何勉
- 作品数：87 被引量：392H指数：11
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 子宫内膜非典型增生及早期子宫内膜癌复发后再次保留生育功能治疗的临床疗效及妊娠结局被引量：13
- 2020年
- 目的探讨子宫内膜非典型增生(AEH)及早期子宫内膜癌(EEC)经保留生育功能治疗达到完全缓解(CR),复发后再次保留生育功能治疗的临床疗效及妊娠结局。方法收集2005年1月—2019年5月全国子宫内膜癌保留生育功能多中心研究网络平台中9家三级甲等医院收治的AEH和EEC患者共104例,整理其中经保留生育功能治疗达到CR后复发的31例患者(来自其中4家医院)的临床病理资料。31例复发患者中,再次接受保留生育功能治疗者27例,回顾性分析其复发后的病理类型、疗效、肿瘤结局及妊娠结局。结果(1)27例复发后再次保留生育功能治疗的患者中,AEH 16例、EEC 11例;再次保留生育功能治疗后22例达到CR(81%,22/27),其中AEH和EEC的CR率分别为13/16和9/11。(2)22例复发治疗后达CR的患者中,5例(23%,5/22)再复发,两次复发的中位间隔时间为33个月(21~80个月),其中4例行全面分期手术,1例在充分知情的情况下坚决选择第3轮保留生育功能治疗,15个月后达CR。(3)27例复发后再次保留功能治疗的患者中,有妊娠意愿者16例,共有12例妊娠,妊娠率为12/16。其中,5例为自然妊娠、7例为辅助生殖技术治疗后妊娠;5例足月妊娠,共分娩5例新生儿,活产率为5/12。随访截至2019年5月,中位随访时间为73个月(0~123个月),27例复发后再次接受保留生育功能治疗的患者均无瘤生存。结论经保留生育功能治疗达到CR后复发的AEH和EEC患者,在全面评估病情和患者充分知情同意下,可以选择再次保留生育功能治疗;再次治疗仍具有一定的CR率和妊娠率,但治疗期间须严密观察。
- 何翊姣王益勤汤惠如何勉饶阳周蓉王建六
- 关键词：子宫内膜肿瘤子宫内膜增生保留生育能力孕激素类
- 宫颈鳞状细胞癌巨噬细胞移动抑制因子血管内皮生长因子和p16蛋白表达与临床病理的关系被引量：16
- 2008年
- 目的研究巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、血管内皮生长因子（VEGF）和p16蛋白的表达，探讨其与宫颈鳞癌临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学法及Westernblot，检测10例正常宫颈组织、18例宫颈上皮内瘤变（CIN）、31例宫颈鳞癌石蜡标本的组织芯片以及3例正常宫颈上皮、3例CIN（Ⅲ级）、6例宫颈鳞癌（Ⅰb、Ⅱb各3例）新鲜标本中MIF、p16和VEGF的表达情况。结果正常宫颈、CIN和宫颈鳞癌中，MIF表达率分别为0、72．2％和93．5％，p16蛋白表达率分别为20．0％、33．3％和71．0％，VEGF表达率分别为10．0％、44．4％和74．2％。MIF、p16蛋白和VEGF在宫颈鳞癌组的表达率及表达量均显著高于CIN组，差异有统计学意义。MIF在低分化宫颈鳞癌组（17例）中的表达率高于中、高分化组（14例，P=0．021），但与临床分期无关。VEGF在低分化、进展期鳞癌（17例）的表达率分别高于中、高分化和早期鳞癌组（14例；P=0．004，P=0．008）。p16蛋白表达与癌组织分化程度、临床分期均无关。Westernblot结果显示，宫颈鳞癌组织中，MIF、VEGF和p16蛋白表达水平均明显高于CIN和正常宫颈组织的表达。结论MIF、VEGF和p16蛋白过表达在CIN向宫颈鳞癌发生过程中均起作用，MIF高表达与癌组织分化程度有关，VEGF高表达与癌组织分化程度和临床分期均相关。
- 李雯何勉曾建芳夏金堂陈连周程杨刘军秀
- 关键词：巨噬细胞移动抑制因子血管内皮生长因子P16蛋白宫颈肿瘤
- 卵巢肿瘤经保守性手术后进行IVF/ICSI治疗的安全性及有效性探讨——附23例病例分析与总结被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨不孕症合并卵巢肿瘤手术史患者的IVF/ICSI-ET治疗的妊娠结局及安全性。方法:回顾性分析23例卵巢肿瘤保守性手术后行IVF/ICSI-ET治疗患者的临床结局及随访资料。结果:23例患者共35个新鲜移植周期,8个冷冻胚胎移植周期;平均基础FSH和E2分别为6.26±1.87 IU/L,41.9±24.7 pg/ml;平均Gn启动剂量165±59 IU,平均Gn使用总量1 516±866 IU,平均Gn使用天数8±3 d;hCG注射日E2峰值平均水平1 202±976 pg/ml;平均获卵数6.0±5.3个,平均成熟卵子数5.2±4.8个,受精率83.5%,平均可移植胚胎数3.1±2.7个,平均优质胚胎数2.8±2.8个,平均胚胎移植数1.8±0.7个;新鲜周期着床率29.0%,临床妊娠率28.6%;冻融胚胎周期着床率25.0%,临床妊娠率25.0%;平均随访时间(即首次IVF启动时间至末次随访日)为23个月,经IVF治疗后仅有1例复发,没有与卵巢肿瘤相关的死亡。结论:卵巢良性及交界性肿瘤经保守性手术治疗后合并不孕的患者,IVF-ET治疗有效且安全。
