高凌云
- 作品数:43 被引量:230H指数:9
- 供职机构:四川省医学科学院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金成都市卫生局重大科技攻关课题更多>>
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- 重症肺炎患者住院医疗费用的特征分析被引量:11
- 2010年
- 目的探讨重症肺炎与非重症肺炎患者住院医疗费用的差异,合理制定疾病诊断相关分类系统(DRGs)提供依据。方法将25例重症肺炎患者住院医疗费用与247例非重症肺炎患者作对照比较。结果重症肺炎患者住院费用的中位数为3941.62元,非重症肺炎患者为2860.07元(u=2.433,P=0.015),差别显著。重症肺炎患者与非重症肺炎患者药品费用以及诊疗费用的中位数差异均显著(P<0.05)。其他项目医疗费用的差别无统计学意义(P>0.05)。结论抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节,选择广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药是重症肺炎的治疗原则之一,故与非重症肺炎患者的住院医疗费用存在明显差别。在制定疾病诊断相关分类系统(DRGs)时,应根据肺炎病例分型的不同特点,分别制定相应标准。
- 杨建南高凌云李世云全婷刘关键李萍刘勇华卢洪岩阎梅
- 关键词:重症肺炎住院医疗费用药品费用抗菌药物治疗
- 无创机械通气的应用现状被引量:1
- 2007年
- 高凌云杨恂
- 关键词:无创机械通气呼吸机通气无创性正压通气气管切开人工气道负压通气
- 糖尿病对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血气分析影响的研究被引量:15
- 2010年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者的肺功能及血气分析特点并分析其临床意义。方法:选取2008年1月~2009年1月在我院门诊就诊的稳定期患者53例作为研究对象,并根据是否合并糖尿病分为COPD合并糖尿病组26例,单纯COPD组27例,并通过肺功能检测及血气分析,检测肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、用力呼气中期流速PEF(25%~75%)、肺一氧化碳弥散(DLCO)及肺一氧化碳弥散量实测值占预计值的百分比(DLCO/PRED)等肺功能指标及PaO2、PaCO2等血气指标,并进行组间分析。结果:COPD合并糖尿病组肺通气功能指标VC、FVC、FEV1、PEF(25%~75%)和弥散功能指标DLCO、DLCO/PRED及PaO2显著低于单纯COPD组。结论:COPD合并糖尿病时肺通气功能和弥散功能都可受损。
- 杨恂刘晓俊高凌云官和立
- 关键词:COPD糖尿病肺功能血气
- 支气管哮喘急性发作期血清干细胞因子的变化
- 2011年
- 目的:探讨支气管哮喘急性发作期患者治疗前后血清干细胞因子(Stem cell factor,SCF)水平变化及意义。方法:选择入住我院呼吸科的支气管哮喘急性发作期患者33例作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其治疗前后的血清SCF水平,同时测定25例正常对照者血清SCF水平。结果:急性发作期患者血清中SCF的含量较对照组明显增高(P<0.05);治疗后患者血清中SCF的含量显著低于治疗前水平(P<0.05);治疗缓解后患者血清中SCF的含量与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:SCF在哮喘发病及病情判断中可能起重要作用。
- 刘晓俊官和立杨恂高凌云陈俊凡
- 关键词:支气管哮喘急性发作期干细胞因子
- 慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭并发上消化道出血的诱发因素分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭并发上消化道出血的诱发因素,分析总结其临床特征。方法选择2008年2月至2011年10月收治的43例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭并发上消化道出血患者作为观察组,另同期随机选择40例未并发上消化道出血的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为对照组。观察比较两组患者血气分析结果及诱发因素,分析其并发上消化道出血的原因。结果观察组pH值和动脉血氧分压明显低于对照组,动脉血二氧化碳分压明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组因肝肾功能损害、重症感染、全身激素使用而发生上消化道出血的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭并发上消化道出血与低氧血症、高碳酸血症、重症感染及应用损害胃肠黏膜药物等因素有密切关系,且以低氧血症、高碳酸血症为主要因素,需尽早干预。
- 刘晓俊黄璐杨恂官和立高凌云
- 关键词:胃肠出血呼吸功能不全高碳酸血呼吸衰竭
