马烨
- 作品数：8 被引量：21H指数：3
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- MR动态磁敏感对比灌注成像在原发性肌骨肿瘤中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨MR动态磁敏感对比灌注成像(DSC-PWI)在原发性肌骨肿瘤(PMST)良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对65例PMST患者在3.0 T MR扫描仪上行常规MRI及DSC-PWI检查。分析肿瘤感兴趣区(ROI)时间-信号强度曲线(TIC)类型,负性强化积分(NEI)、平均强化时间(MTE)、达峰时间(TTM)、最大上升斜率(MSI)、最大下降斜率(MSD)等灌注参数。以病理结果作为金标准,观察TIC在良恶性肿瘤中的分布类型。良、恶性肿瘤组间灌注参数用两独立样本均数t检验,根据受试者工作特征(ROC)曲线,计算肿瘤良恶性鉴别诊断的最佳参数及阈值。结果 65例PMST TIC分布类型:良性肿瘤Ⅰ型24例,Ⅱ型11例,Ⅲ型2例,Ⅳ型1例。恶性肿瘤Ⅰ型1例,Ⅱ型1例,Ⅲ型9例,Ⅳ型16例,良恶性肿瘤TIC类型分布差异有统计学意义。若以Ⅲ、Ⅳ型作为恶性肿瘤判定标准,则TIC诊断恶性肿瘤的敏感性为92.6%,特异性94.6%,准确性92.3%。灌注参数比较:良恶性肿瘤组间的NEI、MSD、MSI差异有显著统计学意义(P﹤0.01),其在ROC曲线下的面积分别为:0.899、0.841、0.798。MTE、TTM差异无统计学意义。NEI 35.96作为判定良恶性的最佳阈值,其敏感性、特异性、准确性分别为93.8%、84.6%、83.8%。结论 DSC-PWI TIC类型结合灌注参数(NEI、MSD、MSI)有利于提高PMST良恶性鉴别诊断率,其中以TIC诊断恶性肿瘤的特异性最高,灌注参数NEI敏感性最高。
- 王砚亮崔君李莉卞益同白峥嵘马烨王爱军朱凯赵建国张伟金国宏
- 关键词：磁共振成像灌注
- 磁共振扩散张量成像及扩散张量纤维束成像在脊髓内外病变中的应用价值
- 目的：探讨磁共振扩散张量成像（DTI）及纤维束成像（DTT）在脊髓内、外病变的应用价值，通过对脊髓内、外病变患者脊髓结构的平均扩散系数（ADC）值及各向异性分数（FA）值的测量分析，对脊髓的细微结构及潜在病理改变进行量化...
- 马烨
- 关键词：纤维束成像脊髓病变扩散张量
- 文献传递
- 表观扩散系数在原发性肌骨肿瘤中的应用价值被引量：5
- 2014年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值在原发性肌骨肿瘤中的应用价值。方法回顾分析经组织病理证实的61例原发性肌骨肿瘤患者,术前行磁共振常规及DWI检查,DWI选取SE-EPI序列,b值取0、700s/mm2,在T1WI增强横轴位图像上分别测量肿瘤实质区ADC、肿瘤整体ADC及邻近正常横纹肌ADC值,用统计学软件分析各组间ADC值差异。结果良性肿瘤34例,恶性肿瘤27例:①良、恶性组肿瘤DWI图像信号高低差异无统计学意义;②正常横纹肌、良恶性组实质区平均ADC值分别为:(1.65±0.76)×10-3、(1.58±0.82)×10-3、(1.28±0.32)×10-3mm2·s-1,三组间差异无统计学意义(F=4.687,P>0.05);良恶性组整体ADC值分别为:(1.58±0.74)×10-3mm2·s-1、(1.35±0.39)×10-3mm2·s-1,差异无统计学意义(t=1.19,P>0.05);③9例富含粘液肿瘤实质区平均ADC值(2.32±0.19)×10-3mm2·s-1,52例其他肿瘤实质区平均ADC值(1.36±0.37)×10-3mm2·s-1,两者差异有统计学意义(t=0.704,P<0.05)。结论无论是肿瘤实质区平均ADC值还是整体ADC值皆不能直接用于肌骨系统良恶性肿瘤的鉴别诊断,较高ADC值(大于2.0×10-3mm2·s-1)对诊断富含粘液基质类型的肌骨肿瘤有一定诊断价值。
- 卞益同王砚亮马烨白峥嵘李莉朱凯王爱军金国宏
- 关键词：磁共振成像扩散加权成像表观弥散系数
- 多体素氢质子波谱对良恶性肌骨肿瘤鉴别诊断的临床应用价值被引量：1
- 2014年
