赵靖
- 作品数：65 被引量：306H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 儿童纽扣电池食道异物临床特点及风险状态分析被引量：13
- 2019年
- 目的分析28例纽扣电池食道异物儿童的临床特征,为指导临床诊治提供依据。方法回顾性分析2016年3月~2019年3月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科的28例纽扣电池食道异物儿童的临床资料,对其年龄特点、异物存留时间、症状、并发症等进行分析。结果28例患儿中男性21例,女性7例,中位年龄19个月,中位嵌顿时间为7.5 h。常见的首发症状为呕吐(10例)及吞咽或喂养困难(9例)。24例(85.7%)患儿通过X线诊断,3例(10.7%)行内镜检查确诊,另1例患儿经CT诊断。所有患者均手术取出异物并留置胃管至术后2~4周,患儿自就诊到异物取出平均在2 h内完成(范围1~5 h)。异物多数位于食道上段(19例,67.9%),其次为食道下段(6例,21.4%),仅3例异物位于食道中段。患儿中位住院时间为7 d(范围2~21 d),3例患儿发生气管食管瘘(10.7%)术后并发症,其中2例治疗后恢复,1例患儿死亡。有并发症与无并发症患儿中位年龄及异物嵌顿时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有并发症患儿中位住院时间明显长于无并发症患儿,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论纽扣电池食道异物患儿需急诊手术取出异物,留置胃管,密切观察并积极处理并发症。
- 段清川王桂香王华刘志勇刘雨薇李宏彬杨小健赵靖张杰
- 关键词：纽扣电池食道异物儿童
- 变应原皮肤点刺试验与儿童变应性鼻炎进程变化的相关性被引量：1
- 2011年
- 目的探讨3～5岁变应性鼻炎(AR)患儿变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)与AR进程转归的相关性。方法针对2006～2007年北京儿童医院就北京地区3～5岁儿童AR流行病学调查中,通过问卷和变应原SPT确诊AR患儿248例,3年后再次进行问卷调查,进行症状诊断AR,分析变应原SPT阳性等级、变应原种类、单一或多种变应原致敏与AR进程变化之间的关系。结果变应原种类分布前5位依次为交链孢霉、屋尘螨、粉尘螨、霉菌和动物毛;其中交链孢霉阳性与阴性患儿"AR持续"率分别为68.9%和52.9%,两者间有统计学差异(χ2=5.04,P=0.03);变应原阳性等级III、IV级患儿"AR持续"率分别为46.0%、67.4%,二者间有统计学差异(χ2=7.11,P<0.01);116例"AR持续"患儿变应原阳性等级差别与AR症状严重程度以及AR症状持续时间均无显著相关性;单一和多种变应原致敏患儿"AR持续"率分别为52.2%和66.9%,两者间存在显著性差异(χ2=3.95,P<0.05)。结论交链孢霉更易使AR持续存在。变应原阳性等级越高,对于AR的持续存在有明显作用,而多种变应原致敏也可使AR症状持续存在。提示早期变应原检测对于AR自然进程的进展有一定预测作用,对于AR的防治有积极作用。
- 张杰张星陈敏赵靖郝津生张亚梅
- 关键词：变应原儿童变应性鼻炎皮肤点刺试验
- OSA儿童腺样体扁桃体切除术后的术后质量分析
- 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停儿童腺样体扁桃体切除术后生活质量的变化。方法符合入选标准的0SA的儿童实施腺样体扁桃体切除术。患儿家长于术前及术后6～18月完成0SA-18生活质量问卷调查,术前和术后调查问卷的评分用配对t检验...
- 赵靖张杰李蓓
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童的气道阻力状况及其变应性状态
- 目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童的气道阻力状况,以及变应性状态.方法：收集2010年10月～2011年3月间我科诊治儿童鼾症病人120例,经多道睡眠监测诊断睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)儿童93人,男77...
- 张杰刘世琳赵靖唐力行张亚梅
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气道阻力儿童患者
- 文献传递
- 基层耳鼻喉科医生气管、支气管异物诊治培训
- 2017年
- 儿童气管、支气管异物是小儿耳鼻喉科常见危重急诊之一,治疗不及时可发生窒息及心肺并发症而危及患者生命。儿童气管、支气管异物取出手术难度大,风险高,要求医生具备较强的心理素质、丰富的抢救经验及过硬的手术操作技能。因此,对于基层耳鼻喉科医生,尤其是小儿耳鼻喉科医生,气管、支气管异物取出的手术操作培养十分重要。
- 王桂香赵靖张杰
- 关键词：异物取出术手术操作
- 儿童食管异物致气管食管瘘的临床表现及原因分析被引量：9
- 2019年
