孔文韬
- 作品数:84 被引量:405H指数:10
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金南京市医学科技发展项目南京市卫生局医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 超声在冷循环射频治疗肝癌中的应用
- 目的探讨超声在冷循环射频治疗肝癌中的应用价值。方法95例肝癌病人,术前利用超声进行评估并据此制定治疗策略,经皮及术中射频治疗均采用超声作为引导方式,术后1周及1月进行超声复查。结果术前超声检查对治疗策略的制定起重要作用。...
- 张炜炜邵宁一孔文韬徐寒子
- 文献传递
- 黄色肉芽肿性胆囊炎的影像学表现研究被引量:2
- 2021年
- 目的探讨超声造影对诊断黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis,XGC)的价值。方法选取术前行常规超声及超声造影检查的XGC 14例,同时行增强CT检查的9例,分析图像特点,总结其特征表现。结果14例病灶胆囊壁均增厚,13例伴囊腔内结石,1例伴胆总管结石。超声造影4例病灶增厚的囊壁动脉期出现小灶性不增强区,9例胆囊黏膜线完整清晰,6例浆膜线完整清晰,4例胆囊旁肝实质有减退区。增强CT组与超声造影组囊壁动脉期强化程度具有显著差异,超声造影(64.3%)诊断正确率较增强CT(44.4%)高。结论超声造影对胆囊病灶动脉期增强特点的观察更具优势,对XGC更具诊断价值。
- 沈海云孔文韬薛海燕韩浩吴敏
- 关键词:黄色肉芽肿性胆囊炎超声造影
- 冷循环射频固化治疗肝癌(附51例临床报告)被引量:15
- 2001年
- 目的 探讨运用冷循环射频治疗肝癌的技术并初步评价其临床应用价值。方法 :5 1例肝癌患者 ( 4 4例原发性肝癌、7例转移性肝癌 ) ,采用冷循环电极 ,在 B超引导下经皮穿刺病灶后行 RF治疗 36例 ,经腹腔镜行射频治疗 8例 ,开腹手术中射频治疗 7例。结果 未发生手术并发症 ,术后患者自觉症状均有不同程度的改善 ,3个月后在经 CT随访的患者中 ,有 7例病灶已完全坏死 ,血 AFP降至正常 ,2 2例病灶得到了控制 ,患者生活质量良好。结论 冷循环射频治疗是一种微创、安全的肝癌介入治疗方法 。
- 仇毓东张炜炜吴亚夫孔文韬周铁丁义涛
- 关键词:冷循环电极射频治疗超声引导腹腔镜肝肿瘤
- 超声造影引导肝占位穿刺活检的应用价值被引量:8
- 2017年
- 目的探讨超声造影引导穿刺活检在肝占位性病变中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月行超声造影引导肝占位穿刺活检患者的临床与影像学资料,共33例患者35个病灶。在超声造影引导下选择穿刺部位和进针路径,并实时引导完成穿刺活检。计算取材成功率和诊断准确率。结果所有病例均顺利完成穿刺,每个病灶穿刺两针,取材成功率为100.0%。33例患者中,恶性28例:肝细胞癌13例,胆管细胞癌10例,神经内分泌癌3例,转移性尿路上皮癌1例,转移性鳞状细胞癌1例;良性5例:炎性病变2例,肝细胞腺瘤1例,异型增生结节2例。诊断准确率为100%。仅1例出现并发症,为肝包膜下少量出血。结论超声造影可更加清晰地显示肝内病灶,实时造影模式下进行穿刺活检,可提高穿刺诊断的阳性率。
- 闻宝杰孔文韬金志斌张捷吴敏
- 关键词:肝占位超声造影穿刺活检
- 大鼠肝脏种植瘤冷循环射频治疗病理形态学改变及临床意义被引量:2
- 2007年
- 目的探讨一种大鼠活体肝脏种植瘤冷循环射频模型的建立方法,观察射频治疗后的病理形态学变化。方法40只sD大鼠,首先用walker256瘤株制作大鼠的肝脏种植瘤模型,待成瘤后进行冷循环射频治疗。治疗后分两组,A组观察生存时间,B组分3、7、14d三个时间点处死大鼠取肝脏标本,所有标本均采用HE染色,光镜下形态学观察。结果全组成瘤率约80%,射频治疗后大鼠平均生存时间为(16±4)d,肿瘤大小与射频后的生存时间呈负相关(r=-0.67,P〈0.05)。早期标本病理切片光镜下可见3个区带即中央坏死区、炎性反应区、毁损旁肝细胞区。随时问推移部分坏死区可逐渐形成液化。结论大鼠肝脏种植瘤冷循环射频模型是一种可供选择的肝癌射频实验模型。
- 孔文韬陈骏仇毓东张炜炜
- 关键词:射频肝脏病理学
- 超声造影引导肝占位穿刺活检的应用价值
- 闻宝杰孔文韬吴敏
- 肝脏炎性假瘤的超声造影增强模式初步探讨
- 目的 探讨肝脏炎性假瘤(hepatic inflammatory pseudotumor,IPT)超声造影(CEUS)的增强模式.方法 回顾性总结36例经病理证实为肝脏炎性假瘤患者的临床与超声资料,其中男25例,女性11...