- 目的探讨良恶性肌骨肿瘤氢质子波谱的成像特点及2D-MRS对良恶性肌骨肿瘤鉴别诊断的临床应用价值。方法对经病理证实的33例肌骨肿瘤的病人术前常规行MRI扫描、MRI增强扫描及2D多体素1H-MRS扫描,观察良恶性肌骨肿瘤多体素1H-MRS的成像特点,比较良恶性病变的Cho/Cr比值,并以此作为鉴别良恶性的依据。结果肌骨肿瘤1H-MRS波形与正常下肢肌肉明显不同,恶性肌骨肿瘤的Cho峰升高且明显高于Cr峰,良性肌骨肿瘤中可见极低的Cho及Cr峰,二者几乎等高。良性肿瘤Cho/Cr为1.05±0.25,恶性肿瘤Cho/Cr为2.76±0.54,差异有统计学意义(P<0.05),Cho/Cr比值应用于诊断恶性肿瘤的敏感度为84.6%、特异度为90%、准确率为87.9%。结论 2D1H-MRS测得的Cho水平的增高与肌骨肿瘤的恶性度相关,Cho/Cr比值对肌骨肿瘤的良恶性鉴别诊断有一定的临床价值。
- 李莉金国宏王砚亮白峥嵘马烨
- 关键词：核磁共振
- 肌骨肿瘤DSC-MR灌注参数与微血管生成的相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨动态增强磁化率对比(DSC)-MR灌注参数与肌骨肿瘤微血管密度(MVD)之间的相关性在评价肿瘤良恶性及生物学活性方面的价值。方法对68例原发性肌骨肿瘤(良性32例,恶性36例)术前行MRI常规及DSC-MR灌注成像检查,分别得到负性强化积分(NEI)、最大下降斜率(MSD)及平均通过时间(MTE)灌注参数;术后对肿瘤病理切片进行SP法免疫组织化学染色,检测肿瘤MVD,分别统计各灌注参数结果并分析其与MVD之间的相关性。结果良性肿瘤MVD为13.4±4.16,恶性肿瘤MVD为22.46±5.76,两者差异有统计学意义(t=7.344,P<0.01)。经相关分析得出NEI、MSD及MTE与MVD均有相关性,其中NEI、MSD呈显著正相关,r值分别为0.623、0.601,MTE与MVD呈低度线性相关,r值为0.274。结论 MR部分灌注参数与肿瘤微血管生成有显著相关性,提示动态磁敏感增强可以评价肿瘤血管化及血管生成情况,为临床术前及预后提供更为可靠的病理生理学信息。
- 卞益同王砚亮荣伟程王贝贝李莉马烨白峥嵘金国宏
- 关键词：灌注加权成像血管生成
- 良性及恶性原发性肌骨肿瘤血管生成的差异分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨肿瘤血管生成参数在原发性良恶性肌骨肿瘤鉴别方面的应用价值。方法回顾性收集全身各部位原发性肌骨肿瘤68例,术后对肿瘤病理切片进行SP法免疫组织化学染色,检测肿瘤组织的微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)表达情况。结果良性肿瘤微血管数量相对较少,血管形态多且较规则,恶性肿瘤微血管数量较多且具有异质性,其血管形态多不规则,恶性肿瘤组MVD值(22.46±5.77)支/高倍镜视野高于良性肿瘤组的(13.4±4.16)支/高倍镜视野,差异有统计学意义(P<0.05);恶性肿瘤VEGF表达多数呈阳性或强阳性,良性肿瘤多呈阴性或弱阳性,恶性肿瘤组VEGF表达程度高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同性质肿瘤的血管生成情况不同,血管生成参数可以用来评价肿瘤的良恶性,为临床诊疗工作及预后评估提供有价值的信息。
- 卞益同金萍王贝贝马烨白峥嵘金国宏
- 关键词：微血管密度血管内皮生长因子良恶性鉴别
- 3.0T磁共振扩散张量成像在四肢良、恶性软组织病变鉴别诊断中的应用
- 2015年
- 目的探讨磁共振DTI成像在四肢软组织良、恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法收集我院术后病理证实的常见四肢软组织病变20例。所有病例术前行常规MRI和DTI检查,测量并分析病变软组织中心、边缘及正常软组织ADC、FA、Vr A、Iso值并重建病变周围肌纤维束,观察病变对周边肌纤维束影响。结果四肢软组织良性病变中心ADC值高于恶性病变(P<0.05)。良性病变边缘ADC、Iso值高于恶性病变(P<0.05),良性病变边缘FA、Vr A值低于恶性病变(P<0.05)。良性病变中心及边缘区ADC值、Iso值均高于正常组织(P<0.05)。良性病变中心、边缘区FA值低于正常组织;恶性病变中心和边缘ADC值、FA值低于正常组织,而Iso则高于正常组织(P<0.05)。恶性病变中心ADC值及Iso值大于病变边缘(P<0.05)。重建病变周围肌纤维束后,良性病变对周围肌纤维束的影响主要表现为推移改变,而恶性主要表现为浸润、破坏至肌纤维束断裂。结论 DTI在四肢软组织病变良、恶性的鉴别及评价病变侵润范围的应用是有价值的,是常规磁共振的有效补充。
- 白峥嵘卞益同马烨王贝贝金国宏
- 关键词：四肢软组织磁共振成像扩散张量成像
