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雷文华: 作品数：10 被引量：32H指数：2; 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>; 发文基金：教育部重点实验室开放基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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ABO血型不相容亲属活体肾移植的多中心研究: 2020年; 目的总结19家移植中心已开展ABO血型不相容亲属活体肾移植(ABOi-KT)的临床效果,为临床开展ABOi-KT提供可借鉴经验。方法收集2006年12月至2019年12月各中心已开展ABOi-KT和同期ABO血型相容亲属活体肾移植(ABOc-KT)的临床资料,从组织配型、术前处理方案、术后并发症、移植物及受者存活率方面进行统计分析,评估国内现阶段ABOi-KT的效果。结果342例ABOi组和779例ABOc组供、受者相比,(1)年龄、体重指数、供受者关系及术前透析等待时间等没有显著差别;(2)ABO血型:各移植中心O型受者等待名单最长,实施O型受者ABOi-KT,特别是A型给O型的比例最高;(3)HLA配型:两种手术在错配率、群体反应性抗体(PRA)I类、PARⅡ类的阳性率无明显差异;(4)术前抗CD20单抗的使用根据不同时期应用方案不同;(5)外科并发症:开展ABOi-KT的早期以出血最为常见,现阶段可见血管内微血栓形成,与ABOc-KT相比,并发症发生率并无显著性差异;(6)术后1、3、5、10年移植肾存活率和受者存活率均较高,1年内急性排斥反应(AR)发生率和血肌酐水平较低,与ABOc-KT相当。结论ABOi-KT技术成熟、安全有效,各移植中心可根据需要开展。; 蒋鸿涛李涛任坤于小华王毅张善斌李德胜甘惠玲刘厚琴徐亮罗志刚桂培根谭湘芳石炳毅蔡明李响徐俊楠许亮林涛王显丁刘洪涛张乐希吴建永雷文华邱江陈国栋李军黄刚吴成林王长希陈立中陈正方佳丽张晓明门同义李现铎莫春柏王振史晓峰裴广辉涂金鹏胡小鹏张晓东李宁石韶华陈花王振兴眭维国李盈晏强陈怀周赖柳生李金锋尚文俊丰贵文陈刚曾凡军朱兰方军戎瑞明; 关键词：肾移植 ABO血型预后

以输尿管梗阻为首发表现的移植肾烟曲霉感染病例报道一例: 吕军好彭文翰雷文华余献平吴建永陈江华

膜性肾病供肾肾植: 目的：膜性肾病是常见的原发性肾小球疾病,是引起终末期肾病的重要原因之一,膜性肾病供肾能否用于肾移植并不清楚.我们报告2例同一DCD来源的膜性肾病供肾肾移植.方法：回顾性分析供肾病理和供体血膜性肾病特征性抗体PLA2R,受...; 彭文翰吕军好雷文华吴建永陈江华

DCD供体来源的微小病毒感染: 目的：DCD供肾已经成为我国当前肾移植的主要来源，供体来源的感染主要发生在移植后早期，因其隐蔽性、爆发性、死亡率高的特点越来越受到关注.我科半年来连续收治4例供体来源的微小病毒感染，现总结其临床经过和预后，试图说明微小病...; 彭文翰吕军好雷文华吴建永陈江华

婴幼儿供肾是顽固性低血压透析患者肾移植的最佳选择: 少数长期透析病人因各种原因会发生顽固性低血压，目前没有长期有效提高血压的方法，不仅透析风险大，治疗效果差，更无缘肾移植。; 崔瑜吴建永王仁定彭文翰黄洪锋吕军好雷文华刘光军

老年DCD供肾肾移植临床效果评价: 目的：总结老年公民逝世后器官捐赠(DCD)来源成人肾移植的临床效果。方法：回顾性分析2011年1月至2016年6月在浙江大学医学院附属第一医院实施的老年DCD供肾用于成人肾移植的临床资料，分析供者年龄、性别、取肾前末次肌...; 雷文华吕军好吴建永张兴陈江华

以输尿管梗阻为首发表现的移植肾烟曲霉感染病例报道一例: 目的：肾移植术后侵袭性曲霉菌病的发病率较低,但致死率高,常见于肺部感染,也可见于移植肾动脉吻合口感染,但以输尿管梗阻为首发临床表现的烟曲霉感染少见。结果：现将一例以输尿管梗阻为首发表现的移植肾烟曲霉感染病例报道如下：受体...; 吕军好彭文翰雷文华余献平吴建永陈江华

致敏患者经双滤过法血浆分离方案预处理后行肾移植的临床效果分析被引量：2: 2013年; 目的分析致敏患者经双滤过法血浆分离（DFPP）方案预处理，并联合使用抗CD25单抗诱导治疗后行肾移植的临床效果和安全性。方法回顾性分析2000年11至2012年1月45例致敏受者在。肾移植前经DFPP方案预处理，并联合使用抗CD25单抗诱导治疗后接受‘肾移植的临床资料。所有受者预处理前的群体反应性抗体（PRA）水平均大于20％，为（56．5±19．9）％，预处理后PRA水平降至（18．9±19．1）％。受者与供者的HLA抗原错配数为（2．1±0．7）个，术前2次供、受者淋巴细胞毒交叉配型试验均为阴性。所有受者术后至少随访1年，观察术后1年受者和移植肾存活率，以及排斥反应和肺部感染的发生情况。结果随访期间，无受者死亡，有2例受者发生移植肾功能丧失，术后1年受者存活率为100％（45／45），移植肾存活率为95．6％（43／45）。术中肾血管开放后1例发生超急性排斥反应，发生率为2．2Z，受者在切除移植肾后恢复血液透析；术后发生急性排斥反应12例，发生率为26．7％（12／45），经甲泼尼龙和（或）ATG冲击治疗后，11例完全逆转，1例出现移植肾功能丧失而恢复血液透析。术后肺部感染发生率为8．9％（4／45），经抗感染治疗后均好转，未发生重症肺部感染。结论肾移植前采用DFPP预处理，并联合使用抗CD25单抗诱导治疗安全有妁．; 崔瑜黄洪锋雷文华陈江华; 关键词：肾移植致敏受者血浆置换

中国肾移植围手术期加速康复管理专家共识(2018版)被引量：30: 2018年; 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学证据的一系列围手术期优化处理措施,以达到快速康复为目的[1]。目前已经在骨科、心胸外科、乳腺外科和胃肠外科等多个外科学领域开展[2-4]。肾移植手术发展较为成熟,手术技术对外科医师而言已经不再是难题,而做好围手术期管理使受者早期康复,成为肾移植团队新的挑战。肾移植围手术期各种并发症发生率均较远期高,因此优化围手术期管理策略、促进快速康复,对改善肾移植预后和提高受者生存率意义重大。; 无吴建永雷文华; 关键词：围手术期管理肾移植手术康复管理 SURGERY 加速康复外科循证医学证据

婴幼儿供肾是顽固性低血压透析患者肾移植的最佳选择: 崔瑜吴建永王仁定彭文翰黄洪锋吕军好雷文华刘光军

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