胡永成
- 作品数：409 被引量：3,821H指数：28
- 供职机构：天津医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学生物学机械工程更多>>
- 大段同种异体骨在骨缺损重建中的应用
- 对于严重的创伤、肿瘤所导致的大段骨缺损,如何修复,恢复骨的连续性仍然是骨科面临的主要问题之一。大段骨缺损的重建,目前主要应用自体骨移植、异体骨移植和人工假体等三种方式。自体骨移植,具有愈合迅速、无免疫排斥反应、并发症低等...
- 胡永成
- 文献传递
- 原发性骨恶性淋巴瘤被引量：34
- 1999年
- 目的 原发性骨恶性淋巴瘤少见，本文拟探讨其临床特点及治疗方法。方法本组１３例，男１０例，女３例，年龄１７－５６岁，平均４１．２岁。脊柱５例，骨盆２例，肱骨２例，股骨２例，胫骨１例，肩胛骨１例。疼痛为共同表现，脊柱病变者均有不同程度的神经受损症状。Ｘ线检查：５例脊柱病变中，３例呈溶骨性改变，２例成骨型，有４例合并椎间隙变窄，３例椎体楔形变。发生于四肢者，有４例为溶骨性改变，１例为成骨型表现，３例表现为混合型。病理标本肉眼所见组织呈灰白色鱼肉状，伴灶性出血。切片示均为弥漫性非何杰金淋巴瘤。免疫组织化学分型中Ｂ细胞性淋巴瘤９例，Ｔ细胞性淋巴瘤４例。采用ＣＨＯＰ化疗方案，化、放疗者９例，单纯化疗者３例，单纯放疗者１例。对３例脊柱病变伴脊髓损伤者进行了手术治疗，１例骨盆病变者行肿瘤切除术，１例肱骨近端病理性骨折者行肿瘤切除异体骨移植术。结果 随访１－１９年，平均６．５年。采用化、放疗的９例中，８例存活，１例死于多发转移。单纯化疗３例中，１例出现纵隔转移死亡，１例Ｌ１病变者出现软组织复发行再切除。单纯放疗的１例死于骨髓转移。结论 原发性骨恶性淋巴瘤对化疗及放疗均敏感，如采用放疗和化疗相结合，预后满意。
- 胡永成李国宏王殿军王继芳王继芳
- 关键词：骨肿瘤淋巴瘤药物疗法放射疗法外科手术
- 锁定加压钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折被引量：28
- 2011年
- 目的探讨锁定加压钢板（10cking compression plate，LCP）治疗不稳定型桡骨远端骨折（distal radial fractures，DRF）的效果。方法自2006年1月至2008年12月收治不稳定型桡骨远端骨折82例，其中男33例（2例为双侧），女49例；年龄17～74岁，平均51岁。45岁以上患者中骨质疏松29例，骨量减少21例。骨折根据AO／OTA分型标准：A3型7例，B1型4例，B2型12例，B3型10例，C1型16例，C2型21例，C3型12例。本组61例单纯掌侧入路LCP周定，12例单纯背侧入路LCP固定，5例掌、背侧联合入路掌侧LCP桡侧1／3管状钢板固定，4例掌、背侧联合入路双侧LCP固定。其中辅助外固定支架或克氏针固定19例，尺骨骨折固定7例，骨移植恢复骨缺损39例。结果术后随访12～48个月，平均20．7个月。术后并发症包括切口周围出现水泡3例，感染1例，正中神经损伤3例，螺钉过长穿入伸肌间隔4例，骨折复位丢失，螺纹穿入桡腕关节2例，排异反应1例，骨折不愈合1例，创伤性关节炎7例。根据Cooney腕关节评分标准：优56例，良19例，可6例，差1例，优良率为91％。结论LCP治疗不稳定型DRF安全有效，能够坚强固定，允许早期功能锻炼，尤其适用于骨折压缩粉碎性骨质疏松患者。
- 刘兆杰张银光胡永成
- 关键词：桡骨骨折锁定加压钢板
