吴艳 作品数:56 被引量:136 H指数:7 供职机构: 江西省儿童医院 更多>> 发文基金: 江西省卫生厅基金 江西省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
儿童肝脏胚胎性横纹肌肉瘤一例 被引量:2 2010年 患儿,男,2岁,因腹胀、腹痛半月,加重伴呕吐1 d入院.患儿半月前出现全腹疼痛,呈阵发性,无向他处放射,开始无呕吐、发热.在当地医院治疗,具体用药不详,症状无缓解.近半月腹部逐渐膨隆,1 d前腹痛加重,哭闹不安,伴呕吐数次,呕吐胃内容物,非喷射性,无咖啡样液体.入我院就诊.入院体查:患儿面色苍黄,口唇苍白,浅表淋巴结无肿大;无皮肤溃烂、皮疹及出血点.腹外形高度膨隆,无肠型、蠕动波,可见腹壁静脉曲张.腹肌柔软,腹部可扪及一巨大包块,界限不清,占据整个腹腔,质硬、压痛、无反跳痛;脾未触及;双肾区无叩击痛;无移动性浊音. 吴艳 黄慧 伍俐亭 肖强 徐红艳 杨文萍关键词:胚胎性横纹肌肉瘤 肝脏 儿童 腹壁静脉曲张 移动性浊音 医院治疗 儿童肾透明细胞肉瘤6例临床病理分析 被引量:3 2015年 目的探讨儿童肾透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma of the kidney,CCSK)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法采用免疫组化SP法对6例儿童CCSK进行临床资料及病理形态学观察,结合免疫表型分析并复习相关文献。结果6例患儿中男童4例,女童2例,其中5例为1~3岁,1例为7岁,影像学检查显示肾上极或下极肿块,考虑肾母细胞瘤。镜下见肿瘤细胞呈圆形或卵圆形,核仁不明显,细胞核及细胞质均为透明空泡样。肿瘤细胞由纤维组织分割,其内含多量毛细血管。结论儿童肾脏CCSK比较少见,恶性程度高,影像学上缺乏特异性,极易误诊为肾母细胞瘤,诊断主要依赖于病理检查及免疫表型,正确的诊断对临床治疗和预后判断有重要的指导意义。 徐红艳 吴湘如 陈磊 杨文萍 黄慧 吴艳关键词:肾脏肿瘤 透明细胞肉瘤 肾母细胞瘤 免疫组织化学 翻身巾在儿童脊柱侧弯术后的应用 2021年 目的探讨翻身巾在儿童脊柱侧弯术后的应用价值,为制定及调整临床护理措施、患儿预后提供参考依据。方法选取2015年1月~2020年6月在江西省儿童医院行脊柱侧弯术治疗的44例患儿为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各22例。对照组给予常规护理+全面护理干预,观察组患儿在对照组基础上应用翻身巾,均干预1周。比较两组患儿的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、舒适程度[舒适状况量表(GCQ)]及并发症发生情况。结果术后首次下床时,观察组VAS评分低于对照组,GCQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的压疮发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论翻身巾在儿童脊柱侧弯术后的应用效果较好,可缓解患儿疼痛,提高舒适性,且不会增加压疮发生风险,可以减轻疼痛,提高儿童的舒适度。 吴艳 李夏燕 吴蔚关键词:脊柱侧弯 疼痛程度 压疮 同伴教育对肱骨髁上骨折患儿家属心理干预的研究 被引量:1 2021年 目的研究同伴教育对肱骨髁上骨折患儿家属心理干预的影响。方法选取2019年10月~2020年8月在江西省儿童医院接受治疗的60例肱骨髁上骨折患儿家属作为研究对象,按照患儿的住院顺序将其分为观察组与对照组,每组患儿家属30名。观察组采用同伴教育心理干预,对照组应用常规心理护理干预。比较两组患儿家属的心理健康情况评分、生活质量评分、护理依从率与护理满意度。