陈寄梅
- 作品数:450 被引量:1,038H指数:13
- 供职机构:南方医科大学更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学农业科学更多>>
- 低出生体重儿心内直视术的体外循环管理
- 目的:总结低出生体重儿(≤2.5Kg)心内直视术的体外循环(CPB)管理经验。方法:对我院34例低出生体重先心病患儿行心内直视术的CPB情况进行回顾性分析。男性22例,女性12例,出生体重1130~2500g,平均227...
- 柯俊王晟张燕吴展华庄建陈寄梅岑坚正章晓华
- 关键词:先心病低出生体重儿体外循环
- 文献传递
- 不同低温对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后Bax及Bcl-2蛋白表达的影响被引量:1
- 2014年
- 目的:观察不同低温对大鼠脊髓缺血再灌注损伤的保护作用及其对凋亡蛋白Bax、Bcl-2表达的影响。方法将60只SD大鼠随机分为4组,低温18℃实验组(深低温组),低温28℃实验组(中低温组),常温手术对照组(常温组),常温假手术组(假手术组)。前3组采用手术夹闭大鼠左肾动脉与左右髂总动脉分叉上端腹主动脉90 min致脊髓缺血,然后松开再灌注,深低温组、中低温组在阻断前20 min分别降至18、28℃,解除阻断后30 min内将体温升至37.0℃。常温组阻断前无需降温每只大鼠再灌注72 h、1周按照TARLOV法对下肢进行评分。每组分为24 h、72 h、1周3个不同时间点取L1-L5段脊髓,每个时间点5只大鼠,采用普通病理HE染色、Nissl染色,从形态学上观察脊髓组织,TUNEL法观察细胞凋亡情况,免疫组化染色及Western blot法观察脊髓组织Bax蛋白及Bcl-2蛋白表达情况。结果 TARLOV神经评分结果显示,深低温组、中低温组下肢恢复情况明显好于常温组(P<0.01),而中低温组评分又高于深低温组(P<0.01)。组织形态学观察假手术组未发现明显病理学改变,深低温组、中低温组、常温组3组均出现不同程度病理改变,且中低温组轻于深低温组,深低温组组轻于常温组;TUNEL结果显示,假手术组几乎未发现凋亡细胞,常温组神经元细胞凋亡情况较深低温组及中低温组明显。免疫组化及Western blot结果显示,深低温组、中低温组各时间点Bax蛋白表达量均低于常温组,但中低温组降低比深低温组明显,组间两两比较,差异有统计学意义( P<0.05)。深低温组、中低温组、假手术组各时间点Bcl-2蛋白表达量均高于常温组,且中低温组较深低温组高,组间两两比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论低温保护下肢神经功能及减少神经元的死亡,对大鼠脊髓缺血再灌注损伤有
- 李小辉富旗周正芳郭惠明黄成峰张晓慎陈寄梅庄建谭茵朱平
- 关键词:脊髓缺血再灌注损伤BCL-2
- 西罗莫司促进TGF-β分泌对小鼠调节性T细胞体外增殖的影响被引量:1
- 2013年
- 目的通过观察西罗莫司或环孢霉素A与CD4+CD25+调节性T细胞((regulatory T cell,Treg)体外共培养对CD4+CD25+Treg增殖情况及对Foxp3和转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)的表达的影响,探讨西罗莫司促进TGF-β分泌诱导Treg体外分化和增殖的机制。方法无菌条件下取C57BL/6小鼠脾脏,分离单个核细胞,免疫磁珠分选获得CD4+CD25+Treg,设空白对照组、西罗莫司组、环孢霉素A组,共培养96h。上流式细胞仪检测CD4+CD25+Treg。反转录聚合酶链、酶联免疫吸附试验法检测西罗莫司或环孢霉素A处理后的CD4+CD25+Treg的FoxP3+、TGF-βmRNA表达水平和分泌情况;Western blot分析TGF-β信号通路重要的活化分子Smad蛋白的表达情况,观察其对CD4+CD25+FoxP3+Treg增殖的影响;使用TGF-β中和抗体进一步验证TGF-β在西罗莫司促进CD4+CD25+FoxP3+Treg分化增殖过程中的重要作用。