高慧军
- 作品数：8 被引量：31H指数：4
- 供职机构：唐山市人民医院更多>>
- 发文基金：唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依托咪酯全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者围术期T淋巴细胞亚群水平的影响被引量：8
- 2018年
- 为了探讨依托咪酯全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者围术期T淋巴细胞亚群水平的影响。本研究选取2015年6月至2016年6月在本院骨科收治的65岁以上老年患者59例作为研究对象,随机分为两组,对照组30例,采用丙泊酚进行麻醉;实验组29例,采用依托咪酯。记录患者术中情况及术后不良反应,并于麻醉前30 min（T0）、手术结束后30 min（T1）及术后24 h（T2）采用流式细胞仪检测患者外周血中T淋巴细胞亚群（CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋）的变化。结果显示,两组患者术后麻醉时间、手术时间、失血量及术后不良反应发生率均无统计学差异（p〉0.05）。与T0时比较,T1时实验组和对照组的CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋均显著降低（p〈0.05）,但两组之间比较差异无统计学意义（p〉0.05）;T2时实验组CD3^＋、CD4^＋、及CD4^＋/CD8^＋均显著高于对照组（p〈0.05）,两组间CD8^＋比较差异无统计学意义（p〉0.05）。依托咪酯全凭静脉麻醉能够部分减轻老年骨科患者术后免疫抑制程度,且术后患者恢复较快。
- 柴林刘智慧甘建辉高慧军柳浩然
- 关键词：依托咪酯全凭静脉麻醉骨科围术期
- 持续静脉输注依托咪酯对老年患者循环系统及免疫应激反应的影响被引量：2
- 2013年
- 目的:观察持续静脉输注依托咪酯对老年患者循环系统及免疫应激反应的影响。方法:选择行择期手术的老年患者60例,按随机数字表法均分为依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组)。P组诱导药物为丙泊酚200mg/20ml,1.5～2mg/kg;E组为依托咪酯20mg/10ml,0.2～0.3mg/kg。插管后行机械通气,间断静脉注射芬太尼0.1mg/2ml,3～5μg/kg和顺式阿曲库铵20mg/支,0.1mg/kg。麻醉维持期间E组静脉持续输注依托咪酯0.4～0.6mg(/kg·h),P组静脉持续输注丙泊酚4～6mg(/kg·h)。于麻醉诱导前(T0)、给药后1h(T1)、术毕(T2)、术后6h(T3)及术后24h(T4)测定血糖、肾上腺素和皮质醇含量的变化,并记录T0、麻醉诱导后(Ta)、插管后(Tb)、T1及T2的血压和心率变化。结果:两组患者与各自T0时的血糖比较,T1及T2时均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,T1及T2时P组血糖较E组显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者与各自T0时的肾上腺素比较,T1、T2及T3时均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者皮质醇与各自T0时比较,E组皮质醇在T1、T2及T3时均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血压与各自T0时比较,P组收缩压和舒张压在Ta及Tb时均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。手术期间两组患者血流动力学稳定、心率无显著变化且均未见不良反应发生。结论:持续静脉输注依托咪酯对老年患者的血糖、肾上腺素、皮质醇及免疫应激反应影响均较小,可安全用于老年患者的静脉麻醉维持。
- 柴林甘建辉刘智慧宋巧凤周文华高慧军柳浩然
- 关键词：依托咪酯血糖肾上腺素皮质醇
- 靶控输注不同镇静药物用于围术期自控镇静技术中的比较
- 甘建辉王国利杨静高慧军柳浩然胡万宁柴林
- 该项目对不同镇静药物用于围术期自控镇静技术中作了比较，并在BIS检测的基础上比较了包括依托咪酯、咪达唑仑、丙泊酚以及右美托咪定的镇静效果。研究证实右美托咪定、丙泊酚、依托咪酯和咪达唑仑用于手术患者自控镇静技术均是安全可行...
