黄海怡
- 作品数：23 被引量：63H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术发展基金上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 医学生人文素质教育培训模式的研究被引量：6
- 2014年
- 医学是科学与人文精神的结合,两者相辅相成才能最好地体现医学的本质属性。我科建立了一套"以医患沟通技能培养为主体、以参与式及服务式为特色"的医学生人文素质教育培训模式。运用形式多样的教学方法,使学生掌握医患沟通技能,医疗纠纷的防范与应对知识,提高医学法律和执业规范,培养医学生乐观思维、心理素质和挫折承受能力。
- 黄海怡王长谦陈启稚陈元美
- 关键词：医学人文医患沟通技能
- 不同ST段改变的急性冠脉综合征的临床特征被引量：2
- 2007年
- 目的探讨不同ST段改变的急性冠脉综合征(ACS)患者的临床特征。方法将380例急性冠脉综合征患者分为ST段抬高组及非ST段抬高组,后者包括不稳定心绞痛和非ST段抬高的心肌梗死(NSTE-M I),记录患者的临床特征及住院结果并进行相关分析。结果380例急性冠脉综合征患者,152例伴有ST段抬高,228例不伴有ST段抬高,其中伴有ST段抬高组相对年龄稍轻,吸烟率及血运重建率较高,而非ST段抬高组则年龄较大,高血压,糖尿病等合并症较多,且女性比例较高。结论ST段抬高的急性冠脉综合征患者吸烟率较高,单支病变及血运重建率亦较高,而非ST段抬高的急性冠脉综合征中高血压、糖尿病更多见,且女性偏多,年龄偏大。
- 程纯黄海怡卓扬殷兆芳吴士尧
- 关键词：血液学试验冠状血管造影术超声心动描记术心电描记术
- Inherited Protein S Deficiency with a Novel PROS1 Gene Mutation in a Family with Venous Thromboembolism or Ischemic Stroke
- 张绘莉殷兆芳黄海怡蔺艳军王长谦
- 自体骨髓单个核细胞移植对扩张型心肌病大鼠心功能的影响
- 2006年
- 目的：研究大鼠骨髓单个核细胞（MBMCs）移植对扩张型心肌病（DCM）大鼠心功能的影响。方法：无菌条件下取成年雄性近交系Wistar大鼠股骨和胫骨，常规抽取骨髓，分离制备MBMCs悬液。对150只成年雄性近交系Wistar大鼠皮下注射大剂量异丙肾上腺素170mg／kg，qd，连续2d，建立DCM模型。造模2周后，以左室射血分数（LVEF）〈45％为标准人选试验组，将大鼠随机分成移植组（28只）、对照组（26只）和假手术组（26只），开胸，直视下在左心室前壁行心肌注射。移植组注射4，6二乙酰基-2-苯基吲哚（DAPI）标记的MBMCs悬液10μl（含5×10^6个细胞）；对照组注射等量磷酸盐缓冲溶液（PBS）；假手术组仅开胸和关胸。于移植后4和8周，分批分组进行超声心动图、血流动力学检测。结果：与对照组和假手术组比较，移植组左室收缩和舒张末容积（LVEDV、LVESV）减小（均P〈0．01），短轴缩短率（FS）和LVEF增大（均P〈0．01）；左室收缩压力（LVPES）、压力速率最大值（dp／dtmax）明显升高（均P〈0．01），而左室舒张末压力（LVPED）显著下降（P〈0．01）。对照组和假手术组心腔呈进行性扩大，心肌室壁运动功能障碍明显，心功能逐渐恶化，在第4周时，2组分别有3只和2只出现心室腔反流，反流量0．002～0．006ml；在第7和8周时，分别有2只和1只出现反流，量较4周多，最大达0．011ml。结论：MBMCs移植可有效防止DEM心室腔扩大，促进血管和心肌再生，修复受损心肌，有效改善心功能。
- 黄海怡黄佐侯健周智慧胡国梁
- 关键词：细胞移植骨髓单个核细胞
- 防治疾病不应忽略的决策因素——心理学和辨证法被引量：1
- 2007年
- 杨菊贤黄海怡
- 关键词：心理学辨证法
- 心内科实习学生在线预约制标准化病人教学的应用与实践被引量：8
- 2021年
- 目的探讨在线预约制标准化病人(standardized patients,SP)教学在心内科实习教学中的作用。方法以2018年和2019年入上海交通大学附属第九人民医院心内科进行临床心内科实习的本科生为教学对象,分为传统教学组30人,预约制SP教学组30人。教学结束后,采用SPSS 19.0软件进行数据分析,比较两组教学效果。结果预约制SP教学组各项评分成绩均高于传统教学对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心内科实习生在线预约制标准化病人教学,通过构建标准化病人库和典型病例库,对在线预约标准化病人进行病史询问及医患沟通技能的培训,能有效解决临床实践病例缺乏、医患矛盾等问题,大幅提高教学效率。
- 黄海怡陈启稚胡靖超张俊峰王长谦许左隽
- 关键词：标准化病人多媒体医患矛盾
