谷守明
- 作品数:8 被引量:32H指数:3
- 供职机构:上海市浦东新区浦南医院更多>>
- 发文基金:浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 无人区电轴的临床探讨被引量:1
- 2011年
- 目的探讨无人区电轴在人群中的分布状况。方法 2348例健康体检者和2919例住院人群的心电图资料,用目测法测定额面心电轴,分析无人区电轴的发生率。结果健康组和住院组无人区电轴发生率分别为1.98%和2.02%。健康组中男、女性的无人区电轴发生率分别为2.56%和0.53%。住院组中男、女性的无人区电轴发生率分别为3.17%和0.67%。结论无人区电轴在人群中发生率较低,其发生存在性别差异,以男性为主。
- 谷守明马英李杰邓金玲
- 关键词:无人区电轴发生率
- 陈旧性下壁心梗心电图诊断标准的再探讨被引量:1
- 2019年
- 目的探讨心电图诊断陈旧性下壁心梗的标准。方法通过DMS-BTT02有线式心电工作站,完成时域、频域、空间域心电分析,前瞻性针对常规时域心电图Ⅱ、Ⅲ、a VF导联出现Q波的常见现象,结合心向量及功率谱的统计分析来探讨陈旧性下壁心梗的诊断标准。结果大量病例仅Ⅲ导联Q波不伴T波深倒,少数伴T波深倒,均被心向量排除心梗;Ⅱ、Ⅲ、a VF相邻2个或3个导联Q波不伴T波深倒,经心向量证实下壁心梗占11.4%,伴T波深倒时,达50%;功率谱发现心向量符合下壁心梗的异常得分高,p=0.05。结论心电图Ⅱ、Ⅲ、a VF相邻2个或3个导联Q波伴T波深倒诊断陈旧性下壁心梗的标准可以考虑。
- 刘敏谷守明周蓉
- 关键词:心电图心向量图频谱心电图
- 动态心率震荡与慢性心衰预后指标的相关性被引量:7
- 2011年
- 目的观察心率震荡(HRT)的新指标-动态心率震荡(TD)在慢性心力衰竭患者中的变化及HRT各指标与传统高危预测指标的相关性。方法选择55例慢性心衰患者(心衰组)和32例非器质性心脏病患者(对照组)接受24h动态心电图检查,分别计算HRT的震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)、动态心率震荡(TD)及心率变异性时域指标SDNN、平均心率及左室射血分数(LVEF),比较心衰组与对照组HRT各指标的差异,及其与传统高危预测指标的相关性。结果心衰组TO明显高于对照组,TS和TD低于对照组(p<0.05);心衰组各指标相关性分析结果显示,年龄和平均心率与TO正相关,与TS负相关;TO与SDNN、LVEF呈负相关,TS与SDNN、LVEF呈正相关(p<0.05);TO与TS负相关(p=0.004);TD与平均心率、SDNN、LVEF均无显著相关性(p>0.05)。结论心衰组HRT明显减弱,尤以TD和TS变化显著;新指标TD在测量时不受平均心率等因素影响,提示与TO、TS相比,TD可提供更客观预测价值,HRT可作为慢性心衰患者预后评估又一项新的高效预测指标。
- 王兴德韩晓勤谷守明
- 关键词:心率震荡慢性心力衰竭室性早搏
- 心向量图结合超声心动图对心梗罪犯血管的判断被引量:1
- 2018年
- 目的探讨心电向量图联合多普勒彩色超声心动图对急性下壁心肌梗死罪犯血管的预测价值。方法以我院86例临床诊断为急性下壁心肌梗死并行冠状动脉造影患者为研究对象,入院后均进行床旁心电向量图及多普勒彩色超声心动图检查,分析其罪犯血管,并与冠脉造影结果比较,评估其诊断效能。结果 VCG联合超声心动图检查确诊为急性心肌梗死灵敏度为73.26%,其中LCX血管18支,RCA血管45支,LCX血管左下构成比61.11%,显著高于RCA 20.0%(p<0.05),RCA血管右下构成比71.11%,显著高于LCX 11.11%(p<0.05);以额面ST向量指向右下判断罪犯血管RCA的灵敏度、特异度、准确率依次为71.11%、88.89%、76.19%,向左下判断罪犯血管LCX诊断效能依次为61.11%、80.0%、74.6%;罪犯血管LCX的额面最大振幅显著低于罪犯血管RCA,额面向量角度显著高于罪犯血管RCA(p<0.05)。结论心电向量图联合多普勒彩色超声心动图可有效诊断急性下壁心肌梗死,并根据额面ST向量指向判断罪犯血管,诊断效能较佳。
