- 咳嗽变异型哮喘的临床及肺功能特征被引量：5
- 2011年
- 目的：探讨咳嗽变异型哮喘（cough variant asthm a,CVA）的临床及肺功能特征。方法：分别对32例CVA患者、28例典型哮喘患者和30例健康青年人进行支气管激发试验前后的肺功能（FVC、FEV1、PEF、FEF25%~75%）测定,并比较各组间的差异。结果：CVA组与健康对照组激发试验前肺功能指标比较无显著性差异（P〉0.05）;两组分别与典型哮喘组比较,均有显著性差异（P〈0.05）。健康对照组激发试验前后比较无显著性差异（P〉0.05）;CVA组激发试验前后FEV1、FVC变化不大（P〉0.05）,而PEF、FEF25%~75%变化明显（P〈0.05）。结论：咳嗽变异型哮喘患者激发试验前肺功能在正常范围,激发试验后存在大气道和小气道功能障碍,其肺功能损害在正常与典型哮喘之间。
- 刘晓俊杨恂高凌云官和立
- 关键词：咳嗽变异型哮喘肺功能典型哮喘
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期高血糖并酸碱失衡的研究进展被引量：3
- 2010年
- 刘晓俊杨恂高凌云官和立
- 关键词：酸碱失衡慢性阻塞性肺部疾病PULMONARY高血糖慢性呼吸系统疾病COPD患者
- 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭并上消化道出血的原因分析及预防被引量：11
- 2013年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭并发上消化道出血的原因,并探讨其临床干预措施。方法随机选择使用无创机械通气的患者43例作为机械通气组,另将拒绝使用无创呼吸机治疗的患者63例随机分为兰索拉唑组32例和对照组31例,兰索拉唑组加用兰索拉唑30mg 2次/d,分别观察其治疗后上消化道出血的发生情况及转归。结果 COPD合并呼吸衰竭发生上消化道出血以低氧血症、高碳酸血症为主要原因,3组治疗后上消化道出血的发生率比较,机械通气组与兰索拉唑组上消化道出血的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);机械通气组与兰索拉唑组比较,差异无统计学意义,P>0.05。机械通气组的好转率明显高于兰索拉唑组及对照组,住院时间、病死率明显低于兰索拉唑组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低氧血症、高碳酸血症是并发上消化道出血的重要因素,机械通气能降低上消化道出血的发生率,且能改善患者的预后,但是否需预防性使用兰索拉唑预防上消化道出血还需进一步扩大样本研究。
- 刘晓俊杨恂官和立高凌云
- 关键词：COPD呼吸衰竭上消化道出血
- 经皮胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的意义被引量：4
- 2012年
- 目的探讨经皮胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的意义。方法对62例结核性胸膜炎患者进行经皮胸膜活检与胸腔积液找抗酸杆菌检查,并对它们的阳性率作了比较,同时分析影响诊断阳性率的因素及其安全性。结果经皮胸膜活检的病理学阳性率为53.2%,与胸腔积液找抗酸杆菌的阳性率比较差异有统计学意义(=44.97,P<0.05);62例结核性胸膜炎患者中,年龄越小、血清超敏C-反应蛋白值越大、起病后早期进行胸膜活检可提高阳性率。78例次胸膜活检中发生少量气胸2例(2.5%),胸膜反应3例(3.8%)。结论胸膜活检在确诊结核性胸膜炎中具有重要的应用价值,是一种简便、快速、安全的检查手段,阳性率高。
- 昝海峰陶绍华谢文静官和立
- 关键词：胸膜活检结核性胸膜炎
- VAP患者感染病原菌的调查和PCT、CRP水平的变化及诊断价值被引量：7
- 2022年
- 目的调查呼吸机相关性肺炎(VAP)患者感染病原菌的分布,探讨PCT、CRP水平的变化及其诊断价值。方法2019年6月-2021年6月于我院行机械通气治疗的328例患者,根据是否发生VAP分为VAP组、非VAP组。采用全自动细菌鉴定仪检测VAP患者痰液或支气管液等标本的病原菌,分析VAP患者病原菌特点。检测并比较两组患者的血清PCT、CRP炎症因子的水平,采用ROC曲线分析血清PCT、CRP诊断VAP的效能。结果328例患者中VAP患者144例(43.90%),共检查出188株病原菌,其中革兰阴性菌130株(69.15%),革兰阳性菌48株(25.53%),真菌10株(5.32%)。主要感染病原菌为鲍曼不动杆菌(40株)、肺炎克雷伯菌(31株)、大肠埃希菌(23株)。VAP组的血清PCT(5.16±1.52)ng/ml、CRP(18.76±5.23)mg/L水平以及CPIS评分(6.36±0.73)分明显高于非VAP组血清PCT(0.44±0.13)ng/ml、CRP(5.42±1.53)mg/L水平以及CPIS评分(3.82±0.58)分,差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清PCT、CRP水平均与CPIS评分呈正相关性(r=0.496、0.472,均P<0.05)。