孔令伟
- 作品数：26 被引量：203H指数：9
- 供职机构：北京交通大学更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 乳晕边缘小切口切除乳房多发或巨纤维腺瘤被引量：11
- 2009年
- 目的探索采用乳晕边缘小切口切除乳房多发或巨大良性纤维腺瘤,达到既切除病灶又能起到美容目的的可行性。方法2006年1月～2008年2月选择46例乳房多发良性纤维腺瘤和2例巨纤维腺瘤(>7cm),根据多数肿瘤或巨大肿瘤存在的部位,选择不同象限的乳晕边缘切口,切口长度不超过乳晕周长的1/2。对于多发乳房良性肿瘤,在皮下脂肪和腺体之间潜行游离到肿瘤表面,放射状切开肿瘤表面的腺体,将肿瘤完整切除;对于巨大良性肿瘤,同法切开腺体至肿瘤表面,将肿瘤分块全部切除。结果46例多发乳房纤维腺瘤共计切除肿瘤165个,其中1例双侧乳房肿瘤数量达19个,均完整切除;乳房巨纤维腺瘤2例,肿瘤最大直径8cm,也将肿瘤完整切除。乳晕边缘切口长度<3.5cm,术后均未发生乳头坏死。48例随访1～24个月,平均14.4月,11例切口瘢痕不明显,26例注意观察才能发现切口瘢痕,9例比较容易看到切口瘢痕,2例因瘢痕体质切口瘢痕明显。结论乳晕边缘小切口切除乳房多发或巨纤维腺瘤,手术方法简便易行,可达到较好的美容效果,值得推广。
- 马祥君汪洁孔令伟高雅军何湘萍高海风芦楠
- 关键词：乳房巨纤维腺瘤乳晕
- 浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的鉴别和诊治被引量：34
- 2008年
- 孔令伟马祥君高海凤
- 关键词：浆细胞性乳腺炎肉芽肿性乳腺炎
- 胸外侧筋膜皮瓣填充乳腺癌保留乳房手术后组织缺损的临床应用研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨乳腺癌保留乳房手术中利用胸外侧筋膜皮瓣填充组织缺损的效果和可行性。方法在乳腺癌保留乳房手术中,先行肿瘤扩大切除术,切缘距离瘤缘至少0.5cm,同时切除肿瘤表面受侵的皮肤,设计三角形胸外侧筋膜皮瓣用以填充组织缺损,并利用此皮瓣切口完成腋窝淋巴结切除。结果共完成7例,切除肿瘤的最大直径为5.5cm,切缘均无癌残留,有3例切除乳头、乳晕复合体。平均手术时间3h,平均出血量300ml。术后未发生皮瓣坏死等并发症。术后平均随访19.5个月,均未出现复发,美容效果均为优良,患者对乳房外形的自我感觉均为满意。结论在乳腺癌保留乳房手术中,利用胸外侧筋膜皮瓣填充组织缺损的效果满意,可以使一部分失去保留乳房手术机会的妇女接受保留乳房手术治疗。
- 马祥君李发成高雅军汪洁孔令伟何湘萍高海凤谢祥
- 关键词：乳腺肿瘤保留乳房手术
- 22例乳汁淤积和乳腺炎患者乳汁的细菌培养结果分析被引量：10
- 2010年
- 目的探讨乳汁淤积及乳腺炎患者乳汁细菌培养结果。方法随机选取本院2007年11月至2008年4月诊断为单侧乳汁淤积患者(n=7)和单侧哺乳期乳腺炎患者(n=15),共计22例为研究对象。收集其双侧乳汁行普通细菌培养(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果 22例患者的乳汁普通细菌培养结果显示,4例患者(乳汁淤积患者为1例,乳腺炎患者为3例)患、健侧乳汁中,均未培养出细菌;其余18例(乳汁淤积患者6例,乳腺炎患者12例)的乳汁培养出细菌,其中,16例双侧乳汁的细菌培养结果完全一致,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌常见,2例双侧乳汁的细菌培养结果不一致。结论乳汁淤积和乳腺炎患者乳汁中可培养出细菌,以葡萄球菌最常见。母乳喂养时,应尽量避免乳汁淤积,预防乳腺炎,同时若新生儿有感染征象,需对其母亲乳汁行细菌培养。
- 高海凤孔令伟马祥君汪洁高雅军何湘萍
- 关键词：乳腺炎乳汁淤积细菌培养葡萄球菌
- 三种代谢综合征诊断标准在北京市某高校教职工群体中的应用情况被引量：3
- 2016年