结果与对照组相比,西罗莫司处理的CD4+T细胞分泌的TGF-β水平增加近2.5倍,差异有统计学意义(P<0.01);而环孢霉素A处理的CD4+T细胞分泌的TGF-β水平则有所下降,但与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,环孢霉素A组CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞比例明显降低,差异有统计学意义(41.25%vs.69.22%,P<0.01);西罗莫司组CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞稍有下降,但差异无统计学意义(65.21%%vs.69.22%,P>0.05)。西罗莫司组FoxP3+T细胞的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(53.7%vs.40.2%,P<0.05);而环孢霉素A组FoxP3+T细胞比例明显低于对照组,差异有统计学意义(23.6%vs.40.2%,P<0.01)。结论西罗莫司在体外培养促进CD4+CD25+Treg的增殖与生长,而环孢霉素A体外抑制CD4+CD25+Treg的增值与生长。西罗莫司通过诱导TGF-β表达分泌来促进CD4+CD25+FoxP3+Treg的增殖。
- 麦明杰陈星权叶秀娟朱平郑少忆刘怀普黄晶晶肖泽周王全兴沈攸云陈寄梅庄建
- 关键词:西罗莫司环孢霉素A调节性T细胞FOXP3小鼠
- 左冠状动脉异常起源于肺动脉的外科治疗及文献复习1例
- 2013年
- 左冠状动脉异常起源于肺动脉是一种罕见的又极具生命威胁性的先天性心脏畸形,每30万活婴中仅有1例.在先天性心脏病中占0.24%~0.46%。我们近期收治婴儿左冠状动脉异常起源于肺动脉1例,为复习本病特点,加深认识,报告如下。
- 李星陈寄梅
- 关键词:冠状动脉疾病肺动脉外科治疗
- 流动人口先天性心脏病危险因素及交互作用分析
- 目的运用分类树结合logistic方法分析影响流动人口中先心病(congenital heart disease,CHD)的影响因素及交互作用。方法2004-2011年8年广东省先天性心脏病缺陷监测网36个单位数据,共入...
- 聂志强欧艳秋刘小清麦劲壮吴勇高向民陈寄梅
- 1998-2009年成人先天性心脏病患者直接医疗经济负担统计分析
- 目的 了解成人先心病患者直接医疗经济负担状况及其与性别、年龄、先心病诊断类型关系.方法 对1998-2009年接受住院治疗成人先心病患者进行调查.采用SAS进行统计分析,P<0.05为有统计学意义.
- 李河庄建邓木兰江夏杏陈寄梅郑少忆肖学均
- 肺动脉束带术在治疗复杂型先天性心脏病中的临床应用被引量:2
- 2000年
- 目的 探讨肺动脉束带术 (PAB)在治疗复杂型先天性心脏病中的应用价值。方法 1997年 5月至 1998年11月 ,在我科住院的 8例患儿 ,年龄 4个月~ 8岁 ,平均 (3 3± 2 5 )岁 ,体重 4 5~ 17kg ,平均 (10 8± 3 8)kg ,经心导管检查及造影诊断为复杂型先天性心脏病伴肺动脉高压且无一期根治手术指征。 6例施行体外循环手术 ,其中 5例先行房间隔造口术 ,3例合并动脉导管未闭者予以结扎或缝扎 ;再按Trusler的方法施行PAB ;2例在非体外循环下行PAB。结果术后肺动脉压力 32~ 40mmHg ,动脉血氧饱和度 (SaO2 )为85 %~ 95 %。随访 2~ 2 0个月 ,肺炎及充血性心力衰竭明显减少或消失 ,SaO2 维持在 80 %~ 97% ,超声心动图检测跨肺动脉束带处压力阶差为 44~ 6 7 6mmHg。无手术死亡及严重并发症。结论 PAB可作为部分复杂型先天性心脏病的过渡型姑息手术 ,为以后的二期手术创造条件 ;亦可作为较大龄高危患儿的终结性姑息手术 ,改善生活质量。
