孙建军
- 作品数：64 被引量：247H指数：9
- 供职机构：上海市公共卫生临床中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项卫生部艾滋病防治应用性研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学理学化学工程更多>>
- 伴甲状腺抗体升高的脑梗死患者罹患糖尿病风险增高
- 2020年
- 目的揭示甲状腺抗体升高的脑梗死的并发疾病特征,指导临床。方法选择甲状腺抗体正常合并脑梗死患者共143例,甲状腺抗体升高合并脑梗死组患者共计86例。比较两组患者发生脑梗死的特征,同时运用Logistic回归法分析其危险因素。结果甲状腺抗体升高组发生脑梗死的比例低于甲状腺抗体正常组(39.63%vs.67.14%,χ^2=5.808,P=0.016)。在脑梗死中,甲状腺抗体升高组患者伴随糖尿病的病例(39.53%vs.20.28%,χ^2=9.984,P=0.002)高于甲状腺抗体正常组。Logistic回归分析结果,性别(OR=3.966,95%CI=1.911~8.231,P=0.000)、糖尿病(OR=2.858,95%CI=1.497~5.457,P=0.001)是脑梗死合并甲状腺抗体升高者的独立危险因素。结论甲状腺抗体升高者合并脑梗死的比例低,脑梗死合并甲状腺抗体升高者罹患糖尿病风险高。遇到甲状腺抗体升高的脑梗死患者,需要排除合并潜在隐匿糖尿病的可能。
- 余爱勇赵迎春陈晟彭亮娄晓丽孙建军赵玉武
- 关键词：甲状腺抗体脑梗死糖尿病
- 艾滋病患者细菌性血流感染病原菌分布及耐药情况被引量：3
- 2022年
- 目的了解艾滋病住院患者细菌血流感染的患病率、病原菌种类及耐药情况。方法回顾性收集上海市公共卫生临床中心2015年至2020年血培养分离出细菌的艾滋病患者资料,分析病原菌种类及相应抗菌药物的耐药情况多重耐药的比例。结果艾滋病患者中2015年至2020年间血流感染细菌检出率为4.48%。革兰阳性菌检出128株(59.3%),83株有耐药报告,对青霉素的耐药率为94%,对红霉素的耐药率为91.4%,未检出利奈唑胺、替加环素、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀耐药者,多重耐药率38.6%,39.7%的细菌对5类以上抗菌药耐药。革兰阴性菌检出88株(40.7%),70株有耐药报告,对氨苄西林的耐药率为81.6%,喹诺酮类、碳青霉烯类和头孢菌素对革兰阴性菌都有较高的敏感性,多重耐药率14.4%,12.8%的细菌对5类以上抗菌药耐药。结论艾滋病合并细菌性血流感染者,革兰阳性菌多重耐药率更高,治疗时可以选择利奈唑胺、替加环素、万古霉素及喹奴普汀/达福普汀。喹诺酮类、碳青霉烯类和头孢菌素对革兰阴性菌较敏感。
- 田波刘俊李海雯宋炜陈海云孙建军
- 关键词：人类免疫缺陷病毒艾滋病血流感染药敏
- 我国目前一线抗HIV治疗方案的疗效与不良反应被引量：8
- 2012年
- 目的比较我国现有一线抗HIV治疗方案(齐多夫定+拉米夫定+依非韦伦与司他夫定+拉米夫定+依非韦伦)的临床疗效以及不良反应。方法对2005年9月～2010年4月上海市公共卫生临床中心门诊接受一线抗病毒治疗的艾滋病患者的资料进行回顾性分析,分析抗病毒治疗疗效及不良反应的差异。结果共收治362例患者,其中接受齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3T C)+依非韦伦(EFV)治疗的患者231例(AZT组),接受司他夫定(D4T)+3TC+EFV的患者131例(D4T组)。两组基线情况无差异。治疗6个月时AZT组与D4T组的有效率分别为70.8%和75.2%(P>0.05);治疗1年时AZT组与D4T组的有效率分别为50.8%和59.8%(P>0.05)。治疗多少年后两组患者中血糖和三酰甘油升高者的比例无统计学差异(P>0.05),但与治疗前比较,抗病毒治疗后两组患者中血糖和三酰甘油升高者的比例均显著增加(P<0.05,P<0.05)。基于AZT治疗组患者中有39例在2年内更换药物治疗,而基于D4T治疗组有19例更换药物治疗,换药患者的比例两组无显著差异(P>0.05);2年后更换药物治疗的例数两组则分别为4例和25例,换药患者的比例两组存在(P<0.05),其中D4T治疗组中22例是因为药物不良反应换药,3例为耐药换药,而AZT治疗组则均为药物耐药而换药。结论我国目前常用的一线抗病毒治疗方案的疗效相似,发生血糖和甘油三酯升高的情况相似,但含D4T治疗方案用药2年以上因药物不良反应而换药的比例较高,在临床上应注意监测。
