何铁英
- 作品数:60 被引量:193H指数:7
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金新疆维吾尔自治区卫生厅青年科技人才专项科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 淋巴结转移及肿瘤病理学特点对胰头癌预后的影响被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨淋巴结转移及肿瘤病理学特点对胰头癌预后的影响。方法:对53例胰头癌行胰十二指肠切除和不同范围淋巴结清扫的临床资料进行回顾性分析。结果:胰头癌最常出现转移的淋巴结是13(58.5%)、12(49%)、8(32.1%)、14(18.9%)站淋巴结,低分化组的中位生存期和复发转移的中位时间分别是12.6个月、10.3个月;中高分化组分别是18.3个月、14.7个月。结论:Whipple手术+第一站淋巴结清扫可能是治疗胰头癌较为合理的手术方式,单纯扩大手术范围并不能有效改善患者预后。
- 陈启龙韩玮何铁英林海
- 关键词:淋巴结转移病理学特点胰头癌
- 胰十二指肠切除术应用胰管支撑管的Meta分析被引量:2
- 2012年
- 目的系统评价胰十二指肠切除术应用胰管支撑管的临床疗效。方法检索中英文数据库,根据Cochranereviewers手册5.0筛选文献、提取资料、评价文献质量。使用RevMan5.0.18软件进行Meta分析。采用随机效应模型合并数据,计数资料采用优势比(OR)及95%可信区间(95%C1)表示。结果本研究纳入4篇临床随机对照试验研究(RCT),纳入患者557例,其中放置支撑管外引流160例,内引流115例。Meta分析结果显示:胰管放置与不放置支撑管比较,患者胰瘘发生率、总体并发症发生率和病死率的差异均无统计学意义(OR=0.66,0.70,0.63,P〉0.05)。但放置支撑管外引流与不放置支撑管比较,患者胰瘘发生率和总体并发症发生率的差异有统计学意义(OR=0.48,0.55,P〈0.05);患者病死率比较,差异无统计学意义(OR=0.71,P〉0.05)。1篇比较支撑管内引流与不放置支撑管疗效的RCT研究结果发现,两种治疗方式患者在胰瘘发生率、总体并发症发生率和病死率等方面比较,差异均无统计学意义(X^2=0,0.75,2.11,P〉0.05)。结论使用支撑管外引流可以减少患者胰十二指肠切除术后胰瘘和总体并发症的发生;支撑管内引流的临床疗效尚需RCT进一步证实。
- 何铁英晏冬王喜艳陈启龙林海韩玮
- 关键词:胰腺肿瘤胰十二指肠切除术META分析
- 胰腺神经内分泌肿瘤的流行病学、诊断学及药物治疗研究进展
- 2023年
- 胰腺神经内分泌肿瘤是来源于弥散的胰腺神经内分泌细胞,被认为是一种罕见的胰腺肿瘤。随着医学影像学、基因组学、免疫组织病理学等相关学科的发展,胰腺神经内分泌肿瘤的正确诊断率及检出率越来越高。胰腺神经内分泌肿瘤被正确地诊断及病理学分级对患者后续治疗选择是至关重要的。此外,胰腺神经内分泌肿瘤的治疗与肿瘤分期、肿瘤分级分化、激素产生、肿瘤负荷和肿瘤进展高度相关。随着分子靶向药物和生长抑素类似物的问世,胰腺神经内分泌肿瘤的药物治疗取得了很大进展。目前,全身治疗药物方案包括生长抑素类似物(SSAs)、分子靶向药物、细胞毒性化疗药物、免疫检查点抑制剂和肽受体放射性核素治疗(PRRT)。已被临床使用和正在进行临床试验的药物都显著提高了胰腺神经内分泌肿瘤患者的生存率。本文就胰腺神经内分泌肿瘤的流行病学、诊断学及药物治疗的最新进展做一综述。
- 马明福何铁英
- 关键词:神经内分泌肿瘤胰腺流行病学诊断成像诊断学药物治疗
