郑传明
- 作品数：48 被引量：276H指数：10
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省教育厅重点项目安徽省教育厅项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- Anti-TNF-α单克隆抗体对急性梗阻性黄疸大鼠心肌的保护作用被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体(anti-TNF-α)对急性梗阻性黄疸大鼠心肌损伤的保护作用。方法:24只雄性SD大鼠随机均分为模型组(行胆总管结扎),治疗组(行胆总管结扎+anti-TNF-α治疗),假手术组。治疗组于胆总管结扎后第3天开始经尾静脉注射anti-TNF-α(1 mg/kg),连用5 d;模型组和假手术组以同样方法注射等体积的生理盐水。术后7 d,分别检测各组大鼠血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和TNF-α水平,以及大鼠心肌组织中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,并观察心肌组织形态学改变。结果:除假手术组外,模型组和治疗组大鼠术后3 d开始均出现黄疸,并逐渐加重。与假手术组比较,模型组和治疗组大鼠术后7 d血清CK-MB,TNF-α水平及心肌组织中MDA含量明显升高,SOD活性明显降低(均P<0.01),但治疗组以上指标的改变不如模型组明显,差异均有统计学意义(均P<0.01)。光镜下可见假手术组心肌无明显病理改变,模型组心肌纤维稀疏、变细、坏死,心肌细胞浊肿,治疗组比模型组心肌损伤减轻。结论:TNF-α可能是急性梗阻性黄疸后大鼠心肌损伤的重要介导因子,anti-TNF-α可以通过拮抗TNF-α而减轻急性梗阻性黄疸时大鼠的心肌损伤。
- 邱兆磊王振杰郑传明周少波李磊
- 关键词：黄疸阻塞性单克隆心肌损伤
- 乌司他丁通过miR-146a调节TLR4/NF-κB信号通路减轻失血性休克大鼠肾炎性损伤研究被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨乌司他丁能否在醋酸钠林格液的基础上影响miR-146a及TLR4/NF-κB信号通路以进一步削弱失血性休克大鼠的肾组织炎性损伤。方法:24只健康SD大鼠建立失血性休克模型,分为休克未复苏组(SR组)、醋酸钠林格液复苏组(AR组)和乌司他丁联用醋酸钠林格液复苏组(UR组),每组各8只。应用实时定量PCR技术检测各组大鼠肾组织中miR-146a和促炎因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6及抑炎因子IL-4、IL-10的mRNA表达量,并通过Western blotting检测TLR4、NF-κB的相对蛋白表达量。光镜下观察各组大鼠肾组织在病理学方面的改变。结果:与SR组比较,AR组和UR组肾组织中miR-146a的mRNA表达水平均有明显升高(P<0.01);而与AR组相比,UR组中miR-146a的mRNA表达仍有升高(P<0.01)。与SR组相比,AR组和UR组中TNF-α的mRNA表达水平均有明显降低(P<0.01),而与AR组相比,UR组中TNF-α的mRNA表达仍有明显降低(P<0.01)。与SR组比较,AR组和UR组中IL-1和IL-6的mRNA表达均有明显降低(P<0.01),而UR组与AR组差异无统计学意义(P>0.05)。与SR组和AR组相比,UR组中IL-4和IL-10的mRNA表达均明显升高(P<0.01);而SR组和AR组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。与SR组相比,AR组和UR组的TLR4和NF-κB蛋白表达水平均有明显降低(P<0.01),而与AR组相比,UR组中TLR4和NF-κB的表达仍有明显降低(P<0.01)。光镜下可见,与SR组相比,AR组和UR组肾组织的病理损伤程度均有明显减轻,但UR组较AR组减轻程度更为明显。结论:乌司他丁可能在醋酸钠林格液减轻创伤失血性休克大鼠肾组织炎性损伤的基础上进一步发挥保护作用,其机制可能与上调miR-146a的表达,抑制TLR4/NF-κB信号通路及调控炎症因子表达有关。
