刘东成 作品数:5 被引量:26 H指数:3 供职机构: 南方医科大学附属小榄医院 更多>> 发文基金: 中山市科技计划项目 广东省中山市科技计划项目 中山市医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
布地奈德合剂防治RDS早期疗效研究 被引量:5 2014年 目的探讨气管内滴入不同布地奈德合剂联合经鼻持续气道正压(NCPAP)对呼吸窘迫综合征(RDS)的早期疗效差异。方法按纳入标准随机将RDS高危早产儿91例(预防RDS28例,诊断RDS治疗63例)分为观察组(气管内滴入沐舒坦-布地奈德混合剂)和对照组(气管内滴入固尔苏-布地奈德混合剂),均予NCPAP通气,比较预防病例RDS发生率和RDS治疗病例PaO2/FiO2改善情况。结果两组均无RDS新发病例;两组RDS病例治疗前及治疗后6、12 h PaO2/FiO2无差异(P>0.05),治疗后1小时观察组比对照组低(P<0.01)。结论两种布地奈德混合剂及早气管内滴入均能有效预防RDS、改善RDS肺功能,但观察组显效慢。 刘东成 陆妹 劳庆禄 李卫东 何源 李源斌关键词:布地奈德 肺表面活性物质 沐舒坦 PAO2 FIO2 早期气管内滴入以氨溴索为载体的布地奈德防治早产儿呼吸窘迫综合征的效果研究 被引量:13 2012年 目的探讨出生后早期气管内滴入以氨溴索为载体的布地奈德对早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的防治效果。方法采用前瞻性临床对照研究方法,选取我院2010年1月—2012年5月胎龄≤32周或出生体质量<1500 g的早产儿87例,采用随机数字表法分为2组,对照组41例和观察组46例。对照组出生后早期气管内滴入肺表面活性物质和布地奈德混合剂,观察组气管内滴入大剂量氨溴索和布地奈德混合剂,均予经鼻持续气道正压通气(nCPAP),比较两组早产儿NRDS的发生情况、NRDS治愈率、有创机械通气率和纠正胎龄36周时的病死率。结果治疗前,对照组早产儿发生NRDS 32例,未发生NRDS 9例;观察组早产儿发生NRDS 28例,未发生NRDS 18例。两组NRDS发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.9892,P=0.0838)。治疗后两组均无NRDS新发病例,对照组NRDS治愈率为97%(31/32),观察组NRDS治愈率为96%(27/28),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.0002,P=0.9900)。对照组有创机械通气率为31%(10/32),观察组有创机械通气率为32%(9/28),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.0029,P=0.9574)。出院后纠正胎龄36周时随访,对照组失访1例,观察组失访2例。对照组死亡2例(5%),观察组死亡3例(7%),两组病死率比较差异无统计学意义(χ2=0.1099,P=0.7402)。结论早产儿出生后早期气管内滴入大剂量以氨溴索为载体的布地奈德,配合nCPAP,能有效防治NRDS,取得以肺表面活性物质为载体的布地奈德相同的疗效。其药源广、价廉、疗效确实,值得临床推广应用。 刘东成 劳庆禄 陆妹 李卫东 何源 李源斌 迟春昕 伍全概关键词:透明膜病 布地奈德 氨溴索 早产儿喂养不耐受的胃肠内喂养方法研究 被引量:3 2011年 目的探讨改良微量胃肠内喂养法对喂养不耐受早产儿的临床效果。结论将符合纳入标准的喂养不耐受70例早产儿随机分为对照组和观察组,对照组采用常规微量胃肠道喂养法,观察组按照3h的间隔分别给予温开水、5%葡萄糖水和稀释奶(根据体重稀释)各喂养6次后,如无不耐受给予全奶喂养,比较两组患儿喂养不耐受各项观察指标的变化以及相关并发症的发病率。结果观察组患儿的黄疸持续时间、恢复出生体重时间、胃潴留消失时间、胎便排尽时间、平均出院时间分别为(14.6±2.5)d、(10.1±1.8)d、(5.1±1.2)d、(14.2±2.3)d、(19.2±2.3)d;对照组分别为(19.5±2.1)d、(13.5±1.3)d、(7.4±1.3)d、(18.7±2.5)d、(25.4±2.1)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。在吸吮出现时间和坏死性小肠结肠炎(NEC)、吸入性肺炎等并发症发病率方面,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与常规微量胃肠道内喂养法相比,改良微量胃肠道内喂养法更能有效地缓解早产儿喂养不耐受症状。 钟晓 侯海萍 李卫东 王文祥 刘东成 伍全概 曾丹丹关键词:早产儿 喂养不耐受 早期气管内滴入以盐酸氨溴索作为载体的布地奈德预防早产儿慢性肺疾病 被引量:6 2012年 目的探讨出生后早期气管内滴入以盐酸氨溴索作为载体的布地奈德能否降低婴儿死亡和慢性肺疾病(CLD)的发生。方法选择出生胎龄≤32周或出生体重<1 500 g的早产儿87例,分两组,出生后早期气管内滴入大剂量盐酸氨溴索和布地奈德混合剂为观察组,气管内滴入肺表面活性物质和布地奈德混合剂为对照组,两组均予经鼻持续气道正压(nCPAP)通气,观察两组婴儿纠正胎龄36周时死亡和CLD的发生例数,并进行统计分析。结果两组婴儿在胎龄、出生体重、死亡和纠正胎龄36周时CLD的发生数等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿生后早期气管内滴入大剂量盐酸氨溴索为载体的布地奈德,配合nCPAP等技术,能降低死亡和CLD的发生,可作为预防早产儿死亡和CLD发生的一种有效、价廉、更易推广的方法。 刘东成 劳庆禄 陆妹 李卫东 何源 李源斌 迟春昕 伍全概关键词:布地奈德 肺表面活性物质 盐酸氨溴索 慢性肺疾病 优先策略预防和抢先治疗早产儿肺透明膜病的研究 被引量:2 2012年 目的探讨优先策略防治肺透明膜病(HMD)的效果。方法将本院胎龄<32周或出生体重<1500 g,符合纳入标准的高危早产儿91例,按病情分3组:无HMD表现,早期优先策略预防为A组;HMD早期临床表现,及早优先策略抢先治疗为B组;HMD典型临床表现,优先策略救治为C组;比较治愈率、有创机械通气(IMV)和慢性肺病(CLD)发生率。结果 A组28例,无HMD、CLD和IMV,均治愈;B组42例,无CLD,IMV1例,均治愈;C组21例,均行IMV,5例死亡,4例CLD,余治愈。结论 HMD高危早产儿采用优先策略预防和抢先治疗能更有效地降低IMV比例,提高治愈率、减少CLD发生,值得推广。 刘东成 劳庆禄 陆妹 钟晓 李卫东关键词:存活率 肺透明膜病