血清PCT诊断VAP的AUC为0.772(95%CI:0.712~0.835),截断值为4.46 ng/ml。血清CRP诊断VAP的AUC为0.758(95%CI:0.694~0.826),截断值为11.66 mg/L。血清PCT、CRP联合诊断VAP的AUC为0.865(95%CI:0.802~0.914),明显高于单独诊断(P<0.05)。结论VAP患者感染病原菌主要为革兰阴性菌,VAP患者血清PCT、CRP处于高表达状态,两者联合检测可提高VAP诊断效能。
- 夏进陈培王丹官和立周晖
- 关键词：呼吸机相关性肺炎降钙素原C-反应蛋白
- 白细胞介素对慢性支气管炎急性期的诊断意义被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨 3种白细胞介素 (IL - 4、IL - 6、IL - 8)对慢性支气管炎急性期 (慢支炎急性期 )的诊断意义。方法 对慢支炎急性期患者 4 8例 ,非慢支炎患者 2 9例 ,进行 IL- 4、IL- 6、IL- 8的诱导痰、痰、血清检测。结果 三种标本的三种白介素的诊断比值比 (DOR)均大于 3,95 %可信区间的下限均大于 1。结论 诱导痰、痰和血清标本中 ,以诱导痰及痰中的 IL- 4和 IL- 8诊断价值较好 。
- 杨恂杨建南钱少平蒋永威刘燕官和立杨滢
- 关键词：慢性支气管炎急性期白细胞介素IL-4IL-6IL-8诱导痰
- ATⅡ细胞凋亡与COPD及糖尿病所致肺损伤的关系被引量：2
- 2011年
- 慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）是一种以不完全可逆、进行性发展的气流阻塞为特征的疾病状态,主要表现为肺功能缓慢进行性下降，是世界范围的常见病和多发病。
- 刘晓俊杨恂高凌云官和立
- 关键词：COPD细胞凋亡肺损伤PULMONARY病所糖尿
- 深吸气量对慢性阻塞性肺疾病的诊断意义被引量：3
- 2012年
- 目的探讨吸入支气管扩张剂后深吸气量(inspiratory capacity,IC)变化率对慢性阻塞性肺疾病(chronic ob-structive pulmonary disease,COPD)的诊断意义。方法对COPD患者组130例,非COPD患者组79例,进行常规肺功能检查,检测到吸入支气管扩张剂后IC前后变化率及1秒率指标。结果以1秒率作为"金标准"计算并得到IC变化率用于判断COPD的ROC曲线,其最佳截点8.4376%,敏感度为86.9%,特异度为83.5%。结论吸入支气管扩张剂后IC变化率对COPD具有较好诊断价值,可用于COPD的诊断。
- 陈培杨恂官和立张怡
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病深吸气量
- 兰索拉唑与法莫替丁预防COPD并发呼吸衰竭行有创机械通气患者上消化道出血的对比研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨兰索拉唑与法莫替丁预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭行有创机械通气患者上消化道出血的临床疗效。方法将COPD并发呼吸衰竭行有创机械通气的患者79例,随机分为观察组40例给予兰索拉唑,对照组39例给予法莫替丁,比较两组上消化道出血发生率及转归。结果观察组患者上消化道出血发生率明显低于对照组,患者的病死率低于对照组,住院时间短于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论兰索拉唑可以降低COPD并发呼吸衰竭行有创机械通气患者上消化道出血的发生率,并能降低病死率,缩短住院时间,对临床用药具有一定的指导意义。
- 杨恂刘晓俊官和立高凌云
- 关键词：法莫替丁呼吸功能不全胃肠出血兰索拉唑有创机械通气
- 支气管哮喘急性发作期血清干细胞因子的变化
- 2011年
- 目的:探讨支气管哮喘急性发作期患者治疗前后血清干细胞因子(Stem cell factor,SCF)水平变化及意义。方法:选择入住我院呼吸科的支气管哮喘急性发作期患者33例作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其治疗前后的血清SCF水平,同时测定25例正常对照者血清SCF水平。结果:急性发作期患者血清中SCF的含量较对照组明显增高(P<0.05);治疗后患者血清中SCF的含量显著低于治疗前水平(P<0.05);治疗缓解后患者血清中SCF的含量与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:SCF在哮喘发病及病情判断中可能起重要作用。
- 刘晓俊官和立杨恂高凌云陈俊凡
- 关键词：支气管哮喘急性发作期干细胞因子
