黄克敏
- 作品数：66 被引量：199H指数：7
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自动化与计算机技术更多>>
- 18F-FDG PET/CT显像对非结节型肝外胆管腺癌的诊断价值被引量：3
- 2020年
- 目的探讨18F-FDG PET/CT显像在非结节型肝外胆管腺癌诊断中的价值。资料与方法回顾性分析122例怀疑非结节型肝外胆管腺癌,并行18F-FDG PET/CT检查的患者。根据病理结果将患者分成高分化腺癌组、中分化腺癌组、低分化腺癌组和良性病变组。比较各组最大标准化摄取值(SUVmax)的差异,并通过受试者工作特征曲线分析其诊断病变良恶性的最佳临界点;分析病灶SUVmax与肿瘤分化程度的相关性;比较不同分组患者双时相18F-FDG PET/CT显像SUVmax的滞留指数(RIsuv)的差异。结果非结节型肝外胆管腺癌的分化程度与其SUVmax呈负相关(r=-0.454,P=0.000);SUVmax诊断病变良恶性的最佳临界点为3.8,对应诊断敏感度与特异度分别为57.58%和86.36%。中、低分化腺癌组SUVmax均显著高于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05);而高分化腺癌组与良性病变组患者SUVmax差异无统计学意义(P=0.822);双时相显像RIsuv差异无统计学意义(Z=-1.063,P=0.288)。结论18F-FDG PET/CT显像对诊断中、低分化非结节型肝外胆管腺癌具有重要价值,但对高分化非结节型肝外胆管腺癌的诊断价值有限。
- 冼伟均冯彦林黄克敏王颖鲁胜男
- 关键词：腺癌正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18
- 新辅助化疗前^(18)F-FDG PET/CT检查评价I-I期乳腺癌术后放疗价值被引量：2
- 2016年
- 目的:评价新辅助化疗(NAC)前^(18)F-FDG PET/CT检查提高乳腺癌术后危险分组并对术后放疗的指导价值。方法:2009年7月至2013年5月一共收集乳腺癌患者309例,纳入研究224例。所有患者在NAC前行体部^(18)F-FDG PET/CT检查,后行NAC后,结合淋巴结传统诊断方法B超、B超介导下穿刺活检,根据NCCN2013指南,将患者进行肿瘤复发的风险性分组:低风险组(T1N0、T2N0)、中风险组(T0N1、T1N1、T2N1、T3N0)和高风险组(T3N1、T4、Tx N2、Tx N3)。根据治疗前PET/CT检查,计算同侧腋窝4个及4个以上淋巴结即pet N2(4+)或者乳内淋巴结或者锁骨区淋巴结即隐匿淋巴结(pet N3),采用配对卡方检验,评价化疗前PET/CT检查提高危险分组的价值。结果:^(18)F-FDG PET/CT在35例低风险组患者中发现pet N3患者4例(占11.4%);在123例中风险组患者中,^(18)F-FDG PET/CT发现pet N2(4+)患者20例,pet N3患者16例,一共提高分级31例(占25.2%);在66例高风险组的患者中,新发现pet N3患者9例(占13.6%);在低风险组和中风险组一共提高35例(占22.2%)复发风险分级。根据配对卡方检验和一致性检验,^(18)F-FDG PET/CT检查与传统检查危险性评估存在一致性,其中Kappa=0.748,小于0.75,认为一致性中等;配对卡方P=0.000,根据数据显示,PET/CT检查较传统方法将肿瘤复发风险性分组提高。结论:NAC前^(18)F-FDG PET/CT检查对患者的复发风险进行较好的评价,减少因NAC低估乳腺癌复发风险性而耽误的术后放疗;同时对于高风险组患者,可以发现隐匿部位淋巴结,为放疗野范围的确定提供有力保障。
- 温广华楼菁菁黄克敏冯彦林
- 关键词：新辅助化疗18F-FDGPET/CT放疗
- 应用18F-FDG PET/CT评估不同CD5表达的弥漫大B细胞淋巴瘤化疗疗效及价值被引量：3
- 2019年