- 辐照中脱矿骨基质粒径对胶原结构影响的实验研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨不同粒径大小对γ辐照中脱钙骨基质(demineralized bone matrix,DBM)中胶原结构的影响以及辐照保护剂的有效性。方法取同一供体的冻干皮质骨,依据Urist改良法制备不同粒径的(0.5~1.0 mm、1.2~2.8 mm、3.3~4.7 mm及5.7~7.0 mm)DBM样品,按照不同剂量分为:0 kGy、15 kGy、25 kGy及25 kGy(辐照保护剂),真空密封后储存于-80℃冰箱待用。通过扫描电镜观察胶原表面形态,大体观察胶原表面结构损伤的程度;将样品按照0.2 g/ml生理盐水比例在50℃条件下72 h,利用浸提液颜色深度观察胶原被辐照损伤的程度;使用2,4-二硝基苯肼(吸光光度计法)测定样品中羰基含量;十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺钠凝胶电泳法(Sodium dodecyl sulfatepolyacrylamide gel electrophoresis,SDS-PAGE)测定样品中胶原分子量的变化;利用差示热量扫描法(differential scanning calorimetry,DSC)检测样品热变性温度以观察胶原热稳定性。结果样品浸提液颜色与γ辐照剂量相关度较高,未辐照样品浸提液颜色清亮,而在同粒径下随辐照剂量加大浸提液黄色逐渐加深,5.7~7.0 mm粒径组颜色相对较浅;25 kGy组相比于25 kGy+保护剂组浸提液颜色加深。扫描电镜观察到γ辐照导致胶原结构紊乱,纤维断裂,随着辐照剂量增大损伤区域增多,当粒径增大时,损伤区域有减少的趋势;相比于25 kGy组,25 kGy+保护剂组胶原结构性破坏减少。差示热量扫描法得出样品热交换曲线,随着粒径增大,热变性温度有增高的趋势,粒径间对比有统计学差异(F=189.4,P<0.001);同粒径间差异不明显。SDS-PAGE发现同粒径下γ辐照剂量愈大,胶原分子量愈小;同辐照条件下随粒径较小,高分子量胶原含量减少明显;225 kGy+保护剂组相比于25 kGy组,高分子量增多。羰基含量结果显示在同一粒径下,γ辐照使羰基含量增多,0.5~1.0 mm组(F=13.631,P=0.002),1.2~2.8 mm组(F=6.390,P=0.016),3.3~4.7 mm组(F=5.630,P=0.023),5.7~7.0 mm组(F=4.150,
- 冯江涛杨雄刚华堃池王丰伦登兴胡永成
- 关键词：骨基质胶原Γ射线
- 四肢病理性骨折的临床特点
- 目的 以双向队列研究分析四肢肿瘤性病理性骨折的诊断治疗特点.方法 2002年8月至2009年8月连续住院治疗143例四肢病理性骨折患者,男82例,女61例,年龄2.4～82岁,部位包括上肢骨折46例,下肢骨折92例,5例...
- 胡永成刘艳成夏群
- 椎体内静脉造影在经皮椎体成形术中的应用价值被引量：37
- 2006年
- 目的探讨椎体内静脉造影在经皮椎体成形术(PVP)中的应用价值。方法对92例124个椎体行PVP,骨质疏松性椎体压缩骨折37例53个椎体,转移癌38例48个椎体,血管瘤13例16个椎体,骨髓瘤4例7个椎体。所有患者在注射骨水泥前均行椎体内静脉造影,根据引流静脉的显影结果将124个椎体分成四组:A组,无明显引流静脉显影组;B组,引流静脉迟显组;C组,引流静脉早显未处理组;D组,引流静脉早显处理组。结果所有患者术中行椎体内静脉造影时均未发生不良反应。124个椎体静脉造影共有94个显示引流静脉。按静脉造影结果,A组30个椎体,B组25个椎体,C组30个椎体,D组39个椎体。共37个椎体发生了骨水泥外渗,其中经静脉渗漏的有16个椎体,静脉渗漏方向与静脉造影所示引流静脉方向一致,且其中2例发生了肺栓塞。四个组椎体的渗漏率分别为20.0%、24.0%、56.7%和20.5%(χ2=13.782,P<0.05);C组的渗漏率明显高于其他组(χ2=13.605,P<0.05)。88例患者术后1个月疼痛明显缓解,疼痛缓解率为95.7%。结论椎体内静脉造影能够了解静脉引流速度并预测骨水泥经静脉渗漏的方向,为预防静脉渗漏、防止肺栓塞提供依据。
- 倪才方陈珑徐宝山杨惠林胡永成丁乙唐天驷金泳海邹建伟
- 关键词：聚甲基丙烯酸类脊椎穿刺静脉造影
- 微创腹膜外入路技术在腰椎前路手术中的应用
- 目的：研究微创腹膜外入路技术在腰椎前路手术中的应用。
方法：采用微创腹膜外入路对52例患者进行腰椎前路手术，术前诊断有腰椎退变性失稳23例，腰椎问盘源性疼痛25例，腰骶部椎体先天畸形2例，腰椎后路椎板减压髓核摘...
