董淑娟
- 作品数：52 被引量：285H指数：10
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目河南省高校青年骨干教师资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 就诊方式对ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入时间延误的影响被引量：11
- 2017年
- 目的探讨不同就诊方式ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊介入时间延误的差异，并对就诊方式的影响因素进行分析。方法本研究为前瞻性、单中心、观察性研究，设计统一调查表，连续收集2013年9月至2016年6月于河南省人民医院就诊并接受急诊介入治疗的STEMI患者的资料，包括就诊方式、基线资料及急诊介入治疗各时间节点。按就诊方法分为EMS转运组、转诊组和自行组。所有数据经SPSS20．0进行统计分析。结果EMS转运组总缺血时间（229min）较自行组（418min）及转诊组（512min）均较短（均P〈0．05），院前延误时间（55min）较自行组（110min）及转诊组（372min）均较短（均P〈0．05）。转诊组院前延误时间较长，自行组门一囊时间较长，但两组总缺血时间差异无统计学意义（Z=-1．882，P=0．068）。多因素Logistic回归分析就诊方式影响因素：（1）高中及以上学历、公务员、转运距离〉30km的STEMI患者转诊率较高（P〈0．05）；（2）高中、职员、转运距离〈30km、killip分级≥Ⅱ级的STEMI患者EMS就诊率较高（P〈0．05）；（3）个体经营者、非新农合医保、转运距离〈80km、killip分级I级的STEMI患者自行就诊率较高（P〈0．05）。结论不同方式就诊的STEMI患者急诊介入治疗时间延误不同。文化程度、职业、医保类型、转运距离、killip分级与STEMI患者的就诊方式选择有关。
- 陈盼盼董淑娟李静超余海佳宋慧慧王峻涛张雷明朱智瑞乔堃谭远远孔春玲楚英杰
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死就诊方式
- 外科右心耳切除治愈右心耳源性房性心动过速性心肌病一例被引量：1
- 2018年
- 患儿女,11岁。因发作性心悸、胸闷6年,加重20余天入院。心电图及动态心电图示无休止房性心动过速(简称房速)。彩色超声心动图示心脏大,左室射血分数0.31。三维电生理标测及右心耳造影显示房速最早起源点位于右心耳尖部,经射频消融及冷冻球囊消融无效,后经全麻下行外科右心耳切除,恢复窦性心率。射血分数升高至0.40~0.45。
- 陈盼盼楚英杰董淑娟余海佳宋慧慧
- 关键词：房性心动过速心肌病右心耳外科
- 起搏器电池耗竭引发起搏器频率奔放一例被引量：1
- 2014年
- 起搏器频率奔放（ runaway pacemaker ）是脉冲发生器发放脉冲频率高于预先设置的频率所引起的一系列症状,其频率大都在100-400次/min之间,也可达到1000次/min,是一种严重的、致命性的起搏器功能障碍,可能与起搏器电池耗竭、延迟更换等多种原因相关。一旦发生起搏器频率奔放,及时有效地处理至关重要。本文报道最近成功救治的1例起搏器频率奔放患者,以引起重视。
- 李兵杨先芝贺文奇杨蕾董淑娟楚英杰
- 关键词：电池耗竭脉冲发生器脉冲频率致命性
- 河南省急性ST段抬高型心肌梗死急诊血运重建时间调查
- 董淑娟楚英杰
- 氧化低密度脂蛋白在非ST段抬高的急性冠状动脉综合征中的临床意义
- 2011年
- 目的探讨氧化低密度脂蛋白（ox—LDL）与非ST段抬高的急性冠状动脉综合征（ACS）的关系。方法入选70例经冠状动脉造影（CAG）确诊的冠心病患者，其中非sT段抬高型急性心肌梗死（NSTEMI）24例，不稳定型心绞痛（UAP）26例，稳定型心绞痛（SAP）20例，采用酶联免疫吸附法测定各组ox—LDL和高敏C一反应蛋白（hs—CRP）浓度。结果ox—LDL、hs—CRP浓度在UAP和NSTEMI组中显著高于SAP组（P〈0．01）。结论非ST段抬高的ACS患者ox—LDL和hs—CRP浓度明显升高，可能与ACS的发生有关，是冠状动脉斑块不稳定的标志。
- 董淑娟
- 关键词：氧化低密度脂蛋白非ST段抬高急性冠状动脉综合征
- 河南省急性ST段抬高型心肌梗死急诊血运重建时间调查被引量：6
- 2012年
- 急性心肌梗死是指严重而持久的心肌缺血引起部分心肌急性坏死，是临床常见的危重疾病之一。对于急性ST段抬高型心梗，不管是采用溶栓还是直接经皮冠脉介入治疗，减少时间延误都是最关键的。目前，治疗急性心肌梗死的核心思想是尽早实现血运重建，以恢复冠状动脉的血流和心肌的灌注。时间就是心肌，时间就是生命。
- 董淑娟楚英杰王宇航张海波
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死血运重建经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死急诊急性坏死