- 关键词：
- 关键词：镇静药物手术治疗
- 团队心理训练模式对手术室护士心理素质及自我和谐能力影响分析被引量：11
- 2016年
- 目的:研究团队心理训练模式对手术室护士的心理健康及自我和谐能力的影响。方法:研究对象选取华北理工大学附属唐山市人民医院手术室(37名)和华北理工大学附属医院手术室(31名)护士共68名,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各34例,对照组护士给予常规心理指导和人文关怀,在此基础上,给予观察组护士8周团队心理训练干预,比较两组护士干预前后的心理素质评分和自我和谐能力评分。结果:训练后,观察组的人际关系、偏执、敌对、其他及总心理素质评分均明显低于对照组(P<0.05)和训练前(P<0.01),观察组的自我与经验不和谐、自我灵活性及总评分均明显低于训练前(P<0.05),观察组的自我与经验不和谐和总评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:团队心理训练用于手术室护理中,可以明显增强护士的心理健康状况,同时改善护士的自我和谐能力,对于提高手术室护理质量具有非常重要价值,值得在临床中推广。
- 夏英华王希柱张昊张桂茹高慧军甘建辉
- 关键词：手术室护士心理素质
- 依托咪酯在临床麻醉中对免疫系统的影响
- 柴林甘建辉刘智慧高慧军柳浩然
- 酶联免疫吸附法，放射免疫分析方法。通过对免疫细胞因子，皮质醇，血糖，肾上腺素等指标进行检测，研究依托咪酯在临床麻醉中对免疫系统的影响。依托咪酯对循环系统及免疫细胞因子均影响较小，且很快恢复到正常水平，有利于维持细胞因子的...
- 关键词：
- 关键词：依托咪酯临床麻醉免疫系统
- 腹腔热灌注化学疗法和静脉化学疗法在胃癌晚期患者中的应用及护理比较被引量：4
- 2016年
- 目的比较腹腔热灌注化学疗法(化疗)(CHPPC)和静脉化疗在晚期胃癌患者中的应用效果,以寻求最适宜的护理方案。方法选取2013年6月-2014年6月住院治疗并需要进行化疗的晚期胃癌患者60例,按照化疗方式将其分为CHPPC组和静脉化疗组,每组各30例。记录两组患者的护理方法,出院前1d记录患者对护理和治疗的满意度,评价患者化疗期间生活质量,复查并随访患者治疗1年后的腹腔转移率和生存率。结果静脉化疗组患者的生活质量低于CHPPC组(P<0.05),两组患者的满意度、腹腔转移率和1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于需要行化疗的晚期胃癌患者,虽然CHPPC操作较为复杂,价格较高,但可在不降低患者满意度的同时提高患者的生活质量。
- 高慧军甘建辉
- 关键词：护理晚期胃癌腹腔热灌注化学疗法
- 胸腔镜肺部病损切除术患者的护理
- 2017年
- 目的探讨胸腔镜肺部病损切除术与开胸手术患者的护理特点对比。方法收集2015年1~12月择期行肺部病损切除术患者140例,其中开胸手术方式70例(对照组),胸腔镜手术方式70例(观察组),比较2组患者术后胸腔引流管的放置时间和引流量、下床活动时间、住院时间、术后并发症以及术后疼痛情况。结果观察组患者术后恢复时间快,下床活动时间早,胸腔引流管放置时间和住院时间短以及术后疼痛均明显少于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下行肺部病损切除术患者术后恢复快、并发症少,减轻了术后护理难度以及患者的痛苦。
- 高慧军甘建辉
- 关键词：胸腔镜护理体会
- 依托咪酯静脉麻醉对老年患者围手术期肾上腺皮质功能的影响被引量：6
- 2016年
- 依托咪酯为咪唑类的衍生物,具有起效快,苏醒迅速,对心血管和呼吸系统影响小,易于保持心血管系统稳定的特点,但其对肾上腺皮质有抑制作用[1],临床上常用于麻醉诱导,很少用于全凭静脉麻醉维持,一定程度上限制了它的使用。但近年来有研究证实依托咪酯对肾上腺皮质的抑制作用为一过性的,停药后会很快恢复[2],本研究通过监测输注不同时间的依托咪酯对老年患者围手术期不同时间点血浆皮质醇、醛固酮、
- 柴林刘智慧甘建辉高慧军柳浩然
- 关键词：依托咪酯静脉麻醉肾上腺皮质功能围手术期顺式阿曲库铵麻醉维持
