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陈德珠

作品数：10 被引量：47H指数：4
供职机构：南方医科大学更多>>
发文基金：佛山市医学类科技攻关项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 9篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 3篇氧合
  • 3篇体外膜肺氧合
  • 3篇外膜
  • 3篇膜肺
  • 3篇肺氧合
  • 2篇心肌
  • 2篇预后
  • 2篇细菌
  • 2篇细菌培养
  • 2篇病原学
  • 1篇动脉
  • 1篇动脉血
  • 1篇动脉血压
  • 1篇心肺
  • 1篇心肺衰竭
  • 1篇心肌功能
  • 1篇心肌功能障碍
  • 1篇心肌炎
  • 1篇心律
  • 1篇心律失常

机构

  • 8篇南方医科大学
  • 2篇顺德第一人民...
  • 1篇中山大学

作者

  • 10篇陈德珠
  • 8篇左六二
  • 6篇朱瑞秋
  • 5篇江倩华
  • 5篇卢剑海
  • 4篇陈文兆
  • 4篇刘海峰
  • 4篇林敬成
  • 4篇胡允兆
  • 3篇周柱江
  • 3篇刘长智
  • 1篇焦景君
  • 1篇方盛华
  • 1篇陈燕河
  • 1篇严聪
  • 1篇谢方云
  • 1篇胡靖青
  • 1篇伍勇
  • 1篇彭婉君
  • 1篇胡伟汉

传媒

  • 2篇实用医学杂志
  • 2篇临床医学工程
  • 1篇癌症
  • 1篇黑龙江医学
  • 1篇中国体外循环...
  • 1篇中华临床医师...
  • 1篇中国临床研究