- 目的探讨3种诊断标准在高校教职工代谢综合征(MS)筛查中的应用价值。方法选取2013年5—6月在北京市某高校医院参加健康体检的教职工3298例纳入分析。采用标准方法测量身高、体质量、腰围、血压、血脂、血糖,分别采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告(ATPⅢ)标准、国际糖尿病联盟(IDF)标准、美国心脏协会/美国国立卫生研究院/美国心肺血研究所联合发布的声明(JIS)标准对3298名研究对象进行MS诊断,分析比较3种诊断标准下MS及其异常组分检出率。结果 MS检出率JIS标准为38.69%(1276/3298),ATPⅢ标准为34.96%(1153/3298),IDF标准为27.56%(909/3298),3种诊断标准检出率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。JIS标准与ATPⅢ标准、IDF标准一致性较高,一致率分别为96.3%、92.6%,Kappa值分别为0.92、0.83。3种标准下高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)ROC曲线下面积均低于0.50,无诊断价值。结论该高校教职工MS处于较高水平;3种标准诊断MS差异显著,在健康体检中采用JIS标准筛检MS效果较好。
- 谢兴伟孔令伟余小鸣
- 关键词：代谢综合征
- 脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块性质和颈动脉狭窄程度变化及意义被引量：8
- 2022年
- 目的 观察脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块性质及颈动脉狭窄程度变化,探讨其临床意义。方法 74例脑梗死患者为观察组,同期体检者72例为对照组。2组均行颈动脉超声及超声造影检查,记录颈动脉内-中膜厚度增厚、粥样硬化斑块检出率、斑块性质及颈动脉狭窄程度;绘制ROC曲线,评估软斑块、混合回声斑块及内-中膜厚度单独及联合检测预测脑梗死的效能。结果 观察组颈动脉内-中膜厚度[(0.95±0.24)mm]大于对照组[(0.79±0.21)mm](t=4.282,P<0.001),颈动脉内-中膜增厚(32.43%)、斑块(90.54%)、软斑块(25.68%)、混合回声斑块(17.57%)检出率均高于对照组(16.67%、59.72%、11.11%、5.56%)(P<0.05);2组强回声斑块、等回声斑块检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组轻(32.43%)、中(17.57%)、重度狭窄(9.46%)及血管闭塞(5.41%)发生率均高于对照组(18.06%、8.33%、1.39%、0)(P<0.05)。颈动脉内-中膜厚度以0.92 mm为最佳截断值,预测脑梗死发生的AUC为0.835(95%CI:0.746~0.870,P<0.001),灵敏度为91.89%,特异度为91.67%;有软斑块、混合回声斑块预测脑梗死发生的AUC分别为0.776(95%CI:0.745~0.841,P<0.001)、0.792(95%CI:0.726~0.853,P<0.001),灵敏度分别为74.72%、91.67%,特异度分别为74.32%、82.43%;三者联合检测预测脑梗死发生的AUC为0.879(95%CI:0.795~0.953,P<0.001)。结论 脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度增厚,软斑块、混合回声斑块检出率高,三者联合检测预测脑梗死发生有较高价值。
- 付瑶张媛媛聂颖孔令伟刘红军聂曦明
- 关键词：颈动脉超声颈动脉斑块性质
- 可扩展的数据挖掘可视化系统的研究与设计
- 本文在综合研究各种数据可视化方法和多种数据挖掘方法的特点以及多个数据挖掘系统的基础上，设计并搭建了可视化数据挖掘平台的系统框，并且从不同的角度实现了多个进行数据挖掘可视化操作的功能模块，取得了较好的实践效果。针对进行可视...
