赵楠
- 作品数：21 被引量：222H指数：7
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- 鼻咽癌放疗患者营养状况及营养干预的临床观察被引量：42
- 2013年
- 目的:观察鼻咽癌放疗患者营养状态变化规律及营养干预对患者治疗依从性及放疗疗效的影响。方法:将106例鼻咽癌放疗患者随机分为营养干预组和对照组,采用营养风险筛查2002(NRS2002)进行营养不足和营养风险调查,结合体质指数(BMI),判断放疗患者营养不足及营养风险发生情况。营养干预组患者在出现营养不足或NRS2002评分≥3时给予营养干预;对照组则临床常规处理,营养师不介入营养干预。观察比较两组患者放疗疗效、不良反应、放疗中断率、完成率及平均放疗剂量;追踪两组患者放疗前、中和后营养风险和营养不足的发生率;观察放疗前、后营养学指标的改变。结果:营养干预组近期有效率为98.2%(54/55),对照组为82.4%(42/51),P=0.014;营养干预组放疗中断率为7.3%(4/55),对照组为29.4%(15/51),P=0.007;营养干预组完成率为100.0%(55/55),对照组为86.3%(44/51),P=0.014;营养干预组平均放疗剂量为67.6Gy,对照组为64.1Gy,P=0.030。在放疗不良反应上,营养干预组Ⅲ和Ⅳ级口腔黏膜损害明显低于对照组,P值分别为0.035和0.010。放疗结束时,营养干预组的营养学指标优于对照组,P<0.05;有14.2%(15/106)的患者和61.3%(65/106)的患者在放疗前就已经分别有营养不足和营养风险,在放疗开始的第3～4周,营养干预组NRS2002评分≥3为70.9%(39/55),对照组为86.3%(44/51),差异有统计学意义,P=0.006。结论:鼻咽癌放疗患者具有较高的营养不足和营养不良发生率,放疗会使其进一步加重并在开始3～4周时达到高峰,营养干预可以保证鼻咽癌放疗的依从性,可能对临床疗效的提高有一定的意义。
- 韩东景杨峥赵楠马慧利任中海
- 关键词：鼻咽癌营养风险筛查2002营养不足营养支持
- 康复新液与三苯氧胺联合治疗乳头凹陷浆细胞乳腺炎导管瘘的效果观察被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨康复新液与三苯氧胺联合治疗乳头凹陷浆细胞乳腺炎导管瘘的临床疗效,并评估患者炎性因子水平、预后及安全性。方法:选择我院2016年2月—2017年4月收治的乳头凹陷浆细胞乳腺炎导管瘘患者88例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各44例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上给予康复新液(10 mL,tid)与三苯氧胺(10 mg,bid)联合治疗。比较两组临床疗效、瘘口停止渗液时间、瘘口完全闭合时间、治疗前后乳房疼痛和瘘管局部皮肤评分、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率高于对照组,瘘口停止渗液时间和完全闭合时间短于对照组,治疗后治疗组视觉模拟评分法(VAS)评分、瘘管局部皮肤评分及血清CRP和TNF-α均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组手术和复发总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:康复新液与三苯氧胺联合治疗乳头凹陷浆细胞乳腺炎导管瘘的疗效显著,可使病灶在较短时间内好转,降低炎性因子水平,改善预后,且安全性好。
- 高金亮赵楠张浩李伟汉
- 关键词：康复新液三苯氧胺乳腺炎
- 不同肝纤维化程度乙型病毒性肝炎患者血清HBV DNA、Ⅲ型前胶原肽的表达水平及意义被引量：1
- 2020年
- 目的分析不同肝纤维化程度乙型病毒性肝炎患者血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)的表达水平及意义。方法选取2018年1月至2019年6月南阳市中心医院收治的120例乙型病毒性肝炎患者。分析血清HBV DNA、PCⅢ在不同程度肝纤维化乙型病毒性肝炎患者中的表达意义。结果与S0期比较,S1期、S2期、S3期血清HBV DNA、PCⅢ水平较高(P<0.05);与S1期比较,S2期、S3期血清HBV DNA、PCⅢ水平较高(P<0.05);S3期血清HBV DNA、PCⅢ水平高于S2期(P<0.05)。经Pearson分析可知,HBV DNA与PCⅢ呈正相关(r=0.437,P=0.027)。治疗6个月,血清HBV DNA、PCⅢ水平低于治疗前、治疗1个月、治疗3个月相应的血清HBV DNA、PCⅢ水平(P<0.05);治疗3个月,血清HBV DNA、PCⅢ水平低于治疗前、治疗1个月相应的血清HBV DNA、PCⅢ水平(P<0.05);治疗1个月,血清HBV DNA、PCⅢ水平低于治疗前相应的血清HBV DNA、PCⅢ水平(P<0.05)。结论随着乙型病毒性肝炎患者肝纤维化程度的加重,血清HBV DNA、PCⅢ水平呈上升趋势,可为临床评估病情提供可靠依据。动态监测血清HBV DNA、PCⅢ水平,对病情实时评估和治疗方案的调整具有重要作用。
