罗军
- 作品数：51 被引量：312H指数：8
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 常见革兰阴性菌耐药性连续5年动态变化研究被引量：5
- 2012年
- 目的分析该地区最常见革兰阴性菌耐药性的变化,为指导临床合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法采用回顾性调查分析方法对该院从临床标本中分离出的最常见革兰阴性菌的药敏试验结果进行分析。结果最常见的革兰阴性菌为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等。4种细菌对常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论该地区常见革兰阴性菌对常用抗菌药物耐药率高,多重耐药现象严重,值得关注。
- 李红霞陈慧玉蒋文强罗军李芬
- 关键词：革兰阴性菌大肠埃希菌肺炎克雷伯菌鲍曼不动杆菌药物耐受性
- 重症监护室住院患者多重耐药菌主动监测结果分析及干预效果评价
- 目的了解本院重症监护室（ICU）住院患者多重耐药菌（MDR0）感染/定植情况,评价干预措施的效果。方法应用法国生物梅里埃公司提供的产色培养基,对鼻拭子进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的筛查,对肛拭子进行产超广谱β...
- 李红霞罗军蒋文强
- 关键词：重症监护室多重耐药菌定植干预措施
- 绵阳市中心医院2010—2014年临床分离病原菌的分布特征及耐药性分析被引量：5
- 2017年
- 目的了解绵阳市中心医院2010—2014年病原菌的分布特征及耐药性变迁,为临床治疗提供参考依据。方法采用微生物全自动分析仪与手工相结合的方法对2010年1月1日至2014年12月31日绵阳市中心医院临床标本中分离出的病原菌进行鉴定和药敏试验,采用Whonet 5.6软件进行统计分析。结果 5年来共分离出病原菌27 825株,其中革兰阴性菌18 947株,以大肠埃希菌居最多共4 997株,占26.4%,其次为肺炎克雷伯菌3 638株,占19.2%,铜绿假单胞菌2 301株,占12.1%,鲍曼不动杆菌2 263株,占11.9%。革兰阳性细菌5 910株,金黄色葡萄球菌为主2 514株,占42.5%。标本种类主要是痰、血液、尿液和切口分泌物等;标本主要来源于呼吸内科、儿科、普外科和ICU等科室。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占17.2%~21.9%;肠杆菌科细菌对亚胺培南、厄他培南和阿米卡星的敏感性好;鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感性差;复方新诺明对不同的细菌敏感性差异较大,需根据药物敏感结果来判断用药。结论定期进行细菌耐药性监测有助于了解本医院细菌耐药情况,为临床经验用药提供理论依据。
- 蒋文强李红霞罗军李芬
- 关键词：医院感染病原菌细菌分布耐药性耐药变迁
- 腹膜透析液培养阳性腹膜炎临床特征
- 2024年
- 目的探讨腹膜透析中由不同病原菌引起的腹膜炎的临床特点。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在我院肾病护理单元收治的腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者的临床资料。根据检出病原菌的不同,分为革兰阳性(G^(+))菌组、革兰阴性(G^(-))菌组和真菌组,比较3组间病原学分布特点和临床特征。根据患者是否拔管分为两组,分析两组间白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)、白细胞、血小板(PLT)、血红蛋白、白蛋白、C反应蛋白(CRP)等指标,二元Logistic回归分析拔管的影响因素。结果共送检1066例腹透液样本,其中332例检出病原菌,阳性检出率为31.14%(332/1066),病原菌检出337株。G^(+)菌组244株,占比72.40%(244/337);以凝固酶阴性葡萄球菌(57.37%)、链球菌(19.67%)为主。G^(-)菌组64株,占比18.99%(64/337);以大肠埃希菌(26.56%)和铜绿假单胞菌(17.18%)为主。真菌组29株,占比8.61%(29/337);以近平滑念珠菌(41.37%)为主。拔管组与非拔管组在年龄、IL-6、CRP、PLT和病原菌感染类型比较差异有统计学意义,二元回归分析显示真菌感染是腹膜炎拔管的独立危险因素。结论PDAP的主要致病菌以G^(+)菌为主,G^(-)菌感染患者具有更高水平的PCT和IL-6,真菌感染者具有更高水平的PLT数量;感染性腹膜炎尤其是真菌性腹膜炎是患者终止腹膜透析改为血液透析的主要危险因素。
