周昱
- 作品数：10 被引量：36H指数：3
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京军区医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 他克莫司治疗儿童难治性肾病综合征191例被引量：23
- 2015年
- 目的 探讨他克莫司（TAC）治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效。方法 选择2010年1月至2013年12月在南京军区南京总医院儿科住院的难治性肾病综合征患儿191例，其中激素依赖型101例、激素耐药型73例、频繁复发型17例。每例患儿均使用TAC，在用药过程中监测 TAC血药浓度，并根据不同情况减量使用糖皮质激素及停用相关其他免疫抑制剂。分别于治疗前和治疗4周、8周观察相关临床和实验室检测指标的变化。结果 191例患儿经TAC治疗8周后总缓解率达86.9%（166/191例），最早显效时间6 d，治疗后血浆清蛋白、血脂等临床生化指标明显改善，差异均有统计学意义（P 均 〈0.01），蛋白尿明显减轻（t=20.14，P 〈0.01）。191例中有 115例行肾活检，其中微小病变型（MCN）疗效最好，缓解率达 90.5%（19/21例），其次为系膜增生性肾小球肾炎（MsPGS），缓解率达87.7%（57/65例），局灶节段性硬化（FSGS）、膜性肾病（MN）、膜增生性肾小球肾炎（MPGN）也有不同程度缓解。本组病例有32例测定 TAC 药物代谢基因型P450Cyp3A5，3/3型和1/3型合并在一起总缓解率为75.0%（21/28例），而4例1/1型治疗4周无一例缓解。本组病例治疗过程中不良反应较少，多为轻微消化道症状、一过性肾功能损害、血糖异常、头痛、烦躁及肢体疼痛等，不影响治疗进程。结论 针对儿童难治性肾病综合征的治疗，TAC是一种不良反应少、有临床疗效的强效免疫抑制剂，有着良好的应用前景。
- 吴晓明何威高远赋樊忠民高春林魏伟彭洪军孙涛张沛马上茹史卓杨晓周昱夏正坤
- 关键词：他克莫司儿童肾病综合征
- 咪唑立宾治疗儿童IgA肾病的疗效观察
- 周昱夏正坤
- 儿童特发性膜增生性肾小球肾炎17例分析
- 2017年
- 膜增生性肾小球肾炎（membranoproliferative glomerulonephritis，MPGN）是少见的肾脏病理类型，可进展至终末期肾病（ESRD），占儿童期。肾病的4％～8％，而特发性MPGN在儿童肾病中的患病率更低。本研究拟通过分析2012年至2016年本院儿童特发性MPGN的临床特征，为儿童特发性MPGN的认识提供临床参考。
- 杨晓高春林夏正坤高远赋樊忠民徐敏贾丽丽周昱
- 关键词：膜增生性肾小球肾炎儿童期特发性终末期肾病MPGN病理类型
- 儿童Gitelman综合征的SLC12A3基因复杂杂合突变被引量：6
- 2015年
- 目的儿童Gitelman综合征(Gitelman Syndrome,GS)是一种由编码肾脏远曲小管钠-氯协同转运蛋白(Na-Cl cotransporter,NCCT)的SLC12A3基因突变引起的疾病。文中旨在探讨基因突变在鉴别诊断儿童GS中的意义。方法收集2例诊断为GS的儿童,采用一代测序法及多重连接探针扩增技术(multiplex ligation-dependent probe amplification,MPLA)对基因突变位点进行研究。结果 2例患儿基因检测发现1例男性患儿存在SLC12A3基因的复杂杂合突变即c.1964G>A,p.(Arg655His)联合8号外显子缺失突变;1例女性患儿存在SLC12A3基因的2个杂合突变即c.2543A>T,p.(Asp848Val)和c.976del G,p.(Val326fs)突变;其中8号外显子缺失突变和c.2543A>T,p.(Asp848Val)突变为发现的新突变位点。结论基因诊断是重要确诊手段,儿科医师需要提高认识,以防漏诊及误诊。
- 高春林马上茹夏正坤高远赋樊忠民徐敏魏伟周昱莫桂玲
- 关键词：GITELMAN综合征儿童
- 咪唑立宾治疗儿童IgA肾病的疗效观察
- 目的:采取病例对照研究的方法观察分析应用咪唑立宾(mizoribine,MZR)治疗儿童IgA肾病的临床疗效和安全性。方法:纳入34例中等水平以上蛋白尿的IgA肾病患儿为观察对象,给予MZR+糖皮质激素联合治疗,总疗程1...
- 周昱夏正坤高远赋樊忠民高春林彭洪军史卓孙涛马上茹
- 咪唑立宾治疗儿童IgA肾病的疗效观察
- <正>目的:采取病例对照研究的方法观察分析应用咪唑立宾(mizoribine,MZR)治疗儿童IgA肾病的临床疗效和安全性。方法:纳入34例中等水平以上蛋白尿的IgA肾病患儿为观察对象,给予MZR+糖皮质激素联合治疗,总...
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- 文献传递
- 儿童原发性和继发性肾病综合征的生物治疗研究进展被引量：5
- 2014年
- 肾病综合征在临床上分为原发性、继发性及先天性3种类型,是儿科最常见的肾脏疾病之一。目前临床上首选糖皮质激素治疗,但部分患儿表现为频繁复发、激素依赖或激素耐药。随着医疗水平的不断发展,生物制剂作为一类新型免疫抑制剂逐步应用于临床。本文采用医学文献检索系统查阅国内外近二十年来临床生物制剂治疗儿童肾病综合征的文献,对生物制剂对儿童原发性和继发性肾病综合征的疗效进行总结和分析。
- 周昱夏正坤
- 关键词：肾病综合征儿童生物制品免疫抑制剂
- 咪唑立宾治疗儿童IgA肾病的疗效观察
- 周昱夏正坤
- 肾脏发育与肾脏疾病的发生被引量：1
- 2015年
- 近50年来,肾脏发育的形态学研究几近成熟,越来越多的证据证实肾脏发育与肾脏疾病的发生有着密切的关系。随着分子生物学的迅猛发展和广泛应用,关于肾脏发育的基因组学研究也越来越值得关注,研究者们将以往的形态发生学研究逐渐提升到分子水平,参与肾脏发育的基因相继被发现,国内外学者对肾脏发育及肾脏疾病的发生的分子调控机制也进行了深入研究。
- 周昱夏正坤
- 关键词：肾脏结构基因组学研究肾单位中胚层后肾
- 儿童Gitelman综合征SLC12A3基因的复合杂合突变研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨儿童Gitelman综合征的临床表现、病理、遗传学异常等。方法对儿童Gitelman综合征临床表现、肾活检明确病理、基因突变位点等进行检查。结果临床表现低血钾、低镁血症、碱中毒,高肾素血症、高醛固酮血症,基因检测发现存在SLC12A3基因的复杂杂合突变,即c.1964G>A,p.(Arg655His)联合8号外显子缺失突变、c.2543A>T,p.(Asp848Val)联合8号外显子缺失突变。结论儿童Gitclman综合征起病隐匿,复合杂合突变发生率高,基因诊断是确诊手段,儿科医生需要提高认识,以防漏诊误诊。
- 高春林夏正坤高远赋樊忠民徐敏魏伟周昱莫桂玲
- 关键词：GITELMAN综合征儿童低血钾