结果观察组患儿家属的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等心理评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属的护理总依从率与护理总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肱骨髁上骨折患儿家属实施同伴教育心理干预,可以明显改善其心理健康状态,提高其生活质量,同时也能够在一定程度上提升患儿家属的护理依从率与护理满意度。 李夏燕 吴艳 雷佳芳关键词:同伴教育 肱骨髁上骨折 患儿家属 心理干预 具有TSC2基因突变的儿童嗜酸性实性和囊性肾细胞癌临床病理学观察 被引量:3 2020年 目的:探讨具有TSC2基因突变的儿童嗜酸性实性和囊性肾细胞癌(ESC RCC)临床病理特征、免疫组织化学及分子遗传学特征和预后。方法:收集2017年至2018年2例ESC RCC临床资料,HE和免疫组织化学染色(EnVision)法进行形态学观察;荧光原位杂交检测TFE3、TFEB断裂重排基因;分子基因检测,PCR扩增,二代测序。结果:2例ESC RCC为男性,年龄分别9岁8个月和13岁,均发生在右肾。肿瘤大小5~7 cm,切面囊实性,灰红、灰白鱼肉样。显微镜下肿瘤具有纤维性包膜,肿瘤细胞突破胞膜。肿瘤细胞弥漫分布,圆形、多边性,胞质丰富,嗜伊红,可见大小不一的空泡,呈透明细胞样;部分区域类似乳头样结构,可见纤维轴心。细胞核圆形、泡状核,易见多核及巨核细胞,核分裂象未见;少量大小不一的囊样结构,囊壁可见单层瘤细胞被覆呈钉突样。间质见厚壁血管,灶状淋巴细胞浸润;较多嗜伊红坏死,可见钙化和胆固醇结晶。免疫组织化学阳性表达:PAX8(弥漫)、细胞角蛋白(CK)20、广谱细胞角蛋白(CKpan,局灶)、CD10(1例局灶/1例弥漫)、INI1、波形蛋白、CD68阳性,Ki-67阳性指数5%~10%。HMB45、S-100蛋白、Melan A、p53、结蛋白、TFE3、CK7、CK19、上皮细胞膜抗原(EMA)、CD56、嗜铬粒素A(CgA)、突触素、CD30、CD117、WT1、平滑肌肌动蛋白(SMA)阴性。分子遗传学检测:TFE3、TFEB断裂重排阴性。二代测序:例1,TSC2 p.Lys574Ter(0.198);例2,TSC2 p.Arg406Ter(0.355)。结论:ESC RCC儿童发病比较罕见,容易误诊,其具有独特的病理形态学特征、免疫表型和分子遗传学改变,预后较好。 杨文萍 Kenneth Tou En Chang 徐红艳 Chik Hong Kuick Eileen Hui Qi Ng 黄慧 熊枫 吴艳 曾松涛 樊金星 Xinyi Loh关键词:儿童 基因测定 钙视网膜蛋白和乙酰胆碱酯酶在新生儿先天性巨结肠症直肠黏膜活检病理诊断中的应用 被引量:7 2018年 目的 探讨钙视网膜蛋白(calretinin,CR)和乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AchE)在新生儿先天性巨结肠症(Hirschsprung's disease,HSCR)直肠黏膜活检病理诊断中的应用价值.方法 收集2015年1月至2016年1月新生儿直肠黏膜活检标本62例.此62例患儿均有出生后反复出现腹胀、便秘、胎便延迟和/或呕吐等症状,临床诊断或疑诊HSCR.其中,男47例,女15例;年龄为3~28 d,平均17 d.在显微镜下观察黏膜下神经节细胞和神经纤维直径,免疫组织化学标记CR和酶组织化学染色AchE.根据直肠黏膜活检标本黏膜下HE染色有、无神经节细胞将患儿分为非HSCR组和HSCR组,比较两组CR和AchE的表达.结果 HSCR组(49例)无髓鞘神经纤维直径在30~70μm,平均49.6μm;其中直径≥40μm 42例(85.7%),〈40μm 7例(14.3%,30~38μm).CR无阳性表达患儿.AchE阳性45例(91.8%),阴性4例(8.2%).