- 王江蓉沈银忠孙建军郑毓芳张仁芳刘莉江雪燕齐唐凯卢洪洲
- 关键词：艾滋病疗效比较
- 2008-2014年间上海初治HIV感染者基线CD4变化趋势以及晚期治疗者危险因素分析
- 孙建军刘莉卢洪洲
- 《艾滋病诊疗指南第三版(2015版)》更新解读被引量：28
- 2015年
- 2015年中华医学会感染病学分会艾滋病学组发布了第三版《艾滋病诊疗指南》。新版指南强调抗病毒治疗时点前移：一旦成人确诊感染人类免疫缺陷病毒（HIV），若无禁忌宜尽早启动抗HIV治疗。对于合并机会性感染的HIV感染者，在感染控制、病情稳定后也应及早开始抗病毒治疗。尤其强调HIV合并结核患者在CD4阳性淋巴细胞数少于200/μL的情况下，建议抗结核两周内即开始抗病毒治疗。在抗HIV治疗用药中，淘汰了一些毒副作用大、依从性较差的药物，如司他夫定、去羟肌苷、茚地那韦等，优选抗病毒效力强、服药方便的组合，如拉米夫定、替诺福韦、依非韦伦组合。对于HIV感染的婴幼儿，亦主张及早抗HIV治疗。对于五岁以内的幼儿，主张确诊后即启动抗病毒治疗。对于HIV感染的孕产妇，建议尽快予以全程、联合抗HIV治疗，寓防于治。
- 孙建军卢洪洲
- 关键词：药物疗法
- 流行性感冒——挥之不去的梦魇被引量：5
- 2009年
- 卢洪洲孙建军
- 关键词：流行性感冒甲型流感病毒希波克拉底基因片段
- HIV感染者/AIDS患者中医证候调查分析
- 目的;调研患者在感染HIV后不同阶段出现的常见中医证候，为艾滋病中西医结合诊疗提供参考。方法: 采用临床流行病学调查方法，按照统一标准对患者进行详细询问，填写症状体征调查表，进行辨证，将患者常见证候分成气虚证、气虚兼挟阴...
- 王江蓉孙建军陈军沈银忠郑毓芳刘莉张仁芳卢洪洲
- 关键词：艾滋病中医证候流行病学调查
- 文献传递
- 艾滋病合并肺癌31例临床病例分析
- 2023年
- 艾滋病是影响公众健康的重要公共卫生问题之一[1]。随着HIV感染者预期寿命逐渐延长,非艾滋病相关性疾病,尤其是肿瘤发病率逐年增加[2]。其中HIV感染者肺癌的发病率是非HIV感染人群的2.5倍[3]。因此,HIV感染者中肺癌的诊治需引起重视。本文拟分析艾滋病合并肺癌患者的临床资料,以进一步梳理相关临床特征。
- 张云张仁芳王珍燕刘莉齐唐凯宋炜孙建军汤阳徐水宝杨君洋陈军
- 关键词：艾滋病肺癌抗病毒治疗抗肿瘤
- HIV合并HBV感染之治疗进展被引量：10
- 2015年
- 由于乙型肝炎病毒(HBV)、艾滋病病毒(HIV)具有相同的传播途径,HBV在感染HIV人群中的发生率较普通人群更高,在中国HBV高流行区域表现尤为明显。由于HIV和HBV合并感染会造成疾病进展加快,肝硬化、终末期肝病发生率较单纯HBV感染者更高。对于合并HBV之HIV感染者,若不开始抗反转录病毒治疗(ART)而单纯治疗HBV感染,用药需要注意避免诱发HIV耐药。开始ART时,用药选择宜兼顾HBV,治疗过程中若要换药,亦须保留对HBV有效之治疗用药。
- 孙建军卢洪洲
- 关键词：艾滋病病毒乙型肝炎病毒抗病毒治疗
- 应用TDF/3TC/EFV方案的初治HIV感染者治疗随访两年内肾小球滤过率变化情况
- 目的：目前TDF+3TC+EFV仍是我国一线方案,而AZT+3TC+EFV为备选。在临床应用中,TDF虽用药便捷但有潜在的肾毒性。研究上述应用两种方案的HIV感染初治病人之间肾功能的变化将对于临床治疗用药实践具有一定参考...
- 孙建军刘莉沈银忠张仁芳王江蓉官丽倩齐唐凯王珍燕陈军宋炜汤阳卢洪洲
- 关键词：艾滋病病毒肾小球滤过率
