吕英瑛
- 作品数：16 被引量：124H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 膜型双重血浆滤过治疗难治性吉兰-巴雷综合征患者的护理被引量：3
- 2010年
- 目的探讨膜型双重血浆滤过(DFPP)治疗难治性吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的临床效果及护理方法。方法对18例难治性GBS患者在常规对症支持治疗的基础上采取DFPP治疗及相关护理措施,包括治疗前做好心理护理及常规准备,治疗中严格无菌操作、密切观察病情变化、正确输入置换液、及时处理仪器报警。结果 18例GBS患者56例次DFPP治疗过程中,2例次出现呼吸频率加快、呼吸困难、口唇发绀等症状(占3.57%),3例次出现低血压(占5.36%),2例次发生二次膜压力进行性升高报警(占3.57%),无1例发生导管渗血、感染等并发症。结论 DFPP是治疗难治性GBS较为有效的方法,可明显改善患者神经功能缺损状况,护理干预可提高该治疗的安全性。
- 张仲华吕英瑛夏丹童辉鄢建军黄姝
- 关键词：吉兰-巴雷综合征动脉压静脉压护理
- 基于最佳证据的脑卒中吞咽障碍病人摄食训练管理指导流程图的构建
- 2025年
- 目的:评价并总结脑卒中吞咽障碍病人摄食训练管理的相关证据,根据证据构建脑卒中吞咽障碍病人摄食训练管理指导流程图,为临床指导脑卒中吞咽障碍病人摄食训练管理提供依据。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、UpToDate、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、新西兰指南协作网、苏格兰院际指南网、加拿大安大略医学会、美国国立指南网、乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、美国心脏/卒中协会、中国知网、中华医学会期刊、维普数据库中关于脑卒中病人吞咽功能评估与摄食管理相关文献,对文献进行纳入、质量评价、证据提取、汇总及分级;采用专家小组法构建脑卒中吞咽障碍病人摄食训练管理指导流程图。结果:最终纳入文献9篇,其中最佳推荐实践1篇,指南2篇,专家共识1篇,系统评价2篇,证据总结3篇。最终从吞咽功能评估、进食管理、吞咽辅助训练、口腔清洁及进食监测及风险管理5个方面总结19条最佳证据,并构建基于证据的脑卒中吞咽障碍病人摄食训练管理指导流程图。结论:总结了脑卒中吞咽障碍病人摄食训练管理相关的最佳证据,并根据最佳证据制作了脑卒中吞咽障碍病人摄食训练管理指导流程图,可为医护人员临床脑卒中病人摄食训练管理提供参考。
- 赵园园王李胜武冉吕英瑛
- 关键词：脑卒中吞咽障碍流程图
- 膜型双重血浆滤过治疗重症肌无力的临床观察与护理被引量：1
- 2010年
- [目的]探讨膜型双重血浆滤过(DFPP)治疗重症肌无力(MG)病人的临床效果及护理。[方法]将39例病人随机分为观察组19例和对照组20例。分别采取DFPP治疗和综合治疗,观察两组病人乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)下降程度、临床相对评分和绝对评分、开始缓解时间及住院时间等。[结果]两组病人AchR-Ab下降程度、临床相对评分和绝对评分、开始缓解时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]在综合治疗的基础上行DFPP治疗,可明显改善病人临床相对评分和绝对评分、缩短开始缓解时间及住院时间。
- 张仲华吕英瑛童辉鄢建军李春
- 关键词：重症肌无力护理
- 降低透析液钙浓度治疗血液透析相关性难治性高血压的疗效观察被引量：3
- 2010年
- [目的]探讨降低透析液钙浓度对血液透析相关性难治性高血压病人的影响。[方法]选取血液净化中心维持性血液透析(MHD)合并透析相关性难治性高血压病人8例,采取自身对照的方法,先后用钙浓度为1.75mmol/L的透析液(DCa1.75)及1.50mmol/L的透析液(DCa1.50)各连续进行30次透析(透析液其他成分不变),观察每次透析前及透析1h、2h、3h及透析结束时的血压,并于第30次透析前后观察一般临床指标的变化。[结果]与采用DCa1.75相比,采用DCa1.50进行透析,病人的血压降低,尤其在透析3h及透析结束后,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]降低透析液钙浓度相对减少了机体的钙负荷,可以明显降低血压,减少高血压的发生率,有利于血液透析相关性难治性高血压的控制。
- 张仲华吕英瑛
