季业
- 作品数：18 被引量：88H指数：7
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市金山区科技创新基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性前循环大血管闭塞性卒中优化血管内治疗策略分析
- 2021年
- 急性前循环大血管闭塞性卒中是临床常见的脑卒中类型,其致残和致死风险较高,尽早获得血管再通是改善患者预后的重要条件。静脉阿替普酶溶栓是该类卒中早期救治的可靠治疗方式,近年来脑血管介入治疗技术逐渐成熟、优化,机械取栓已经成为最可靠的血管再通方式,但是其疗效仍有待提升^([1])。为此,临床领域开始积极探索该类卒中的血管内治疗优化策略,并探索两者相结合的治疗模式,并形成了桥接治疗,为进一步探明其治疗效果,本研究选择2018年6月至2020年6月期间本院收治的118例急性前循环大血管闭塞性卒中患者,对比分析了直接机械取栓和桥接治疗的治疗效果,现总结报告如下。
- 刘振季业
- 关键词：血管内治疗血管再通机械取栓
- 黄连素对2型糖尿病患者血清胱抑素C及尿微量白蛋白/肌酐比值的影响被引量：12
- 2018年
- 目的 探讨黄连素(小檗碱)对2型糖尿病患者血清胱抑素C(Cys C)及尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)的影响.方法 选择2015年1月至2016年1月在上海市第六人民医院金山分院内分泌科门诊或住院的114例既往2型糖尿病患者,其中男46例,女68例,年龄(55±14)岁,采用随机数字表法将患者随机分为干预组(57例)及对照组(57例),对照组降糖治疗方案为单用或联合应用降糖药物,干预组在对照组治疗基础上联合黄连素片口服(黄连素0.4 g/次,3次/d)治疗,两组连续治疗6个月,比较两组治疗前后UACR、血清Cys C及肝肾功能、血脂等生化指标的变化并评估黄连素的安全性.结果 治疗6个月后,干预组与对照组相比,糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿素氮、收缩压、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)低,估算肾小球滤过率(eGFR)高,差异均有统计学意义(均P<0.05).干预组UACR较治疗前降低[47(26,120)mg/g比103(42,267)mg/g,P<0.001],且低于同期对照组[68(28,158)mg/g](P=0.039);干预组血清Cys C水平较治疗前下降[(0.83±0.30)mg/L比(0.98±0.25)mg/L,P=0.031)],且低于同期对照组[(0.96±0.30)mg/L](P=0.041).对照组治疗后UACR、Cys C水平与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),干预组未见严重不良反应.多重线性回归分析结果显示,应用黄连素是UACR(β=-0.051,P=0.041)、Cys C(β=-0.068,P=0.033)下降的独立影响因素.结论 黄连素可改善2型糖尿病患者UACR及Cys C水平,且安全、有效.
- 李自云刘波庄新娟沈英娣田海荣季业李连喜刘芳
- 关键词：小檗碱半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
- 丙硫氧嘧啶和甲硫咪唑用于甲亢治疗临床疗效与安全性对比
- 2014年
- 目的:分析讨论丙硫氧嘧啶和甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效和安全性。方法随机选取前来我院就诊的甲状腺功能亢进症患者70例,分为两组,丙硫氧嘧啶(PTU)治疗组和甲硫咪唑(MMI)治疗组,每组各35例。结果70例患者在治疗后1、2、3个月后,MMI组FT3和FT4水平明显低于PTU组,sTSH水平在治疗后2、3个月后,MMI组明显高于PTU组。 MMI组药物性皮疹发生率(17.1%)及白细胞减少率(25.7%)均明显高于PTU组发生率(5.6%,14.3%);MMI组肝功能异常率(5.7%)显著低于PTU组(22.8%)。<0.05,有统计学意义。结论综合比较之下,甲硫咪唑治疗效果较优于丙硫氧嘧啶。同时用药时密切注意药物的不良反应并进行及时的治疗,给予患者最好的治疗效果。
