董念国
- 作品数:610 被引量:1,320H指数:15
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家高技术研究发展计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学建筑科学更多>>
- 儿童心脏移植23例的经验被引量:7
- 2016年
- 目的总结23例儿童心脏移植的临床经验。方法回顾性分析2008年9月至2015年12月单中心实施的23例儿童心脏移植的资料,重点对适应证、术后并发症及存活率加以分析。结果23例患儿行心脏移植,其中男性12例,女性11例。患儿行心脏移植时年龄为3个月至18岁(年龄中位数为14岁),体重为5.2~57.0kg(体重中位数为36.0kg)。术前诊断为包括心肌病16例(69.6%),先天性心脏病5例(21.70A),心脏肿瘤2例(8.7%)。受者均接受ABO血型相同或相容供心。免疫抑制方案为采用钙调磷酸酶抑制剂+吗替麦考酚酯+泼尼松。术后14例发生并发症,包括心功能不全4例,心律失常2例,肺部感染6例,肾功能不良2例,排斥反应3例;2例受者出现心功能衰竭,需要体外膜肺氧合辅助。患者术后均康复出院,射血分数大于50%,随访期间仅1例受者于术后19个月死亡。结论心脏移植治疗儿童终末期心脏病是安全、有效的,应注意选择合适的供、受者,加强术中操作和术后的管理,积极预防并发症,以提高受者存活率。
- 陈思董念国王博刘金平苏伟蔡杰张菁
- 关键词:心脏移植儿童适应证并发症存活
- 主动脉瓣疾病手术治疗现状与进展被引量:4
- 2023年
- 主动脉瓣疾病的人群患病率稳中有升,迄今为止手术治疗是其最为有效的治疗手段。外科主动瓣膜置换、经导管主动脉瓣置换、主动脉瓣修复是手术治疗方案的3大策略。经典的开放式外科主动脉瓣瓣膜置换提供了最为稳定有效的治疗效果。经导管主动脉瓣置换则以其近乎无创、高临床获益的特点给老年全风险人群新的治疗选择。而主动脉瓣修复则以天然无植入、更高的生活质量以及可能更长的耐久性吸引了年轻的心脏瓣膜病患者。随着对疾病机理认识的加深、材料和技术的不断进步,对于某一特定主动脉瓣疾病患者的外科处理有着更加多元化的选择,这就要求心脏外科医生根据患者情况结合现有最新证据为患者制定个体化治疗方案甚至瓣膜疾病终身管理策略。
- 王世杰刘鹏温姝钰王寅乔韡华董念国
- 关键词:主动脉瓣疾病
- 植入式左心室辅助装置现状与进展被引量:1
- 2023年
- 植入式左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)已成为治疗终末期心力衰竭的重要手段,治疗效果不断提高。国际上全磁悬浮LVAD成为绝对主流,越来越多地用作终末治疗。中国也已迈入心室辅助时代。心室辅助装置的持续改进将进一步提升治疗效果。本文总结国内外LVAD治疗的现状与发展趋势。
- 周诚尚小珂张箐王国华董念国
- 关键词:心力衰竭
- 一种瓣膜装载辅助装置
- 本实用新型公开了一种瓣膜装载辅助装置,包括外壳,所述外壳的顶部滑动连接有储存盒,所述储存盒的表面开设有存放槽,所述放置槽的内壁滑动连接有储冰盒,所述储冰盒的一侧固定连接有拉杆,所述存放槽的中部插接有保护盒,所述储存盒表面...
- 董念国王衎陈诗琪刘宗涛史嘉玮郭倩男
- 左-卡尼汀心停搏液对心瓣膜替换术患者的心肌保护作用
- 向道康孙宗全夏家红董念国张凯伦刘小斌
- 通过我院对心功能较差的心瓣膜置换术患者400余例应用了该项方法,华中科技大学同济医学院附属协和医院常规对800余例上述患者应用了该项方法,中国人民解放军兰州军区总医院、同济大学附属东方医院分别对300余例、500余例共2...