- 施敏凤魏思达赵伟娥何勉欧建平
- 关键词：卵巢肿瘤保守手术
- 健康测量的进展及测量方法被引量：14
- 2003年
- 健康测量是健康评价的主要手段,文章综述了健康测量的进展、测量方法(测量的方法包括有躯体健康、心理健康、社会健康、自测健康、生活质量评价)以及健康测量对护理工作的影响。
- 忻丹帼何勉张军
- 关键词：躯体健康心理健康社会健康自测健康生活质量
- 老年妇科恶性肿瘤术后并发症相关因素分析——附114例报告被引量：5
- 2007年
- 目的:探讨65岁以上老年妇科恶性肿瘤患者术后并发症的相关因素。方法:对114例65岁以上妇科恶性肿瘤患者的临床资料进行数理分析。对术后并发症发生率与年龄、术前合并症、FIGO分期及手术方法的关系进行Logistic回归分析。结果:114例患者中,35例(31%)术后出现并发症,共63例次,其中严重并发症(包括脑梗死、下肢静脉栓塞、肺动脉栓塞、酮症酸中毒、不完全肠梗阻、手术切口裂开)12例(11%)。经Logistic回归分析,结果显示术前有合并症与术后出现并发症有关(优势比为3.89,P<0.01),而与年龄、FIGO分期、手术方式无关。对术后出现合并症的患者,均予相应的处理。除1例并发肺动脉栓塞患者(有高血压史10年)于术后第2日猝死外,其余患者均安全渡过围手术期。结论:术前有合并症的老年妇科恶性肿瘤患者易发生术后并发症。对老年妇科恶性肿瘤患者应做好充分的术前评估、积极处理术前并发症,术中严密监护并及时处理有助于降低术后并发症的发生率,使其安全渡过围手术期。
- 刘军秀何勉程扬
- 关键词：老年女性妇科术后并发症术前合并症
- 肾移植后2次成功妊娠1例被引量：1
- 2003年
- 何勉汤凤姿谭丽君
- 关键词：肾移植妊娠剖宫产
- 92例宫颈癌临床分析
- 2003年
- 韩驰何勉
- 关键词：宫颈癌发病趋势
- 子宫颈癌合并妊娠的诊断及处理——附五例临床分析
- 目的:探讨子宫颈癌合并妊娠的临床诊断和处理。方法:对2002年6月至2005年9月期间收治的 5例子宫颈癌合并妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:2例宫颈原位癌、1例宫颈高分化腺癌于孕早期确诊,2例宫颈浸润癌分别于孕...
- 何勉程扬刘军秀曾建芳
- 文献传递
- 腹腔镜下子宫颈癌前哨淋巴结活检的临床意义被引量：7
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜下前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检在早期子宫颈癌治疗中的临床意义。方法回顾性分析2008年2月～2009年4月我院收治的36例行SLN活检的宫颈癌患者的临床资料。术前在宫颈3、6、9、12四点(避开癌灶)注射亚甲蓝各1ml,打开后腹膜观察淋巴结、淋巴管蓝染情况,记录淋巴管的走行和SLN的分布,之后行盆腔淋巴结清扫术。结果SLN检出率83%(30/36),20例术前无放化疗者SLN检出率90%(18/20),16例术前化疗者SLN检出率75%(12/16)。15例检出双侧SLN,15例检出单侧SLN,共有45侧盆腔检出SLN。宫颈癌SLN最常见的部位是闭孔窝78%(35/45)、髂内动脉31%(14/45)和髂外血管27%(12/45)。结论对早期宫颈癌行腹腔镜下SLN活检是安全可行的,SLN活检为子宫颈癌的个体化治疗提供了新的参考指标。
- 姜红叶姚书忠何勉陈玉清牛刚陈淑琴
- 关键词：子宫颈癌腹腔镜前哨淋巴结亚甲蓝微转移
- 子宫浆液性癌的诊治进展被引量：3
- 2018年
- 子宫浆液性癌[USC,又称子宫乳头状浆液性癌(UPSC)],是非雌激素依赖性Ⅱ型子宫内膜癌的重要类型之一。其具有高度恶性的生物学特性:侵袭性强、术后复发率高,多灶性复发且病灶多位于盆腔以外的特点导致无法再用手术、放疗等方法进行挽救处理。因该病发病率不高,既往的小数据研究无法进行精细的分组统计,本文列举近年来多篇大数据回顾分析结果,并参照美国妇科肿瘤协会(SGO)与美国国立综合癌症网络(NCCN)对UPSC的治疗建议,介绍该病的临床特点,对不同FIGO分期的各种处理方式提供数据支持,旨在提高大家对该病的认识以掌握对该病的处理原则。
- 刘军秀何勉姚书忠冯凤芝
- 关键词：子宫内膜肿瘤妇科外科手术抗肿瘤联合化疗方案放射疗法
