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不同水平低中心静脉压对肝叶切除术患者失血量的影响被引量：5: 2013年; 目的观察肝叶切除患者术中不同水平低中心静脉压(CVP)对失血量的影响。方法 80例择期肝叶切除手术患者随机分为Ⅰ组(CVP=1 cmH2O)、Ⅱ组(CVP=2 cmH2O)、III组(CVP=3 cmH2O)、Ⅳ组(CVP=4 cmH2O),每组20例;术中控制CVP水平,并维持动脉收缩压(SBP)≥90mmHg或平均动脉压(MAP)≥60mmHg。记录肝实质离断前、中、后出血量及单位横截面积出血量。结果肝实质离断过程中,III、IV组的MAP水平明显高于I组和II组(P<0.01);I、II、III组间的出血量以及单位横截面积出血量差异无统计学意义(P>0.05),但均明显少于Ⅳ组(P<0.01)。结论控制性低CVP技术可明显减少肝叶切除术中失血量,3 cmH2O CVP可维持围术期血流动力学及减少术中失血量。; 龙奕王永胜刘际童; 关键词：中心静脉压肝叶切除术失血量

围拔管期使用盐酸戊乙奎醚对患者术后气道分泌量和认知功能的影响: 2008年; 目的观察全麻拔除气管导管前使用盐酸戊乙奎醚对患者苏醒时间、拔管时间、痰液分泌量以及术后认知功能的影响。方法选择全身麻醉患者60例，随机分为2组，I组患者于拔除气管导管前给予盐酸戊乙奎醚0.01mg／kg，Ⅱ组患者于同一时段给予0．9％生理盐水。分别观察2组患者心率、平均动脉压、听觉诱发电位指数，苏醒时间，拔除气管导管时间、痰液分泌量、体温、拔管后口干程度、术后MMSE评分以及麻醉相关并发症。结果2组患者在麻醉时间、麻醉药用量、心率、平均动脉压、听觉诱发电位指数，苏醒时间，拔除气管导管时间、体温以及术后MMSE评分差异无统计学意义（P〉0．05）；I组患者痰液分泌量低于Ⅱ组，但术后口干程度高于Ⅱ组（P〈0．05）。结论围拔管期适量使用盐酸戊乙奎醚不影响患者术后苏醒和认知。可以减少患者气道分泌量但同时加重患者术后口干程度。; 龙奕唐朝晖郭曲练; 关键词：唾液分泌气管内

室间隔缺损修补术患儿静脉全麻体外转流期间脑电双频谱指数的变化及其意义: 背景：小儿室间隔缺损修补术(VSD)是在全麻体外循环下施行的心内直视手术，全麻期间要求循环稳定，且术中要进行低温体外循环转流容易使麻醉医生在对患儿的麻醉深度的判断上有失准确，造成麻醉过浅引起术中知晓或过深造成病人术中循环...; 龙奕; 关键词：室间隔缺损修补术静脉全麻体外转流双频谱指数; 文献传递

气管插管静脉复合全麻下行上腹部手术术中使用布地奈德雾化治疗对COPD患者呼吸功能的影响被引量：1: 2013年; 【目的】观察慢性阻塞性肺病（COPD）患者于气管插管静脉复合全麻下行上腹部手术术中使用布地奈德雾化治疗对术中气道压变化及术后呼吸功能恢复情况的影响。【方法】ASAⅡ～Ⅲ级、年龄65～75岁，拟行上腹部手术且患有重度COPD怠者40例，手术时间3～4h，随机分为两组。雾化组（W组）：气管插管后30min进行布地奈德雾化治疗一次；对照组（D组）：术中不做任何雾化治疗。记录两组患者雾化治疗前后气道压的变化、麻醉前后脉搏血氧饱和度（SpO。）的变化以及术后患者呼吸功能恢复情况。【结果】W组在气管插管后30min时气道压有明显降低（P〈0．05）；与D组比较，W组在麻醉苏醒后的Sp02明显高于麻醉前（P〈0．05），W组术后1h内成功拔除气管导管的病例人数明显增多（P〈0．05）。【结论】COPD患者于气管插管静脉复合全麻下行上腹部手术术中给予布地奈德雾化治疗能降低术中气道峰压，显著改善患者术后的呼吸功能恢复，减少低氧血症的发生。; 龙奕刘际童孔高茵; 关键词：外科学布地奈德腹部外科学

室间隔缺损修补术患儿心肺转流期间脑电双频谱指数的变化: 2010年; 目的观察脑电双频指数监测心内直视手术患儿心肺转流期间麻醉深度的变化,并对主要影响因素进行探讨。方法择期ASAⅠ～Ⅱ级,心内直视室缺修补术患儿30例,入手术室后建立静脉通道,连接麻醉监测仪和麻醉深度监测仪,静脉诱导插管前用药为咪唑安定,舒芬太尼,维库溴铵,依托咪酯.异丙酚,舒芬太尼,维库溴铵维持麻醉。术中记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)值、鼻咽温(NPT)。结果 CPB开始后及升主动脉阻断后相较于CPB开始前各时点BIS降低(P<0.05);升主动脉阻断后5 min及10 min两个时点之间BIS无明显变化(P>0.05);升主动脉夹钳开放前后MAP无明显改变(P>0.05),但BIS和NPT均有明显升高(P<0.01)。结论 CPB开始后小儿的BIS大部分会出现麻醉加深,但有少数病人可以出现麻醉变浅,有发生术中知晓的可能;在复温期间,体温持续升高,麻醉逐渐变浅,应当根据BIS结果调节麻醉深度。; 唐朝辉龙奕郭曲练; 关键词：脑电双频指数平均动脉压心肺转流

室间隔缺损修补术患儿静脉全麻诱导气管插管和心肺转流期间脑电双频谱指数的变化及其意义: 背景:小儿室间隔缺损修补术(VSD)是在全麻体外循环下施行的心内直视手术,全麻期间要求循环稳定,且术中要进行低温体外循环转流容易使麻醉医生在对患儿的麻醉深度的判断上有失准确,造成麻醉过浅引起术中知晓或过深造成病人术中循环...; 龙奕; 关键词：心肺转流; 文献传递

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龙奕