陈露
- 作品数:25 被引量:119H指数:7
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 腹腔镜手术治疗精囊囊肿4例报告被引量:11
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜手术治疗精囊囊肿的临床经验及疗效。方法:回顾分析2005年12月至2011年5月为4例精囊囊肿患者施行腹腔镜手术的临床资料。结果:4例手术均顺利完成,无中转开腹,围手术期无并发症发生。手术时间平均(87.5±42.7)min,术中出血量平均(47.5±17.1)ml,术后平均住院(6±0.8)d,术后平均随访(35±23.5)个月,患者不适症状消失,勃起及射精功能正常,无局部复发。结论:腹腔镜技术治疗精囊囊肿安全、有效,可作为治疗精囊囊肿的首选方法,但其远期疗效尚需大样本的对照研究和长期随访观察。
- 张东旭徐丹枫崔心刚陈杰王军凯陈露李勋钢汪凯
- 关键词:精囊囊肿腹腔镜检查预后
- 后腹腔镜肾部分切除术在PADUA评分为中危肾癌患者中的应用被引量:11
- 2012年
- 目的探讨后腹腔镜肾部分切除术在PADUA评分为中危肾癌患者中的应用价值。方法回顾性分析2005年4月至2011年6月79例就诊于第二军医大学附属长征医院泌尿外科的PADUA评分为中危(8~9分)肾癌患者的临床资料,其中男性48例,女性31例,平均年龄(54±9)岁。肿瘤平均直径(2.8±0.8)cm,其中左侧37例,右侧42例;腹侧35例,背侧44例。术前影像学检查提示肿瘤侵犯集合系统13例,累及肾窦5例,靠近肾门血管10例。79例患者均行后腹腔镜肾部分切除术。结果所有手术均顺利完成,无中转开放者,围手术期未出现严重并发症。手术时间80-180min,中位数115min,术中平均热缺血时间(20±5)min,术中平均出血量(24±8)ml,术后平均住院时间(5.2±1.5)d。术后出现尿漏3例,留置导尿及输尿管导管后1周症状消失;术后肌酐短暂升高7例,均在6周内降至正常范围;术后平均随访(34±12)个月(10-84个月),77例患者术后6个月预估肾小球率过滤(eGFR)较术前无统计学意义,另2例患者eGFR分别下降30%、35%;术后肾功能长期维持在慢性肾功能不全3期和2期患者各2例,均未行血液透析治疗,余患者未发生。肾功能不全;所有患者随访期间未见肿瘤复发及转移。结论后腹腔镜肾部分切除术治疗PADUA评分为中危肾癌安全、有效,但其远期疗效尚需大样本对照研究和长期随访观察。
- 张东旭李勋钢崔心刚陈杰王军凯李尧陈露汪凯腾竞飞徐丹枫
- 关键词:肾肿瘤肾切除术
- 后腹腔镜下肾部分切除术在R.E.N.A.L.评分为中度复杂性肾癌中的应用被引量:7
- 2012年
- 目的:探讨后腹腔镜下肾部分切除术在肾脏肿瘤测量评分系统(R.E.N.A.L.评分)为中度复杂性肾癌中的应用。方法:回顾性分析2005年4月~2011年6月82例R.E.N.A.L.评分为中度复杂性(7~9分)肾肿瘤患者的临床资料,其中男51例,女31例,平均年龄(53.2±9.8)岁。肿瘤平均直径(3.0±0.9)cm,其中左侧36例,右侧46例;背侧48例,腹侧34例;肿瘤靠近肾门血管11例,82例患者均行后腹腔镜肾部分切除术。结果:所有手术均顺利完成,无中转开放,围手术期无严重并发症。平均手术时间(102.0±23.1)min,术中平均热缺血时间(17.3±4.6)min,术中平均出血量(26.8±7.9)ml,术后平均住院时间(5.0±1.2)d,术后尿漏3例,留置导尿及输尿管导管后1周症状消失;术后肌酐短暂升高8例,均在6周内降至正常范围;术后平均随访(33.5±11.6)个月,80例患者术后6个月预估肾小球率过滤(eGFR)较术前无统计学意义,另2例患者eGFR分别下降30%、35%;术后肾功能长期维持在CKD3期和CDK2期分别为2例和3例,均未行血液透析治疗,余患者未发生肾功能不全;所有患者随访期间未见肿瘤复发及转移。结论:后腹腔镜肾部分切除术治疗R.E.N.A.L.评分为中度复杂性肾癌安全、有效,但其远期疗效尚需大样本对照研究和长期随访观察。
