陈健康
- 作品数：5 被引量：10H指数：2
- 供职机构：上海市中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超高龄患者急性化脓性胆管炎49例临床特点被引量：6
- 2004年
- 目的 :讨论 75岁以上老年人急性化脓性胆管炎的临床特点。方法 :对 4 9例手术治疗的超高龄患者病例资料进行回顾分析。结果 :本组病例治愈率为 93.9% (4 6 / 4 9) ,病死率为 6 .1% (3/ 4 9)。发生合并症的占 91.8% (4 5 / 4 9)。本组ENBD成功率为 88.9% (8/ 9)。结论 :急性化脓性胆管炎在超高龄患者容易被忽视 ,预后差。加强围手术期处理 ,积极手术或ENBD可以提高生存率。
- 秦悦农陈健康舒志军
- 关键词：急性化脓性胆管炎外科手术鼻胆管引流超高龄患者
- 老年人结直肠癌62例临床特点分析
- 2004年
- 目的 :探讨老年人结直肠癌的临床特点和诊断治疗。方法 :对 2 0 0 0～ 2 0 0 2年收治的 6 2例患者 (≥ 70岁 )的临床资料进行回顾性分析。结果 :DukesC和D期占 6 2 .9% (39/ 6 2 ) ,并发急性肠梗阻者为 2 9.8% (1 8/ 6 2 ) ,有并发症者占 87.1 % (5 4 /6 2 ) ,本组根治性手术占 5 1 .6 % (32 / 6 2 )。误诊、迟诊在老年患者中相当普遍 ,影响预后。结论 :强调重视老年患者的早期症状 ,建议血常规、大便隐血、直肠指检、结肠镜和CT等规范检查 。
- 秦悦农陈健康彭炜
- 关键词：结肠肿瘤直肠肿瘤老年病学
- 老年胆石病伴糖尿病患者的围手术期处理被引量：1
- 2000年
- 目的讨论糖尿病对高龄胆石病患者的影响及围手术期血糖控制。 方法回顾 73例 70岁以上胆石病伴糖病患者的临床特点及高血糖对治疗结果的影响。 结果高龄胆石病患者具有高糖尿病伴发率 (5 2 .90 % )、多为隐匿性易漏诊 ,该类病人多以急诊发病手术 (6 3 .0 1% ) ,病理进展快 ,多坏疽、穿孔、合并胆管炎 (39.73% ) ,术后并发症多 (4 3 .84% ) ,死亡率高 (4 .11% ) ,死亡原因多为内科性疾病。 结论高龄病人术前一定要进行血糖检查 ,糖尿病伴胆石病患者原则上宜尽早择期手术 ,急诊手术术中应行血糖监测。适宜的术前准备和围手术期血糖控制 ,以及术后加强生命器官功能的监测与支持 。
- 童铭武黄震陈健康
- 关键词：胆结石并发症糖尿病围手术期
- 腹腔镜辅助结直肠癌手术的初步应用
- 2004年
- 目的 :探讨腹腔镜技术辅助结直肠癌手术的实用性。方法 :应用腹腔镜技术辅助治疗直肠癌 1例、升结肠癌 1例。结果 :2例患者手术成功 ,手术时间分别为 6h和 5h ,术中出血量 <5 0ml,术后恢复良好 ,无并发症发生 ,随访 9～ 1 2个月无肿瘤复发及切口种植转移。结论 :腹腔镜辅助结直肠癌手术损伤小 ,恢复快 ,与全腹腔镜手术相比较 ,手术耗材减少 ,费用较低 。
- 彭炜徐伟刚秦悦农陈健康
- 关键词：腹腔镜术结肠肿瘤直肠肿瘤
- 肠外营养支持对胃肠道恶性肿瘤患者术后的治疗作用被引量：3
- 2003年
- 目的 :研究伴有营养不良的胃肠道恶性肿瘤患者行根治术后进行全胃肠外营养 (TPN)支持对其术后胃肠道功能的恢复、创口愈合及术后并发症发生率的影响。方法 :将 6 0例伴有营养不良的胃肠道恶性肿瘤患者随机分为TPN组和对照组。TPN组从术后第一天起输注TNA(全营养混合液 ) ,连续 7～ 10天 ,每天提供非蛋白热量 2 5kcal/kg、氮 0 .2 g/kg ,脂肪占总热量的 4 0 %～ 5 0 % ;对照组术后常规给予葡萄糖、电解质溶液。两组患者逐步过渡到口服饮食。观察术后胃肠功能的恢复、创口愈合情况及术后并发症的发生情况。结果 :TPN组胃肠功能的恢复时间短于对照组 (P <0 .0 0 1) ;术后并发症的发生率低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :全肠外营养支持对术后营养不良的胃肠道恶性肿瘤患者具有提高机体营养状况、促进胃肠道功能恢复以及创口更好愈合、减少并发症发生的作用。
- 林坚陈健康彭炜舒志军
- 关键词：胃肠外高营养胃肿瘤