- 苗军夏群胡永成张继东徐宝山白剑强周静
- 关键词：腰椎疾病微创手术
- 文献传递
- 浅析论文中照片图的编辑设计与加工
- 2018年
- 照片图赋予论文直观性与真实性,增加对比效果,便于阅读、理解、分析和比较,是论文中必不可少的重要组成部分,其编辑设计与加工已成为期刊编辑工作的重要内容和基本技术之一。本文详细探讨了论文中照片图数量的选取,常见问题及相应的具体编辑对策,并指出原始素材质量的重要性,以期为期刊编辑提供参考,提升期刊编辑质量。
- 孙静胡永成
- 生物活性玻璃骨材料力学性能及成骨作用改性的研究进展被引量：6
- 2019年
- 骨科手术在进行骨缺损修复重建时,往往需要将具有良好生物活性及生物相容性的骨移植材料填充到缺损处,在机体内环境下,骨移植材料发生降解并释放相关生物活性介质,促进成骨细胞增殖、分化,最终诱导并促进骨组织形成。其中生物活性玻璃具有良好的生物活性、生物相容性及可降解性,被广泛应用于牙科、骨科及药物载体等方面,但存在脆性大、易断裂及强度低等不足,限制了其在较大骨缺损及承重骨部位修复中的应用。因此,对生物活性玻璃进行改性已成为材料学研究的方向之一。本文主要从调节玻璃组成、多种材料复合及优化制备工艺等方面,总结了改善生物活性玻璃力学性能及促进成骨作用的方法。
- 杨立汪鹏生张浩王丰杨雄刚冯江涛华堃池胡永成
- 关键词：生物玻璃溶胶-凝胶法
- 显微镜辅助微创前路腰椎间盘切除零切迹融合治疗腰椎退变性疾病被引量：5
- 2022年
- 目的探讨显微镜辅助微创前路腰椎间盘切除减压零切迹融合术(anterior lumbar discectomy and fusion,ALDF)治疗腰椎退变性疾病的疗效。方法设计、制作前路腰椎撑开器,作用为维持椎间隙撑开并显露椎间隙后缘。2018年6月至2020年12月采用该术式治疗腰椎退变性疾病患者41例,男19例,女22例;年龄29~71岁,平均42.1岁。临床表现均为顽固性腰痛。影像学表现为腰椎间盘明显退变、椎间隙狭窄。腰椎间盘突出伴终板炎7例,腰椎管狭窄伴失稳16例,腰椎滑脱18例。病变节段:L_(2),31例,L_(3),43例,L_(2)~L_(4)1例,L_(4),517例,L_(5)S_(1)19例。L_(2)~L_(4)行腹直肌旁斜切口,L_(4)~S_(1)行正中偏左横切口,腹膜外入路显露椎间盘,切除椎间盘内容物后撑开椎间隙,安置自制撑开器,显微镜下切除突出的椎间盘髓核组织、后纤维环及椎体后缘骨赘行充分减压,椎间植入自锚式融合器。主要观察指标为疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎间隙高度、椎间隙前凸角度及滑脱率。结果41例均顺利完成手术,手术时间70~120 min,平均为90 min;术中出血量15~70 ml,平均为30 ml;均未发生神经或血管损伤等严重并发症。术后随访时间为12~36个月,平均18个月。末次随访时VAS评分自术前(6.4±2.3)分降低至(1.1±0.9)分,ODI自术前44.9%±16.9%降低至5.8%±4.7%,椎间隙高度自术前(7.2±2.8)mm恢复至(12.1±2.1)mm,椎间隙前凸角度自术前6.9°±4.8°恢复至10.1°±4.6°。末次随访时X线片示椎间隙高度、椎间隙前凸角度均明显恢复,融合器明显无移位或下沉,植骨块模糊。18例滑脱患者滑脱率自术前16.6%±9.3%降至7.6%±5.3%,平均改善率为54.2%。结论显微镜辅助微创ALDF治疗腰椎退变性疾病能够达到充分减压和零切迹重建,近期效果优良。
- 许海委徐宝山刘越黎宁姜洪丰胡永成杜立龙王涛马信龙张凯辉
- 关键词：腰椎椎间盘退行性变微创性