- 关键词:
- 关键词:心瓣膜替换术心肌保护心麻痹液
- 小主动脉瓣环患者应用Regent机械瓣术后早中期疗效分析被引量:3
- 2013年
- 目的:观察小主动脉瓣环(直径17mm)患者行17mm St.Jude Medical Regent(SJM Regent)瓣膜置换术后是否存在植入瓣膜与患者不匹配现象。方法:对18例主动脉瓣环直径为17mm的患者置换17mm SJMRegent机械瓣(病例组),分别于术前、术后1周、术后3个月及术后6~12个月,采用彩色多普勒超声仪对左心功能指标进行监测,并与随机选择的同期18例置换21mm常规机械瓣的患者(对照组)进行比较。结果:2组围术期及术后12个月内均未发生心脏事件。2组术后左室舒张末期内径、左室后壁厚度、主动脉跨瓣压差等均较术前明显改善(均P<0.05),左室射血分数亦明显提高(均P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义。结论:对于小主动脉瓣环(直径17mm)患者,置换17mm SJM Regent机械瓣后各指标已经接近或达到置换21mm常规瓣膜者,未发生植入瓣膜与患者不匹配现象,大部分小主动脉瓣环患者无需行主动脉瓣瓣环扩大术。
- 柳祎孙宗全董念国杜心灵蒋雄刚胡琳
- 关键词:心脏瓣膜小主动脉瓣环
- 制备壳聚糖微球体外缓释TGF-β_1的研究被引量:6
- 2008年
- 应用离子交联沉淀法制备壳聚糖-转化生长因子(TGF-β1)缓释微球,研究其体外缓释性能。采用离子交联沉淀法制备壳聚糖微球,以其包裹TGF-β1,制备具有缓释效能的壳聚糖-TGF-β1缓释微球。用扫描电镜、激光粒度分析仪、Elisa法等观察其表面形态,测定药物载药率、包封率、体外缓释效率等指标。结果表明:所得微球球形良好,表面光滑,粒径分布集中,平均粒径272nm。壳聚糖微球有较高的药物包封率,达80.60%。体外释放试验提示,TGF-β1初期存在突释现象,前24h释放达27%,但其后可从壳聚糖微球中稳定释放,7d累计释放达41%。离子交联沉淀法制备壳聚糖缓释微球方法简单易行,所得壳聚糖-TGF-β1微球具有良好的缓释效能,提示其在组织工程领域具有良好的应用前景。
- 陈思董念国史嘉玮郭超齐宏旭
- 关键词:TGF-Β1缓释壳聚糖微球
- 我国生物瓣临床应用现状与思考被引量:3
- 2018年
- 1我国生物瓣应用现状和瓣膜外科特点据统计,全球每年瓣膜置换约40万例,其中生物瓣约占75%,且每年以10%速度增加。"十二五"期间本单位分析我国10家心脏中心人工瓣应用情况,结果显示生物瓣占各类瓣膜替代物14.1%,其构成比为二尖瓣位12.7%、主动脉瓣位14.9%、三尖瓣位50.8%、肺动脉瓣位22.2%,不同单位存在较大差异;我国生物瓣使用率逐年上升.
- 王寅董念国
- 关键词:生物瓣瓣膜外科
- 心血管外科急诊手术合并新型冠状病毒感染管理策略被引量:20
- 2020年
- 新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,SARSCoV-2)感染现已被纳入《中华人民共和国传染病防护法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病预防控制措施。党中央国务院十分重视,要求医务人员贯彻执行“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”方针,尽快打赢这场疫情防控阻击战。
- 陈思史嘉玮夏家红董念国
- 关键词:新型冠状病毒心血管外科急诊手术
- 冠状动脉旁路移植术后移植静脉再狭窄的研究进展被引量:3
- 2006年
- 冠状动脉旁路移植术后移植静脉再狭窄是亟待解决的问题。移植静脉过度扩张导致管壁损伤,引起多种细胞因子和生长因子分泌,促进血管平滑肌细胞增生并向内膜迁移,进而细胞外基质沉积、血管壁重构和再塑,最终导致移植静脉再狭窄。血流动力学的改变和移植静脉管壁损伤是导致再狭窄的始动因素。防治方法主要有药物治疗、放射治疗、基因治疗和血管外支架治疗等,血管外支架联合基因治疗是一种前景看好的方法。
- 陈家军董念国孙宗全
- 关键词:冠状动脉旁路移植术血管狭窄静脉移植