- 着色性干皮病基因C单核苷酸多态性和吸烟与胰腺癌易感性的关联分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨着色性干皮病基因C(XPC)rs3731055和rs2607775单核苷酸多态性和吸烟与胰腺癌易感性的关系。方法回顾性分析2009年1月至2011年6月新疆医科大学第一附属医院、第三附属医院收治的214例胰腺癌患者和同期214例健康体检者的流行病学资料,采用多重单碱基延伸反应技术(Multiplex SNaPshot)检测214例胰腺癌患者(胰腺癌组)和214例健康体检者(对照组)的静脉血样标本,计数资料比较采用X^2检验,应用非条件Logistic回归法分析XPC基因rs3731055和rs2607775单核苷酸多态性与胰腺癌易感性风险的关联。结果成功基因分型标本共423例,其中胰腺癌组210例、对照组213例。胰腺癌组和对照组XPC基因rs3731055等位基因G的分布频率分别为75.95%(319/420)和77.00%(328/426),两组比较,差异无统计学意义(X^2=0.12,P〉0.05)。基因型GG、GA、AA在胰腺癌组的分布频率分别为58.57%(123/210)、34.76%(73/210)和6.67%(14/210),对照组分别为60.09%(128/213)、33.80%(72/213)和6.10%(13/213)。两组比较,差异无统计学意义(X^2=0.12,P〉0.05)。胰腺癌组和对照组rs2607775等位基因C的分布频率分别为87.86%(369/420)和93.43%(398/426),两组比较,差异有统计学意义(X^2=7.75,P〈0.05)。rs2607775基因型CC、CG、GG在胰腺癌组的分布频率分别为77.62%o(163/210)、20.48%(43/210)和1.90%(4/210),对照组分别为86.85%(185/213)、13.15%(28/213)和0(0/213),两组基因型分布频率比较,差异有统计学意义(,=8.54,P〈0.05)。携带rs2607775G/C基因型比携带C/C基因型个体患胰腺癌的风险高(校正OR:1.81,95%CI:1.06-3.10,P〈0.05)。携带至少一个突变基因G的个体(G/C+G/G)比携带C/C基因型个体患胰腺癌的风险高(�
- 何铁英晏冬王喜艳陈启龙林海韩玮李岩
- 关键词:胰腺肿瘤单核苷酸多态性
- 胰腺局灶性病变超声造影表现被引量:4
- 2015年
- 目的分析胰腺良、恶性局灶性病变超声造影表现。方法对疑有胰腺病变的35例患者分别行常规超声和超声造影检查,结合手术后病理结果,对比分析其超声造影增强水平、增强速度及增强模式。结果 35例胰腺病变经手术病理证实或临床确诊为恶性病变28例,良性病变7例。其中25例胰腺腺癌全程为整体不均匀低增强,24例晚增强,1例同步增强;3例早退,19例晚退,3例同时消退。2例神经内分泌癌动脉相不均匀缓慢高增强,静脉相低增强;1例晚退,1例早退。1例转移癌动脉相不均匀缓慢低增强,静脉相高增强并晚退。1例胰岛细胞瘤动脉相不均匀快速高增强,静脉相呈等增强并早退。2例假性囊肿始终无增强。2例囊腺瘤动脉相不均匀等增强,静脉相低或等增强;1例早增强并早退,1例晚增强并晚退。2例局灶性胰腺炎与胰腺实质同时增强和消退。结论超声造影可以弥补常规超声不足,通过不同增强模式对胰腺占位行病变进行定性诊断,并且能够对胰腺肿瘤的血流灌注提供更可靠的诊断依据。
- 王燕杨磊候新华宋涛徐新建韩玮林海何铁英姚兰辉
- 关键词:超声检查造影剂胰腺
- 胰源性门静脉高压症发病机制及诊治的研究进展
- 2023年
