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瑞芬太尼复合咪唑安定联合局部麻醉行胸腔镜胸交感神经夹闭术被引量：4: 2009年; 目的探讨瑞芬太尼复合咪唑安定联合局部麻醉在胸腔镜胸交感神经夹闭术中的临床疗效。方法采用瑞芬太尼复合咪唑安定联合局麻在胸腔镜胸交感神经夹闭术治疗60例多汗症或颜面潮红患者,分别记录患者入室平卧5min(T1)、局部侵润时(T2)、切皮时(T3)、右胸交感神经夹闭即刻(T4)、膨右肺时(T5)、左胸交感神经夹闭即刻(T6)、膨左肺时(T7)、停药时(T8)、停药后10min(T9)麻醉评分、镇静Ramsay分级和生命体征参数。结果60例患者麻醉满意度100%,Ramsay镇静分级在Ⅱ～Ⅳ级。与T1相比,T2、T3、T4血压降低(<0.05);T3、T4、T6氧饱和度下降(<0.05),经嘱患者深呼吸或面罩气囊辅助呼吸,氧饱和度很快达到100%;T5、T7心率较T1升高(<0.05),但均在临床允许范围。结论瑞芬太尼复合咪唑安定联合局麻在胸腔镜胸交感神经夹闭术中是安全的、可行的。; 宫尚珍郭绍红卢明冯海; 关键词：瑞芬太尼咪唑安定局部麻醉多汗症

SLIPA喉罩在老年膝关节镜全麻手术中的应用被引量：5: 2014年; 目的：探讨喉罩在老年膝关节镜手术中应用的可行性和安全性。方法择期膝关节镜手术老年患者50例，美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅲ级，随机分为两组，实验组和对照组，实验组采用喉罩通气全麻（S组），对照组采用气管插管全麻（T组）。观察并记录诱导时（T0）、置入SLIPA喉罩/插气管导管即刻（T1）、置入喉罩/插入导管2分钟（ T2）、移开喉罩/拔气管导管即刻（ T3）、移开喉罩/拔气管导管2分钟（T4）患者的SBP、DBP、MAP、HR，记录各时相PETCO2、Ppeak以及术后两组患者移开喉罩/拔管期并发症，烦躁和呛咳、术后咽痛、术后声嘶的发生率。结果 T组与S组比较，插管或喉罩置入后T2时相T组心率、血压明显增加，差异有统计学意义（P0.05）；术毕拔管或移开喉罩时及拔管或移开喉罩后，T组血流动力学波动情况明显大于S组，差异有统计学意义（P〈0.05）；术后并发症组患者术后不良反应及并发症S组明显少于T组（P〈0.05）。结论与气管插管全麻比较，喉罩通气全麻对老年患者心率血压影响小，术后并发症少，能安全运用在老年膝关节镜手术。; 万凌峰原桂华卢明宫尚珍徐锃珺; 关键词：SLIPA喉罩全身麻醉老年膝关节镜手术

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卢明