- 季业
- 关键词：丙硫氧嘧啶甲硫咪唑甲状腺功能亢进
- 上海朱泾地区妊娠早期空腹血糖与妊娠期糖尿病相关性的回顾性分析被引量：13
- 2017年
- 目的探讨妊娠早期FPG对GDM的预测价值。方法回顾性分析2014年于上海市第六人民医院金山分院产检和住院孕妇妊娠早期FPG水平,以及妊娠24~28周75 g OGTT资料;根据妊娠早期FPG水平对行OGTT的孕妇进行四分位分组,比较并分析妊娠早期FPG与OGTT不同时点血糖及GDM关系。结果 2165名孕妇中GDM 248例;GDM组妊娠早期FPG水平高于非GDM组[(4.86±0.48)vs(4.67±0.32)mmol/L,P<0.01];仅用FPG诊断GDM患病率四分位组比较,差异有统计学意义(P<0.01),仅用1 hPG或2 hPG诊断GDM患病率四分位组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,妊娠早期FPG与妊娠中期FPG呈正相关(r=0.497,P<0.01)。妊娠早期FPG预测仅用FPG诊断的GDM受试者工作特征(ROC)曲线下最大面积(AUC)为0.834(95%CI:0.796~0.871,P<0.01),切点为5.05 mmol/L,敏感性66.7%,特异性88.4%。结论上海朱泾地区孕妇GDM患病率为11.45%;仅以妊娠早期FPG预测GDM能力较低。
- 田海荣季业甘桂萍余意董晓娟沈英娣刘波刘芳
- 关键词：空腹血糖流行病学
- 糖尿病合并急性脑梗死患者血糖水平和预后相关性研究被引量：3
- 2021年
- 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,该病的典型特征为持续高血糖状态,这一情况若不能及时的处理,容易增加各种心脑血管并发症的发生,严重威胁患者的生命健康[1]。相关数据显示,糖尿病患者合并急性脑梗死(acute cerebral in-farction,ACI)会进一步加重病情[2]。糖尿病合并ACI的患者,血糖水平的异常波动可引起机体脑组织的过度氧化应激反应,加重神经功能的损伤,对患者的预后造成不良影响[3]。本研究纳入92例糖尿病合并ACI患者为研究对象,探讨患者血糖水平同治疗预后的相关性,报告如下。
- 刘振季业张磊罗国君汤定中
- 关键词：慢性代谢性疾病心脑血管并发症糖尿病合并治疗预后氧化应激反应CEREBRAL
- 原发性肾上腺淋巴瘤并颅内侵犯的临诊应对
- 2023年
- 原发性肾上腺淋巴瘤(primary adrenal lymphoma,PAL)是一种罕见的结节外淋巴瘤。因其临床和影像学特点不典型,误诊率极高,确诊依靠组织病理学检查。患者常因影像学检查发现肾上腺意外瘤而在内分泌科就诊。PAL常伴有其他组织和器官侵犯,死亡率较高,预后较差。本文对1例原发性肾上腺淋巴瘤并颅内侵犯患者的临床特点进行分析,并对该病的发病机制、临床表现、诊断及治疗等进行文献复习。
- 季业庄新娟韩峻峰周健包玉倩
- 关键词：原发性肾上腺淋巴瘤肾上腺意外瘤颅内侵犯
- 孕初检行口服葡萄糖耐量试验预测妊娠期糖尿病的前瞻性分析被引量：15
- 2020年
- 目的探讨初检孕妇口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的血糖对孕中期妊娠期糖尿病(GDM)的预测作用。方法招募2017年1月1日至2018年12月31日于上海市第六人民医院金山分院(上海朱泾地区)妇产科门诊产检孕妇840例,所有研究对象均在孕初检(8~16孕周)时行75 g OGTT,并在孕中期(24~28孕周)接受GDM筛查。将GDM分为仅以空腹血糖(FPG)诊断的GDM(F-GDM)和以OGTT 1h血糖(1hPG)、OGTT 2hPG诊断的GDM(P-GDM);分析孕初检FPG、OGTT 2hPG和GDM筛查的FPG、OGTT 1hPG、OGTT 2hPG的相关关系;以受试者工作特征(ROC)曲线用孕初检FPG预测F-GDM,以孕初检OGTT 2hPG预测P-GDM,分别找到最佳切点,再以该切点作为孕初检GDM诊断标准,用四格表分析初检GDM和中期GDM诊断特性。