高艳
- 作品数：41 被引量：223H指数：9
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 罗哌卡因与亚甲蓝切口浸润联合布托啡诺患者自控静脉镇痛用于经腹子宫切除术术后镇痛的效果被引量：2
- 2021年
- 目的评价罗哌卡因与亚甲蓝切口浸润联合布托啡诺患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA)用于经腹子宫切除术术后镇痛的效果。方法选取2019年8—12月河北北方学院附属第一医院择期全身麻醉下行经腹子宫切除术患者90例,采用随机数字表法分为3组,罗哌卡因与亚甲蓝切口浸润组(A组)、布托啡诺PCIA组(B组)、罗哌卡因与亚甲蓝切口浸润联合布托啡诺PCIA组(C组),每组30例。A组在缝皮后将配比好的罗哌卡因与亚甲蓝注射在切口周围。B组于术毕前30 min静脉注射布托啡诺1 mg,术毕行PCIA。C组于术毕前30 min静脉注射布托啡诺1 mg,术毕联合使用罗哌卡因与亚甲蓝切口浸润和布托啡诺PCIA。比较3组喉罩拔除时间、卧床时间、自控镇痛按压次数,术后4、8、12、24、48 h的视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)和布氏舒适评分(Bruggrmann comfort scale,BCS),不良反应发生率。结果 C组较A组和B组卧床时间明显减少(P <0.05),术后4、8、12、24 h的VAS明显低于A组和B组(P <0.05),BCS高于A组和B组(P <0.05),且自控镇痛按压次数明显少于B组。3组拔除喉罩时间及总不良反应发生率无明显差异(P> 0.05)。结论罗哌卡因与亚甲蓝切口浸润联合布托啡诺PCIA用于经腹子宫切除术术后镇痛的效果优于单独应用罗哌卡因与亚甲蓝切口浸润或布托啡诺PCIA。
- 孙晓佳李福龙高艳
- 关键词：布托啡诺切口浸润罗哌卡因自控镇痛经腹子宫切除术
- 右美托咪定联合舒芬太尼在老年冠心病冠状动脉搭桥术中的应用被引量：7
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼在老年患者冠状动脉搭桥术中的应用。方法选择在该院需择期行冠脉搭桥手术的老年冠心病患者60例。按数字随机表法分成对照组和右美托咪定组各30例。分别在麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管前(T2)、插管成功后即刻(T3)、插管成功后1 min(T4)、3 min(T5)、5 min(T6)记录两组患者的心率(HR)和有创动脉血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及平均动脉血压(MAP)〕,并计算出各点SBP与HR乘积(RPP)值。对比两组不同时期HR、SBP、DBP、MAP以及RPP值变化。结果与T0相比,两组T1和T2时的HR均减慢,而T3~T6时对照组HR增快的幅度显著大于右美托咪定组(均P<0.05);与T0相比,两组T1和T2时的SBP、DBP及MAP水平均有下降,而T3~T6时对照组的增高幅度显著大于右美托咪定组(均P<0.05);两组在T0~T2时RPP值水平对比差异无统计学意义(P>0.05);但右美托咪定组在T3~T6时RPP值分别显著低于对照组(均P<0.05)。结论右美托咪定与舒芬太尼联合用于老年人冠脉搭桥手术全麻诱导时可明显减轻患者气管插管时心血管反应和心肌耗氧,更好地维持其血流动力学指标稳定,值得临床推广。
- 赵继波李媛莉赵金石高艳
- 关键词：舒芬太尼冠状动脉搭桥术
- 盐酸羟考酮缓释片与盐酸吗啡缓释片用于控制胰腺癌晚期癌痛的临床研究被引量：19
- 2019年