年份

  • 4篇2015
  • 4篇2013
  • 1篇2012
  • 1篇2004
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
肌钙蛋白I、B型脑钠肽对脓毒症性心肌功能障碍发生的预测与预后评估价值被引量：10
2015年
目的探讨肌钙蛋白I(c Tn I)、B型脑钠肽(BNP)在脓毒症性心肌功能障碍患者中预测发生和评估预后的价值。方法将76例脓毒症患者根据左心室射血分数是否<50%,分为心肌功能障碍组和心功能正常组;并根据28 d是否存活将心肌功能障碍组分为存活亚组和死亡亚组,利用受试者工作者特征(ROC)曲线观察入ICU 1 h、24 h的c Tn I、BNP预测心肌功能障碍发生以及预后评估意义。结果心肌功能障碍组的1 h c Tn I、24 h c Tn I、1 h BNP、24 h BNP均高于心功能正常组,差异有统计学意义(均P<0.05)。1 h c Tn I、24 h c Tn I、1 h BNP、24 h BNP预测脓毒症心肌功能障碍发生的曲线下面积分别为0.78、0.72、0.73、0.76,敏感性与特异性均较高,其中1 h c Tn I预测效能最高,界值为0.73 ng/ml,敏感性为0.71,特异性为0.74。1 h c Tn I、24 h c Tn I、1 h BNP、24 h BNP评估脓毒症心肌功能障碍患者28 d死亡的曲线下面积分别为0.81、0.87、0.86、0.90,特异性、敏感性均较高。其中24 h BNP评估28 d死亡的效能最高,界值为2 000 pg/ml,敏感性为0.85,特异性为0.83。结论脓毒症时早期监测BNP、c Tn I水平可预测心肌功能障碍发生,并有利于判断预后。
陈德珠刘长智卢剑海朱瑞秋左六二胡允兆
关键词：脓毒症肌钙蛋白I利钠肽心肌功能障碍
体外膜肺氧合在救治难治性心源性休克中的应用被引量：5
2015年
心肌严重损害引起的难治性心源性休克,大多数患者迅速出现血流动力学失代偿。如果同时并发致命性心律失常,病死率极高[1]。体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）是近年来发展起来的体外生命支持技术,可以对心肺衰竭患者进行有效的循环呼吸支持,为进一步控制原发疾病赢得时间。本文就我院ECMO支持应用于难治性心源性休克的结果和ECMO的应用情况作一总结。
刘海峰左六二陈德珠朱瑞秋卢剑海陈燕河林敬成陈文兆周柱江胡允兆
关键词：体外膜肺氧合心源性休克致命性心律失常心肺衰竭中心静脉血平均动脉血压
98例鼻腔癌的治疗与预后被引量：1
2004年
背景与目的:鼻腔癌发病率低,晚期患者有时与副鼻窦癌难以鉴别,多与副鼻窦癌合并报道,单独报道少见,至今也尚未有鼻腔癌的统一治疗方案。本文以CT检查结果作为鼻腔癌临床分期的主要依据,旨在评价鼻腔癌的治疗效果,并分析影响其预后的因素。方法:98例鼻腔癌中43例采用单纯放疗,55例采用手术+放疗的综合治疗。生存分析采用Kaplan-Meier法,组间比较采用对数秩和检验,多因素分析采用Cox模型。结果:全组总5、10年生存率分别为63.9%和35.0%。早期(Ⅰ、Ⅱ期)患者生存率高于晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者,两者比较差异有显著性(P=0.02)。腺癌患者生存率优于鳞癌患者(P=0.04)。综合治疗疗效高于单纯放疗(P<0.01),对晚期患者和鳞癌中尤为明显(P<0.05),而对早期患者和腺癌中则没有显著性差异(P值分别0.41、0.73)。初诊时伴有颈部淋巴结转移的患者生存率明显低于不伴颈部淋巴结转移者(P=0.01)。多因素分析显示,临床分期、颈部淋巴结转移是影响预后的独立因素。结论:鼻腔癌治疗方法的选择宜结合不同的病理类型以及临床分期做出选择,早期患者单纯放疗为首选方法,晚期患者应考虑综合治疗。临床分期、颈部淋巴结转移为影响预后的独立因素。
胡伟汉谢方云陈德珠伍勇焦景君彭婉君严聪方盛华
关键词：鼻肿瘤预后
体外膜肺氧合治疗急性爆发性心肌炎的临床观察被引量：13
2015年
目的观察体外膜肺氧合（ECMO）治疗急性爆发性心肌炎的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2014年11月南方医科大学顺德第一人民医院重症医学科经ECMO治疗的急性爆发性心肌炎患者临床资料。结果 4例患者均表现为难治性心源性休克,3例合并恶性心律失常,2例合并心跳骤停,药物治疗效果不佳。经ECMO（V-A模式）支持78~183 h后,血流动力学稳定性首先得到改善,然后是心肌损伤标志物（肌钙蛋白I、肌酸肌酶同工酶）明显下降,随后是心脏收缩功能改善,最后是脑利钠肽下降。临床转归：4例均成功撤机,生存出院;出院后恢复良好,在8~17个月的随访中未发现慢性心衰、心脏扩大、严重心律失常,恢复正常生活、学习、工作。并发症方面：2例发生氧合器血浆渗漏,2例置管部位出血,2例股动脉血栓,1例大隐静脉血栓。结论 ECMO是降低爆发性心肌炎患者早期病死率,改善长期预后的有效手段,应尽早启动。另外肌钙蛋白I在评估撤机时机具有潜在价值。
刘长智左六二陈德珠朱瑞秋卢剑海刘海峰江倩华胡允兆
关键词：体外膜肺氧合
神经外科下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液病原学分析被引量：3
2012年
目的了解神经外科并下呼吸道感染患者病原菌构成及药物敏感性。方法 2009年8月～2010年8月,对重症监护病房(ICU)38例因颅脑损伤并下呼吸道感染患者进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage by bronchofibroscopy,BAL)检查,灌洗液送细菌培养及药敏试验。结果 38例患者BAL细菌培养均为阳性,阳性率100%,分离率居前三位的分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼氏不动杆菌;药敏结果显示各类细菌对常用抗菌素严重耐药。结论神经外科合并下呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌,病原菌耐药率高,根据本地区病原菌分布及耐药情况合理选用抗菌药物对临床疗效有重要价值。