- 孔令伟
- 关键词：数据挖掘八叉树分类树
- 文献传递
- 早期乳腺癌腋窝亚LevelⅡ淋巴结清扫的初步研究被引量：1
- 2011年
- 目的:探索基层医院早期乳腺癌腋窝淋巴结外科处理的适宜方法。方法:对9例符合研究条件的病例先美兰染色(meythylene blue staining)实施前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB),再补充实施腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND);ALND术中显露腋静脉,以腋静脉下2cm为界缝线标记,术后将标本从缝线处分离,对淋巴结进行分组取材,将前哨淋巴结、腋静脉下2cm内淋巴结(亚levelⅡ淋巴结)、腋窝其余淋巴结(其余淋巴结)分组送病理检查,观察各组淋巴结数量及肿瘤细胞腋淋巴结转移规律。结果:找到前哨淋巴结6例;5例前哨淋巴结、亚levelⅡ淋巴结、其余淋巴结均为阴性;1例前哨淋巴结、亚levelⅡ淋巴结、其余淋巴结均为阳性;另有1例患者前哨淋巴结未找到,而亚levelⅡ淋巴结检出阳性。结论:基层医院对于早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫,可以用美兰染色行前哨淋巴结活检,若前哨淋巴结阳性或未找到前哨淋巴结,行ALND;若前哨淋巴结阴性,行亚levelⅡ淋巴结清扫。
- 马祥君何湘萍汪洁高雅军高海凤孔令伟闫智清
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结清扫前哨淋巴结活检
- 乳腺彩超和临床检查的一致性及预后的研究被引量：10
- 2011年
- 目的统计分析乳腺彩超发现低回声结节与临床查体的一致性，探讨不同低回声结节处理及预后的特点。方法选取海淀妇幼保健院乳腺病防治中心2009年5～12月间常规采用乳腺彩超进行乳腺癌筛查患者，共1456人，采用美国放射学会（AER）制定的乳腺影像报告和数据系统（BI—RADS）的标准将乳腺彩超结果进行分级，统计分析乳腺彩超下直径大于≥1cm组及〈1cm组两组临床查体以及处理的差别。结果1456人中乳腺彩超探及低回声结节共244人，占16．76％，乳腺彩超下低回声结节直径大于≥1cm组的临床查体检出率为28．60％，〈1cm组临床查体检出率为7．5％，两者比较∥：19．445，P=0．000，差异有显著意义；乳腺彩超下低回声结节直径大于≥1cm组的活检率33．30％，〈1cm组的活检率为18．80％，两者比较X^2=6．465，P=0．011，差异有统计学意义。结论乳腺彩超发现低回声结节的敏感性较高，〈1am的低回声结节临床查体检出率较低，其中有18．80％的结节BI—RADS—US分级为4级及以上，需要活检，而这部分需活检者有患恶性肿瘤的可能，需要临床医生在临床工作中警惕这部分病例，注重与乳腺彩超检查相结合，减少乳腺疾病的漏诊。
- 高海凤张宏伟马祥君汪洁孔令伟高雅军何湘萍
- 关键词：乳腺癌筛查敏感性
- 强化个体知己管理对高校慢性病教职工健康影响的相关研究被引量：4
- 2014年
- 目的通过对某高校277例患有慢性病的教职工进行强化知己管理,探讨知己管理在高校教职工慢性病转归方面的影响。方法通过体检筛查某高校教职工中慢性病患者,社区医生采取健康宣教、整体和个体干预、知己管理等,评价患者1年后的管理效果。结果对于高校患慢性病的教职工通过强化知己教育,显示2013年体检指标较2012年明显改善。结论强化知己管理对于高校教职工的慢性病管理行之有效,对于慢性病患者的康复具有显著效果,适合用于推广高校社区医疗服务对慢性病的管理模式。
- 孔令伟常玲卢云涛孙伟娜谢兴伟韩聚强
- 关键词：慢性病健康管理
