刘文徽
- 作品数：37 被引量：134H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院临床科研扶持基金中央保健专项资金资助科研项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学金属学及工艺更多>>
- 肠脂肪酸结合蛋白在急腹症患者中鉴别急性肠缺血的价值被引量：8
- 2012年
- 目的评估肠脂肪酸结合蛋白（I-FABP）在急腹症患者中鉴别急性肠缺血的价值。方法2009年11月至2011年8月解放军总医院151例住院急腹症患者及17例健康对照者纳入本研究，测定其血清I-FABP水平，根据ROC曲线计算I-FABP诊断急性肠缺血的临界值、敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值，评估其诊断及鉴别诊断价值。结果151例急腹症患者中急性肠缺血24例，非肠缺血127例。肠缺血组的I-FABP水平[（109．67±48．82）μg/L]明显高于非肠缺血组[（36．78±11．25）μg/L]和健康对照组[（8．33±6．25）μg/L]，P值均〈0．01。I-FABP的诊断临界值为87．52μg/L，I-FABP诊断急性肠缺血的敏感度为0．762，阴性预测值为0．963，阳性似然比3．05，阴性似然比0．24。结论血清I-FABP用于鉴别急腹症中急性肠缺血患者具有临床诊断价值。
- 石卉吴本俨刘文徽苏斌斌李婷婷
- 关键词：急腹症肠缺血肠脂肪酸结合蛋白
- 急性肠系膜上动脉栓塞患者血管基础病变的CT影像分析被引量：11
- 2015年
- 目的分析急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)患者的血管基础病变CT影像,为及早筛查易患人群提供依据。方法回顾性分析解放军总医院2008年1月-2013年12月确诊ASMAE并有腹部增强CT及在发病2年内曾在本院做过腹部CT平扫检查患者的CT资料。随机抽取同期住院并行腹部CT平扫+增强检查的40例非缺血性肠病患者作为对照。借鉴冠脉钙化积分方法评估肠系膜上动脉(SMA)及其开口上下各3 cm段腹主动脉钙化积分,借助Volume软件测定非钙化体积,从钙化及非钙化角度了解ASMAE的肠道动脉血管基础病变。结果病例组目标段腹主动脉总平均钙化积分高于对照组,差异无统计学意义(P=0.361)。病例组以块状钙化和环周钙化为主,而对照组以点状或条形钙化为主,病例组更严重的钙化程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。病例组钙化斑块分布于SMA开口水平以上者、目标段腹主动脉非钙化体积均高于对照组(P=0.046、0.031),SMA开口部直径小于对照组(P<0.001)。结论腹主动脉更严重的环周型及块状钙化、位于SMA开口水平以上的钙化斑块、更大的非钙化负荷及SMA开口部位非钙化病变导致的管腔狭窄是ASMAE的血管基础病变,临床医师应加以重视。
- 刘文徽边祥兵杨立宋盛春李军石卉万军吴本俨
- 关键词：急性肠系膜上动脉栓塞腹主动脉CT影像
- A型肉毒毒素腹腔注射对大鼠小肠通过速度及胆碱酯酶和P物质表达的影响被引量：3
- 2006年
- 目的:研究A型肉毒毒素(botulinum toxin A, BTA)腹腔注射(ip)对大鼠小肠通过速度及胆碱酯酶(ACHE)和P物质(substance P,SP)表达的影响．方法:8周龄Wistar♂大鼠24只随机分为A,B, C,D4组,每组6只;A,B,C组分别ip含BTA 4, 2,1 U的生理盐水2 mL,D组为对照组,ip生理盐水2 mL．4 wk后行小肠碳沫推进实验,取回肠末段标本行免疫组织化学染色对比AChE及 SP的表达．结果:A,B组大鼠的小肠碳沫推进百分比(分别为53．9％±4．0％和53．2％±3．0％)小于D组 (66．4％±5．6％;P<0．05),但C组(64．3％±5．6％) 与D组无统计学差异;A,B组AChE和SP在回肠肌层及黏膜层表达减少,整合光密度与D组相比差异显著(肌层ChE:99．