- 目的应用18F-FDG PET/CT评估不同CD5表达的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者化疗效果及影响治疗效果的因素。方法回顾性分析55例初诊DLBCL患者PET/CT表现,应用Deauville 5分法(5-PS)标准,比较CD5(+)和CD5(-)的DLBCL患者化疗效果是否存在差异,并分析年龄、性别、Ann Arbor分期、B症状、侵犯部位、乳酸脱氢酶(LDH)、国际淋巴瘤预后指数(IPI)和SUVmax在不同CD5表达的DLBCL患者中是否有差异。结果不同CD5表达患者年龄、性别、SUVmax值高低差异无统计学意义(P=0.105、0.931、0.203);不同CD5表达患者Ann Arbor分期、有无B症状、侵犯部位、LDH、IPI评分差异有统计学意义(P=0.005、0.037、0.014、0.003、0.029);CD5(-)化疗效果好于CD5(+)(P=0.018);年龄、性别、SUVmax均不是影响化疗疗效的独立因素(P=0.050、0.230、0.179),而Ann Arbor分期、有无B症状、侵犯部位、LDH、IPI评分则是影响化疗疗效的独立因素(P=0.007、0.006、0.043、0.020、0.015)。结论CD5(+)患者化疗效果较差,在随访周期内易复发或者出现新病灶;CD5表达和性别、SUVmax值变化无相关性;除年龄、性别、SUVmax因素外,Ann Arbor分期、B症状、侵犯部位、LDH、IPI评分都可显著影响化疗效果。
- 杨明冯彦林冼伟均鲁胜男王颖李雯黄克敏
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤18F-FDGPET/CT化疗疗效
- 18↑F-FDG PET-CT对裸鼠鼻咽癌移植瘤放疗疗效的早期评估及与Ki67表达的相关性研究被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨18↑FDG PET-CT早期评估裸鼠鼻咽癌移植瘤放疗疗效的价值,并初步分析18↑F-FDG PET-CT与肿瘤细胞增殖因子Ki67表达之间的关系,为临床进一步研究提供依据.方法 将15只鼻咽癌裸鼠移植瘤动物模型随机分成3组：每组5只,对照组：行18↑F-FDG PET-CT后并处死;6 Gy放疗组：于放疗前及放疗后1d分别给予显像后处死;12 Gy放疗组：于放疗前、放疗6Gv时、放疔12Gv后第2 d及6 d时分别行18↑F-FDGPET-CT,并于最后一次显像后处死.所有裸鼠处死后取移植瘤行病理学检查及Ki67染色,分析放疗疗效与Ki67表达的相关性.结果 ①12 Gy放疗组放疗前平均T/NT值为2.17±0.31,放疗6 Gy时平均T/NT值为1.68±0.42,放疗12 Gy后2 d时平均T/NT值为1.41±0.40,放疗12 Gy后6 d时平均T/NT值为0.70±0.12,放疗前与放疗6 Gy时没有统计学差异（t=2.108,P〉0.05）;放疗12 Gy后2 d与放疗前、放疗6 Cy时比较明显减低,有统计学差异（与放疗前比较,t=2.80,P〈0.05;与放疗6 Gy 时比较,t=3.14,P〈0.05）;放疗12 Gy后6 d移植瘤的T/NT值较放疗后2 d进一步减低（与放疗后2 d比较,t=3.49,P〈0.05;与放疗前比较,t=8.01,P〈0.01）.②鼻咽癌移植瘤Ki67的表达随放疗剂量的增加明显降低,不同组别间Ki67的表达有明显差别（F=21.95,P〈0.01）：12 Gy放疗组Ki67表达显著低于对照组（t=7.145,P〈0.01）及6 Gy放疗组（t=2.384,P〈0.05）;6 Cy放疗组Ki67的表达较对照组减低同样存在统计学意义（t=4.320,P〈0.01）.③放疗前移植瘤T/NT值与Ki67表达之间无相关性.④放疗过程中移植瘤T/NT值的变化与Ki67表达水平呈正相关（r=0.532,P〈0.05）.结论 18↑F-FDG PET-CT对早期评估裸鼠鼻咽癌移植瘤的放疗疗效具有重要价值,放疗后6d是一个合适的时间点;18↑F-FDG PET-CT结合Ki67的表达变化可以反映鼻咽癌的放疗敏感性.