- 陈欣欣张镜方庄建吴若彬岑坚正陈寄梅
- 关键词:复杂型先天性心脏病姑息手术
- 术前自体血小板分离对复杂成人先天性心脏病手术的血液保护效果被引量:5
- 2020年
- 目的探讨术前自体血小板分离(autologous plateletpheresis,APP)对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下复杂成人先天性心脏病手术的血液保护效果。方法回顾性分析2018年6月至2019年9月在广东省人民医院住院,CPB下行复杂成人先天性心脏病矫治手术的患者的临床资料。使用APP技术的患者20例为APP组,根据术式配对同期未使用APP技术的手术患者20例为对照组。APP组分离的贫血小板血浆和红细胞酌情按需回输,富血小板血浆在CPB结束后并且鱼精蛋白完全中和后予以回输。收集围术期临床数据,血制品使用量和预后情况,凝血指标以及血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)数据。结果两组患者术前年龄、体质量、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术类型大致相同、再次手术比例均为50%。两组患者的CPB时间、主动脉阻断时间、术后24 h胸液量、机械通气时间、重症监护病房(intensive care unit,ICU)停留时间、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。APP组患者异体血小板的输注率(5%vs.35%,P<0.05)和输注量[0(0~0)vs.0(0~1),P<0.05]少于对照组,差异有统计学意义。APP组异体红细胞的输注率(10%vs.45%,P<0.05)和输注量[0(0~0)vs.0(0~2.8),P<0.05]比较,差异有统计学意义。两组患者的围术期凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TEG结果中除APP组在CPB结束后最大血块强度较对照组小外,两组患者其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前自体血小板分离技术在复杂成人先天性心脏病手术中应用,可在减少异体血小板输注的同时不影响凝血功能,并可减少异体红细胞的使用,起到血液保护的作用。
- 雷迪斯曾琳玲巫红梅章晓华陈星黄志锋陈寄梅
- 关键词:成人先天性心脏病血小板分离血液保护
- 九州虫草中金属硫蛋白的诱导、提纯及性质研究被引量:5
- 2013年
- 目的以生物发酵工程为手段,探寻一种经济,高效,简易的金属硫蛋白生产工艺,并用正交试验法优选出最适的生产提取条件及验证所提取的金属硫蛋白性质。方法以经过基因工程改良的九州虫草真菌为菌种,采用液态深层发酵增殖菌丝体并用ZnSO4刺激诱导其合成金属硫蛋白,后经细胞破碎,粗提取和层析等步骤,得到锌金属硫蛋白,同时初步研究硫酸锌诱导虫草金属硫蛋白的最佳条件,提纯后所得金属硫蛋白的相对分子质量,巯基含量及金属锌的含量。结果较传统动物肝脏提取方法,九州虫草菌株发酵法可快速高效的制得金属硫蛋白,发酵过程中培养基中锌原子浓度达15 g.L-1时金属硫蛋白达到最高产率,可达10.86 mg.g-1菌丝体(湿重)。该种锌金属硫蛋白分子量约为7 kD,每分子金属硫蛋白含有由21个半胱氨酸和7个锌原子。结论通过蛋白柱层析图谱,紫外光扫描图谱分析,证明所提取蛋白符合金属硫蛋白的相应特征。
- 王巍谢波刘芳吴观生刘师宏庄建陈寄梅郭惠明朱平
- 关键词:生物工程金属硫蛋白
- 人工心包重塑肺动脉瓣在复杂先心病手术中的应用
- 在先天性心脏病的手术治疗中,对右心功能的保护越来越受到大家的重视.很多复杂先心病的治疗会破坏肺动脉瓣的完整性,如法乐氏四联症跨瓣补片,肺动脉闭锁的右室流出道重建,治疗TGA/VSD,PS的REV手术等等,这些病人远期都会...
- 许刚庄建陈寄梅岑坚正温树生崔虎军
- 关键词:先天性心脏病手术治疗肺动脉瓣右心功能