- 目的 总结小儿食管异物致气管食管瘘的临床表现、病因、处理方式及转归。方法 回顾性分析2014年5月至2019年10月首都医科大学附属北京儿童医院收治的13例食管异物致气管食管瘘患儿的临床及影像学资料。记录患儿性别、年龄、主要症状、异物类型、异物存留时间、瘘口部位、治疗方法、合并其他并发症、预后等情况,对上述指标进行总结分析。结果 13例食管异物致气管食管瘘患儿,其中男性8例,女性5例;年龄13~100个月,中位年龄20个月;主要症状:饮水或进食呛咳,痰鸣。异物类型:钮扣电池11例,X线不显影异物2例,其中1例为圆形塑料片、另1例为塑料带齿玩具。异物存留时间:6小时至1年余。瘘口部位:10例位于食管上段,3例位于食管中段。未发现食管下段异物所致的瘘口。13例患儿均于全身麻醉下行硬质食管镜检查+异物取出术,其中7例为外院取出食管异物后至首都医科大学附属北京儿童医院进一步治疗,6例于首都医科大学附属北京儿童医院行食管异物取出术。13例患儿中,5例经抗感染、抑酸、雾化、保留胃管或空肠喂养管、胃造瘘后痊愈,1例带空肠喂养管处于随访中,1例患儿行气管切开后带空肠喂养管处于随访中,3例患儿行颈外入路食管气管瘘修补术,1例患儿钮扣电池取出术后1年出现双侧声带麻痹行气管切开术,1例患儿异物取出术后29天放置食管支架6天后因突发呼吸困难抢救无效而死亡。并发症情况:1例患儿食管气管瘘修补术后食管狭窄,2例患儿出现声带麻痹,1例患儿死亡。结论 纽扣电池是导致气管食管瘘最常见的异物类型,此类患儿应尽快就医、尽早取出异物、留置胃管、补充营养、防止感染,在确定食管黏膜痊愈前不宜过早进食,避免术后气管食管瘘发生。对其他X线不显影异物,此类患儿常不能提供明确异物史,当患儿出现食欲差、进食呛咳等症�
- 张薇唐力行赵靖王桂香王华王生才张杰葛文彤倪鑫
- 关键词：儿童食管异物气管食管瘘病因
- 以睡眠呼吸紊乱为首发症状的儿童延髓肿瘤1例
- 2023年
- 患儿男,8岁,因“睡眠打鼾憋气5年,运动后晕厥1个月”入院,1年前曾因打鼾诊断为腺样体扁桃体肥大,行腺样体及双侧扁桃体切除术。入院后完善多导睡眠监测检查,符合重度阻塞性睡眠呼吸暂停及重度中枢性睡眠呼吸暂停、夜间低氧血症的诊断。头颈部磁共振成像,显示延髓占位,诊断为延髓肿瘤。给予无创正压通气治疗,患儿夜间症状缓解,因家长拒绝外科手术,选择继续家庭无创正压通气治疗。随访1年,患儿耐受良好,夜间睡眠打鼾缓解,未再晕厥发作。
- 刘玉洁徐艳霞僧东杰韩富根田玉胜赵靖
- 关键词：扁桃体肥大腺样体多导睡眠监测睡眠呼吸紊乱延髓肿瘤夜间低氧血症
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征儿童生活质量的研究
- 目的 ①探讨扁桃体和腺样体切除术(tonsillectomy and adenoidectomy, T&A)在改善OSAHS儿童生活质量中的作用,以及OSA-18生活质量调查表是否可以作为一种较好的评价手段对儿童OSAH...
- 李宏彬张杰邰隽赵靖王华王生才葛文彤倪鑫
- 关键词：儿童睡眠呼吸暂停综合征生活质量
- 球囊扩张术治疗儿童声门下狭窄的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的研究球囊扩张术治疗儿童声门下狭窄的有效性和安全性。方法回顾性分析2013年4月~2015年2月共17例经球囊扩张术治疗的声门下狭窄患儿的临床资料,男12例,女5例;年龄5个月~6岁1个月,平均年龄2.9岁;按Myer-Cotton喉狭窄程度分度:II度1例,III度16例;所有患儿均已行气管切开术。结果 17例患儿均全麻下支撑喉镜下行声门下狭窄激光瘢痕松解术及球囊扩张术,2例置入支撑管治疗。17例患儿平均扩张3.4次,11例已拔除气管套管,2例准备堵管,1例先天性声门下狭窄正在治疗中,1例因双侧声带外展受限,不能拔管,1例扩张效果不好,准备置入支撑管,1例先天性喉狭窄扩张效果不好,观察等待。随访时间1个月~1年。结论球囊扩张术治疗儿童声门下瘢痕狭窄是安全、有效的。
- 赵靖王桂香王蓬鹏王华关乐静张杰
- 关键词：儿童喉狭窄气管切开术球囊扩张
- 普萘洛尔治疗婴幼儿声门下血管瘤临床疗效及远期随访观察被引量：7
- 2020年
- 目的探讨婴幼儿声门下血管瘤的诊断方法,优化诊疗流程,探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿声门下血管瘤的有效性,分析被误诊为其他疾病的声门下血管瘤病例特点,提高诊断准确率.方法回顾性分析2012年1月~2014年12月我院确诊为声门下血管瘤且使用普萘洛尔治疗的30例患儿的基本资料并进行远期随访.根据患儿入院时是否确诊为声门下血管瘤分为A、B两组,记录患儿主要症状、发病时间、检查方法、初步诊断及手段、用药情况、复查情况及转归情况.结果30例患儿中,男21例,女9例,男、女比例2.3:1,最小为40天,最大14个月,平均年龄(5.2±3.8)个月,所有患儿随访至停药后5年.A组患儿20例(门诊确诊声门下血管瘤),全部行电子喉镜检查,经颈部增强CT检查和/或颈部B超检查确诊,平均确诊时间(3.4±2.1)天,用药24~48小时后起效;B组患儿10例(门诊以其他诊断收入院,修正诊断后确诊为声门下血管瘤),行颈部增强CT检查和/或颈部B超检查修正诊断,平均确诊时间为(7.5±3.6)天.用药过程中1例患儿出现一过性低血糖,1例出现夜间心率减慢.随访5年,28例患儿用药后呼吸困难完全缓解,1例用药无效,1例部分缓解.全部患儿无复发病例.结论电子喉镜检查结合颈部B超检查可对声门下血管瘤做出快速诊断.口服普萘洛尔治疗声门下血管瘤安全有效.对可疑声门下血管瘤的患儿需快速诊断,及时用药,减少误诊,提高治疗成功率.
- 王桂香张丰珍张亚梅王华李宏彬李晓丹赵靖张杰
- 关键词：血管瘤普萘洛尔婴幼儿
