夏家林
- 作品数：27 被引量：78H指数：6
- 供职机构：滨州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 一侧入路显露两侧眼动脉瘤的显微解剖学研究被引量：1
- 2004年
- 目的探讨一侧入路显露并夹闭两侧眼动脉瘤的可行性并提供相应的解剖学参数,以指导显微神经外科手术.方法通过对15例均经福尔马林固定的国人成年尸头标本翼点开颅,采用显微解剖技术,显露和观察对侧眼动脉(OA)起始部及其毗邻关系.回顾性分析天津医科大学总医院神经外科1997年～2002年期间经治的9例双侧眼动脉瘤资料.结果对侧0A起始部显露成功率为63.3%(19/30),在视交叉前间隙,经过对侧视神经下方探查该部位是较理想的途径,切开对侧镰状硬膜韧带,对于显露对侧OA起始部,避免损伤视神经至关重要;回顾分析的9例双侧眼动脉瘤,经一侧翼点入路并夹闭两侧眼动脉瘤5例.结论严格选择的双侧眼动脉瘤病人,经一侧入路显露并夹闭两侧眼动脉瘤是可行、安全和有效的.
- 夏家林马景监甄自刚
- 关键词：显微解剖
- 血浆神经肽Y水平与垂体腺瘤相关性研究
- 夏家林宣永华翟秀云闫玲赵君静李书青
- 本实验采取82例垂体腺瘤患者及20例对照组术前、术后空腹痛静脉血各3ml，对其进行血浆NPY的放射免疫测定分析。发现：NPY在垂体腺瘤组与对照组中的血浆含量明显不同，而且部分不同垂体腺瘤组之间也存在明显差异，说明NPY很...
- 关键词：
- 关键词：血浆神经肽Y垂体腺瘤
- 一侧入路显露两侧脑动脉瘤的显微解剖研究被引量：9
- 2004年
- 目的 探讨一侧入路显露两侧动脉瘤的可行性 ,并提供相应的解剖学基础。 方法 通过 2 0例国人成年尸头标本翼点开颅 ,显露对侧前循环五个动脉瘤好发部位 :眼动脉 (OA)段、后交通动脉 (PCOA)、颈内动脉 (ICA)终末段、前交通动脉 (ACOA)段和大脑中动脉 (MCA)膝部分叉外 ,并进行显微解剖测量。 结果 成功显露率 :OA起始部为 65 %,PCOA起始部为 5 0 %,ICA终末分叉为 10 0 %,A COA起始部为 10 0 %,MCA膝部分叉为 60 %, 结论 严格选择双侧多发动脉瘤的病例 ,经一侧入路显露并夹闭所有动脉瘤是可行、安全和有效的。
- 夏家林马景鉴
- 关键词：脑动脉瘤显微解剖手术入路肿瘤
- 大面积脑梗死减压术后病人血清NSE、S100和乳酸变化及意义被引量：3
- 2009年
- 目的从生化方面探讨开颅减压术对于大面积脑梗死的疗效,并评价血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白及乳酸的改变与大面积脑梗死减压术预后的关系。方法大面积脑梗死病人49例,分为手术组及内科治疗组,内科治疗组给予脱水、支持及神经代谢药物、亚低温等常规治疗,手术组在常规治疗基础上于入院12 h内行标准大骨瓣减压术。全部病人均于发病后12 h内、36、72、120 h采取静脉血,测定NSE、S100蛋白及乳酸的含量。结果手术组存活病人术后血清NSE、S100蛋白含量升高幅度明显低于内科治疗组(t=2.53、3.04,P<0.05),且达峰值后下降速度较快,与内科治疗组比较差异有显著性(t=2.11、4.27,P<0.05);而血清乳酸含量手术组术后3 d内下降检测值明显低于内科治疗组,两组比较差异有显著性(t=2.15,P<0.05)。术后死亡病人血清中NSE和S100蛋白水平较存活者明显升高(t=2.48、2.63,P<0.05),而乳酸含量死亡病人达峰值后降低值明显低于存活者(t=2.22,P<0.05)。结论血清中的NSE、S100蛋白及乳酸含量的变化可以为早期去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的疗效判断及预后评估提供参考。
- 王永胜夏家林孙灵梅王志强
- 关键词：S100蛋白乳酸脑梗死减压术
- Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的外科治疗
- 2004年