3±39．3,76．3± 36．4 vs 260．1±114．8,P<0．05;黏膜层AChE: 224．6±85．4,230．1±120．7 vs 230．1±120．7, P<0．05;肌层SP:161．2±90．6,200．7±65．5 vs 355．9±70．9,P<0．05;黏膜层SP:198．6±60.3, 229．7±71．8 vs 412．5±79．2,P<0．05),C组与D 组无统计学差别(P>0．05)．结论:BTA ip能减慢大鼠的小肠碳沫推进速度,减少回肠末段AChE和SP的表达．
- 韩辉刘庆森刘文徽
- 关键词：A型肉毒毒素胆碱酯酶P物质
- 感染后肠易激综合征与非感染后肠易激综合征临床差异分析被引量：20
- 2015年
- 目的 探讨感染后肠易激综合征（PI-IBS）与非感染后肠易激综合征（NPI-IBS）的临床差异.方法 收集解放军总医院2010年至2013年确诊并治疗的PI-IBS患者（PI-IBS组）117例、非感染后IBS患者（NPI-IBS组）201例,以及31例健康体检人员（健康对照组）的临床资料和治疗前血清样本,分析各组临床特征和血清肠脂肪酸结合蛋白（I-FABP）水平的差异.结果 （1）PI-IBS组患者的IBS发病至就诊时间长于NPI-IBS组[（19.7±10.3）个月比（11.4±5.3）个月,P＜0.05],伴焦虑状态[焦虑自评量表（SAS）评分＞50分]的比例明显高于NPI-IBS组[58.1％ （68/117）比28.9％（58/201）,P＜0.05];两组的男女性别比、发病年龄、IBS分型、胃肠道症状分级量表（GSRS）评分的差异无统计学意义.（2） PI-IBS组血清I-FABP水平明显高于NPI-IBS组和健康对照组[（42.6±14.8）μg/L比（17.3 ±11.5）μg/L和（10.6±8.2） μg/L,P均＜0.05],NPI-IBS组和健康对照组的血清I-FABP水平无明显差异（P＞0.05）.（3）PI-IBS组腹泻型IBS（IBS-D亚型）患者血清I-FABP水平明显高于NPI-IBS组IBS-D亚型患者[（54.8 ±9.3）μg/L比（12.3±6.2） μg/L,P＜0.05],两组间便秘型IBS（IBS-C亚型）和混合型IBS（IBS-M亚型）患者的血清I-FABP水平无明显差异（P均＞0.05）.结论 PI-IBS患者病程长、多伴有焦虑状态,且存在隐匿性肠道炎症,伴有肠黏膜上皮损伤.血清I-FABP有望成为PI-IBS检测指标.
- 石卉万军刘文徽苏斌斌
- 关键词：肠易激综合征
- 肉毒毒素在胃肠动力疾病的应用进展被引量：1
- 2003年
- 刘庆森杨云生刘文徽
- 关键词：肉毒毒素BTA括约肌切开肛门内括约肌直肠疾病
- 急性肠系膜上静脉血栓96例临床特点分析被引量：12
- 2015年
- 目的探讨急性肠系膜上静脉血栓(ASMV T)的临床特点。方法回顾性分析解放军总医院2000年1月-2013年12月确诊的96例ASMV T患者的临床资料,死亡相关危险因素,以及不同治疗方式和不同部位血栓对患者结局的影响。结果 96例ASMVT患者中男72例,女24例,年龄46.9±15.5岁;生存83例,死亡13例,死亡发生率13.5%;孤立性肠系膜上静脉血栓(SMVT)39例,联合SMVT 57例。死亡组合并重症胰腺炎及孤立SMVT的比例高于生存组(P<0.01)。依不同治疗方式分为开腹手术组(n=23)、介入溶栓组(n=62)和保守治疗组(n=11)。开腹手术组患者自发病至接受治疗的时间最短,孤立SMVT发生率最高,死亡发生率也高于介入溶栓组及保守治疗组。保守治疗组中无死亡病例。孤立SMVT组出现腹膜刺激征、行开腹手术及发生肠坏死的例数均高于联合SMVT组(P<0.01或P<0.05),发生于脾切除术后的患者比例低于联合SMVT组(P=0.002)。结论孤立SMVT因更易出现腹膜刺激征、更易发生肠坏死而需行开腹手术;联合SMVT易发生在脾切除术后;在重症胰腺炎的基础上发病是ASMVT患者死亡的相关危险因素。
