季丽莉
- 作品数：14 被引量：72H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 抗原模拟法构建的免疫性血小板减少症小鼠模型中巨核细胞形态学及超微结构的研究被引量：5
- 2013年
- 目的:采用抗原模拟法构建免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)小鼠模型,并观察模型小鼠的骨髓巨核细胞形态学及超微结构特点。方法:实验组CBA/Ht小鼠通过腹腔注射Wistar大鼠血小板免疫,对照组CBA/Ht小鼠仅注射0.9%氯化钠溶液。动态监测两组小鼠血小板计数,并取骨髓组织分别行涂片检查及扫描电镜观察。结果:与对照组比较,实验组小鼠在接受大鼠血小板免疫后第2周起血小板数量开始降低(P<0.05),至第4周达到最低点(P<0.01)。免疫后第4周实验组小鼠骨髓涂片中巨核细胞显著增生,且以幼稚巨核细胞为主;电镜下常可见巨核细胞核分叶减少,分界膜系统扩张或数量减少,胞浆内因颗粒物质减少且缺乏细胞器而显得更加致密,胞浆内常可见较多空泡。结论:该模型可较好地模拟人类ITP的发病特点,在模型中观察到的巨核细胞的形态及超微结构的改变进一步揭示了巨核细胞存在的发育异常与ITP的发病有关系。
- 陈朴季丽莉程韵枫王蓓丽郭玮潘柏申
- 关键词：免疫性血小板减少症小鼠模型巨核细胞超微结构
- 六步法内科门诊教学课程建设与评价
- 2023年
- 目的 探讨住院医师规范化培训内科门诊教学可行性,以提高内科住院医师岗位胜任力。方法复旦大学附属中山医院(简称我院)根据课程建设六步法,建设了为期4周的门诊课程。结合我院内科门诊特点,以提高住院医师诊疗思维能力、沟通能力、自主学习能力为教学目标,在临床实践中采用SNAPPS模式、SEGUE量表为教学工具,问卷星问卷为评价方法,了解门诊教学效果。结果 门诊教学能有效提高住院医师的诊疗思维能力、沟通能力和自主学习能力。沟通能力具有教学的巨大需求。结论 六步法建设课程可开发贴近需求、确切有效的课程,并有助于持续改进课程。门诊教学有必要加强,有提升空间,课程设置有待规范化。
- 季丽莉娅娜娅娜李蕾陈世耀
- 关键词：住院医师岗位胜任力
- 血清血管内皮生长因子在诊断POEMS综合征中的作用(附2例报告)被引量：10
- 2016年
- 目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)在诊断POEMS综合征中的作用。方法结合2例疑诊POEMS综合征的临床资料,探讨血清VEGF检测对POEMS综合征诊断的作用。结果 POEMS综合征在神经系统副肿瘤综合征中并不少见,在不合并其他系统损害的相关症状体征时,与慢性炎性脱髓鞘性周围神经病难以鉴别。POEMS患者VEGF水平明显升高,能提高诊断的敏感度和用于鉴别诊断。但是寻找克隆性浆细胞疾病或Castleman病更是诊断的核心依据。结论血清VEGF水平升高在POEMS综合征患者中常见,是主要的诊断标准之一,同时也是评估疾病活动性的有效指标。
- 季丽莉王钦张雪皎陈晨程志祥王伟光董继宏刘澎
- 关键词：POEMS综合征血管内皮生长因子
- CAG方案在难治性急性髓系白血病中的临床应用被引量：13
- 2005年
- 难治性急性髓系白血病(AML)目前仍是白血病治疗上的难点。CAG方案在治疗难治性 AML方面取得了较好的疗效。该方案的机制研究尚处于起步阶段,至今有两种观点:CAG方案通过诱导原始细胞凋亡治疗AML;CAG方案可诱导肿瘤细胞分化。已有学者在CAG治疗患者外周血中检测出凋亡细胞,且凋亡细胞数量与治疗效果相关。
- 季丽莉王伟光徐建民
- 关键词：CAG方案难治性急性髓系白血病AML凋亡细胞学者