- 冼伟均冯彦林袁建伟张宁黄克敏贺小红袁白虹苏少弟刘艳叶秋莲
- 关键词：X线疗法氟脱氧葡萄糖F18正电子发射断层显像术
- SPECT/CT心肌灌注显像图像配准情况及其对图像质量的影响被引量：6
- 2014年
- 目的探讨SPECT/CT心肌灌注显像CT与SPECT图像的配准及配准不良对CT衰减校正(CTAC)图像质量的影响。方法分析110例^(99)Tc^m-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT心肌灌注显像受检者资料,利用仪器自带的图像融合软件观察CT和SPECT图像的配准情况,并对出现配准不良的受检者图像行重新配准。利用靶心图获得左心室各壁的放射性计数百分比,比较不同方向配准不良与重新配准后左心室各壁放射性计数的差异和图像差异。结果有58例(58/110,52.73%)共出现78次图像配准不良,以x轴方向向右偏移和z轴方向向下偏移最常见。对配准不良的图像重新配准后,前壁、心尖部和侧壁的放射性计数百分比明显增加(t=7.931、2.385、8.320,P均<0.05),其中x轴方向的配准不良对侧壁的影响最为显著,z轴方向的配准不良对前壁的影响最为显著。图像重新配准后可明显改善左心室前壁、心尖部和侧壁的放射性分布。结论图像配准不良以x轴方向向右偏移和z轴方向向下偏移最为常见,对前壁、心尖部和侧壁的影响最为显著;对CT和SPECT图像行重新配准后可明显改善左心室各壁的图像质量。
- 黄克敏冯彦林温广华梁伟棠李林冯叶霞邓大浪
- 关键词：发射型计算机单光子灌注成像
- 肺部恶性肿瘤^(99m)Tc-HL91乏氧显像与^(18)F-FDG符合显像的对比研究被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨比较99mTc -HL91肺显像和18F -FDG符合显像对肺部恶性肿瘤的诊断价值及肿瘤乏氧组织探测能力。方法 90例肺部恶性肿瘤 (81例原发性肺癌 ,9例肺转移性病变 )及 17例肺良性病变患者均完成18F -FDG符合显像及99mTc -HL91(92 5MBq)前位及后位静态显像。计算病灶和对侧肺组织摄取FDG及HL91的比值 (L/N)。结果 肺良性病变与原发性恶性病变摄取18F -FDG的L/N比值分别为 [(6 .4 1± 5 .6 8)和(12 .4 6± 10 .11) ,P <0 .0 5 ],其中腺癌组 (9.2 2± 6 .36 )与良性组比较 (P >0 .0 5 ) ,鳞癌组 (13.2 7± 9.96 )与良性组比较P <0 .0 5 ,转移性病变 (10 .97± 7.37)与良性组比较P >0 .0 5 ;肺良恶性病变摄取HL91的L/N值分别为[(1.15± 0 .2 5 )和 (1.4 5± 0 .2 2 ) ,P <0 .0 0 1],其中腺癌组为 (1.4 0± 0 .2 5 )与良性组比较P <0 .0 1,鳞癌组 (1.4 7± 0 .2 7)与良性组比较P <0 .0 0 1,转移性病变 (1.4 6± 0 .2 2 )与良性组比较P <0 .0 1。18F -FDG符合显像及99mTc-HL91肺显像诊断肺恶性病变的灵敏度为 10 0 % (90 / 90 )和 93.3% (84 / 90 ) ,特异性为 17.7% (3/ 17)和 6 4 .7%(11/ 17) ,准确性为 86 .9%和 88.8% ;肺部良恶性病变摄取FDG及HL91L/NT值的相关分析系数分别为r=0 .6 32 (P =0 .0 0
- 冯彦林谭家驹杨劼余丰文刘德军袁建伟贺小红黄克敏
- 关键词：肺疾病肿瘤乏氧显像脱氧葡萄糖发射型计算机
- 原发肺内脑膜瘤^18F-FDG PET/CT显像一例被引量：3
- 2009年
- 患者男，44岁，体格检查发现肺部肿物入院。无咳嗽、咳痰，无胸痛、发热，检查心肺未发现异常。其兄和弟分别有食管癌和鼻咽癌病史。入院后胸部X线检查疑多发胸膜间皮瘤或胸膜转移瘤。外院CT检查考虑右中肺占位；双下胸膜转移瘤与多发胸膜间皮瘤鉴别。纤维支气管镜检查未发现异常。实验室检查：WBC 5．53×10^9／L，中性粒细胞比值0．46，淋巴细胞比值0．39，痰培养、抗酸杆菌及结核抗体均为阴性，癌胚抗原（CEA）〈0．2“g／L，肝、肾功能生化检查无异常。^18F-脱氧葡萄糖（FDG，
- 杨明冯彦林余丰文刘德军温广华袁建伟贺小红黄克敏
- 关键词：^18F-FDGPET/CT显像^18F-脱氧葡萄糖脑膜瘤中性粒细胞比值胸膜转移瘤