- 急性心肌梗死心电图ST段不同改变与冠脉造影病变特点的相关性被引量：19
- 2013年
- 急性心肌梗死根据心电图sT段抬高与否分为sT抬高和非sT段抬高两型，分类的结果直接决定了急性心肌梗死治疗策略的制订[1-5]。传统理论认为，sT段抬高型急性心肌梗死的梗死相关血管往往是闭塞病变，其血栓成分多以纤维蛋白为主，可行溶栓治疗；而非sT段抬高型急性心肌梗死的梗死相关血管往往是非闭塞性病变，其血栓成分多以血小板为主，溶栓是绝对禁忌[4-5]。
- 董淑娟楚英杰贺文奇刘晓宇杨蕾王宇航李静超卢银萍
- 关键词：ST段抬高型急性心肌梗死心电图ST段病变特点冠脉造影非ST段抬高梗死相关血管
- 选择性肺静脉造影对肺静脉大环隔离术中主要质量指标的影响被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨选择性肺静脉造影对肺静脉大环隔离术中主要质量指标的影响。方法入选2013年10月至2014年5月在河南省人民医院因阵发性心房颤动（房颤）而接受肺静脉大环隔离术的患者116例，随机（抛硬币法）分为两组：选择性肺静脉造影组（61例）和非选择性肺静脉造影组（55例）。对两组患者术中曝光时间、总手术时间、肺静脉隔离率和预定消融径线外消融点数进行分析。结果选择性肺静脉造影组与非选择性肺静脉造影组相比：曝光时间差异无统计学意义[（24．6±6．2） min 对（23．0±6．5） min，P＞0．05]，总手术时间降低[（143±56） min对（165±63） min，P＜0．05）]，预定消融径线外消融点数减少[（4±2）个对（15±6）个，P＜0．05]，肺静脉隔离率差异无统计学意义（96．7％对96．4％，P＞0．05）。结论选择性肺静脉造影能明显提高肺静脉隔离术的手术质量。
- 董淑娟楚英杰余海佳李兵宋慧慧杨亚攀
- 关键词：肺静脉隔离术手术质量
- 髓过氧化物酶和生长分化因子15对ST段抬高型心肌梗死的预后价值被引量：10
- 2020年
- 目的探讨外周血髓过氧化物酶(MPO)和生长分化因子15(GDF-15)评估ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的预后价值。方法收集2015年1月~2018年1月在河南科技大学第一附属医院接受治疗的STEMI患者229例,随访中位时间19个月,根据患者生存状态分为死亡组53例和非死亡组176例;ELISA检测外周血GDF-15和MPO水平;自动生化分析仪检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;用ROC曲线评估GDF-15、MPO和CK-MB判断STEMI患者预后的敏感性和特异性;分析GDF-15、MPO和CK-MB不同表达水平对STEMI患者预后的影响;用多因素logistic回归分析。结果死亡组高血压、糖尿病、白细胞计数、3支病变血管、MPO和CK-MB水平均高于非死亡组;LVEF和GDF-15水平低于非死亡组(P<0.05,P<0.01)。MPO、GDF-15和CK-MB判断STEMI患者预后的敏感性无明显差异,MPO和GDF-15特异性高于CK-MB(P<0.01);分别以MPO 43.5μg/L、GDF-15748.2 ng/L和CK-MB 137.2 U/L为界值,MPO和CK-MB高水平患者存活率均低于其低水平者(Plog rank=0.000;Plog rank=0.001),GDF-15低水平患者存活率低于GDF-15高水平者(Plog rank=0.014)。logistic多因素回归分析显示,高血压、MPO≥43.5μg/L、GDF-15≤748.2 ng/L和CK-MB≥137.2 U/L为STEMI患者不良预后的独立危险因素。结论MPO和GDF-15有望成为评估STEMI患者预后的有效指标。
- 茹松超郭向依韩朝欣董淑娟
- 关键词：过氧化物酶心肌梗死生长分化因子15肌酸激酶
- 老年急性脑卒中患者心电图QT离散度与心肌酶变化的意义被引量：2
- 2012年
- 目的探讨老年急性脑卒中患者心电图QT离散度与心肌酶谱变化的临床意义。方法对228例首次急性脑卒中患者（出血性脑卒中112例。缺血性脑卒中116例）进行心电图QT离散度与心肌酶谱的检测，并与100例健康体检者做对照分析。结果①急性脑卒中组心电图QTd明显延长，高于对照纽，差异有统计学意义（P〈0．01）；出血性脑卒中和缺血性脑卒中两组间比较差异无统计学意义；发生在脑千、丘脑和小脑部位病变者QTd异常率明显高于脑叶部位病变者（P均〈0．01）。②急性脑卒中组心肌酶谱水平明显高于对照组（P〈0．01），出血性脑卒中组心肌酶谱水平明显高于缺血性脑卒中组（P〈0．01）。发生在脑干、丘脑和小脑部位病变者心肌酶谱异常率明显高于脑叶部位病变者（P均〈0．01）。③意识障碍组QTd、心肌酶均明显高于意识清晰组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对老年急性脑卒中患者要加强心电监护和心肌酶谱水平的监测，有异常者及早进行干预对患者预后具有重要临床意义。
- 董淑娟王宇航
- 关键词：心电图QT离散度心肌酶谱