- 多发性骨髓瘤患者血清IL-6、CRP的临床意义被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨白介素6(interleukin 6,IL-6)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)与多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者分期的关系,及其在预判疗效方面的作用。方法:检测2015年1月1日至2016年1月31日复旦大学附属中山医院血液科收治的MM患者血清中IL-6、CRP水平,并分析不同DS分期、ISS分期以及化疗(4周期)效果的MM患者血清中IL-6、CRP水平的差异。结果:不同DS分期、ISS分期患者血清中CRP、IL-6水平的差异均无统计学意义。治疗高效组、中效组和无效组患者治疗前血清CRP水平的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP升高可能提示MM患者化疗疗效不佳,但IL-6水平不足以反映骨髓瘤IL-6信号通路状态。
- 季丽莉陈晨张雪皎王伟光程志祥袁玲魏征承璐雅庄静丽王志梅李锋邹善华刘澎
- 关键词：多发性骨髓瘤白介素6C反应蛋白
- 原发性免疫性血小板减少症中CD4^(+)T细胞的免疫异常
- 2023年
- 原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)是一种获得性自身免疫性疾病,CD4^(+)T细胞异常是ITP发病机制中的重要环节。CD4^(+)T细胞可协调免疫应答;分泌多种免疫调节因子;激活B细胞产生抗体。研究发现,ITP患者CD4^(+)T细胞亚群数量和功能异常,这些CD4^(+)T细胞可促进B细胞产生血小板特异性抗体。ITP发病时触发CD4^(+)T细胞异常的因素有待进一步的研究。基于CD4^(+)T细胞异常的新疗法能进一步提高原发性免疫性血小板减少症患者的治疗效果。
- 季丽莉季丽莉
- 关键词：原发性免疫性血小板减少症免疫
- 探讨技能培训中心共享平台的模拟教学课程建设被引量：1
- 2019年
- 医学模拟教学是安全、均质的新型教学方式,国内目前处于起步和建设阶段。本文结合复旦大学附属中山医院技能中心经验与体会,介绍模拟教学课程建设的内容和方法。在课程开始前充分调研,明确课程建设的必要性和成果,设立专门课程负责人进行后续课程的开发、反馈、改进工作。技能中心开展的课程包括基础的普适性技能训练和专科技能训练,这一部分课程是基础课程,以学生自行训练、学员互相教学、老师评估反馈为主;在此基础上融入临床情境,进一步培训学生处理临床实际问题的能力,贴合临床需求,提高学生的岗位胜任力,强调学生充分经历临床情境,自主思考,老师给予针对性的讲解和点评;高阶的专科技能培训是更进一步、与临床各科室联系更为紧密的课程,同时也能共享基础技能课程的成果,以模拟机训练、反馈为主,老师纠正、指导为辅,强调学员规范操作。上述课程利用技能培训中心平台优势,规范、高效、完整地开展模拟教学,协调与传统课程的关系。
- 季丽莉季丽莉娅娜许丽莉
- 关键词：医学模拟教学课程建设
- 原发免疫性血小板减少症患者外周血CD5＋B细胞水平及其分泌IL-10的能力被引量：5
- 2012年
- 目的探讨原发免疫性血小板减少症（ITP）患者外周血CD5＋B细胞数量及其分泌IL．10的能力及意义。方法采用流式细胞术检测57例治疗前、40例治疗后IrrP患者及25名正常对照外周血CD5＋B细胞比例及其在体外培养后胞内IL-10的平均荧光强度（MFI），ELISA方法检测培养上清液IL．10浓度；分析CD5＋B细胞特征与疾病状态的关系。结果治疗前ITP患者外周血CD5＋B细胞占总淋巴细胞比例和绝对值计数[（3．75±2．37）％、（6．29±5．77）×10＋／L]均高于正常对照[（2．10±1．08）％、（3．06±1．90）×10＋／L]（P值均〈0．