- 谷守明王兴德陆英
- 关键词:心电向量图超声心动图急性下壁心肌梗死罪犯血管
- 罕见大于11秒窦性停搏而无晕厥发生1例被引量:3
- 2007年
- 王兴德胡伟国赵绮芳谷守明
- 关键词:窦性停搏晕厥阵发性房性心动过速室上性期前收缩HOLTER检查病态窦房结综合征
- 慢性心力衰竭患者心率震荡检测及临床意义被引量:17
- 2006年
- 目的观察慢性心力衰竭患者窦性心率震荡(HRT)现象的特征并探讨其临床意义。方法50例慢性心衰患者(心衰组)和30例非器质性心脏病患者(对照组)均接受24hHolter检查,分别计算HRT的初始值(TO)、震荡斜率(TS)及心率变异性的SDNN、SDANN、rMSSD值,并进行相关性分析。结果心衰组TO明显高于对照组(0.65±3.60%与-1.89±2.48%,P<0.01);心衰组TS明显低于对照组(2.96±1.23与10.24±4.47,P<0.001)。对照组TS与SDNN、SDANN、rMSSD的相关系数分别为-0.426、-0.385、-0.372(P均<0.05);心衰组TO与SDNN、SDANN、rMSSD的相关系数分别为0.489、0.465、0.436(P均<0.01),TS与SDNN、SDANN、rMSSD的相关系数分别为-0.745、-0.686、-0.597(P均<0.001)。结论慢性心衰患者中HRT现象明显减弱,TO与SDNN、SDANN、rMSSD值呈正相关,TS与SDNN、SDANN、rMSSD值呈负相关。
- 王兴德李剑蒋兆华来依萍谷守明
- 关键词:窦性心率震荡心力衰竭心率变异性
- 血管重建在ST段抬高心肌梗死患者首次接受介入治疗中的价值
- 2015年
- 目的探讨血管重建对ST段抬高心肌梗死患者在首次接受介入治疗时的价值。方法选取心内科行急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI),并且经冠脉造影后发现至少有两条血管狭窄>70%的患者共80例,随机分为对照组和观察组。其中首次介入治疗中只处理梗死相关动脉(infarct-related artery,IRA),7 d后再对其他病变血管进行处理的患者为对照组(n=38)。观察组(n=42)除对患者梗死相关动脉进行处理外,同时也对其他病变血管进行处理。观察2组患者1年内的心血管不良事件(major adverse cardiac event,MACE)发生率,包括猝死,再发心肌梗死,因心绞痛而再住院以及脑血管意外等。结果 2组患者在支架个数、类型、及病变血管数量等方面相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在随访1年后,猝死,再发心肌梗死,因心绞痛而再住院以及脑血管意外等MACE事件发生率,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论同时对多支血管进行血运重建在ST段抬高心肌梗死患者首次接受介入治疗具有安全性和有效性,相对于分阶段进行血管重建,并没有增加MACE事件的发生率,值得临床推广。
- 谷守明马英杨光敏赵东晖
- 关键词:血管重建心肌梗死经皮冠状动脉介入术心血管不良事件
- 老年患者心电图与冠脉造影结果的对比分析被引量:2
- 2009年
- 目的探讨体表心电图对老年人冠心病的诊断价值。方法将105例老年人体表心电图与冠状动脉造影进行对比分析。结果105例患者中心电图阳性81例,其中冠状动脉造影阳性65例,冠状动脉造影阴性16例;心电图阴性24例,其中冠状动脉造影阳性14例(包括4例肌桥),冠状动脉造影阴性10例。在不同的年龄组中,男性患者冠状动脉造影阳性率高于心电图阳性率,但差异不显著(p>0.05);女性患者中,85岁以上年龄组造影与心电图阳性率一致,而65~74岁及75~84岁组冠状动脉造影阳性率均低于心电图阳性率,差异不显著(p>0.05)。随着冠状动脉病变支数的增加,心电图诊断冠心病的阳性率也越高。结论体表心电图作为临床诊断老年人冠心病具有简单、快捷、经济、易于接受等优点,是老年人重要的无创性检查方法之一。
- 孙宝玲杨光敏李剑樊聪慧凌锐李杰谷守明杨佩来
- 关键词:冠心病心电图冠状动脉造影