- 目的比较盐酸羟考酮缓释片与盐酸吗啡缓释片用于控制胰腺癌晚期癌痛的临床疗效及安全性。方法将74例晚期胰腺癌患者分为对照组和试验组,每组37例。对照组予以盐酸吗啡缓释片初始药物剂量为20 mg,q12 h,口服;试验组予以盐酸羟考酮缓释片初始剂量为10 mg,q12 h,口服,3 d后在每次原始药物剂量的基础上增加25%。2组患者均根据患者的疼痛缓解情况对药物剂量进行调整,共治疗15 d。比较2组患者的疼痛控制效果、生活质量(QOL)评分,以及药物不良反的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91. 89%(34例/37例)和89. 19%(33例/37例),差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,试验组和对照组的QOL评分分别为(18. 90±3. 77)和(16. 62±3. 83)分,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组发生的药物不良反应有恶心呕吐、便秘、口干和瘙痒,对照组发生的药物不良反应有便秘、恶心呕吐、口干和瘙痒。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为21. 62%和45. 95%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论盐酸羟考酮缓释片与盐酸吗啡缓释片控制胰腺癌晚期癌痛的镇痛效果相当,但是前者能显著改善患者的生存质量,且安全性更好。
- 汪业铭李树铁高艳赵继波李媛莉冯腾尘
- 关键词：盐酸羟考酮缓释片盐酸吗啡缓释片胰腺癌晚期癌痛安全性评价
- 米贝地尔强化加巴喷丁对糖尿病大鼠神经病理性疼痛的镇痛效应被引量：2
- 2018年
- 目的观察米贝地尔强化加巴喷丁对糖尿病大鼠神经病理性疼痛的镇痛效应。方法选取健康雄性SD大鼠30只,6~7周龄,体重200~220g,通过腹腔注射链脲佐菌(60mg·kg-1)建立糖尿病神经病理性疼痛模型。将造模成功大鼠随机分为A组(生理盐水组)、B组(加巴喷丁30mg·kg-1组),C组(加巴喷丁60mg·kg-1组)及D组(加巴喷丁30mg·kg-1+米贝地尔10mg·kg-1组),各6只。A组予以生理盐水10mL·kg-1腹腔内注射;B组予以3mg·mL-1的加巴喷丁溶液10mL·kg-1腹腔注射;C组予以6mg·mL-1的加巴喷丁溶液10mL·kg-1腹腔注射;D组予以3mg·mL-1的加巴喷丁溶液+1mg·mL-1的米贝地尔溶液10mL·kg-1腹腔注射。各组大鼠每天每只给药1次。测定比较给药前(T0)、30min(T1)、60min(T2)、120 min(T3)、240min(T4)、480min(T5)时机械缩足阈值(PWT)和热缩足潜伏期(PWL)。结果与T0比较,C组和D组T1~T5时机械缩足阈值升高(P<0.05)。与A组比较,C和D组机械缩足阈值升高;与B组比较,C和D组机械缩足阈值升高(P<0.05);与C组比较,D组T4时机械缩足阈值升高(P<0.05)。与T0比较,B和C组T1~T3时热缩足潜伏期均延长(P<0.05)。D组T1~T4时热缩足潜伏期延长(P<0.05)。与A组比较,B和C组T1~T3时热缩足潜伏期延长;D组T1~T4时热缩足潜伏期延长(P<0.05)。与B组比较,D组T4时热缩足潜伏期延长,与C组比较,D组T4时热缩足潜伏期延长(P<0.05)。结论米贝地尔能够增强加巴喷丁对1型糖尿病大鼠神经病理性疼痛的镇痛效果,减少加巴喷丁用量,延长加巴喷丁有效作用时间。
- 姚杰刘斐高艳庞茜茜郭颖滕金亮
- 关键词：糖尿病神经病理性疼痛加巴喷丁
- 右美托咪定减轻七氟烷诱发新生大鼠中枢神经毒性的机制:与脑红蛋白的关系被引量：2
- 2021年
- 目的:评价右美托咪定减轻七氟烷诱发新生大鼠中枢神经毒性的机制与脑红蛋白(Ngb)的关系。方法:健康雄性SD大鼠84只,7日龄,体重12~16 g,采用随机数字表法分为4组(n=21):对照组(C组)、七氟烷组(S组)、七氟烷+右美托咪定组(SD组)和七氟烷+右美托咪定+育亨宾组(SDY组)。七氟烷麻醉方法:吸入8%七氟烷麻醉诱导,3%七氟烷麻醉维持4 h。于麻醉结束时,SD组腹腔注射右美托咪定50μg/kg,SDY组腹腔注射右美托咪定50μg/kg后立即腹腔注射α2肾上腺素能受体拮抗剂育亨宾0.5 mg/kg。每组随机选取6只大鼠,于麻醉结束后24 h时处死,取脑组织,采用HE染色法检测海马CA1区病理学结果,采用免疫荧光染色法检测海马区Ngb的表达,采用Western blot法检测Ngb、细胞色素c(Cyt c)和caspase-3表达水平;剩余大鼠在28日龄时行Morris水迷宫实验。