- 急性心肌梗死患者应激性血糖升高的临床研究被引量：3
- 2009年
- 目的研究急性心肌梗死时应激性高血糖对患者心功能、心律失常及院内死亡率的影响。方法200例急性心肌梗死患者被分成非糖尿病组及糖尿病组,前者又被分为应激性血糖增高组及血糖正常组,并详细记录三组患者的临床资料。结果非糖尿病血糖增高组心力衰竭、心律失常及院内死亡率均高于血糖正常组,而血糖>10.0 mmol/L组,则上述指标与糖尿病患者相似。结论急性心肌梗死时伴有应激性高血糖可增加患者心力衰竭、心律失常及院内死亡率。
- 程纯许左隽黄海怡朱健
- 关键词：心肌梗死高血糖症应激
- 阵发性房颤患者血栓前状态与左室舒张功能不全的关联被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨阵发性房颤患者血栓前状态与左室舒张功能障碍之间的关系.方法：在198例新发的尚无临床相关心血管疾病的阵发性房颤患者中,测定血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平,并常规进行超声心动图和组织多普勒成像（TDI）检查.结果：常规超声心动图和TDI共检测到105例有左心室舒张功能障碍.单因素分析显示,与舒张功能正常者比较,左室舒张功能障碍者年龄偏大[（56±9）岁比（59±12）岁],BMI更高[（27.4±4.6）kg/m2比（29.0±4.9） kg/m2],糖尿病（10.8％比26.7％）、吸烟（20.4％比24.8％）比例较高,血浆纤维蛋白原[（2.95±0.41） mg/dl比（4.29±0.62） mg/dl]和D-二聚体水平[（0.38±0.06） ng/ml比（0.65±0.10） ng/ml]也较高,均有显著差异（P＜0.05～＜0.01）;多元回归分析显示,超声心动图检测出的舒张功能不全独立于其他协变量,而与血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平相关（r=0.365～0.421,P均＜0.001）.结论：血浆纤维蛋白原水平升高及血栓前状态与无临床相关心血管原发病的阵发性房颤患者的左心室舒张功能障碍相关,并可增加舒张性心力衰竭的风险.
- 黄海怡殷兆芳胡美林陈启稚谢起裕王长谦
- 关键词：纤维蛋白原
- 住院冠心病心力衰竭患者的预后相关因素分析被引量：14
- 2016年
- 目的:探讨住院冠心病心衰患者的临床及冠脉病变特征,以判断预后。方法:回顾性分析我院2009年12月至2011年12月行冠脉造影的住院心衰患者91例的临床资料。根据截止2014年12月底的生存情况,患者被分为死亡组(41例)和存活组(50例),对比其临床特点和冠脉病变特征。根据冠脉造影结果,又将各组患者进一步分为冠脉造影单支病变、双支病变及三支病变组,比较各类患者的预后差异。结果:与存活组比较,死亡组既往心梗比例(31.25%比53.49%)、合并症数量[(2.57±1.28)个比(3.70±1.34)个]、贫血比例(31.25%比55.81%)、血肌酐[(97.98±40.93)μmol/L比(132.21±60.66)μmol/L]和N末端脑钠肽原(NT-proBNP)[(1731.21±1758.85)pg/ml比(3196.36±1977.13)pg/ml]水平显著升高,P<0.05或<0.01。与存活组比较,死亡组三支病变比例(56.0%比70.7%)显著升高,P=0.018。结论:冠心病心衰患者既往心梗史、合并症、贫血比例,血肌酐、NT-proBNP水平与预后有关,死亡组的冠脉三支病变患者的比例显著高于存活组。
- 陈鑫解玉水殷兆芳卞玲陈启稚黄海怡王长谦
- 关键词：冠心病心力衰竭冠状动脉疾病
- 骨髓单个核细胞移植对慢性心力衰竭大鼠心肌修复的远期效果被引量：2
- 2005年
- 目的研究骨髓单个核细胞移植对慢性心力衰竭大鼠心肌的修复作用及其远期效果观察。方法建立慢性心力衰竭大鼠模型。造模后通过心肌直接注射的方法,于移植组移植DAPI标记过的骨髓单个核细胞;对照组注射同等剂量PBS溶液;假手术组仅开胸和关胸。并于造模后即刻、移植后4、8和12周,分批分组进行免疫组织化学和透射电镜的检测。结果心脏标本切片,荧光显微镜检查证实在细胞移植区有细胞核因被标记而呈荧光的新生心肌和血管。免疫组织化学检查发现细胞移植区有类似心肌细胞的细胞团、心肌特异性结蛋白和肌动蛋白,增殖细胞核抗原检测阳性。透射电镜检查可见不成熟的心肌细胞,有细胞超微结构的变化,胞质中有散在肌丝样物质,还可见内膜不完整的新生血管,且阳性物质随时间推移而逐渐增多。对照组和假手术组则没有这些改变,并且在不同时间段出现死亡病例。结论骨髓单个核细胞移植可有效防止慢性心力衰竭大鼠心功能恶化,促进心肌和血管再生,在移植后长时间内没有出现新的心肌缺血损害、炎症反应和恶性心律失常,持续修复受损心肌,远期效果明显。
- 黄海怡黄佐胡国梁侯健
- 关键词：病理学与病理生理学骨髓干细胞移植心肌修复远期效果