05）；ITP患者和正常对照外周血CD5＋B细胞的胞内IL-10的MFI水平均高于其他淋巴细胞亚群；治疗前ITP患者CD5‘B细胞中产生IL-10的细胞比例、胞内IL-10MFI[（29．51±20．73）％、27．95±13．99]均高于正常对照[（15．904-9．58）％、14．31±11．29]（P值均〈0．05），其细胞培养上清液中IL-10浓度[（173．05±102．50）ng／L]低于正常对照组[（230．61±76．96）ng／L]；治疗后ITP患者CD5＋B细胞比例下降至正常水平，其胞内IL．10MFI与治疗前无显著差异，仍高于正常对照组，但细胞培养上清液中IL-10水平恢复正常。结论治疗前ITP患者外周血CD5＋B细胞比例升高、细胞内IL-10积聚，但分泌IL-10的能力下降；疾病缓解后，CD5＋B细胞的数量及分泌IL-10的能力得到恢复。
- 李锋化范例季丽莉詹延霞邹善华王小云高松邬扬炯程韵枫
- 关键词：血小板减少B淋巴细胞白细胞介素10
- 伴PET/CT骨髓弥漫性糖代谢增高的淋巴瘤患者骨髓浸润情况及相关因素分析被引量：6
- 2015年
- 背景与目的:正电子发射计算机断层显像技术(positron emission tomography-computed tomography,PET/CT)在淋巴瘤的诊断、治疗和随访中发挥着越来越重要的作用。该研究旨在探索PET/CT显示骨髓弥漫性糖代谢异常增高的淋巴瘤患者骨髓有无浸润、淋巴瘤病理类型以及其他临床特点。方法:回顾性分析复旦大学附属中山医院62例经病理确诊为淋巴瘤且PET/CT显示骨髓弥漫性糖代谢增高患者的临床资料、病理以及PET/CT详细数据,并行统计学分析。结果:PET/CT显示有骨髓弥漫性糖代谢异常增高的患者,其淋巴瘤病理类型分布与国内所报道各亚型淋巴瘤发病比例基本一致;侵袭性与惰性淋巴瘤之间[标准摄取值(standard uptake value,SUV)分别为8.43与5.38,P=0.048]、有或无B症状之间(SUV分别为8.30与5.72,P=0.033)、有或无骨髓浸润之间(SUV分别为8.78与6.96,P=0.020),SUV的差异均有统计学意义。32例(51.6%)患者经骨髓活检病理证实骨髓受累。骨髓受累者其淋巴瘤病理类型的分布上与未受累者差异有统计学意义(P=0.001);骨髓受累者套细胞淋巴瘤、结内边缘区B细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤和间变大细胞淋巴瘤者比例较高,而骨髓未受累者弥漫大B细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、肠病相关性T细胞淋巴瘤和NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)者比例较高。PET/CT骨摄取假阳性可能与发热、贫血等有关。结论:PET/CT骨髓弥漫性糖代谢异常增高虽然对临床诊疗有一定的提示,但应结合PET/CT骨糖代谢异常增高的特点、患者的临床因素及病理亚型综合分析,以减少误诊与漏诊,更精确地指导分期及治疗。
- 顾史洋邹善华李锋王伟光袁玲季丽莉程韵枫
- 关键词：淋巴瘤骨髓浸润
- CAG方案治疗难治性急性髓系白血病11例临床观察被引量：3
- 2006年
- 目的:本研究观察CAG方案治疗的11例难治性急性髓系白血病(AML)患者的临床治疗过程及疗效,对CAG方案临床治疗特点及作用机制进行探讨。方法:观察我院2003年1月-2005年4月CAG方案治疗的11例难治性AML患者外周血、骨髓动态变化情况,以及不良反应。结果:CAG方案骨髓抑制不明显,不良反应低,1临床疗效好,完全缓解率27．27％,总有效率72．73％。结论:CAG方案对难治性AML疗效好,骨髓抑制不明显,不良反应较小,患者生存质量较高。外周血白血病变化与预后有关。
- 季丽莉徐建民
- 关键词：CAG方案同步化