- 罗军邓劲康梅
- 关键词：腹膜透析腹膜炎
- 22台血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对被引量：3
- 2009年
- 目的对血糖仪与生化分析仪测定血糖进行比对，评估二者测定血糖的偏倚，以生化分析仪测定结果为参考对血糖仪进行校准。方法每批选择氟化钠一草酸钾抗凝血液样本5份（血糖浓度范围1.0-22.0mmol／L），每台血糖仪测定一批样本全血葡萄糖，生化分析仪测定该批样本血浆葡萄糖浓度，22台血液糖仪测定22批血液葡萄糖浓度，获得110个全血葡萄糖结果和110个血浆葡萄糖结果。结果22台血糖仪中有12台测定结果与生化分析仪测定结果的差异无统计学意义（P〉0.05），60个结果中，有8个结果的偏倚〉20％，最大偏倚为27.2％，平均偏倚为12.5％，有5个结果的偏倚〉0.83mmol／L。另外10台血糖仪与生化分析仪测定结果的差异有统计学意义（P〈0.05）。22台血糖仪测定的110个血糖结果中，≤4.2mmol／L的结果为23个，其中6个（26％）结果与生化分析仪测定结果偏倚〉0.83mmol／L，〉4.2mmol／L的结果有87个，其中21个（24％）结果与生化分析仪测定结果偏倚〉20％。以NCCLS应用准则为允许偏倚。22台血糖仪在5个不同葡萄糖浓度范围内偏倚部达到允许偏倚范围内的只有6台（27.3％），超过70％的血糖仪未达到NCCLS应用准则规定的允许偏倚范围。依据CLIA’88最大精密度目标，有15台血糖仪的最大精密度目标是可接受的。结论血糖仪与临床实验室生化分析仪测定的葡萄糖浓度之间存在较大的偏倚。如果做好分析前的质量控制、定期对血糖仪进行比对和校准，那么，对于所有采用胰岛素治疗的患者，特别是1型糖尿病患者，在血糖自我监测、检查无症状低血糖症等方面，血糖仪是不失为方便和可靠的仪器。
- 曾平刘运双彭国瑞罗军蒋文强
- 关键词：血糖血糖仪生化分析仪偏倚
- 血培养阳性马耳他布鲁菌病1例被引量：2
- 2014年
- 布鲁菌病是由布鲁菌感染引起的一种人畜共患传染性变态反应疾病，患病的牛、羊等疫畜是布鲁菌病的主要传染源。布鲁菌可通过破损的皮肤黏膜、呼吸道和消化道等途径传播．急性期病例以发热。多汗，肌肉、关节疼痛和肝、脾及淋巴结肿大为主要表现，慢性期病例多出现关节损害等。布鲁菌病是我国《传染病防治法》规定的乙类传染病，流行范围较广，近年来发病率有所上升。布鲁菌病发病有明显的季节性，夏秋季较多。最近本实验室在1名儿童患者的血培养中分离出1株马耳他布鲁菌。
- 蒋文强李红霞罗军
- 关键词：布鲁菌病血培养阳性《传染病防治法》变态反应疾病乙类传染病人畜共患
- 2019—2021年四川省血流感染病原真菌分布特征及药敏分析被引量：1
- 2023年
- 目的收集全国真菌病监测网四川省中心真菌血流感染数据,整理分析病原菌分布特点及抗真菌药物敏感性情况,为四川省真菌血流感染提供流行病学数据。方法研究28家医院2019年1月1日—2021年12月31日门急诊及住院患者真菌血流感染的数据,采用Whonet 5.6及Microsoft Excle数据透视表功能分析真菌血流感染的临床资料及实验室信息。结果2019年1月1日—2021年12月31日28家医院上报数据中的1220株真菌中,念珠菌属占88.8%(1083/1220),以白念珠菌为主,占35.3%(431/1220);新生隐球菌位于总分离株数的第5位,占8.3%(101/1220)。男性占比56.6%(690/1220),女性患者相比较少(43.4%,530/1220);其中中老年患者(>46岁)79.8%,34.8%来自于重症监护室。