- 赵楠李宗尧
- 关键词：乙型病毒性肝炎肝纤维化乙型肝炎病毒DNA
- 乳腺癌患者血清及癌组织中骨桥蛋白表达及意义被引量：7
- 2019年
- 目的探讨乳腺癌患者血清及癌组织中骨桥蛋白(OPN)的表达及临床意义。方法选择2012年3月至2017年8月南阳市中心医院收治的58例女性乳腺癌患者为研究对象,并选择83例女性乳腺良性肿瘤患者为对照,采用酶联免疫吸附试验检测患者血清OPN水平,采用免疫组织化学法检测肿瘤组织中OPN表达,对乳腺癌和乳腺良性肿瘤患者血清OPN水平及肿瘤组织中OPN表达进行比较,分析血清OPN水平和乳腺癌组织中OPN表达与乳腺癌患者临床病理特征的关系。结果乳腺癌和乳腺良性肿瘤患者血清OPN水平分别为(96.47±24.64)、(31.58±6.19)μg·L^-1,乳腺癌患者血清OPN水平显著高于乳腺良性肿瘤患者(t=23.008,P<0.05)。乳腺癌和乳腺良性肿瘤患者OPN阳性表达率分别为74.14%(43/58)、19.28%(16/83),乳腺癌患者OPN阳性表达率显著高于乳腺良性肿瘤患者(χ^2=42.226,P<0.05)。乳腺癌患者血清及肿瘤组织中OPN表达与肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移及组织学分级有关(P<0.05),而与雌激素受体和孕激素受体表达无相关(P>0.05)。结论乳腺癌患者血清和肿瘤组织中OPN呈高表达,其表达水平与肿瘤直径、TNM分期及淋巴结转移有显著相关性。OPN可能与乳腺癌的发生、发展有关,检测血清中OPN水平可为乳腺癌早期诊断、预后评估提供参考。
- 高金亮赵楠张浩李伟汉陈琛郭满
- 关键词：乳腺癌骨桥蛋白免疫组织化学
- 不同术式治疗甲状腺结节的手术疗效与指标观察被引量：25
- 2019年
- 目的对比小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的手术疗效及指标,以明确最佳术式选择。方法选取2015年1月至2017年6月河南省南阳市中心医院收治的甲状腺结节切除术患者86例,根据手术方法,将以传统甲状腺切除术治疗的43例患者纳入对照组,将同期采用小切口甲状腺切除术治疗的43例患者纳入观察组。对比两组患者的手术指标,统计两组患者术后并发症的发生情况;术后随访3个月,评估两组手术疗效,调查两组患者对手术切口外观的满意程度。结果观察组患者的手术切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间及术后疼痛程度均优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为6.98%,对照组为27.91%,观察组低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。术后随访3个月,观察组总有效率为97.67%,对照组为95. 35%,差异无显著性(P>0.05);观察组患者总满意度97.67%,对照组为79.07%,观察组患者对手术切口外观的满意度整体优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效与传统手术的疗效差异无显著性,且具有手术创口小、术中出血少、术后疼痛轻、术后各项并发症发生率更低的优势;患者对手术创口美观性的满意度更高。
- 高金亮赵楠张浩陈琛崔可飞
- 关键词：甲状腺结节甲状腺切除术小切口不同术式
- 放疗联合复方苦参注射液治疗乳腺癌的临床疗效被引量：4
- 2019年
- 目的:观察术后放疗联合复方苦参注射液治疗乳腺癌的临床疗效及对患者细胞免疫功能的影响。方法:选取2015年5月—2017年5月我院收治的110例乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各55例,对照组给予术后放疗治疗,联合组在对照组基础上联合复方苦参注射液(20 mL+250 mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,qd)治疗。比较两组治疗效果、细胞免疫功能及生存质量改善情况。结果:联合组完全缓解(CR)、客观缓解(RR)率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后联合组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及自然杀伤(NK)细胞水平显著高于治疗前,且高于对照组,CD8^+值较治疗前明显下降,且低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);联合组生存质量总改善率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:放疗联合复方苦参注射液治疗乳腺癌的疗效显著,可改善患者的细胞免疫功能,提高生活质量,值得临床推广应用。
- 高金亮赵楠张浩李伟汉陈琛郭满
- 关键词：复方苦参注射液乳腺癌放疗细胞免疫功能
- 免疫组织化学与影像学检测对肝癌的诊断价值
- 2020年