- 胰源性门静脉高压症(SPH)是一种区域性门静脉高压:由于脾静脉在胰腺颈部后方与肠系膜上静脉汇合形成门静脉,且脾静脉紧贴胰腺后方走行,当发生胰腺炎或胰腺良恶性肿瘤时,血管内皮的损伤、血液高凝状态以及血流状态的改变,可以导致内脏静脉受压、扭曲、血管壁增厚或堵塞,影响静脉血液回流进而导致SPH的发生。SPH的病因复杂且临床治疗困难,临床上SPH主要表现为脾脏肿大和胃底静脉曲张,一般通过影像学和内镜检查进行诊断,临床治疗主要围绕胰腺原发病及门静脉高压症两方面进行处理,本文对SPH发病机制及诊疗措施进行综述。
- 李国煜丛赟何铁英
- 关键词:门静脉高压症门静脉系统血栓发病机制
- 胰十二指肠切除术后胃排空延迟发生的影响因素分析被引量:3
- 2015年
- 目的探讨胰十二指肠切除术(PD)后胃排空延迟(DGE)发生的影响因素。方法回顾性分析2012年9月至2014年6月期间于笔者所在医院行PD的67例患者的临床资料,探索PD后DGE发生的影响因素。结果67例患者术后发生DGE 22例,发生率为32.8%。单因素分析结果表明,合并糖尿病情况、胃空肠吻合方式及管型吻合器直径均与PD后DGE的发生有关,合并糖尿病、采用传统Child+Braun吻合法行胃空肠吻合及采用25 mm管型吻合器吻合者的DGE发生率较高(P〈0.05)。logistic回归分析结果表明,胃空肠吻合方式(OR=0.062,95%CI:0.009~0.407,P=0.004)及管型吻合器直径(OR=0.135,95%CI:0.034~0.538,P=0.005)为PD后DGE发生的独立危险因素,采用传统Child+Braun吻合法行胃空肠吻合及采用25 mm管型吻合器吻合者的DGE发生率较高。结论PD后DGE的发生率较高,术中采用Roux-en-Y法和28 mm管型吻合器吻合均有助于减少PD后DGE的发生。
- 买尔旦.艾买尔苏力担卡扎.仇曼韩玮陈启龙林海何铁英曹兴华芮建锐
- 关键词:胃排空延迟胰十二指肠切除术影响因素
- ^(125)I粒子植入治疗胰腺癌的近期临床疗效观察被引量:2
- 2010年
- 目的探讨姑息手术联合125I粒子植入治疗无法切除的晚期胰腺癌近期临床疗效。方法选择无法手术切除的胰腺癌患者98例,其中支持治疗53例(Ⅰ组);姑息手术(胆肠吻合术和或胃空肠吻合术)24例(Ⅱ组);姑息手术联合术中125I粒子植入治疗21例(Ⅲ组)。结果Ⅲ组患者疗后疼痛部分缓解率及完全缓解率分别为84.21%(16/19)及15.79%(3/19),均显著高于其他两组(P<0.001);Ⅲ组患者的中位生存期为8.6个月,长于Ⅱ组患者的5.7个月及Ⅰ组患者的4.5个月(P<0.05)。结论对不可切除的晚期胰腺癌行125I粒子植入治疗可以延长患者生存期(部分病例还可长期生存),且能缓解疼痛并提高生活质量。
- 任大力林海陈启龙韩玮何铁英程坤
- 关键词:^125I粒子植入近期疗效
- ^(125)I粒子植入治疗晚期胰腺癌临床观察被引量:3
- 2010年
- 林海任大力陈启龙韩玮何铁英程坤
- 关键词:晚期胰腺癌粒子植入治疗手术切除率消化道肿瘤
- 氟影响成骨细胞转化生长因子超家族成员表达的传导通路被引量:7
- 2011年
- 背景:氟中毒骨转换过程中转化生长因子β超家族成员参与了骨转换过程,但是机制不清楚。目的:观察氟对体外培养成骨细胞中转化生长因子β1,骨形态发生蛋白2和SMAD4信号转导通路的影响。方法:体外培养人成骨细胞,按染氟(NaF)剂量将成骨细胞分为0(对照),0.625,1.25,2.5,5,10,20,40,80,160mg/L组进行实验观察。结果与结论:氟对成骨细胞增殖影响与转化生长因子β1,骨形态发生蛋白2表达有密切的关系。当氟质量浓度为0.625mg/L时,氟化物产生的效应主要通过转化生长因子β1,骨形态发生蛋白2,SMAD4信号转导通路调节。当低于或超过此剂量时,氟化物产生的效应与信号转导通路关系不大,可能存在转化生长因子β1及骨形态发生蛋白2其他传导通路的调节。
- 赵阳何铁英张亚楼
- 关键词:氟化物中毒人成骨细胞骨形态发生蛋白2SMAD4