江倩华陈德珠周柱江左六二
关键词：神经外科支气管肺泡灌洗细菌培养及药敏
鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎危险因素分析被引量：2
2013年
目的探讨鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎危险因素,为临床预防其发生提供参考。方法回顾2010-01～2011-12间重症医学科呼吸机相关性肺炎病例,比较鲍曼不动杆菌组(ABVAP组)与非鲍曼不动杆菌组(NABVAP组)患者的一般情况、基础疾病、机械通气时间和激素使用情况,采用单因素以及多因素统计方法,分析鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎危险因素。结果入选病例98例,其中ABVAP组29例,NABVAP组69例;单因素分析显示呼吸系统疾病(χ2=4.57,P=0.03)、糖皮质激素使用≥7 d(χ2=8.64,P=0.00)与鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎相关;多因素分析显示,糖皮质激素使用≥7 d(χ2=5.70,P=0.02)是其独立危险因素。结论临床应该采用包括缩短糖皮质激素应用时间等在内的综合措施,预防鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎的发生。
陈德珠周柱江陈文兆林敬成
关键词：鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎
在体外膜肺氧合支持下对急性大面积肺栓塞溶栓治疗的探讨
治疗能部分有效地再通栓塞的肺动脉,改善患者的右心功能、血流动力学及氧合,是目前急性大面积肺栓塞(AMPE)的主要治疗手段.然而,溶栓治疗起效需要一定时间,且疗效不确切,导致部分患者治疗失败,同时会不可避免地增加出血的风险...
卢剑海左六二陈德珠朱瑞秋刘海峰江倩华刘长智胡允兆
关键词：急性大面积肺栓塞溶栓治疗体外膜肺氧合
社区获得性血流感染临床分析被引量：3
2013年
目的研究南方医科大学附属顺德第一人民医院社区获得性血流感染(CABSI)的病原学以及临床特点。方法回顾性分析2010至2011年入住南方医科大学附属顺德第一人民医院且血培养阳性的病例资料,筛选出临床诊断符合CABSI病例,并对其病原学以及临床特点进行统计分析。结果共筛选出CABSI病例106例,分离出110株病原菌,其中革兰阴性菌80株(72.7%),革兰阳性菌30株(27.3%)。59例(55.7%)患者临床能明确细菌来源,排名前三位的是泌尿生殖道、腹腔、下呼吸道。住院期间死亡22例(20.8%),单因素分析显示肝胆系统疾病、恶性肿瘤、下呼吸道来源与CABSI住院期间死亡相关(P<0.05),多因素分析显示恶性肿瘤、下呼吸道来源是CABSI住院期间死亡的独立危险因素。结论本地区CABSI病原菌仍以革兰阴性菌为主,恶性肿瘤、下呼吸道来源是CABSI住院期间死亡的独立危险因素。
陈德珠左六二朱瑞秋陈文兆江倩华林敬成
关键词：血流感染病原学
血浆内毒素检测在重症患者感染诊疗中的临床意义被引量：4
2013年
目的:探讨血浆内毒素检测在重症患者感染诊疗中的临床意义。方法:连续纳入2011年9月至2012年10月入住重症医学科患者,所有患者在抗感染前均进行血浆内毒素检测及感染部位的细菌培养,分析内毒素检测的临床意义。结果:入选病例835例,内毒素的敏感性及特异性分别为87.91%和72.05%,革兰阴性菌组的内毒素含量明显高于革兰阳性菌组[(0.93±0.31)EU/mL vs(0.34±0.18)EU/mL,t=10.40,P<0.01],严重感染组患者的内毒素含量明显高于非严重感染组[(1.24±0.28)EU/mL vs(0.83±0.22)EU/mL,t=15.01,P<0.01]。结论:内毒素检测不仅有助于鉴别是否为细菌感染,还能提示感染严重程度,具有一定临床价值。
陈德珠卢剑海左六二林敬成胡靖青
关键词：内毒素细菌培养重症
右美托咪定用于AECOPD患者机械通气的对照研究被引量：6
2013年
目的评价右美托咪定用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者有创机械通气期间镇静治疗的临床疗效。方法 AECOPD使用有创机械通气患者64例随机分为A组(右美托咪定组,22例)、B组(丙泊酚组,19例)、C组(咪达唑仑组,23例),各组使用相应药物实施镇静维持相同目标镇静效果(Ramsay评分),比较3组机械通气时间、ICU停留时间、镇静失败例数。结果 8例(12.5%)患者因镇静失败退出,而组间比较差异无显著性(χ2=0.510,P=0.775);在机械通气时间上,A组为(4.5±1.1)d,短于B组的(5.4±1.4)d以及C组的(5.6±1.3)d,3组之间差异有统计学意义(P<0.05),LSD法多重比较A组与B组(P<0.05)、A组与C组(P<0.01)之间差异有统计学意义,B组、C组之间差异无统计学意义(P>0.05);在ICU停留时间上,A组(6.3±1.3)d、B组(6.9±1.4)d、C组(6.8±1.4)d,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定应用于AECOPD患者有创机械通气时能达到预期的镇静效果以及有良好的安全性,能缩短机械通气时间,在ICU停留时间上未显示其优越性。
陈德珠左六二江倩华刘海峰朱瑞秋陈文兆
关键词：丙泊酚咪唑安定慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气
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