- 肝癌是一种常见的恶性肿瘤疾病具有非常高的病死率。在早期时,肝癌并无特殊的临床表现,患者如果出现明显的临床症状之后,在就诊时就已经到了肝癌晚期。所以,对于肝癌疾病的早期诊断、治疗具有重要的意义。免疫组织化学标记物应用在肝癌早期诊断中具有良好的临床价值,通过免疫组织化学标记物筛选可以使肝癌患者进行进一步的检测,使肝癌的诊断率能够得到提高[1,2]。而肝癌最常用的免疫组织化学标记物为胎釉(AFP),但是会出现一定的假阳性与假阴性情况。
- 赵楠
- 关键词：肝癌早期诊断肝癌晚期肝癌患者免疫组织化学标记影像学检测诊断率
- 恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者病毒学应答情况分析被引量：3
- 2023年
- 目的 评价抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的疗效。方法 2016年1月~2020年6月我院收治的CHB合并NAFLD患者125例和同期CHB患者120例,均接受恩替卡韦治疗48 w。使用FibroScan 502型肝脏弹性成像仪检测肝脏受控衰减参数(CAP)。常规检测血清HBeAg和HBV DNA。采用COX比例风险回归模型分析影响疗效的因素。结果 在基线资料方面,本研究纳入的CHB合并NAFLD组血小板(PLT)计数、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、LDL和CAP分别为189.0(156.0,212.0)×109/L、78.0(40.0,138.0)U/L、72.0(26.0,98.0)U/L、4.4(3.0,5.8)mmol/L、 5.9(4.9,7.3)mmol/L、3.8(2.7,4.5)mmol/L和290.0(245.0,315.0)dB/m,显著不同于CHB组[分别为154.0(127.0,184.0)×109/L、198.0(43.0,160.0)U/L、121.0(29.0,105.0)U/L、1.7(1.2,3.2)mmol/L、4.9(4.4,5.4)mmol/L、2.9(2.5,3.6)mmol/L和194.0(170.0,232.0)dB/m,P<0.05];在治疗24 w和48 w末,两组血清HBV DNA均大部或全部转阴(P>0.05),血清HBeAg阴转率都很低(P>0.05),但CHB合并NAFLD组血清ALT复常率则分别为44.8%和66.4%,显著低于CHB组的95.8%和100.0%(P<0.05);经多因素COX比例风险回归模型分析显示,CAP值是影响ALT复常的独立危险因素(HR:0.996,95%CI:0.994~0.999,P<0.05),即CAP值较高的患者血清ALT复常率较低。结论 合并NAFLD将影响接受恩替卡韦治疗的CHB患者血生化学应答,因此在抗病毒治疗的同时还需要针对性地处理肝脂肪变。
- 魏丽刘博赵楠梁丽君
- 关键词：慢性乙型肝炎恩替卡韦
- 无创DNA检测在唐氏综合征产前筛查中的应用探讨被引量：1
- 2020年
- 目的探讨唐氏综合征产前筛查中应用无创DNA检测的价值。方法分析125例来自河南省南阳市中心医院2017年9月至2018年9月接受检查的唐氏综合征产前筛查孕妇临床资料,根据孕妇采用筛查方式的差异分为对照组84例与观察组41例,对照组孕妇采用血清筛查法,观察组采用无创DNA检测,比较2组筛查结果。结果观察组孕妇高风险检出率(5%)明显低于参考组(10%),差异均有统计学意义(P<0.05)。羊膜穿刺检测结果及随访结果显示参考组3例唐氏综合征患儿,其中1例胎儿与血清筛查结果相符,检测准确率为33%,假阳性率为6%,假阴性率为67%。羊膜穿刺检测结果及随访结果显示观察组2例唐氏综合征患儿,检测准确率100%,假阳性率及假阴性率均为0。2组筛查结果准确率、假阳性率及假阴性率差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论无创DNA检测应用于唐氏综合征产前筛查,有助于为临床及时终止妊娠提供重要参考,对于提升人口素质及减轻社会负担有重要价值。
- 赵楠
- 关键词：唐氏综合征产前筛查
- TAC与TP方案应用于三阴性乳腺癌中的近期疗效与安全性分析被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨TAC方案(多西他赛+环磷酰胺+吡柔比星)与TP方案(多西他赛+顺铂)应用于三阴性乳腺癌的近期疗效和安全性。方法 :选取我院2015年12月—2017年6月收治的106例三阴性乳腺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例,对照组使用TP方案治疗,观察组实施TAC方案治疗,观察并比较两组临床疗效、3年内复发转移和生存情况以及不良反应发生率。结果 :观察组的总有效率为86.8%,高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组3年内复发转移率低于对照组,3年内生存率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :针对三阴性乳腺癌患者应用TAC方案治疗,可显著提高临床疗效,降低3年内复发转移率和死亡率,减少不良反应发生率,值得临床推广使用。
- 高金亮赵楠张浩李伟汉陈琛翟晓建
- 关键词：TAC方案TP方案三阴性乳腺癌
