于公费者的（40．70±13．60）分。结论ICU患者的家属普遍存在不同程度的焦虑情绪，护理工作者要注重与家属的沟通和讲解，改善ICU的管理制度，同时做好患者和家属的护理工作，体现“以人为本”的护理理念。
- 程明琨禹萌
- 关键词：ICU家属焦虑护理对策
- 肠内外联合营养支持改善慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭39例被引量：2
- 2022年
- 目的探究肠内外联合营养支持改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭病人疗效作用。方法选取2017年10月至2019年10月新乡医学院第一附属医院117例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭病人,采用随机数字表法分为三组,各39例。常规治疗基础上,对照A组采取肠内营养支持,对照B组采取肠外营养支持,试验组采取肠内外联合营养支持,疗程均为10~14 d。统计三组呼吸困难缓解时间、住院时间,对比治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%)、用力肺活量(FVC)]、呼吸力学参数[气道阻力、静态顺应性(Cst)、呼吸频率]、营养状况[血红蛋白、转铁蛋白、总淋巴细胞计数(TLC)、白蛋白、前白蛋白]、Th1/Th2细胞水平及血清白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素水平。结果试验组住院时间、呼吸困难缓解时间短于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗后试验组FEV_(1)(1.95±0.35)L、FEV_(1)%(75.13±5.56)%、FVC(2.81±0.48)L水平高于对照A组[(1.80±0.42)L、(68.03±5.01)%、(2.66±0.41)L]、对照B组[(1.71±0.37)L、(62.36±5.40)%、(2.52±0.44)L](P<0.05);治疗后试验组Cst(33.85±3.05)mL/cmH_(2)O高于对照A组(28.75±2.69)mL/cmH_(2)O、对照B组(25.54±3.13)mL/cmH_(2)O,呼吸频率(17.43±2.23)次/分、气道阻力(10.45±2.12)cmH_(2)O·L^(−1)·s^(−1)低于对照A组[(20.84±3.56)次/分、(14.33±2.76)cmH_(2)O·L^(−1)·s^(−1)]、对照B组[(24.05±2.75)次/分、(17.04±3.17)cmH_(2)O·L^(−1)·s^(−1)](P<0.05);治疗后试验组TLC(1.95±0.74)×10^(9)/L、转铁蛋白(3.02±0.82)g/L、血红蛋白(130.15±7.55)g/L、白蛋白(40.18±12.05)g/L、前白蛋白(265.42±30.83)mg/L水平高于对照A组[(1.56±0.68)×10^(9)/L、(2.61±0.75)g/L、(115.44±6.31)g/L、(34.49±10.35)g/L、(239.68±25.53)mg/L]、对照B组[(1.32±0.70)×10^(9)/L、(2.35±0.66)g/L、(106.46±8.23)g/L、(30.12±9.04)g/L、(216.12±27.59)mg/L](P<0.05);治疗后试验组Th1(9.88±2.26)
- 程明琨吴冠楠王晓静海洁
- 关键词：呼吸功能不全胃肠外营养肠道营养营养状况TH1/TH2细胞
- 振动排痰对颅脑损伤患者颅内压的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨振动排痰机对中、重症颅脑损伤患者颅内压的影响。方法选择中、重症颅脑损伤实施颅内压监测患者62例,应用医用振动排痰机辅助排痰,每位患者均间隔4h依次选用20cps、25cps、30cps3种频率进行振动排痰,每次时间10min,于排痰前后记录ICP。结果采用20cps、25cps,排痰前后ICP比较无差异,P>0.05;采用30cps,排痰后ICP较排痰前升高,差异具有显著性,P<0.01;排痰后30cps组ICP高于25cps及20cps组,差异具有显著性,P<0.05。结论对于中、重度颅脑外伤患者应用振动排痰机排痰时,选用频率以小于25cps为宜。
- 贵艳玲赵丽程明琨
- 关键词：振动排痰机颅脑外伤颅内压
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重病人发生肺栓塞的危险因素及Caprini血栓风险评估量表的应用研究
- 2022年
- 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病人发生肺栓塞的危险因素及Caprini血栓风险评估量表的应用效果。方法 选择新乡医学院第一附属医院2018年3月至2019年2月AECOPD 153例作为研究对象,收集病人的临床资料,统计肺栓塞发生情况并通过统计学分析其危险因素。所有研究对象按照是否应用Caprini血栓风险评估量表分为两组,未评估组入院后常规临床干预,评估组接受Caprini血栓风险评估量表评估并以此结果为指导的临床干预,比较两组的肺栓塞发生情况。结果 研究中153例AECOPD病人发生肺栓塞30例,发生率为19.6%。单因素提示体质量指数(BMI)≥25 kg/m^(2)、有糖尿病史、既往静脉血栓史、有下肢水肿、卧床时间≥7 d、血二氧化碳分压≤36 mmHg、D-二聚体≥500μg/L、慢性阻塞性肺疾病(COPD)分级>Ⅱ级的病人肺栓塞发生率更高,分别为27.5%(22/80)、34.1%(14/41)、42.9%(9/21)、44.1%(15/34)、27.1%(23/85)、36.0%(18/50)、30.6%(19/62)、28.0%(21/75),与无以上因素的病人肺栓塞发生率11.0%(8/73)、14.3%(16/112)、15.9%(21/132)、12.6%(15/119)、10.3%(7/68)、11.7%(12/103)、12.1%(11/91)、11.5%(9/78)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示病人BMI、糖尿病史、下肢水肿、卧床时间、血二氧化碳分压、D-二聚体、COPD分级是AECOPD病人发生肺栓塞的危险因素。评估组肺栓塞发生率为13.3%(11/83)、显著低于未评估组的27.1%(23/85)(P<0.05);评估组病人住院时间(17.6±4.9)d,显著短于未评估组的(21.3±4.2)d(P<0.001)。结论 AECOPD病人肺栓塞的发生受到BMI、糖尿病史、下肢水肿、卧床时间、血二氧化碳分压、D-二聚体、COPD分级多种危险因素影响,临床工作者可应用Caprini血栓风险评估量表对病人进行评估,以此为指导采取有效的干预措施,促进病人康复。
- 程明琨王明段长恩付君静
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性肺栓塞
- 人性化护理对ICU综合征的影响
- 2009年
- ICU综合征是患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主，兼具其他表现的一组临床综合征，也称之为ICU精神障碍、ICU谵妄等。它的出现，既可能是疾病本身的临床表现，也可能是疾病发展变化的先兆征状，导致延迟康复，使住院天数延长和治疗费用增加。通过认识ICU综合征产生原因，我们通过人性化护理，成功预防和减少病人发生ICU综合征，缩短病人在ICU住院时间，现讲护理经验介绍如下。
- 程明琨
- 关键词：ICU综合征人性化护理疾病发展ICU监护临床综合征