结果:与C组比较,S组Ngb、Cyt c和caspase-3表达上调,逃避潜伏期延长(P<0.05),海马CA1区病理学改变加重,Ngb荧光强度增强;与S组比较,SD组Ngb表达上调,Cyt c和caspase-3表达下调,逃避潜伏期缩短(P<0.05),海马CA1区病理学改变减轻,Ngb荧光强度增强;与SD组比较,SDY组Ngb表达下调,Cyt c和caspase-3表达上调,逃避潜伏期延长(P<0.05),海马CA1区病理学改变加重,Ngb荧光强度减弱。结论:右美托咪定减轻七氟烷诱发新生大鼠中枢神经毒性的机制可能与激活α2肾上腺素能受体,上调Ngb表达有关。
- 高艳王丽刘辉
- 关键词：右美托咪啶麻醉药脑红蛋白药物毒性
- 地佐辛超前镇痛对老年开胸患者术后认知功能与应激反应的影响及安全性评价被引量：20
- 2016年
- 目的评价地佐辛超前镇痛对老年开胸患者术后认知功能与应激反应的影响和安全性。方法选取2013年5月—2014年5月河北北方学院附属第一医院麻醉科行开胸手术的患者58例为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各29例,观察组患者在术前行地佐辛超前镇痛,对照组给予等量生理盐水,分别检测术前及术后不同时间点血浆皮质醇(Cor)浓度和S-100β蛋白水平,并于术后24 h评价术后认知功能,VAS疼痛评分,记录认知功能障碍发生情况及术后芬太尼和曲马多用药情况。结果与术前比较,2组术后6 h、12 h、24 h血浆Cor浓度、S-100β水平均升高(P<0.05),术后48 h比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6 h、12 h缸浆Cor浓度和S-100β蛋白水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h认知功能评分(27.6±3.5)分明显高于对照组(23.4±5.3)分,观察组术后6 h、12 h 24 h疼痛评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组术后芬太尼和曲马多用量均显著减少,芬太尼加用率显著降低;观察组术后认知功能障碍和不良反应发生率较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛超前镇痛能够有效缓解老年开胸患者术后疼痛,降低认知功能障碍发生风险,抑制应激反应,减少患者不良反应发生率,值得临床推广。
- 王丽林涵森高艳姚杰邢珍李福龙武雪亮
- 关键词：地佐辛超前镇痛开胸手术术后认知功能应激反应
- 腰交感神经节微创介入治疗糖尿病周围神经病变的疗效被引量：2
- 2021年
- 目的观察腰交感神经节微创介入置管给药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)疗效和不良反应。方法选取2型糖尿病(T2DM)周围神经病变患者80例,根据患者及家属意愿将其分为治疗组40例,对照组40例,对照组给予常规内科治疗,治疗组在此基础上给予腰交感神经节微创介入置管连续给药治疗14 d。观察两组治疗前后神经传导速度、Toronto评分等指标及总体疗效的差异。结果治疗结束4 w后,治疗组正中神经、腓总神经传导速度、Toronto评分及差值均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用腰交感神经节微创介入置管持续给药治疗DPN疗效显著,减轻患者疼痛,改善神经传导速度。
- 汪业铭高艳李树铁赵继波李媛莉袁明霞谷君
- 关键词：腰交感神经节微创糖尿病周围神经病变