- 关键词：血液透析难治性高血压透析液钙浓度
- 膜型双重血浆滤过治疗难治性吉兰-巴雷综合征的临床观察与护理
- 2011年
- [目的]探讨膜型双重血浆滤过(DFPP)治疗难治性吉兰-巴雷综合征(GBS)病人的临床效果及护理方法。[方法]将36例难治性GBS病人随机分为观察组和对照组各18例。对照组采取常规对症支持治疗,观察组在此基础上行DFPP治疗,所有病人于治疗前及治疗后1 d、1周、2周、1个月、6个月分别进行Hughes评分及MRC标准评分,比较两组治疗前后神经功能缺损评分的变化。[结果]治疗1个月后观察组MRC评分显著优于对照组(P<0.05),治疗6个月后观察组MRC评分及Hughes评分均优于对照组。[结论]DFPP是治疗难治性GBS较为有效的方法,可改善病人神经功能缺损状况。
- 张仲华吕英瑛童辉鄢建军李春杨瑞
- 关键词：吉兰-巴雷综合征护理
- 尿动力学联合排尿造影在神经源性膀胱病人膀胱功能再训练中的应用被引量：2
- 2015年
- [目的]探讨尿动力学联合排尿造影对神经源性膀胱病人膀胱功能再训练的应用价值。[方法]选择2013年1月—2013年6月在我科住院的脊髓损伤病人23例,行尿动力学联合排尿造影检查确定病人神经源性膀胱类别及膀胱出口梗阻情况,给予个体化膀胱功能再训练方法。[结果]23例病人恢复了不同程度的自主排尿功能,自我管理膀胱能力提高。[结论]尿动力学联合排尿造影对神经源性膀胱功能再训练有良好的辅助治疗价值,比单用一种检查方法更具有临床意义。
- 时丽萍吕英瑛钱进孟玲
- 关键词：尿动力学
- 脊髓损伤术后间歇导尿患者家属的健康教育被引量：18
- 2010年
- 目的探讨对脊髓损伤术后间歇导尿患者家属实施健康教育的效果。方法将60例脊髓损伤需行间歇导尿的患者随机分成观察组和对照组各30例。两组患者入院后均给予常规护理,依据医院拟定的健康教育手册进行健康教育。观察组在此基础上对家属进行膀胱功能训练及间歇导尿相关知识的健康教育,包括记日记、观看多媒体视频、床旁练习等。结果干预4周后,观察组家属对间歇导尿知识的掌握情况显著好于对照组(均P<0.01);观察组患者白细胞尿发生率显著低于对照组(P<0.01);两组干预2周、4周时真性菌尿的发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对实施间歇导尿的脊髓损伤患者家属进行健康教育,可以提高家属的护理能力和专业技能,降低患者泌尿系感染的风险。
- 吕英瑛张仲华肖玲玲
- 关键词：间歇导尿家属健康教育
- 无肝素连续性肾脏替代治疗体外循环凝血危险因素研究进展被引量：9
- 2015年
- 连续性肾脏替代治疗（Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT）是通过连续、缓慢、等渗的方式不断清除机体中的水分和溶质,使患者血流动力学稳定;同时通过清除大量的炎性介质和细胞因子,改善血管内皮功能,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,改善多器官功能障碍综合征（MODS）的预后。其应用范围已从MODS扩展到全身炎症反应综合征（SIRS）、重症急性胰腺炎、药物中毒、横纹肌溶解。
- 张仲华金凤兰陈勤吕英瑛
- 关键词：无肝素连续性肾脏替代治疗凝血
- 改良式吸附法无肝素联合盐水冲洗法在高危出血倾向患者连续性血液滤过中的应用及护理
- 目的 探讨改良式吸附法无肝素联合盐水冲洗法在高危出血倾向患者连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)应用中的临床效果及护理方法.方法 采用自身对照法将36例具有高危出血倾向行无肝素CVVH治疗的患者按治疗单、双日分为观察组、...
- 张仲华吕英瑛童辉鄢建军严贺刘慎微
- 喜疗妥外搽联合热敷治疗动静脉内瘘处皮下血肿疗效观察被引量：31
- 2008年
- 目的探讨喜疗妥外搽联合热敷治疗动静脉内瘘初次使用致皮下血肿的临床效果。方法将60例初次使用动静脉内瘘致皮下血肿患者随机分为观察组和对照组各30例,透析结束后,用胶布固定无菌小纱布卷压迫穿刺点,24h后若皮下血肿无继续加重,则先将前臂、手部用温水洗干净。观察组于血肿及其周围外搽喜疗妥并配合热敷,对照组用50%硫酸镁溶液湿热敷。观察两组血肿消退时间、血肿引起疼痛持续的时间。结果观察组大小血肿消退时间、疼痛持续时间显著短于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论喜疗妥外搽配合热敷能明显促进血肿的吸收、减轻疼痛,其临床效果优于硫酸镁湿热敷。
- 张仲华吕英瑛童辉夏丹
- 关键词：动静脉内瘘血肿喜疗妥热敷硫酸铁
