左巍 作品数:66 被引量:127 H指数:6 供职机构: 沈阳军区总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
东北地区147例成人原发性肾病综合征的临床病理研究 1993年 本文报告了东北地区147例成人原发性NS的临床病理观察。主要病理类型为MCNS(31.3%)和MsPGN(30.6%)。主要发病诱因是上呼吸道感染,这可能与气候、环境影响有关。91.2%病例血清α_2球蛋白增高,81%病例血IgG降低,75.5%病例血沉增快。作者认为此三项指标对NS有诊断意义。全部病例中完全缓解和部分缓解率分别为46.3%和31.3%,其中MCNS为67.4%和28.3%,MsPGN为55.6%和33.3%,FSGS为23.5%和52.9%.113例经过4.57±2.14年随访,未见有恶性疾病发生。本文结果显示,血栓栓塞性疾病可能成为NS患者的主要死亡原因. 刘永海 左巍 宫文 郑红光关键词:临床病理 42例少尿型急性肾功能衰竭非透析治疗结果 被引量:1 1999年 急性肾功能衰竭(ARF)如能早期识别,抢救及时,肾功能多可恢复正常。现将采用非透析方法治疗42例少尿型ARF的结果报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象 42例均为我院1980年11月至1997年7月住院病人,其中男34例,女8例,平均年龄36.71士14.04(16~59)岁。 左巍 刘永海 杨志蕃 郑红光 王占明 关欣关键词:非透析治疗 新月体性肾炎 少尿 毛细血管内增生性肾炎 膜增殖性肾炎 老年人院内急性肾功能衰竭的临床特点及急诊腹膜透析疗效分析 2003年 为分析老年人院内急性肾功能衰竭(ARF)的常见原因及床旁插管进行连续性腹膜透析的临床效果,对比分析了28例老年ARF和13例青壮年ARF的致病因素,分别观察了21例和11例床旁插管进行腹膜透析的临床效果。结果表明,老年组由肾实质性疾病所致的ARF较少,肾外因素则占78.6%,而青壮年组则以肾实质性疾病及感染为主(占69.2%)。21例老年ARF接受腹膜透析治疗,抢救成功17例(81.0%),死亡4例(19.0%)。结论:肾前性因素、感染及创伤的控制欠佳以及肾毒性药物的不当使用是老年人院内ARF的常见原因,床旁插管进行腹膜透析是一种安全、简单、有效的治疗方法。 郑红光 关欣 杨志蕃 左巍 杜欣 霍平 张德伟 洪敏关键词:老年人 急性肾功能衰竭 发病原因 CD4^+、CD8^+、CD68^+在大鼠马兜铃酸肾病模型中浸润特点及意义 被引量:1 2005年 为探讨炎性细胞在马兜铃酸肾病(AAN)发病机制中的作用,在建立大鼠AAN实验模型基础上,连续观察其肾间质中炎性细胞浸润变化,并采用免疫组化染色法,观察肾组织中CD4+、CD8+、CD68+细胞浸润特点。结果表明,在经HE染色呈现的间质炎性细胞浸润区,可见细胞核呈蓝色、细胞质呈棕色的CD4+、CD8+、 CD68+细胞,主要分布在肾小管和血管周围及部分肾小球周围的炎性细胞区。对照组CIM+、CD8+、CD68+细胞极少见。结论:炎性细胞参与了AAN的发病过程,是免疫反应的启动因素,免疫机制是引发肾间质纤维化因素之一。 左巍 王继红 刘亚革 郑红光 王沙西 张德伟关键词:马兜铃酸肾病 炎性细胞 炎性细胞浸润 CD8^+ 肾病模型 伴与不伴肾病综合征表现的狼疮性肾炎患者血清IgE、IgG水平变化及相互关系 2000年 为探讨血清IgE、IgG水平在狼疮性肾炎(LN)患者中的变化及相互关系,用ELISA法检测血清IgE水平,同时检测血清IgG等有关指标。结果发现:①LN患者血清IgE水平升高,肾病综合征(NS)组升高更明显,与非NS组和对照组比较,P_1<0.05和P_2<0.01。②NS组血清IgG降低,而非NS组升高,与对照组比较P均<0.01。③NS组血清IgE与IgG呈负相关,与尿蛋白排出量呈正相关,血清IgG与尿蛋白排出量呈负相关;非NS组血清IgE与IgG及尿蛋白排出量呈正相关。上述结果表明,血清IgE水平升高,可能反映LN患者体内细胞免疫功能的改变,并推测在伴有NS表现的LN的发病机制中有其独特致病因素。 左巍 左伟 刘永海 赵红 王亚玲 陈红关键词:狼疮性肾炎 肾病综合征 慢性肾衰病人胰岛素和纤维蛋白溶解活性变化的观察 2000年 为探讨慢性肾衰(CRF)病人胰岛素代谢异常和纤溶活性降低间的内在关系,采用邻苯胺法、放射免疫法和发色物显色法检测CRF病人空腹血糖(FBS)、血清C-肽(C-P)、胰岛素(INS)、纤溶酶原活性抑制物(PAI)和组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)的变化。结果表明,CRF病人FBS、C-P、INS、PAI均明显增高,而t-PA明显降低。INS水平与FBS、C-P及PAI呈直线正相关。结论:CRF病人INS水平浓度通过调节PAI的产生对降低机体纤溶活性起了重要的作用。 