- 刘文徽吴健李军万军吴本俨
- 关键词：肠系膜血管闭塞静脉血栓形成
- A型肉毒毒素胃壁注射对大鼠胃排空和胃肌电的影响
- 2011年
- 背景:肥胖症是世界范围内的流行性疾病.以往非外科治疗手段的疗效甚微。近年研究发现A型肉毒毒素(BTX.A)胃壁注射治疗肥胖症的优势明显.是当前的研究热点。目的:研究BTX.A胃壁注射对大鼠胃排空和胃肌电的影响.以探索其用于肥胖症治疗的可能机制。方法:72只Wistar大鼠随机分为2周组、6周组和12周组,每组再分为正常对照组、BTX-A胃窦注射组、BTX.A胃底体注射组、BTX.A全胃多点注射组。记录大鼠进食量和体质量变化,测定胃固体半排空时间,描记胃肌电图。结果:各BTX.A注射组大鼠的进食量、体质量增加值均较正常对照组显著下降.胃固体半排空时间显著延长,胃肌电图表现为胃肌电过缓和节律不齐。上述改变以多点注射组最为显著,其次为胃底体组和胃窦组。随着时间的延长,各BTX.A注射组与正常对照组间各胃肌电相关参数的差异逐渐减小,至12周时部分指标差异无统计学意义。结论:BTX-A胃壁注射可致大鼠胃排空延迟,胃电节律紊乱,以多点注射作用最为显著,效果可维持12周。BTX-A胃壁注射致胃排空延迟和胃电节律紊乱可能是导致大鼠进食量减少和体质量增加值下降的机制之一。
- 陈英刘庆森郭明洲刘文徽
- 关键词：肉毒毒素类胃排空肌电描记术
- 与种植牙相关的“食道早癌”诊治MDT一例
- 刘文徽
- 腹腔注射A型肉毒毒素对大鼠肠道肥大细胞的影响
- 2006年
- 目的探讨腹腔注射A型肉毒毒素(BTA)对大鼠肠黏膜肥大细胞数量的影响。方法8周龄Wistar雄性大鼠40只随机分为A、B、C、D组,每组10只,A、B、C组分别腹腔注射含BTA4u、2u、1u的生理盐水2ml,D组为对照组,腹腔注射生理盐水2ml。4周后取大鼠回肠末段、回盲部、直肠标本行改良甲苯胺蓝染色测定肥大细胞数目。结果A、B组大鼠回肠末段、回盲部及直肠肥大细胞数量(个)[分别为(5.16±2.74)、(4.50±3.19);(3.83±1.78)、(3.33±2.50)和(7.00±2.53)、(7.50±3.29)]均明显少于D组[(11.16±4.48)、(8.50±3.04)、(13.66±4.83),各组P<0.05],而C组各部位计数与D组相比差异无统计学意义。结论腹腔注射A型肉毒毒素能够减少大鼠肠道肥大细胞数量。
- 韩辉刘庆森刘文徽
- 关键词：肥大细胞WISTAR
- A型肉毒毒素对大鼠胃排空及相关胃肠激素影响的研究被引量：5
- 2006年
- 目的观察A型肉毒毒素(Botulinumtoxin A,BTA)对大鼠胃排空及胃肠激素分泌的影响,探讨其可能的作用机制。方法选用雄性Wistar大鼠40只,随机分为四组:对照组、BTA小剂量(10u)组、中剂量(20u)组及大剂量(40u)组。给药方法均为剖腹胃窦部肌层注射。12周末,测定胃半排空时间以评价BTA对胃排空的影响,用放免法测定血浆胃动素,免疫组化方法测定胃窦局部CCK、VIP的表达。结果①12周末,中剂量组和大剂量组胃半排时间(min)分别是(161·67±23·53、200·33±44·37),显著长于对照组(86·83±22·98)(P<0·05)。②中剂量组和大剂量组血浆胃动素(pg/ml)分别是(80·56±10·43、65·99±10·50)均低于对照组(123·65±31·10),差别有统计学意义(P<0·05)。③CCK在大剂量组胃窦部肌间神经丛表达的IOD值为(139·83±37·39),与对照组(77·91±32·21)比较,差别有统计学意义(P<0·05)。VIP在中、大剂量组胃窦肌间神经丛表达的IOD值为(63·83±19·62、58·40±15·52),低于对照组(100·04±26·36),差别有统计学意义(P<0·05)。结论大鼠胃窦部肌层内注射BTA引起胃动力降低,胃排空减慢。治疗后大鼠体内胃动素、VIP含量减少,CCK含量增加,提示BTA减慢胃排空过程可能与上述胃肠激素的变化有关。
- 刘文徽刘庆森韩辉吴本俨
- 关键词：A型肉毒毒素胃排空胃动素胆囊收缩素血管活性肠肽