- 张东旭滕竞飞李勋钢崔心刚陈杰王军凯李尧陈露汪凯徐丹枫
- 关键词:肾癌后腹腔镜肾部分切除术
- 腹腔镜泌尿外科手术中下腔静脉损伤的处理及探讨(附4例报告)被引量:10
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜泌尿外科手术中下腔静脉损伤的处理方法及预防措施。方法:回顾分析4例腹腔镜术中下腔静脉损伤患者的临床资料,其中3例用超声刀分离时损伤下腔静脉,1例为分离钳游离时撕破下腔静脉。损伤发生后,立即采取吸净积血、纱布压迫、增加操作通道等措施,用5-0血管缝线连续缝合破口。结果:4例下腔静脉损伤患者均于镜下修补成功,平均修补时间570 s,平均失血量67.5m l,术后患者恢复良好,未发生相关并发症。结论:腹腔镜术中发生下腔静脉损伤,如损伤范围较小、出血可通过压迫止血等措施暂时控制,下腔静脉损伤处暴露清晰,术者具有丰富的腹腔镜手术经验,可尝试术中于镜下修补损伤的下腔静脉。
- 陈露高轶崔心刚刘玉杉任吉忠徐丹枫
- 关键词:泌尿系疾病腹腔镜检查
- 腹腔镜全膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术后并发症Clavien分类及患者长期生活质量的探讨被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜全膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术后Clavien并发症分类情况,并评估患者长期生活质量。方法:回顾分析2008年6月至2012年6月为32例患者行腹腔镜全膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术的临床资料,采用Clavien并发症分级系统对患者术后并发症进行分级,采用QLQ-C30问卷对患者术后生活质量进行评估。结果:术后16例患者发生并发症,包括发热、感染、肠梗阻、肾盂肾炎、输尿管与代膀胱吻合口狭窄等。患者术后相关生活质量功能评分术后6个月较术前降低,术后6个月后逐渐提高。术后整体健康情况、症状相关生活质量较术前提高。经济问题在术后越来越影响患者的生活质量。结论:腹腔镜全膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术可较安全、有效地治疗浸润性膀胱癌,患者术后生活质量随其对腹壁造口新生活的逐步适应而不断改善,因此在目前条件下,此手术是较为合适的尿流改道方案。
- 陈露张东旭崔心刚高轶阴雷徐丹枫
- 关键词:腹壁造口手术后并发症生活质量
- 腹腔镜肾部分切除术治疗肾门旁肾肿瘤(附14例报告)被引量:7
- 2011年
- 目的:探讨及总结腹腔镜肾部分切除术治疗肾门旁肾肿瘤的疗效及经验。方法:2006年1月至2011年5月经腹腔镜肾部分切除术治疗14例肾门旁肾肿瘤,肿瘤直径平均2.4 cm。观察手术时间、热缺血时间、术中出血量、术中术后并发症、切缘阳性率等。结果:14例手术均顺利完成。热缺血时间平均27.6 min,术中出血量平均105 ml,手术时间平均112min。14例标本切缘均阴性。术后随访均未发生肿瘤转移或复发。结论:腹腔镜肾部分切除术治疗肾门旁肾肿瘤可行、有效,手术疗效良好,但手术较复杂,术者需具有熟练的腹腔镜技术,术前准备充分。
- 陈露徐丹枫任吉忠崔心刚刘玉杉姚亚成高轶阴雷陈杰
- 关键词:肾部分切除术腹腔镜检查
- 腹腔镜前列腺癌根治术中不同吻合方法对手术的影响分析被引量:3
- 2010年