- 王振杰陈硬宋琦徐志鹏纪忠邱兆磊郑传明李磊程峰
- 关键词：乌司他丁肾组织MIR-146A
- 血必净注射液对急性梗阻性黄疸大鼠心肌损伤的保护作用
- 2010年
- 目的：观察血必净注射液对急性梗阻性黄疸大鼠心肌损伤的保护作用。方法：采用结扎SD大鼠胆总管的方法制作急性梗阻性黄疽动物模型。将54只SD大鼠随机均分为胆总管结扎（BDL）组、胆总管结扎血必净治疗组（XBJ）、假手术组（SO）3组。XBJ组在胆总管结扎后48h开始尾静脉注射血必净注射液，BDL组和SO组同样方法注射等量生理盐水。分别于给药后第3、7、14天各取6只大鼠采样，观察血清胆红素（TBIL）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、内毒素（ET）含量，心肌组织丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）含量，以及光镜下观察心肌病理变化。结果：急性胆道梗阻后，血清TBIL、CK—MB、ET水平及心肌组织MDA含量随梗阻时间延长逐渐增高，心肌组织SOD含量减少。XBJ组与同时相BDL组比较，血清TBIL、CK—MB、ET水平及心肌组织MDA含量减少，心肌组织SOD含量增高。光镜下可见随胆道梗阻时间延长，心肌损伤加重，XBJ组与同时相BDL组比较，心肌损伤减轻。结论：血必净注射液对急性胆道梗阻所致心肌损伤有保护作用，作用机制可能与其抗内毒素血症、TNF—α作用及对抗氧自由基有关。
- 郑传明王振杰邱兆磊纪忠王子岩
- 关键词：梗阻性黄疸心肌损伤血必净氧自由基
- 参附注射液联合前列地尔治疗重症急性胰腺炎急性肾损伤被引量：3
- 2021年
- 目的探讨参附注射液联合前列地尔在治疗重症急性胰腺炎患者急性肾损伤中发挥的保护作用。方法选择蚌埠医学院第一附属医院2018年6月至2020年4月间急诊外科收治的重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)合并急性肾损伤患者50例,将患者随机分为对照组(25例)和观察组(25例),其中对照组给予禁食、胃肠减压、生长抑素抑制消化酶分泌、营养支持等治疗,观察组在对照组基础上给予参附注射液联合应用前列地尔治疗。比较对照组、观察组患者第3、7天临床症状及各项检验指标变化情况,并观察记录两组患者APACHEⅡ评分、Marshall器官功能障碍评分并检测血清肾损伤分子-1(Kim-1)、血清胱抑素C(CysC)水平。结果观察组相较对照组治疗前、治疗后第3、7天尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、血清淀粉酶(AMY)均有降低(P<0.01),且观察组患者在APACHEⅡ评分、Marshall器官功能障碍评分及Kim-1、CysC水平上相较对照组均降低(P<0.01)。结论参附注射液联合应用前列地尔可在一定程度上缓解SAP早期的临床症状、保护SAP合并急性肾损伤患者的肾功能,改善临床预后。
- 郑传明王振杰杜召辉窦贺贺
- 关键词：重症急性胰腺炎参附前列地尔急性肾损伤
- TNF-α McAb对急性失血性休克大鼠肝脏的作用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在急性失血性休克大鼠肝损伤中的作用及TNF-α单克隆抗体的保护作用。方法将24只雄性SD大鼠随机均分为三组:对照组(A组)、休克+乳酸林格氏液复苏组(B组)和休克+TNF-α单克隆抗体复苏组(C组)。B和C组大鼠通过股动脉放血,制作急性失血性休克动物模型;B组用乳酸林格氏液复苏,C组用含TNF-α单克隆抗体(3mg/kg)的乳酸林格氏液复苏,而A组在同等条件下不进行失血。