杨志蕃 刘永海 王丽琴 杜欣 左巍关键词:胰岛素 纤溶活性 肾功能衰竭 血清IgE、IgG在狼疮性肾炎患者中的变化及临床意义 被引量:2 2000年 左巍 左伟 陈红 刘永海 赵红 王亚玲关键词:狼疮性肾炎 IGE IGG 狼疮性肾炎患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其相互关系 2001年 为探讨狼疮性肾炎(LN)患者外周血淋巴细胞亚群、活化状态和免疫球蛋白的变化及其相互关系,应用流式细胞仪和酶联检测仪,对21例LN进行了研究。结果发现:①LN患者CD3^++CD4^+、CD45RA^+、CD45RO^+、CD4^++CD45RA^+、CD4^++CD45RO^+细胞比例明显减少(与对照组比较,P<0.05、P<0.01或P<0.001)。②HLA-DR^+、CD19^++HLA-DR^+、CD19^++CD43^+、CD+19^++CD5^+细胞比例明显增高(与对照组比较,P<0.05、P<0.01或P<0.001)。③LN患者IgE水平明显升高(与对照组相比,肾病综合征(NS)组P<0.001,非NS组P<0.05,NS组与非NS组比较,P<0.05);IgM、IgA水平也升高(P<0.05),NS组与非NS组比较,P>0.05;IgG NS组明显降低,而非NS组明显升高,P均<0.001,NS组与非NS组比较P<0.001。结论:LN患者外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的变化与系统性红斑狼疮患者并不完全相同,甚至出现截然相反的结果;LN患者免疫功能的紊乱与淋巴细胞活化及其亚群之间的协调与失调密切相关;LN患者存在B细胞过度活化,由此而产生的自身多克隆抗体是引发本病的根本原因。 左巍 马东初 刘永海 左伟 关欣 赵红 何丽萍关键词:狼疮性肾炎 淋巴细胞亚群 活化淋巴细胞 狼疮性肾炎患者CD4^+淋巴细胞减少机制的初步探讨 被引量:4 1999年 目的 :探讨CD95表达在狼疮性肾炎 (LN)患者CD4 +淋巴细胞减少中所起的作用。 方法 :采用CD4 +CD95和CD8+CD95双荧光标记及CD4 +细胞的原位杂交DNA链断端标记 ,结合流式细胞术和DNA琼脂糖电泳对LN患者外周血单个核细胞的免疫分型及凋亡特征进行分析。 结果 :①LN患者较正常人CD4 +细胞比例明显减少 (P <0 0 1) ,CD8+细胞比例明显升高 (P <0 0 1)。②LN患者的CD4 +细胞有 5 2 1%表达CD95 ,较正常人 ( 2 4 8± 7 6% )表达明显升高 (P <0 0 1) ;而LN患者CD8+细胞表达CD95的比例 ( 2 6 1± 5 5 % )较正常人( 2 1 5± 5 9% )略有升高 (P >0 0 5 )。③DNA琼脂糖电泳显示 ,5 0 μg/L的抗 CD95IgM可以引起LN患者CD4 +细胞的凋亡 ,而在正常人DNA电泳带上无DNA“Ladder”出现。采用dUTP FITC标记显示 ,经 5 0 μg/L抗 CD95IgM作用后 ,正常人CD4 +细胞的标记率为 5 1± 1 4 % ,而LN患者则为 3 2 0± 5 0 % ;浓度增加到 10 0 μg/L时 ,分别增加到 17 8± 5 8%和 5 9 1± 3 4 %。 结论 :Fas受体在LN患者CD4 +细胞上的表达比例增加 ,表达Fas受体的CD4 +细胞对其受体的敏感性增加 ,这可能在LN患者CD4 左巍 马东初 刘永海 左伟 关欣 陈红 赵红关键词:FAS受体 狼疮性肾炎 细胞凋亡 全文增补中 慢性肾功能不全病人纤溶活性、内皮素及D-二聚体的临床观察 2003年 为探讨慢性肾功能不全病人心血管病发生危险性增加的原因,根据血压的高低将43例分为轻度高血压组22例(舒张压<100 mmHg)和中度高血压组21例(舒张压≥100 mmHg),分别检测血纤溶酶原活性抑制物(PAI)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、D-二聚体(DDi)及内皮素(ET)的水平。结果表明,与正常对照组比较,轻度和中度高血压组 t-PA 明显下降(P 均<0.05);PAI、DDi 及 ET 水平显著升高(轻度组 P 均<0.05,中度组 P 均<0.01)。中度组与轻度组比较,PAI、DDi 和 ET 水平显著升高(PAI、DDi P 均<0.05,ET P<0.01);t-PA 水平略降低(P>0.05)。43例慢性肾衰病人平均动脉压与 ET 之间呈正相关(P<0.01);与 PAI及 DDi 之间呈正相关(P 均<0.05)。结论:慢性肾衰肾实质性高血压与血管收缩、血液高凝状态和纤溶活性降低有关,推测慢性肾衰血管内皮损伤致血液高凝状态和纤溶活性降低可能增加心血管疾病发生的危险性。 杨志蕃 郑红光 王丽琴 刘永海 左巍 关欣关键词:慢性肾功能不全 纤溶活性 内皮素 D-二聚体 组织型纤溶酶原激活剂