白念珠菌对氟康唑的敏感性最高(85.7%);热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率分别为43.4%和43.3%,且逐年上升。分离的101株新生隐球菌对两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伏立康唑和伊曲康唑均存在不同的非野生株,比例分别为5.0%、2.5%、11.8%、5.7%和8.5%;每家医院分离病原菌的数量排序存在一定差异,大多数医院以白念珠菌为主,但儿童专科性医院近平滑念珠菌分离数最多。结论真菌血流感染病原菌及其抗真菌药物敏感性存在地域性特点,准确掌握所在地区病原菌流行病学资料可以为临床选择抗真菌药物提供依据。
- 邓劲殷琳江海燕旷凌寒彭溪杨向贵倪苏娇张帮勤冯金芳王燕玲马瑜珊陈宗耀钟涵宇吴贤丽黎昆王玲高伟杨学强朱军陈喻张弦孙昌君罗军李玉梅李彦张兵谢宁王俊谢轶康梅
- 关键词：病原菌抗真菌药物敏感性流行病学
- 实时PCR法检测妊娠晚期B族溶血性链球菌的应用被引量：2
- 2016年
- 目的比较实时PCR法与细菌培养法对妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌（GBS）带菌状态检测的灵敏度和特异度。方法收集本院2015年妊娠35周~39周产前检查的350例孕妇的直肠、阴道拭子进行2种方法 GBS检测。结果总体GBS阳性率为8.0%。细菌培养法阳性率（1.7%）明显低于实时PCR法（7.4%）,差异有统计学意义（χ^2=11.82,P〈0.01）。若以两者均阳性为真阳性,细菌培养法和实时PCR法检测的灵敏度分别为21.4%和92.9%,两者差异有统计学意义（χ^2=26.32,P〈0.01）;细菌培养法和实时PCR法检测的特异度分别为93.6%和99.4%,两者差异无统计学意义（χ^2=0.24,P=0.63）。实时PCR法的TAT时间为（10.3±6.1）h,72%能在当天出结果,28%能在第2 d出结果,而细菌培养法TAT时间为（58.2±12.5）h,两者差异有统计学意义（t=64.42,P〈0.01）。结论实时PCR法可提高晚期孕妇GBS携带者的检出率,对指导抗生素合理使用和降低新生儿死亡率有重要意义。
- 罗军刘云兵李红霞蒋文强
- 关键词：链球菌无乳妊娠晚期产前检查
- 分子生物学方法在结核分枝杆菌及其耐药性检测中的价值被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨分子生物学方法在结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)及其耐药性检测中的价值。方法:以MTB标准菌株H37Rν作为对照,以单耐药及耐多药的MTB行梯度浓度稀释后作为检测样本,分析Xpert MTB/RIF法、基因芯片法、改良罗氏培养法、比例法检测MTB的准确性、最低检出限及检测周期等。结果:改良罗氏培养法和Xpert MTB/RIF法检测MTB下限均为3×102 cfu/mL,基因芯片法检出下限为3×104 cfu/mL;Xpert MTB/RIF法在3×102 cfu/mL时检测利福平耐药性存在假阳性现象,无法检测异烟肼的耐药性;Xpert MTB/RIF法检测周期≤2 h,而基因芯片法≤8 h,比例法和改良罗氏培养法检测周期在5~8周。结论:在MTB及其耐药性检测中分子生物学方法的检测周期优势明显,在最低检出限和准确性方面各有优势,因此,临床诊断中综合考虑病人的经济水平和病情危重程度,选择合适的检测方法。
- 陈妍汶杨勇陈俊莉罗军庄利东
- 关键词：结核分枝杆菌基因芯片法耐药性
- 全自动生化分析仪试剂添加方法对试验结果的影响被引量：3
- 2006年
- 目的探讨全自动生化分析仪3种试剂添加方法对试验结果的影响。方法把瓶内剩余试剂丢掉,更换新的一瓶,或把瓶内剩余试剂倒进新的一瓶里,或将瓶内剩余试剂再添加一些新试剂。采用质控品一份,用以上方法分别在添加试剂后测定16个常规生化项目。结果3种添加试剂方法(钙、镁和肌酐除外)结果经统计学检验差异无统计学意义(P<0.01)。钙、镁和肌酐结果经统计学检验差异有统计学意义(P<0.01)。结论3种添加试剂方式均可使用,但一些不稳定的试剂使用第三种方法添加试剂最容易受影响,其次是第二种。因此钙、镁和肌酐最好采用第一种方法添加试剂。
- 曾平刘运双罗军彭国瑞张亚梅