分别检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、TNF-α水平和肝组织中MDA、SOD含量,并在光镜和电镜下观察各组大鼠肝组织的病理变化。结果 B、C组大鼠血清ALT、AST、TNF-α水平和肝组织中MDA含量较A组升高,SOD含量降低;C组ALT(343.63±35.61)U/L、AST(748.75±49.76)U/L、TNF-α(99.38±13.16)pg/mL、丙二醛(26.33±1.30)nmol/mgProt较B组ALT、AST、TNF-α、MDA含量降低,C组肝组织中SOD含量(510.14±47.44)U/mgProt较B组升高;在光镜、电镜下观察,C组肝组织损伤较B组减轻。结论 TNF-α可能是急性失血性休克肝损伤的重要因子之一,使用TNF-αMcAb复苏可以减轻失血性休克时大鼠肝损伤,具有一定的保护作用。
- 邱兆磊王振杰郑传明程兴望吴华
- 关键词：肝损伤肿瘤坏死因子-Α急性失血性休克
- 不同目标血压复苏对创伤失血性休克患者外周血炎性因子和血流动力学的影响被引量：45
- 2019年
- 目的探讨创伤失血性休克患者限制性液体复苏的目标血压水平。方法选择2016年1月至2018年12月蚌埠医学院第一附属医院收治的60例创伤失血性休克患者。按入院顺序编号,根据随机数字表法选择符合标准的研究对象依次入组,所有患者入院后均接受醋酸钠林格液复苏,根据复苏不同目标平均动脉压(MAP)分为低MAP(60mmHg≤MAP<65mmHg,1mmHg=0.133kPa)、中MAP(65mmHg≤MAP<70mmHg)和高MAP(70mmHg≤MAP<75mmHg)3组,每组20例。复苏30min未达目标MAP者予以排除,并顺延补充病例。检测各组患者限制性液体复苏前及复苏30min和60min血清炎性因子表达并实时监测血流动力学变化,推测最合适的复苏血压水平。变量的相关性采用Pearson相关分析。结果液体复苏前,3组患者血流动力学和血清炎性因子表达量差异均无统计学意义;复苏30min分别达到目标血压水平并维持30min。随液体复苏时间延长,3组患者中心静脉压(CVP)、心排血量(CO)和心排血指数(CI)均缓慢升高,在复苏30min前后基本达到平稳状态,以高MAP组和中MAP组升高更为显著。3组患者血清炎性因子表达量均随液体复苏时间延长呈持续升高趋势。复苏30min时,中MAP组在抑制促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达和促进抑炎因子IL-10表达方面均优于低MAP组和高MAP组〔TNF-αmRNA(2^-ΔΔCt):0.21±0.13比0.69±0.34、0.57±0.35,IL-6mRNA(2^-ΔΔCt):0.35±0.31比0.72±0.39、0.59±0.42,IL-10mRNA(2^-ΔΔCt):1.25±0.81比0.61±0.46、0.82±0.53,均P<0.05〕,但在促进IL-4表达方面3组间比较差异无统计学意义。复苏60min时,中MAP组在抑制TNF-α、IL-6表达和促进IL-10表达方面亦均优于低MAP组和高MAP组〔TNF-αmRNA(2^-ΔΔCt):0.72±0.35比1.05±0.54、1.03±0.49,IL-6mRNA(2^-ΔΔCt):0.57±0.50比1.27±0.72、1.01±0.64,IL-10mRNA(2^-ΔΔCt):1.41±0.90比0.81±0.48、0.94±0.61,均P<0.05〕;中MAP组在促进IL-4表达方面优于高MAP组(2^-ΔΔCt:1.3
- 邵志林杜召辉王如意王振杰何先弟汪华学李言邱兆磊李磊郑传明程峰
- 关键词：限制性液体复苏创伤平均动脉压中心静脉压
- 急性胆源性胰腺炎的临床治疗探讨
- ＜正＞目的探讨提高急性胆源性胰腺炎（acutebil iary pancreatitis,ABP）疗效的治疗方法。方法回顾性分析我院48例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果本组非梗阻性ABP 37例,其中29例经非手术治疗...