- 目的:总结两种不同的尿道膀胱颈吻合方法对腹腔镜前列腺癌根治术的影响。方法:2009年1月~2010年3月我科对52例早期局灶性前列腺癌实施经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术,手术采用经腹膜外入路。患者随机分成两组,一组20例采用间断缝合方法,另一组32例采用连续缝合方法。首先将两根15 cm长3-0可吸收肠线末端打结固定,于膀胱颈6点处将两针自膀胱浆膜层向黏膜层穿出,线结位于浆膜层外并拉紧,两针分别向9点、3点方向与尿道吻合,最后在12点处将两线打结,完成吻合。结果:52例腹腔镜前列腺癌根治术均获成功,无一例中转开放手术。间断缝合组:尿道膀胱吻合用时25~41 min,平均32.6 min;出现短时间吻合口漏2例,分别为2天和3天;连续缝合组:尿道膀胱吻合用时11~27 min,平均17.7 min;出现短时间吻合口漏1例,2天后好转。结论:连续缝合方法可缩短手术时间,减少漏尿发生率。
- 高轶徐丹枫任吉忠姚亚成刘玉杉崔心刚车建平阴雷陈明陈杰王军凯李尧陈露俞能旺
- 关键词:前列腺癌吻合法
- 后腹腔镜技术治疗双侧肾癌的有效性与安全性研究被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨后腹腔镜技术治疗双侧肾癌的方法及疗效。方法:回顾性分析2004年1月~2010年6月11例双侧肾细胞癌患者的临床资料,同时型6例,异时型5例,肿瘤直径平均(2.8±1.8)cm。11例患者均分期行后腹腔镜手术治疗,其中8例行双侧肾部分切除术,3例行一侧肾癌根治及对侧肾部分切除术。结果:所有手术均顺利完成,无中转开放,平均手术时间(102±27)min,平均热缺血时间(23.0±7.7)min,术中平均出血量(80.0±43.5)ml,术后平均住院时间(10.6±2.0)d。术后平均随访(3.5±2.0)年,9例未见复发及转移且术后肾功能无异常,1例术后肌酐升高,1例肺转移予靶向药物治疗至今。结论:后腹腔镜技术治疗双侧肾癌安全、可行、有效,具有创伤小、恢复快的优点,但其远期疗效尚需大样本对照研究和长期随访观察。
- 张东旭李勋钢徐丹枫崔心刚王军凯陈露余丹汪凯
- 关键词:后腹腔镜术肾癌预后
- 腹腔镜技术在泌尿外科中的应用10年2000例经验
- 本文主要总结某中心采用腹腔镜技术处理泌尿外科疾患10年2000例的经验。其中男性1075例,女性925例,平均年龄49.7±24.2岁。
- 徐丹枫李尧王军凯陈杰陈露闵志廉崔心刚任吉忠姚亚成刘玉杉高轶车建平阴雷陈明
- 关键词:腹腔镜技术泌尿外科手术创伤
- 腹腔镜技术在泌尿外科中的应用被引量:13
- 2010年
- 目的总结第二军医大学附属长征医院采用腹腔镜技术处理泌尿外科疾患十余年2000例患者的经验。方法1999年1月—2009年9月,采用腹腔镜技术治疗泌尿系疾病患者2000例,手术均采用全身麻醉,采用后腹腔入路1821例,经腹腔入路179例;传统腹腔镜手术1949例(包括器官毁损、切除术1582例和器官保留、修复、重建术387例),单通道腹腔镜手术31例。结果手术一次成功率为96.7%(1934/2000),手术时间为35~480min,平均手术时间为(135±48)min;出血量为10~3500mL,平均出血量为(40±25)mL,需要输血的病例为138例,占全部病例的6.9%;平均住院时间为(8.1±4.6)d,随访3~120个月。合并症发生率为5.5%(110/2000),主要并发症为术中出血(2.6%,52/2000)、高碳酸血症(1.5%,29/2000)、切口感染(0.6%,12/2000)、后腹腔脓肿(0.2%,4/2000)及术后出血(0.45%,9/2000)等。结论传统腹腔镜手术技术已日益成熟,涉及泌尿外科的各种术式,可以达到满意的效果。单通道腹腔镜手术的切口更小,更美观,尽管操作难度较高,仍具有很大的推广应用价值。
- 徐丹枫崔心刚任吉忠姚亚成刘玉杉高轶车建平滕怀宁阴雷陈明李尧王军凯陈杰陈露闵志廉
- 关键词:腹腔镜泌尿外科