- 弥漫大B细胞淋巴瘤中Ki67表达与^(18)F-FDG PET/CT SUVmax的相关性及二者在疗效评估中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBLC)中Ki67表达与18F-FDGPET/CTSUVmax的相关性及Ki67和SUVmax在疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析55例初诊DLBLC患者的18F-FDG PET/CT表现,观察Ki67表达程度和病灶SUVmax之间相关性;应用18F-FDGPET/CT评估疗效,分析年龄、性别、病灶SUVmax、Ki67表达程度是否为影响化疗疗效的独立因素。结果 Ki67表达程度和病灶SUVmax呈正相关(P<0.05);而DCBCL病灶SUVmax与化疗疗效无明显相关性(P>0.05);年龄、性别、病灶SUVmax和Ki67表达程度都不能作为影响化疗疗效的独立影响因素(P>0.05)。结论18F-FDGPET/CTSUVmax可以预测DLBCL的增殖情况和侵袭性,与化疗疗效无相关性;年龄、性别、病灶SUVmax和Ki67表达,均不是影响化疗疗效的独立因素。
- 杨明冯彦林刘德军余丰文黄克敏李雯冼伟均鲁胜男王颖
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤18F-FDGPET/CT标准化摄取值KI67抗原
- 18F-FDG PET/CT多参数及Deauville五分法在弥漫大B细胞淋巴瘤疗效评估和预后预测中的价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨最大标准化摄取值(SUVmax)、SUVmax下降值(ΔSUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、BCL-2、BCL-6蛋白表达对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的预测价值。方法回顾性分析55例DLBCL患者的18F-FDG PET/CT表现,应用18F-FDG PET/CT Deauville五分法(5-PS)评估中期化疗效果,应用卡方检验分析SUVmax、ΔSUVmax、MTV、BCL-2、BCL-6蛋白表达和疗效的相关性;用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归法分析△SUVmax、Deauville标准、MTV、BCL-2、BCL-6蛋白对患者2年无疾病进展生存期(PFS)的预测价值。结果SUVmax与中期疗效无明显相关性(P>0.05);ΔSUVmax、MTV、BCL-2、BCL-6和疗效显著相关(P=0.029,0.005,0.001,0.014);单因素和多因素分析ΔSUVmax<10.6、MTV<30.1 cm3、Deauville<4分、BCL-6(-)各组2年PFS和ΔSUVmax≥10.6、MTV≥30.1 cm3、Deauville≥4分、BCL-6(+)各组比较差异均有统计学意义(P<0.05),BCL-2组仅单因素分析2年PFS差异有统计学意义(P=0.039)。结论ΔSUVmax、MTV和中期疗效呈负相关,BCL-2(-)、BCL-6(-)患者显示出好的疗效;ΔSUVmax、MTV、Deauville标准、BCL-6蛋白均是DLBCL患者2年PFS的独立影响因素。
- 杨明冯彦林冼伟均鲁胜男王颖李雯黄克敏
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤脱氧葡萄糖PET/CTSUVMAX预后
- ^(18)F-FDG PET和PET-CT显像在肺癌诊断与分期中的临床应用价值被引量：1
- 2005年
- 目的 :评价 1 8F-氟代脱氧葡萄糖 (FDG)正电子发射计算机断层摄影术 (PET)及 1 8F- FDG PET显像与 CT扫描融合显像 (PET- CT)对肺癌诊断与分期的临床应用价值。方法 :对 4 5例经病理证实为肺癌和 10例良性病变的1 8F- FDGPET和 PET- CT显像资料进行回顾性分析 ,分别分析 PET和 PET- CT影像 ,对病灶进行诊断和定位。结果 :PET和PET- CT诊断肺癌的灵敏度为 10 0 % ,特异性分别为 70 %和 90 % ;PET诊断肺癌肺内转移、纵隔转移、脑转移的灵敏度分别为 91%、93.3%、5 0 % ,特异性分别为 95 .5 %、96 %、10 0 % ;PET- CT显像诊断肺癌肺内转移、纵隔转移、脑转移的灵敏度分别为 10 0 %、10 0 %、10 0 % ,特异性分别 95 .5 %、96 %、10 0 %。PET和 PET- CT在诊断肺癌其它远处转移病灶时亦具有很好的准确性。结论 :PET、PET- CT对肺癌诊断与分期均具有重要的临床价值 ,是一种有效的无创性诊断技术 ;PET- CT比 PET有更精确的立体空间分辨率 ,在精确定位、病灶形态学观察和发现一些小的隐蔽性病灶方面更具优势。
- 余丰文冯彦林刘德军袁建伟贺小红黄克敏
- 关键词：肺肿瘤发射型计算机脱氧葡萄糖