- 邱兆磊王振杰郑传明纪忠崔培元鲁正
- 文献传递
- 原发性肝癌的手术治疗体会被引量：7
- 2012年
- 目的探讨原发性肝癌的手术治疗经验。方法对59例原发性肝癌患者手术切除临床资料进行回顾性分析。其中右半肝切除术5例,左半肝切除术10例,肝右后叶切除术4例,肝左外叶切除术3例,肝局部切除术37例。结果 59例患者均治愈;术后出血2例,胆漏3例,胸腔积液4例,膈下感染2例,切口脂肪液化3例,切口裂开2例,出现腹水11例。第一肝门阻断47例,阻断时间10～45 min,半肝血流阻断12例。术中出血200～1800 ml。结论术前正确把握手术指征,肝可切除范围和剩余肝量的评估,认真做好术前准备,选择最佳的手术方法,术中控制出血量,正确处理肝创面,积极防治术后并发症是手术成功的关键。
- 邱兆磊王振杰吴华郑传明崔培元鲁正
- 关键词：原发性肝癌手术治疗手术指征
- 老年急性梗阻性化脓性胆管炎的个体化治疗
- 2016年
- 目的比较开腹手术与彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的有效性及安全性,探讨老年AOSC的个体化治疗。方法回顾性分析研究该科2012年7月至2015年12月收治的203例老年AOSC患者的临床资料。按照选择的治疗方法将其分为外科手术组(56例)与PTCD组(147例)进行对比研究。结果 PTCD组患者平均年龄偏大,绝大多数合并基础疾病,外科手术组患者一般情况相对较好。两组患者术后1、3、5 d总胆红素水平呈下降趋势,与同组术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);PTCD组患者术后1、3、5 d总胆红素水平高于外科手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PTCD组所有胆总管直径大于6 mm患者的肝内胆道穿刺均成功,成功率达100.0%。PTCD组患者并发症发生率、死亡率、住院平均费用均低于外科手术组,住院时间短于外科手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年AOSC临床特点不典型,病情进展快,合并基础疾病多,选择相对安全有效的解除胆道梗阻的治疗方法比较重要。PTCD相对安全,但往往需要再行择期手术,所以根据患者的一般状况个体化选择治疗方式,更有利于患者的治疗。
- 郑传明王振杰纪忠窦贺贺姜海
- 关键词：胆管炎梗死化脓剖腹术穿刺术
- 胸腺素α1对重症急性胰腺炎大鼠肺损伤作用的实验研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨胸腺素α1(Tα1)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肺损伤的保护作用及可能机制。方法雄性SD大鼠24只随机均分为3组:对照组(A组)、重症急性胰腺炎组(B组)、Tα1干预组(C组)。经逆行胆胰管注射5%牛磺胆酸钠(0.1 ml/100 g)复制重症急性胰腺炎SD大鼠动物模型,C组在复制模型前30 min经腹皮下注射Tα1 6 mg/kg,复制模型后12 h处死大鼠。分别测定各组大鼠血清淀粉酶的含量,计算肺湿干比(W/D),Western blot法检测各组肺组织细胞间黏附分子(ICAM-1)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的蛋白表达;观察大鼠胰腺和肺组织病理学改变。结果 B、C组大鼠与A组比较,血清淀粉酶、肺组织ICAM-1及TNF-α的蛋白表达、W/D差异均有统计学意义(P<0.05),B、C组高于A组;C组与B组比较,血清淀粉酶、肺组织ICAM-1及TNF-α的蛋白表达、W/D差异有统计学意义(P<0.05),C组较B组降低,病理损伤较B组轻;A组无明显病理改变。结论 Tα1能够减轻SAP大鼠肺水肿严重程度,降低肺组织ICAM-1及TNF-α的蛋白表达水平,减轻肺损伤,对大鼠肺损伤具有一定的保护作用。
- 邱兆磊王振杰程峰郑传明李磊姜海杜召辉
- 关键词：胸腺素Α1重症急性胰腺炎肺损伤肿瘤坏死因子Α