- 孔文韬吴敏王文平
- 关键词:超声造影肝脏炎性假瘤
- 超声引导下冷循环射频治疗小肝癌的初步探讨被引量:2
- 2003年
- 目的 :探讨超声引导下经皮肝穿刺冷循环射频 ( PRFA)治疗小肝癌的价值。方法 :10例小肝癌患者 ( 5例男性 ,5例女性 ) ,肿瘤直径 2 .1~ 3 .5 cm ,平均 3 .1cm。肝内的 10个病灶采用超声引导下冷循环射频治疗 ,治疗后一月复查 CT或 MRI。结果 :术后影像学检查显示有 8个病灶完全坏死。有 1例患者出现新的复发灶 ,经再次射频治疗后病灶坏死。随访时间 7~ 16个月 ,患者存活率 90 %。结论 :冷循环射频治疗是一种安全、有效。
- 张炜炜孔文韬仇毓东周铁丁义涛
- 关键词:肝癌超声引导经皮肝穿刺冷循环射频治疗
- 超声造影引导下经皮肝穿刺活检对肝脏局灶性病变的诊断价值被引量:3
- 2022年
- 目的探讨超声造影引导下经皮肝穿刺活检对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法选取我院行经皮肝穿刺活检的肝脏局灶性病变患者354例(共401个病灶),根据引导方法不同分为两组:常规超声组(65例,77个病灶)采用二维超声引导下经皮肝穿刺,超声造影组(289例,324个病灶)采用超声造影引导下经皮肝穿刺。将穿刺结果与临床最终诊断结果进行比较,分析两组肝脏良恶性病灶的诊断准确率。结果常规超声组准确诊断良性病灶16个,恶性病灶50个,总体诊断准确率为85.7%;超声造影组准确诊断良性病灶62个,恶性病灶246个,总体诊断准确率为95.1%,两组比较差异有统计学意义(P=0.003)。超声造影组诊断敏感性和阴性预测值均高于常规超声组(95.3%vs.84.7%,83.8%vs.64.0%),差异均有统计学意义(P=0.008、0.036)。对于直径≤2.0 cm的病灶,超声造影组诊断准确率高于常规超声组(96.3%vs.74.1%),差异有统计学意义(P=0.009)。结论超声造影引导下经皮肝穿刺活检对肝脏局灶性病变的良恶性鉴别诊断有重要的价值,尤其对于直径≤2.0 cm的病灶更具诊断优势。
- 闻晶晶沈海云孔文韬
- 关键词:造影剂
- LI-RADS超声造影分类标准对肝细胞癌的诊断价值被引量:7
- 2017年
- 目的探讨肝脏影像报告和数据管理系统(LI-RADS)超声造影分类标准诊断肝细胞癌的临床价值。方法选取具有肝细胞癌高危因素的肝脏局灶性病变患者129例(共148个病灶),均行超声造影检查,以病理组织学诊断或最终临床诊断为标准,计算LI-RADS超声造影分类标准诊断肝细胞癌的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值;绘制受试者工作特征曲线并计算其曲线下面积。结果 148个病灶LI-RADS诊断LR-1类23个,LR-2类12个,LR-3类9个,LR-4类24个,LR-5类43个,LR-M类病灶37个。LR-1、LR-2类病灶临床均诊断为良性;LR-3、LR-4、LR-5类病灶中,67个为肝细胞癌;LR-M类病灶中,1个为肝细胞癌。将LR-1、LR-2类归为阴性,LR-3、LR-4、LR-5类归为阳性或LR-4、LR-5类归为阳性,其诊断肝细胞癌的敏感性分别为100%、100%,特异性分别为79.5%、87.5%,阳性预测值分别为88.2%、92.5%;曲线下面积分别为0.949和0.952。结论LI-RADS为超声造影的标准化评估和规范报告提供了参考标准,对肝细胞癌具有较好的诊断效能。
- 韩浩孔文韬仇毓东毛谅李霞杨建吴敏
- 关键词:造影剂肝细胞癌