两组间比较采用t检验,相关性采用Spearman相关分析;相关系数采用Fisher Z变换法,比较采用U检验。结果(1)孕初检FPG和孕中期FPG、OGTT 1hPG和2hPG均相关(相关系数分别为r1=0.461、r2=0.146、r3=0.087,均P<0.05),但孕初检FPG和孕中期FPG相关性更好(r1与r2、r3比较P值均<0.05,r2与r3比较P>0.05);孕初检OGTT 2hPG和孕中期FPG、OGTT 1hPG和2hPG均相关(相关系数分别为r4=0.201、r5=0.425、r6=0.436,均P<0.05),但孕初检OGTT 2hPG和孕中期OGTT 1hPG、2hPG相关性更好(r4与r5、r6比较P值均<0.05,r5与r6比较P>0.05)。(2)孕初检FPG预测F-GDM的ROC曲线下最大面积0.781(95%CI:0.734~0.829,P<0.001),最佳切点4.95 mmol/L,敏感性67.3%,特异性74.4%;孕初检OGTT 2hPG预测P-GDM的ROC曲线下最大面积0.790(95%CI:0.742~0.839,P<0.001),最佳切点7.595 mmol/L,敏感性67.9%,特异性80.8%。(3)用孕初检FPG≥5.0 mmol/L和OGTT 2hPG≥7.6 mmol/L为切点诊断GDM,与孕中期诊断GDM比较:敏感性78.0%,特异性60.7%,阳性预测值33.2%,阴性预测值91.7%。结论建议在孕初检用OGTT筛查GDM,FPG≥5.0 mmol/L和OGTT 2hPG≥7.6 mmol/L可作为孕初检血糖异常参考值。
- 田海荣周演武钱欢黄忠华汤仙娥吕园园余意董晓娟何婵凤周艳娜金治娟季业李自云沈英娣刘波
- 关键词：葡萄糖耐量试验受试者工作特征曲线
- 中老年男性2型糖尿病患者血清雌二醇水平与颈动脉病变的关系研究被引量：1
- 2018年
- 目的 了解中老年男性2型糖尿病患者的血清雌二醇水平与代谢综合征组分、颈动脉病变的关系.方法 回顾分析129例年龄〉45岁的中老年男性2型糖尿病患者的临床资料.根据患者血清雌二醇水平三分位分组,其中雌二醇水平的第1三分位〈134.1 pmol/L,43例（组一）;第2三分位134.1-198.2 pmol/L,44例（组二）;第3三分位〉198.2 pmol/L,42例（组三）.129例患者中,有颈动脉病变者64例,无颈动脉病变者65例.比较其生化特点及颈动脉病变的患病情况,并进行各指标间的相关性分析.结果 3组患者的体质量[（61.0 ±10.4）、（67.4 ±13.0）和（76.8 ±10.5） kg,t=3.40,P=0.00]、腰围[（81.5 ±7.9）、（86.6 ±10.7）和（90.0 ±8.0）cm,t=3.57,P=0.00]、BMI [（21.6 ±3.2）、（23.5 ±3.8）和（26.2 ±3.0）kg/m2,t =3.72,P=0.00]、收缩压[（140.2 ±14.8）、（143.9 ±18.1）和（155.0 ±13.0）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,t =3.18,P =0.04]、TG[（1.46 ± 0.88）、（2.23 ±1.08）和（3.35 ±0.90）mmol/L,t=2.66,P=0.04],差异有统计学意义.二元logistic回归显示,在控制年龄、血压等其他变量后,血清雌二醇水平与颈动脉病变患病率独立相关（P〈0.01）.校正年龄后,3组患者颈动脉病变（颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈动脉分叉处中任一部位出现斑块）患病率依次升高,分别为25.6%（11例）、56.8%（25例）、66.7%（28例）,3组间差异有统计学意义（χ^2=15.73,P〈0.01）;校正年龄、血压、BMI等因素后,与组一相比,组二和组三两组发生颈动脉病变的相对风险分别增加0.60（95%CI：1.04-2.46,P〈0.05）及0.80（95%CI：1.17-2.76, P〈0.05）.结论 血清雌二醇水平与中老年男性2型糖尿病患者颈部动脉病变独立正相关,雌激素不是男性周围血管病变的保护因素.