- 目的 :寻求Arnold -Chiari畸形合并脊髓空洞症的病因、发病机制和确实合适的手术方案及术式。方法 :通过回顾性分析天津医科大学总医院神经外科在 1990年至 2 0 0 3年间收治的 14 3例病例 ,对比不同手术方式术前术后MRI和临床症状的变化 ,寻找其间的规律。结果 :术前MRI显示 ,有空洞者比单纯小脑扁桃体下疝者后颅窝更加紧密。术后症状均缓解 ,MRI显示空洞均减小 ,但后颅窝减压术者可见小脑扁桃体回缩 ,而脊髓空洞—腹腔分流术者小脑扁桃体回缩不明显。结论 :Arnold -Chiari畸形合并脊髓空洞症是多因素引起的疾病 ,不能以单一因素来解释。脊髓蛛网膜下腔 ,特别是颅颈结合部的脑脊液循环障碍 ,是各种病因的共同点。因此 。
- 张春海夏家林马景鉴
- 关键词：脊髓空洞症脑脊液循环小脑
- 基层医院鞍区病变微侵袭外科治疗探讨
- 2010年
- 目的 探讨基层医院在蝶鞍区病变微侵袭外科治疗的可行性及最佳手术方式.方法 回顾性分析2003年7月至2009年5月收治的70例蝶鞍区病变患者的临床资料.其中垂体腺瘤56例,垂体转移癌1例,颅咽管瘤3例,鞍结节脑膜瘤2例,脊素瘤1例,空蝶鞍综合征3例,脑脊液鼻漏2例,视神经损伤2例.显微镜下经鼻一蝶入路,采取两种入路方式,手术29例,显微镜、鼻内窥镜联合应用经鼻、蝶入路手术15例,鼻内窥镜下采取两种入路方式手术26例.结果 56例垂体腺瘤全切27例,次全切24例,部分切除5例,垂体转移癌予以大部分切除,鞍结节脑膜瘤2例全切,脊索瘤1例次全切,颅咽管瘤3例部分切除,空蝶鞍综合征填塞术3例,2例术后视力改善明显,1例改善不明显,脑脊液漏2例均成功修补,视神经管减压1例效果良好,1例无效.结论 基层医院科室联合,技术、设备共享,可以在蝶鞍区病变微侵袭外科治疗方面取得突破;内镜下经鼻、蝶入路是处理鞍区病变的最佳手术方式,但不能取代显微外科手术,最大限度的利用各自的优点,在鞍区病变的治疗方面将发挥更大作用.
- 夏家林王永胜李书清
- 关键词：鞍区病变微侵袭治疗
- 一侧入路显露两侧动脉瘤的显微解剖学研究
- 夏家林刘德中郝青
- 该课题通过对15具国人成尸头标本，采用神经外科常用手术入路进行翼点开颅。采用显微解剖技术，显露并对双侧前循环五个动脉瘤好发部位的局部解剖及毗邻重要结构关系等进行了详细观察及测量。并拍摄了大量有重要价值的照片。首次提出了五...
- 关键词：
- 关键词：显微解剖学
- 颅内脑池显微解剖学研究
- 夏家林李朝晖潘增军
- 脑池，是颅内重要结构之一，内有重要的血管和神经结构，含有脑脊液，打开脑池，放液后可迅速有效的降低颅压，扩大手术空间；脑池也是神经外科手术入路的重要通道。通过脑池的手术操作可有效地减少脑组织的损伤，符合“微创”观念。现代的...
- 关键词：
- 关键词：脑池显微解剖学
- 血浆神经肽y水平与垂体腺瘤相关性的研究
- 2004年
- 目的:探讨垂体腺瘤患者血浆NPY与垂体腺瘤之间的相关关系。方法:采取82例垂体腺瘤患者及20例对照组术前、术后空腹静脉血各3mL,对其进行血浆NPY的放射免疫测定分析。结果:NPY在垂体腺瘤组与对照组中血浆含量明显不同,垂体腺瘤组血浆NPY含量高于对照组;全组垂体腺瘤手术后血浆NPY的含量明显下降,而对照组不明显。结论:NPY参与了垂体腺瘤患者下丘脑-垂体轴许多激素的调节,可能与垂体腺瘤的发生有关。
- 夏家林甄自刚马景鉴
- 关键词：NPY垂体腺瘤
- 儿童空蝶鞍综合征被引量：2
- 2006年
- 目的探讨儿童空蝶鞍综合征的临床特点,以引起神经外科医师对儿童空蝶鞍综合征的重视。方法儿童空蝶鞍综合征患者9例,年龄2～9岁,影像学检查示蝶鞍扩大,蛛网膜下腔突入鞍内,部分鞍腔被脑脊液充填。结果颅内压增高是引起儿童空蝶鞍综合征的主要原因,颅内蛛网膜囊肿、脑积水、肿瘤是直接致病原因,也有儿童原发性空蝶鞍综合征患者。本组继发性空蝶鞍综合征患儿8例,早期手术,均取得较好疗效;原发性空蝶鞍综合征1例,未经特殊治疗,效果不佳。结论儿童继发性空蝶鞍综合征早期诊断,正确治疗效果好。
- 夏家林马景鉴李书清周世聪
- 关键词：空蝶鞍综合征儿童颅内压增高脑积水蛛网膜囊肿