非HSCR组(13例)无髓鞘神经纤维直径〈25μm者12例(92.3%);神经纤维直径35μm者1例(7.7%).CR阳性13例(100%);AchE阳性1例(7.7%),阴性12例(92.3%).CR表达在HSCR诊断中的敏感性和特异性为100%(12/12),98.0%(49/50);阳性预测值为92.3%(12/13),阴性预测值为100%(49/49).AchE在HSCR诊断中的敏感性和特异性分别为93.9%(46/49)和100%(12/12),阳性预测值100% 为(46/46),阴性预测值为75.0%(12/16).结论 直肠黏膜活检HE染色结合CR和AchE的病理诊断,有助于提高新生儿HSCR病理诊断准确率,具有较好的应用价值. 杨文萍 陶强 曾松涛 徐红艳 黄慧 黄金狮 吴艳 熊枫 甘亮 陶俊峰关键词:HIRSCHSPRUNG病 钙视网膜蛋白 乙酰胆碱酯酶 儿童散发性伯基特淋巴瘤免疫表型、分子遗传学特征 杨文萍 黄慧 宫丽平 徐红艳 黄传生 吴艳 曾松涛 朱才娣 钟梅慧 该项目属医疗卫生领域。儿童恶性淋巴瘤占儿童恶性肿瘤的第二位[1],伯基特淋巴瘤(Burkitt Lymphoma,BL)是其主要病理类型[2],具有高度侵袭性,不及时有效治疗,病人短期内会复发死亡。然而BL在形态及免疫表...关键词:关键词:伯基特淋巴瘤 肿瘤治疗 ZEB1在散发性伯基特淋巴瘤中的表达及意义 2016年 目的探讨ZEB1表达与散发性伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL)临床病理参数之间的关系。方法收集33例BL患者临床病理资料,免疫组化检测Bcl-6、MUMl、ZEB1、E-钙粘蛋白和N-钙粘蛋白的表达,原位杂交检测EB病毒编码RNA(epstein-barr virus RNA,EBER)。结果 33例BL中Bcl-6、MUMl、ZEB1和EBER阳性率分别为90.9%(30例)、21.2%(7例)、42.4%(14例)、30.3%(10例)。所有病例均不表达E-钙粘蛋白和N-钙粘蛋白。ZEB1表达与临床分期、MUMl表达和生存状态无关(P>0.05),与Bcl-6和EBER表达也无统计学意义(P=0.067、0.057)。结论 BL不存在经典上皮间质转化现象,ZEB1表达可能与EB病毒感染有关,其具体机制有待进一步研究。 张守华 黄慧 徐红艳 吴艳 曾松涛 黄传生 杨文萍关键词:伯基特淋巴瘤 免疫组织化学 肾母细胞瘤术前化疗的病理学研究 2008年 目的探讨术前化疗对肾母细胞瘤病理改变及预后的影响。方法术前化疗组59例,一期手术组52例,分析两组病例病理学改变,凋亡指数(AI)、增值指数(PI)及术后存活率的差别。结果术前化疗组凋亡指数(AI11.67±15.44)、坏死率高于一期手术组(AI7.37±4.53),一期手术组增值指数(PI24.99±25.83)高于术前化疗组(PI13.58±16.10)。两组存活率差异不明显,可能与部分病例术后非规律化疗有关。结论术前化疗有利于提高肾母细胞瘤切除率。 邹音 刘德忠 肖强 张淑正 杨文萍 钟华生 吴艳关键词:肾母细胞瘤 术前化疗 病理学 儿童急性B淋巴细胞白血病AML1基因检测及其临床意义 被引量:3 2016年 急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童最常见的恶性肿瘤,以急性B淋巴细胞白血病(B—ALL)为主,其存在多种与预后相关的基因。AML1基因异常是儿童B—ALL常见的分子遗传学改变,其通过基因扩增或易位方式影响着B-ALL预后。TEL/AML1融合基因阳性与ALL关系的研究较多,国内关于AML1基因扩增B-ALL的文献报道较少。 黄慧 林媛媛 熊枫 徐红艳 吴艳 杨文萍关键词:急性B淋巴细胞白血病 AML1 基因检测 急性淋巴细胞白血病 分子遗传学改变 B-ALL