- 季业李连喜田海荣沈英娣庄新娟刘波刘芳
- 关键词：动脉硬化颈动脉雌二醇中年人
- 男性性激素水平及抑郁状态与肥胖的相关性研究
- 2023年
- 目的调查男性肥胖患者性激素水平及抑郁状态的发生率,分析两者与肥胖的关系。方法选取男性肥胖患者104例(肥胖组)及男性非肥胖受试者183例(对照组)。收集所有受试者一般临床资料[血压、身高、体重、BMI、腰臀比(WHR)]、实验室检查指标[血清性激素包括雌二醇(E2)、总睾酮(TT)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)及空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分并分组进行比较。采用Spearman相关分析评价HAMD评分与肥胖相关指标的相关性,采用二元logistic回归分析评估血清性激素水平、各肥胖相关因素及HAMD评分与肥胖的关系。结果肥胖组患者BMI、WHR、FINS、TG、TC、LDL-C、E2水平、HAMD评分及抑郁症患病率均高于对照组,而HDL-C水平及非抑郁状态发生率均低于对照组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,男性肥胖患者HAMD评分与BMI、WHR、FINS、TC均呈显著正相关,E2水平与BMI、WHR、FPG、FINS、TC、TG、LDL-C、SDP、DBP均呈显著正相关;E2与HDL-C呈显著负相关,TT水平和TG呈显著负相关(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,高E2、高TC及高LDL-C水平是肥胖的独立危险因素(P<0.05)。结论男性肥胖患者的E2水平及抑郁症患病率较高,抑郁症和肥胖呈正相关。
- 季业包玉倩庄新娟田海荣刘振
- 关键词：抑郁症抑郁状态肥胖雌二醇总睾酮
- 黄芪对甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者外周血T淋巴细胞亚群表达的影响
- 2024年
- 目的·探讨黄芪对甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者T淋巴细胞亚群及细胞因子表达的影响。方法·选择2020年1月—12月在上海市第六人民医院金山分院接受治疗且资料完整的甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者120例,采用随机数字表将患者为干预组及对照组,每组各60例。对照组治疗方案为碘适宜状态饮食,干预组在对照组治疗方案基础上联合黄芪药液口服(150 mL/次,2次/d)治疗。连续治疗6个月,比较2组治疗前后外周血清T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),细胞因子[包括白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-6、IL-10],超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP),红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),以及甲状腺功能及自身抗体、肝肾功能等指标的变化。观察黄芪治疗期间不良反应。应用多因素线性回归分析甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)变化幅度的影响因素。结果·最终纳入118例患者,每组各59例。治疗6个月后,干预组CD4^(+)T细胞比例,CD4^(+)/CD8^(+)比值,IL-2、TNF-α、IL-6、IL-10、hs-CRP、ESR、TPOAb和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)水平均较治疗前及其同期对照组显著改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组治疗后上述指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后干预组未见严重不良反应。多因素线性回归分析结果显示,应用黄芪、CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)比值升高幅度及hs-CRP下降幅度均是TPOAb下降幅度的独立影响因素(β=−0.393,P=0.029;β=−0.513,P=0.010;β=−0.351,P=0.035;β=0.434,P=0.023)。结论·黄芪可改善甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者CD4^(+)T细胞、IL-2、TNF-α、IL-6、IL-10水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值,且安全性佳。
- 李自云庄新娟季业田海荣殷峻
- 关键词：桥本甲状腺炎T淋巴细胞亚群细胞因子