- 椎旁神经阻滞联合目标导向液体治疗在开胸术中的应用研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨椎旁神经阻滞联合目标导向液体治疗应用于开胸术中的效果。方法选择拟行开胸手术的患者110例作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各55例。对照组采用椎旁神经阻滞联合常规液体治疗,观察组采用椎旁神经阻滞联合目标导向液体治疗。比较2组手术指标(手术时间、术中出血量、术中总输液量、呼吸机辅助治疗时间、住院时间),并对比麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术30 min(T2)、术毕(T3)时心率(HR)、平均静脉压(MAP)、D-乳酸及术前、术后1 d血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平,统计术后并发症发生情况。结果2组手术时间、术中出血量差异不显著(P>0.05);观察组术中总输液量小于对照组,呼吸机辅助治疗时间、住院时间短于对照组(P<0.05);HR、MAP在术中呈先降低后上升趋势,D-乳酸在术中呈先升高后降低趋势(P<0.05);T1、T2时观察组HR、MAP高于对照组,D-乳酸低于对照组(P<0.05);术后1 d 2组IL-6、TNF-α、CRP水平高于术前,术后1 d观察组IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为14.55%,对照组并发症总发生率为20.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎旁神经阻滞联合目标导向液体治疗应用于开胸术中能减少术中总输液量,有助于术后恢复,维持术中血流动力学,减轻炎症反应发生,安全性高。
- 刘辉熊立红徐晓晴冯腾尘王毅苗高艳
- 关键词：椎旁神经阻滞开胸手术
- 甘露醇联合帕洛诺司琼预防甲状腺术后切口痛、头痛及恶心、呕吐疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的观察甘露醇联合帕洛诺司琼对甲状腺术后切口痛、头痛及恶心呕吐的影响。方法选择甲状腺手术患者120例,随机分为A组(甘露醇组)、B组(帕洛诺司琼组)和C组(甘露醇复合帕洛诺司琼组)各40例。麻醉诱导时,B组和C组给予盐酸帕洛诺司琼0.25mg,A组给予0.9%生理盐水5ml;术毕前15～30分钟,A组和C组静脉滴注20%甘露醇250ml,B组静脉滴注0.9%生理盐水250ml。观察并记录患者切口痛、头痛和恶心、呕吐的发生情况。结果术后6、12、24、48小时,与A组比较,B组和C组切口痛的VAS评分降低(P<0.05),各时间点B组与C组比较,差异无显著性(P>0.05)。术后6、12小时,与B组比较,A组和C组头痛的VAS评分降低(P<0.05);与术后6小时比较,B组术后24、48小时头痛的VAS评分降低(P<0.05);与术后12小时比较,B组术后24、48小时头痛的VAS评分降低(P<0.05);术后24、48小时,三组差异无显著性(P>0.05);各时间点A组与C组比较,差异无显著性(P>0.05)。术后12小时,与A组比较,B组和C组恶心、呕吐发生率降低,且分级更低(P<0.05);术后24小时,与A组比较,B组和C组恶心呕吐发生率降低,与B组比较,C组恶心、呕吐发生率降低,且分级更低(P<0.05);术后48小时,与A组比较,B组和C组恶心、呕吐发生率降低,与B组比较,C组恶心呕吐发生率降低,且分级更低(P<0.05)。结论20%甘露醇250ml联合帕洛诺司琼0.25mg能有效预防甲状腺术后切口痛、头痛及恶心呕吐。
- 高艳汪业铭王丽李福龙滕金亮
- 关键词：甘露醇帕洛诺司琼甲状腺手术恶心呕吐
- 地佐辛抑制全麻诱导期时芬太尼诱发咳嗽反射的效果被引量：3
- 2015年
- 目的探讨地佐辛抑制全麻诱导期时芬太尼诱发咳嗽反射的效果。方法选择2013年3月—2014年3月本院收治的140例美国麻醉学家学会Ⅰ～Ⅱ级择期行全身麻醉患者,随机分为试验组和对照组各70例。试验组地佐辛0.1 mg/kg加生理盐水稀释成10 ml静脉注射,对照组以同样方法静脉注射等量生理盐水,2组10 min后于5 s内静脉注射芬太尼3 g/kg。在手术切口处进行浸润麻醉。注射芬太尼2 min后记录2组咳嗽发生率。结果试验组1例患者出现咳嗽,对照组53例出现咳嗽,2组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地佐辛对抑制全麻诱导期时芬太尼诱发咳嗽反射效果良好。
- 王丽高艳刘辉邢珍李福龙葛丽萍
- 关键词：芬太尼地佐辛咳嗽超前镇痛