- 加用孟鲁司特治疗支气管哮喘疗效观察被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将57例支气管哮喘患者随机分为治疗组(30例)和对照组(27例)。2组均予以解痉平喘、吸氧等常规治疗,治疗组加用孟鲁司特咀嚼片,总疗程1个月,观察疗效。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率77.78%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:孟鲁司特治疗支气管哮喘疗效确切,值得临床推广。
- 官和立刘晓俊杨恂高凌云蒋茂碧
- 关键词:支气管哮喘孟鲁司特疗效
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重住院病人一年内再住院危险因素分析被引量:5
- 2022年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重病人一年内再入院的危险因素。方法收集本院呼吸与危重症医学科2019年1月至12月期间因慢性阻塞性肺疾病急性加重的住院病人的临床资料,以出院时间为起点,随访1年,以一年内发生急性加重再入院的病人为观察组,未发生急性加重再入院的为对照组,采用单因素分析及logistics回归分析方法,分析慢阻肺急性加重住院病人一年内再入院的危险因素。结果共纳入285例慢阻肺急性加重期住院病人,出院后随访1年,96例(33.68%)一年内再次急性加重入院。两组间男性、吸烟状态、体质量指数低、体质量指数<18.5 kg/m^(2)、伴支气管扩张、胸腔积液、首次住院时血清中性粒细胞计数高、血清降钙素原高、血纤维蛋白原增高,合并呼吸衰竭、肺心病、长期家庭氧疗以及首次住院花费、首次住院天数是慢阻肺病人一年内急性加重再入院的相关危险因素,各相关因素比较差异(P<0.05);logistics回归分析发现:体质量指数<18.5 kg/m^(2)、血中性粒细胞计数高,合并肺源性心脏病、首次住院天数长是住院慢性阻塞性肺疾病病人出院后一年内再入院的危险因素,前述各相关因素差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体质量指数<18.5 kg/m^(2)、血中性粒细胞计数高,合并肺源性心脏病、首次住院天数长是慢阻肺病人一年内急性加重再入院的危险因素,临床应采取针对性的防治措施,以改善这类病人的预后。
- 杨丽青高凌云杨凌婧卢琪胥青
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重再入院
- 咳嗽变异型哮喘的临床及肺功能特征被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨咳嗽变异型哮喘(cough variant asthm a,CVA)的临床及肺功能特征。方法:分别对32例CVA患者、28例典型哮喘患者和30例健康青年人进行支气管激发试验前后的肺功能(FVC、FEV1、PEF、FEF25%~75%)测定,并比较各组间的差异。结果:CVA组与健康对照组激发试验前肺功能指标比较无显著性差异(P〉0.05);两组分别与典型哮喘组比较,均有显著性差异(P〈0.05)。健康对照组激发试验前后比较无显著性差异(P〉0.05);CVA组激发试验前后FEV1、FVC变化不大(P〉0.05),而PEF、FEF25%~75%变化明显(P〈0.05)。结论:咳嗽变异型哮喘患者激发试验前肺功能在正常范围,激发试验后存在大气道和小气道功能障碍,其肺功能损害在正常与典型哮喘之间。
- 刘晓俊杨恂高凌云官和立
- 关键词:咳嗽变异型哮喘肺功能典型哮喘
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期高血糖并酸碱失衡的研究进展被引量:3
- 2010年
- 刘晓俊杨恂高凌云官和立
- 关键词:酸碱失衡慢性阻塞性肺部疾病PULMONARY高血糖慢性呼吸系统疾病COPD患者
- 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭并上消化道出血的原因分析及预防被引量:11
- 2013年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭并发上消化道出血的原因,并探讨其临床干预措施。方法随机选择使用无创机械通气的患者43例作为机械通气组,另将拒绝使用无创呼吸机治疗的患者63例随机分为兰索拉唑组32例和对照组31例,兰索拉唑组加用兰索拉唑30mg 2次/d,分别观察其治疗后上消化道出血的发生情况及转归。结果 COPD合并呼吸衰竭发生上消化道出血以低氧血症、高碳酸血症为主要原因,3组治疗后上消化道出血的发生率比较,机械通气组与兰索拉唑组上消化道出血的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);机械通气组与兰索拉唑组比较,差异无统计学意义,P>0.05。机械通气组的好转率明显高于兰索拉唑组及对照组,住院时间、病死率明显低于兰索拉唑组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低氧血症、高碳酸血症是并发上消化道出血的重要因素,机械通气能降低上消化道出血的发生率,且能改善患者的预后,但是否需预防性使用兰索拉唑预防上消化道出血还需进一步扩大样本研究。
- 刘晓俊杨恂官和立高凌云
- 关键词:COPD呼吸衰竭上消化道出血